明.設(shè)計(jì)
1型糖尿病又叫青年發(fā)病型糖尿病,這是因?yàn)樗3T?5歲以前發(fā)病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依賴胰島素治療的,也就是說病友從發(fā)病開始就需使用胰島素治療,并且終身使用。原因在于1型糖尿病病友體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞,從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內(nèi)胰島素絕對缺乏的情況下,就會引起血糖水平持續(xù)升高,出現(xiàn)糖尿病。在1921年胰島素發(fā)現(xiàn)以前,人們沒有較好的方法來降低糖尿病病友的血糖,病友大多在發(fā)病后不久死于糖尿病的各種并發(fā)癥。隨著胰島素的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用于臨床,1型糖尿病患者同樣可以享受正常人一樣的健康和壽命。2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏??梢酝ㄟ^某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進(jìn)行胰島素治療。胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病是以前對1型和2型糖尿病的叫法,由于這種叫法常常會引起糖尿病患者對胰島素治療的誤解,現(xiàn)已被國際和國內(nèi)的糖尿病界棄之不用。妊娠糖尿病是指婦女在懷孕期間患上的糖尿病。臨床數(shù)據(jù)顯示大約有2~3%的女性在懷孕期間會發(fā)生糖尿病,患者在妊娠之后糖尿病自動(dòng)消失。妊娠糖尿病更容易發(fā)生在肥胖和高齡產(chǎn)婦。有將近30%的妊娠糖尿病婦女以后可能發(fā)展為2型糖尿病。
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糖尿病分類糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂,其特點(diǎn)是慢性高血糖,伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙,導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。分類:1型糖尿?。喊l(fā)病與T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的選擇性破壞,胰島素分泌減少和絕對缺乏有關(guān),單用口服藥無效,需用胰島素治療。(絕對不足、遺傳)2型糖尿?。喊l(fā)病由遺傳易感性和現(xiàn)代生活方式(膳食、運(yùn)動(dòng))造成的胰島素分泌缺陷造成。(相對不足)其他特殊類型:肝臟疾病、慢性腎功能不全、多種內(nèi)分泌疾病、急性感染、創(chuàng)傷,外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過性升高。妊娠糖尿病:妊娠期間引發(fā)的糖尿病,產(chǎn)后需控制恢復(fù),仍是危險(xiǎn)人群。以上就是關(guān)于健康管理師基礎(chǔ)知識的相關(guān)分享,送給正在備考的小伙伴們,希望對你們有所幫助,更多健康管理師考試內(nèi)容,歡迎及時(shí)關(guān)注本平臺!
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1型糖尿病1型糖尿病以往又稱為“胰島素依賴型糖尿病”,1型糖尿病是由于體內(nèi)分泌胰島素的胰島β細(xì)胞數(shù)量減少及功能低下,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,致使體內(nèi)葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,引起血糖水平持續(xù)升高,最終形成糖尿病。2型糖尿病2型糖尿病以往稱為“非胰島素依賴型糖尿病”,多在40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣。因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏??梢酝ㄟ^某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。2型糖尿病病情一般比較緩和、隱蔽、病程較長,“三多一少”癥狀較少出現(xiàn)。2型糖尿病患者多有家族史、個(gè)人肥胖史等。擴(kuò)展資料:4類人容易得糖尿病1、年齡偏大的,40歲以上的,尤其是較胖的人群,要小心得糖尿病。我國最近的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),50歲以上人群過半數(shù)是糖尿病或處于糖尿病前期狀態(tài)。2、有糖尿病家族史者,如果父母、子女、兄弟姐妹、姨媽姑姐舅舅表兄弟姐妹中有得糖尿病的,尤其是不止一個(gè)糖尿病病人,這類人是高發(fā)人群,需要定期進(jìn)行體檢。3、生過巨嬰(這里指的是孩子出生時(shí)在4公斤以上)以及有過妊娠期糖尿病的婦女。如果產(chǎn)后沒有及時(shí)干預(yù),三分之一以上會進(jìn)展為糖尿病。4、一些體型比較富態(tài)的人群?,F(xiàn)在衡量的標(biāo)準(zhǔn)為體重指數(shù)和腰圍??捎霉剑后w重指數(shù)=體重(kg)/身高(m)2計(jì)算,超過24為超重,28以上為肥胖。若超重以上的體型,男性腰圍超過90cm,女性腰圍超過85cm則稱為中心性肥胖。這類人患上糖尿病的危險(xiǎn)也會大大增高。參考資料來源:人民網(wǎng)——什么是1型糖尿???這4類人容易得糖尿病參考資料來源:人民網(wǎng)——2型糖尿病最適宜的6類食物參考資料來源:人民網(wǎng)——北歐最新研究顛覆糖尿病傳統(tǒng)理念可細(xì)分5種類型
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在醫(yī)學(xué)上主要將糖尿病分為4大類型,即1型糖尿病、2型糖尿病、繼發(fā)性糖尿病和妊娠糖尿病。一般人患上的都屬于2型糖尿病,這是最常見的一種類型。每種病情的癥狀不同,治療方法也不同。
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糖尿病診斷我國目前采用WH0(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),即血糖升高達(dá)到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷患有糖尿病。(靜脈血漿血糖)(1)糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖平≥1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT試驗(yàn)中,餐后2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥1mmol/L(200mg/dl)。糖化血紅蛋白(HbA1C)是篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法。HbA1C結(jié)果穩(wěn)定,不受進(jìn)食時(shí)間及短期生活方式改變的影響;HbA1C≥5%是糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。正常人空腹血糖:9~1(不含1)mmol/L(70~110mg/dl)正常人餐后2小時(shí)血糖:4~8(不含8)mmol/L(140mg/dl)(無水葡萄糖75g或含水5g,水200-300ml,5分鐘內(nèi)服用)(進(jìn)餐第一口算)正常人糖化血紅蛋白HbA1C<5%(不能排除糖尿病)。糖耐量4次取血,餐后2小時(shí)血糖1次取血,其他要求一致。急性感染、創(chuàng)傷、其他應(yīng)激情況下可能出現(xiàn)血糖暫時(shí)升高,若沒有明確高血糖病史不能以此判斷為糖尿病,需應(yīng)激消除后復(fù)查。以上就是關(guān)于健康管理師高頻考點(diǎn)的相關(guān)分享,送給正在備考的小伙伴們,希望對你們有所幫助,更多健康管理師考試內(nèi)容,歡迎及時(shí)關(guān)注本平臺!
