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        密果兒穎穎
        首頁 > 健康管理師 > 健康管理師健康檔案保存要求

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        馬路小花

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        具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)的有關(guān)知識希望回答能夠幫助你你也可以追問

        135 評論(9)

        逸軒設(shè)計

        “2019健康管理師報名時間及考試題型”相信這是很多健康管理師考生朋友想要知道的事情,為此,超職教育小編整理內(nèi)容如下,希望可以幫到您  健康管理師考試報名地區(qū):北京、成都、貴陽、昆明、濟南、石家莊、長沙、沈陽、四川  考生們可以根據(jù)需要報考,考試時間安排在4月、6月、9月、11月。考生可根據(jù)自身能力選擇報考時間!

        90 評論(15)

        蓋世在在

        健康管理師是從事個體和群體從營養(yǎng)和心理兩方面健康的檢測、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。主要從事的工作內(nèi)容:采集和管理個人或群體的健康信息;評估個人或群體的健康和疾病危險性;進行個人或群體的健康咨詢與指導(dǎo);制定個人或群體的健康促進計劃;對個人或群體進行健康維護;對個人或群體進行健康教育和推廣;進行健康管理技術(shù)的研究與開發(fā);進行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評估。

        242 評論(13)

        8668神淡淡

        健康管理師的就業(yè)崗位:醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康體檢中心、健康管理公司、營養(yǎng)咨詢公司、心理咨詢機構(gòu)、藥店、養(yǎng)生會所、養(yǎng)老院等。

        99 評論(13)

        你的秋天

        現(xiàn)在全民談健康,但你想過健康是什么嗎?健康的概念該如何定義呢?有人說健康就是不生病,有人說健康就是能吃能睡能玩,也有人說健康就是心理正常,開心平和。這些說法都有道理,但也都不全面。實際上,健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。健康包括兩個方面的內(nèi)容:一是主要臟器無疾病,身體形態(tài)發(fā)育良好,體形均勻,人體各系統(tǒng)具有良好的生理功能,有較強的身體活動能力和勞動能力,這是對健康最基本的要求;二是對疾病的抵抗能力較強,能夠適應(yīng)環(huán)境變化,各種生理刺激以及致病因素對身體的作用。世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會適應(yīng)良好和有道德”。因此,現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利。健康是人生的第一財富。隨著社會的發(fā)展,環(huán)境污染、食品安全、工作壓力、家庭壓力、感情問題等也接踵而來,深刻影響著人們的健康。因此,為了保障國民的健康,促進國民健康水平的發(fā)展,健康管理師出現(xiàn)了。健康管理師在健康行業(yè)來說,可謂“無人不知,無人不曉”,但對于沒接觸過的人來說,它的存在非常陌生。雖然目前中國的健康管理公司如雨后春筍般拔地而起,但其工作內(nèi)容與方式卻與真正的健康管理師相離較遠。其發(fā)展程度遠遠比不上發(fā)達國家,如美國。研究發(fā)現(xiàn),美國2002年至2010年的健康產(chǎn)值由2000億增長到10萬億。這說明什么?這說明發(fā)達國家的人民,其健康支出已經(jīng)成為日常支出的一部分,甚至是一大部分!美國人民對健康的重視很高:保持青春、抗衰老、維持健康是他們在健康方面的三大主流需求。健康行業(yè)蘊藏著如此大的財富,不少人也想進去“分一杯羹”。于是報考健康管理師培訓(xùn)的人也日漸多了起來。想成為一名優(yōu)秀的健康管理師,有些能力,你必須具備:一、深刻理解健康管理師的主要工作目的。首先需要聲明的是,健康管理師不是醫(yī)生。雖然不少健康管理師會在體檢中心工作,但是,他們不是醫(yī)生。他們的主要服務(wù)對象,不是病人,而是亞健康人群和健康人群。管理亞健康人群,這個不難理解,為什么健康人群也需要管理呢?治未病,防患于未然。也許這一秒鐘,你是健康的,下一秒,可能就患了高血壓、肥胖等慢性疾病。明天和意外,不知道哪一個先來。因此,促進亞健康人群恢復(fù)健康,維持健康人群的健康水平,是健康管理師的主要工作目的。二、深刻理解、掌握健康管理的理論和技能知識。全面而完整的健康管理工作流程可以概括為四點:評估。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的表格,記錄管理客戶的相關(guān)信息,并對其健康狀況進行評估。這就需要你具有扎實的理論基礎(chǔ),掌握相關(guān)的知識,看得懂信息所反饋的健康訊號;管理。評估完成后,你對客戶的健康狀況有了一定的了解,并且發(fā)現(xiàn)了健康危險因素,這時候就需要你對這些因素采取管理措施。就好像殺毒軟件發(fā)現(xiàn)了隱藏在電腦中的病毒,要殺毒。管理的過程中,您需要制定相關(guān)的生活、飲食、就醫(yī)等計劃,對客戶的健康進行干預(yù),并且需要不停的和客戶溝通,求得他的理解與支持。溝通的過程就需要扎實的理論基礎(chǔ)來回答客戶提出的疑問;管理的過程就需要你掌握扎實的技能操作,比如營養(yǎng)配餐等,這涉及到營養(yǎng)師知識和相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識。至少你要知道肥胖適合的飲食是什么。項目設(shè)計。當(dāng)你的經(jīng)驗足夠,你可能不僅負責(zé)一兩個人的健康管理,還有可能負責(zé)一個企業(yè)的健康管理。項目設(shè)計主要是策劃健康方案。這是在前兩步的基礎(chǔ)上,進行的升華。檔案存檔。要高質(zhì)量、有效地完成上述步驟,不可或缺的就是健康管理的理論知識和技能操作。因此,無論您是自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)或是參加正規(guī)的健康管理師培訓(xùn),獲得專業(yè)的知識是重中之重。三、有一定的心理學(xué)知識。前面提過,健康包含生理和心理兩大方面。身體健康,不見得心理健康?,F(xiàn)在有研究表明,不少疾病的產(chǎn)生,其實是由心理不暢引起的。如胃腸疾病。胃腸疾病現(xiàn)已確定為心身疾病。俗話說:相由心生。這個相,不單單是指面貌,還有體貌。心理不暢,往往也會對我們的胃腸造成影響,茶飯不思,就會進而發(fā)展為生理病變。因此,健康管理師在對客戶進行健康管理的時候,不能僅僅解決其身體上的健康問題,還要學(xué)會對客戶進行心理疏導(dǎo)。拿人錢財,替人消災(zāi),對健康危險因素,就要”斬草除根”。綜上而言,這是成為一名優(yōu)秀的健康管理師,需要掌握的三大主要能力。當(dāng)然,時代在變,知識也需要更新?lián)Q代,除了培訓(xùn)時學(xué)習(xí)的知識,還需要大家自覺的拓展課外知識。生有涯而知無涯,在健康管理師工作的過程中,善于總結(jié)提高,也是一項重要的能力。

        217 評論(15)

        stella840706

        上午考健康管理師理論,下午考技能。均為機考。(題型為:單選題、多選題、共用題干題)高級健康管理師分別考2科:基礎(chǔ)(理論知識)和技能(專業(yè)能力)考試方式:上機考試考試題型(單選、多選)基礎(chǔ)知識:70單選+30多選技能:58單選+42多選總分值100分,60分及格

        170 評論(13)

        圍脖貓貓

        健康管理師“管理”哪些事情?一般來說健康管理師工作內(nèi)容有以下“八大管理”——健康檔案管理、健康體檢管理、健康風(fēng)險評估與分析管理、生活方式管理、疾病管理、亞臨床管理、健康需求管理、動態(tài)跟蹤管理等,詳細工作內(nèi)容如下~1、健康檔案管理健康檔案是用來記錄客戶生命體征以及自身所從事過的與健康相關(guān)的行為和事件。它主要包括健康現(xiàn)狀、既往病史、診斷治療情況、家族病史、歷次體檢結(jié)果及個體的生理、心理、社會、文化、壓力調(diào)適、生活行為等信息。2、健康體檢管理是對受檢者的健康與疾病狀況進行檢測并在檢測后進行全面評估,其內(nèi)容包括:①體檢設(shè)計;②體檢服務(wù);③體檢評估。3、健康風(fēng)險評估與分析管理健康風(fēng)險分析與評估管理也稱健康危險度評估管理,是將生活方式等因素轉(zhuǎn)化為可測量的指標(biāo),預(yù)測個體在未來一定時間發(fā)生疾病或死亡的危險,同時估計個體降低危險的潛在可能,并將信息反饋給個體。4、生活方式管理生活方式管理是在科學(xué)方法的指導(dǎo)下培養(yǎng)健康生活方式和習(xí)慣,改掉不健康的壞習(xí)慣,從而減少健康風(fēng)險因素。生活方式管理的內(nèi)容:(1)對個人生活方式與行為等進行分析,發(fā)現(xiàn)不利于健康的危險因素,提示和預(yù)警,以便使其改善和調(diào)整。(2)檢測身體狀況有無變化,隨時掌握自身的變化,使機體處于穩(wěn)定的健康狀態(tài)。(3)健康知識、健康方法的學(xué)習(xí)。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。5、疾病管理疾病管理是有組織的、主動的通過多種途徑和方法為患者提供衛(wèi)生保健服務(wù),為病人協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,對疾病控制診療過程采取綜合干預(yù)措施,使疾病得到全面連續(xù)性的醫(yī)治。6、亞臨床管理亞臨床狀態(tài),是最近醫(yī)學(xué)模式從醫(yī)病向醫(yī)人才提出的。具體含義是經(jīng)過各種檢查一切正常,但由于勞累、緊張等因素病人整體機能下降,處于健康和疾病之間,需要休息、心理治療等。任何一種疾病,都有病因。病因有時是明顯的,有時是隱匿的。亞臨床管理是對亞臨床狀態(tài)的個體和群體進行綜合調(diào)理。使疾病消滅在萌芽狀態(tài),恢復(fù)到健康狀態(tài)。7、健康需求管理健康需求管理是以滿足個體化或群體中的健康需求為主導(dǎo)的服務(wù),以促進和維護人類健康。其主要內(nèi)容是針對社會健康需求建立設(shè)置具有生活、起居、環(huán)境、工作、家庭等衛(wèi)生保健服務(wù)和醫(yī)療需求服務(wù)的管理服務(wù),以減少個體或群體因不良的飲食、行為、睡眠、壓力、運動等造成對機體傷害的擔(dān)心和不必要的費用支出。8、動態(tài)跟蹤管理動態(tài)跟蹤管理是對個體或群體在實施健康管理服務(wù)過程中的機體健康變化予以及時關(guān)注和觀察,以便隨時掌握其健康狀況的變化,為有效的實施健康管理服務(wù)提供健康數(shù)據(jù)和指標(biāo),并依據(jù)其變化調(diào)整健康干預(yù)方案,達到良好的健康干預(yù)效果。健康管理涉及了預(yù)防醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、運動學(xué)、環(huán)境學(xué)和中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域,健康管理師不是全科醫(yī)生,而是一位復(fù)合型人才。健康管理師能夠根據(jù)服務(wù)對象的要求,制訂出個性化的健康管理服務(wù)方案。2017年廈門醫(yī)改創(chuàng)設(shè)了健康管理師的新思路,提出了由“健康管理師、全科醫(yī)師、??漆t(yī)師”(簡稱“三師共管”)共同參與的健康管理新模式。下一步國家將廈門的“三師共管”模式的先進經(jīng)驗在全國推廣。在“三師共管”的推行中,具有實操能力的“健康管理師”人才將大量缺乏。健康管理師職業(yè)地位將大幅度提升,健康管理師的職業(yè)報酬也會大幅度提高??荚噲竺稍冇捎趪艺邔】倒芾硪约拔床∠确赖母叨戎匾?。今后隨著證書含金量的提升,考試標(biāo)準(zhǔn)及要求會越來越高,通過率則會相應(yīng)下降,同時報考條件從專業(yè)到年齡再到考試審核通過都會更加嚴(yán)格。所以還沒有報名沒有提交資料的學(xué)員請抓緊時間,盡早把握機會!以上就是百年智教育為您整理的健康管理師工作內(nèi)容中的“八大管理”,如需了解更多關(guān)于健康管理師的最新政策,可致致電吉老師

        305 評論(13)

        刺xin的刺刺兒

        健康管理師主要學(xué)習(xí)以下幾個方面的知識:健康管理概論、流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)、健康教育基本理論與方法、健康干預(yù)基礎(chǔ)知識、健康風(fēng)險評估與風(fēng)險管理、健康保險與健康管理、健康教育與健康促進、生命倫理學(xué)基本原則、循證醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、身體活動、心理健康、疾病管理、健康管理服務(wù)與營銷、中醫(yī)治未病與養(yǎng)生的理念和方法、健康管理在社區(qū)中的應(yīng)用、健康管理在保險行業(yè)的應(yīng)用、健康管理在健康體檢行業(yè)的應(yīng)用、健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。實習(xí)(社區(qū)、健康管理公司、體檢部門、健康保險公司)

        99 評論(14)

        羋修羋修

        考試內(nèi)容:醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生、心理等基礎(chǔ)層面知識??荚囆问剑荷蠙C考試,上午9:00—11:00下午14:00—16:00題型:單選、多選,每科滿分100分,60分及格??颇浚海?)理論考試:機考(120分鐘)70個單選,30個多選。?????(2)技能考試:機考(120分鐘52個單選,48個多選。全國統(tǒng)一考試時間:4、6、9、11月,具體時間以公告為準(zhǔn)。具備以下條件之一者可以申報三級健康管理師:(1)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷證書。(2)具有非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上,經(jīng)三級健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(3)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)中等??埔陨蠈W(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年以上,經(jīng)三級健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。2019年健康管理師報名流程1、健康管理師報名機構(gòu),中公醫(yī)考。選擇大機構(gòu)學(xué)習(xí)有保障!2、報名填寫提交申請,再提交本人身份證復(fù)印件(正反)、學(xué)歷證書復(fù)印件、工作年限證明原件各一張、兩寸藍底免冠證件照四張3、辦理報名預(yù)交費,發(fā)電子試題,申請準(zhǔn)考證和試卷4、參加理論考核、專業(yè)能力考核和綜合評審5、考核每科均達到60分以上者,獲取健康管理師證書

        229 評論(14)

        山中彩虹

        健康管理師“管理”哪些事情?一般來說健康管理師工作內(nèi)容有以下“八大管理”——健康檔案管理、健康體檢管理、健康風(fēng)險評估與分析管理、生活方式管理、疾病管理、亞臨床管理、健康需求管理、動態(tài)跟蹤管理等,詳細工作內(nèi)容如下~1、健康檔案管理健康檔案是用來記錄客戶生命體征以及自身所從事過的與健康相關(guān)的行為和事件。它主要包括健康現(xiàn)狀、既往病史、診斷治療情況、家族病史、歷次體檢結(jié)果及個體的生理、心理、社會、文化、壓力調(diào)適、生活行為等信息。2、健康體檢管理是對受檢者的健康與疾病狀況進行檢測并在檢測后進行全面評估,其內(nèi)容包括:①體檢設(shè)計;②體檢服務(wù);③體檢評估。3、健康風(fēng)險評估與分析管理健康風(fēng)險分析與評估管理也稱健康危險度評估管理,是將生活方式等因素轉(zhuǎn)化為可測量的指標(biāo),預(yù)測個體在未來一定時間發(fā)生疾病或死亡的危險,同時估計個體降低危險的潛在可能,并將信息反饋給個體。4、生活方式管理生活方式管理是在科學(xué)方法的指導(dǎo)下培養(yǎng)健康生活方式和習(xí)慣,改掉不健康的壞習(xí)慣,從而減少健康風(fēng)險因素。生活方式管理的內(nèi)容:(1)對個人生活方式與行為等進行分析,發(fā)現(xiàn)不利于健康的危險因素,提示和預(yù)警,以便使其改善和調(diào)整。(2)檢測身體狀況有無變化,隨時掌握自身的變化,使機體處于穩(wěn)定的健康狀態(tài)。(3)健康知識、健康方法的學(xué)習(xí)。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。5、疾病管理疾病管理是有組織的、主動的通過多種途徑和方法為患者提供衛(wèi)生保健服務(wù),為病人協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,對疾病控制診療過程采取綜合干預(yù)措施,使疾病得到全面連續(xù)性的醫(yī)治。6、亞臨床管理亞臨床狀態(tài),是最近醫(yī)學(xué)模式從醫(yī)病向醫(yī)人才提出的。具體含義是經(jīng)過各種檢查一切正常,但由于勞累、緊張等因素病人整體機能下降,處于健康和疾病之間,需要休息、心理治療等。任何一種疾病,都有病因。病因有時是明顯的,有時是隱匿的。亞臨床管理是對亞臨床狀態(tài)的個體和群體進行綜合調(diào)理。使疾病消滅在萌芽狀態(tài),恢復(fù)到健康狀態(tài)。7、健康需求管理健康需求管理是以滿足個體化或群體中的健康需求為主導(dǎo)的服務(wù),以促進和維護人類健康。其主要內(nèi)容是針對社會健康需求建立設(shè)置具有生活、起居、環(huán)境、工作、家庭等衛(wèi)生保健服務(wù)和醫(yī)療需求服務(wù)的管理服務(wù),以減少個體或群體因不良的飲食、行為、睡眠、壓力、運動等造成對機體傷害的擔(dān)心和不必要的費用支出。8、動態(tài)跟蹤管理動態(tài)跟蹤管理是對個體或群體在實施健康管理服務(wù)過程中的機體健康變化予以及時關(guān)注和觀察,以便隨時掌握其健康狀況的變化,為有效的實施健康管理服務(wù)提供健康數(shù)據(jù)和指標(biāo),并依據(jù)其變化調(diào)整健康干預(yù)方案,達到良好的健康干預(yù)效果。健康管理涉及了預(yù)防醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、運動學(xué)、環(huán)境學(xué)和中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域,健康管理師不是全科醫(yī)生,而是一位復(fù)合型人才。健康管理師能夠根據(jù)服務(wù)對象的要求,制訂出個性化的健康管理服務(wù)方案。2017年廈門醫(yī)改創(chuàng)設(shè)了健康管理師的新思路,提出了由“健康管理師、全科醫(yī)師、??漆t(yī)師”(簡稱“三師共管”)共同參與的健康管理新模式。下一步國家將廈門的“三師共管”模式的先進經(jīng)驗在全國推廣。在“三師共管”的推行中,具有實操能力的“健康管理師”人才將大量缺乏。健康管理師職業(yè)地位將大幅度提升,健康管理師的職業(yè)報酬也會大幅度提高??荚噲竺稍冇捎趪艺邔】倒芾硪约拔床∠确赖母叨戎匾暋=窈箅S著證書含金量的提升,考試標(biāo)準(zhǔn)及要求會越來越高,通過率則會相應(yīng)下降,同時報考條件從專業(yè)到年齡再到考試審核通過都會更加嚴(yán)格。所以還沒有報名沒有提交資料的學(xué)員請抓緊時間,盡早把握機會!以上就是百年智教育為您整理的健康管理師工作內(nèi)容中的“八大管理”,如需了解更多關(guān)于健康管理師的最新政策,可咨詢百年智教育吉老師

        179 評論(14)

        刺xin的刺刺兒

        谷雨已過,我們已經(jīng)進入春天的尾巴,都說一年之計在于春,各位健康管理師考生可不要辜負了這工作與學(xué)習(xí)的好光陰喲!下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編接著為大家分享文章:健康管理師考點資料:建立健康檔案的基本原則與要求,麻溜的來學(xué)習(xí)吧!健康檔案管理的基本原則:自愿為主,多種方式相結(jié)合體現(xiàn)健康管理和連續(xù)性服務(wù)的特點科學(xué)性與靈活性相結(jié)合建立健康檔案的基本要求:資料的真實性資料的科學(xué)性資料的完整性資料的連續(xù)性資料的可用性【猜你想看】2020年健康管理師信息搜集原則及方法考點資料2020年健康管理師高頻考點整理之健康信息【新疆】7月考期健康管理師高效定制班你值得擁有!

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        養(yǎng)生達人帥帥

        健康檔案,是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化,以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件的檔案。具體的內(nèi)容主要包括每個人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、體檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程等。中文名稱健康檔案核心居民個人健康建立原則5條主要特點5條健康管理健康管理的內(nèi)容健康管理方案個人健康檔案表居民健康檔案家庭醫(yī)生簽約服務(wù)健康檔案系統(tǒng)居民健康檔案管理系統(tǒng)個人健康檔案健康檔案管理系統(tǒng)簡介居民,指在中華人民共和國某行政區(qū)域內(nèi)長期居住、有一定合法身份證明的公民;通過所在地的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可以獲取和接受其服務(wù)的個體。?登記健康檔案,指居民身心健康(正常的健康狀況、亞健康的疾病預(yù)防健康保護促進、非健康的疾病治療等)過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式(problemorientedmedicalrecord,POMR)是1968年由美國的Weed等首先提出來的,要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式。優(yōu)點是:個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便于計算機數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法。醫(yī)院信息化建設(shè)是一個漫長的探索過程,無論是中國或是發(fā)達國家。HIS、CIS、GMIS等系統(tǒng)都沒有也不可能存在成品,它必須在應(yīng)用過程中不斷完善、更新、充實。對比其他行業(yè)的信息化建設(shè),醫(yī)療行業(yè)信息化有其鮮明的特點。醫(yī)院的信息管理必須以病人為核心,病人的信息流貫穿整個系統(tǒng),一切臨床業(yè)務(wù)均要以方便病人為主;醫(yī)院業(yè)務(wù)類型繁多,管理復(fù)雜,各業(yè)務(wù)項目之間數(shù)據(jù)交換頻繁;醫(yī)院信息化還未有一套通用的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及法律依據(jù),這增加了與院外數(shù)據(jù)交換的困難,且使得一些應(yīng)用項目因缺少法律依據(jù)而難以開展。本人從事醫(yī)院信息管理工作多年,在工作中總結(jié)了一些經(jīng)驗,現(xiàn)就個人觀點在此與各位朋友進行探討。那么如何做到以病人為核心,病人的信息貫穿整個系統(tǒng)業(yè)務(wù)流或者說以何種方式來實現(xiàn)呢?毫無疑問,必須要建立起病人的電子病歷,并以此貫穿整個系統(tǒng)。病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術(shù)將病人的病歷匯集到計算機中,通過計算機獲得病歷的有關(guān)資料并對其進行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息,從而提高醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平,為臨床教學(xué)、科研和信息管理提供幫助。電子病歷大體上可解釋為計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄。在1991年美國醫(yī)學(xué)計算機化委員會指出,計算機化病歷是指存在一個系統(tǒng)中的電子病歷,這個系統(tǒng)可支持使用者獲得完整、準(zhǔn)確的資料;提示和警示醫(yī)療人員;給予臨床決策服務(wù);連接管理、書刊目錄、臨床基礎(chǔ)知識以及其它設(shè)備。由于電子病歷涉及醫(yī)院的方方面面,具有高度復(fù)雜性,不僅指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。它不是簡單的將紙質(zhì)病歷計算機化,它與紙質(zhì)病歷相比也具有更多的優(yōu)點。然而,電子病歷在病歷信息的描述、集成、傳遞和交換等環(huán)節(jié)沒有找到有效的技術(shù)手段,致使電子病歷的開發(fā)過程非常繁冗、技術(shù)難度高,而開發(fā)出來的系統(tǒng)的功能單一、普適性差,致使電子病歷的總體成本居高不下,短時間內(nèi)難以大規(guī)模應(yīng)用去醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部。從法律角度上考慮,電子病歷僅是對患者醫(yī)療信息的一份拷貝沒有成為一個合法資料,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時難以成為法律依據(jù)。從身份識別角度考慮,電子簽名的推廣也成效甚微,難得保障病人資料不被泄露,以上種種不利因素制約著電子病歷的發(fā)展。①逐步完善的原則;②資料收集前瞻性原則;③基本項目動態(tài)性原則;④客觀性和準(zhǔn)確性原則;⑤保密性原則?;緝?nèi)容全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個部分,即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價值也最高。家庭健康檔案則根據(jù)實際情況,建立和使用的形式不一。社區(qū)健康檔案在全科醫(yī)療服務(wù)中沒有被給予更多的統(tǒng)一要求,主要用以考核醫(yī)師對其所在社區(qū)(包村)的居民健康狀況與社區(qū)資源狀況的了解程度,考查全科醫(yī)生在病人照顧中的群體觀點。

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        皖北一只老色

        *涵蓋營養(yǎng)、心理、運動、醫(yī)學(xué)等全學(xué)科體系;*覆蓋孕婦、嬰幼、兒童、老人等全生命周期課程;

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