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可分為原發(fā)性和繼發(fā)性原發(fā)性又可以分為Ⅰ型和Ⅱ型,及幼年型和成年型。前者與遺傳易感性和病毒感染有關(guān),屬于一種自身免疫病,起病急,發(fā)病快,病情嚴(yán)重,可并發(fā)酮癥酸中毒。后者與肥胖有關(guān),機(jī)制不清,起病緩,病情較輕。
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1型糖尿病發(fā)病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。2型糖尿病常見于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,??砂橛懈哐獕?,血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?;蛟龈?,晚期低下。
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糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。1.多飲、多尿、多食和消瘦嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀,多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。2.疲乏無力,肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖,若得不到及時(shí)診斷,體重會逐漸下降。
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糖尿病的類型究竟有幾種呢?醫(yī)學(xué)上一般把糖尿病類型分為四種。一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和其他型糖尿病?! ∑渲?,一型糖尿病和二型糖尿病的發(fā)病原因,現(xiàn)在在醫(yī)學(xué)上還沒有一個(gè)很確定的說法,所以被稱之為原發(fā)性糖尿病類型?! ∈O碌膬煞N糖尿病,從名字上就能夠看出,是有誘因的。妊娠糖尿病,是女性在妊娠期出現(xiàn)的一種比較特別的糖尿病。有些會隨著妊娠的結(jié)束而消失。其他類型引起的糖尿病,是可以找到病因的。比如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或其它內(nèi)分泌的原因引起對搞胰島素的激素分泌太多等等。這些也都是糖尿病的類型?! ∫恍吞悄虿『投吞悄虿〉幕局虏≡蛑饕沁z傳和環(huán)境的因素交織在一起。不是說遺傳一定會得糖尿病,也不是說沒有遺傳就一定不會得糖尿病。內(nèi)因和外因是要綜合起來考慮的?! √悄虿〉念愋椭校恍吞悄虿『苋菀滓鸩l(fā)癥。容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。二型糖尿病,產(chǎn)生胰島素抵抗和胰島素分泌不足。有這樣多種基因的人容易發(fā)生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合癥等?! 《吞悄虿∫彩沁z傳因素和環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果,而且糖尿病類型中的二型糖尿病中遺傳的成分更加明顯和復(fù)雜。二型糖尿病發(fā)病的原因主要有肥胖、糖刺激、緊張、外傷、或過多的使用升高血糖的激素等誘發(fā)因素。
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糖尿病有哪些類型?1型糖尿病?少見,常在幼年和青少年階段發(fā)病,在我國占糖尿病患者的1%以下。病因上可分為免疫介導(dǎo)性和特發(fā)性(發(fā)病機(jī)制不明)。發(fā)病機(jī)制主要為因胰島β細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏或顯著減少。2型糖尿病?常見,在我國占糖尿病患者的95%以上,病因包括胰島素抵抗?、胰島素進(jìn)行性分泌不足或兩者兼有。特殊類型糖尿病胰島β細(xì)胞功能遺傳性缺陷所致糖尿病罕見,多有家族遺傳史?;蛲蛔儗?dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷,進(jìn)而使胰島素產(chǎn)生減少。胰島素作用遺傳性缺陷所致糖尿病罕見,可有家族遺傳史。胰島素受體基因異常,胰島素不能發(fā)揮作用導(dǎo)致的胰島素抵抗。胰腺外分泌疾病所致糖尿病罕見,繼發(fā)于胰腺疾病或全身代謝性疾病,如血色病?。多見于創(chuàng)傷、胰腺切除術(shù)后,胰腺炎?、胰腺腫瘤?等疾病或代謝性疾病所導(dǎo)致的胰島損傷或缺失。其他內(nèi)分泌疾病所致糖尿病罕見,繼發(fā)于其他內(nèi)分泌疾病。多見于肢端肥大、胰高血糖素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤?等過度產(chǎn)生有升高血糖作用激素的內(nèi)分泌疾病。藥物或化學(xué)品所致糖尿病罕見,與藥物的副作用有關(guān)。很多藥物如腎上腺皮質(zhì)激素類藥物、PD-1類抗腫瘤藥物會導(dǎo)致血糖升高或胰島分泌功能損傷。
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目前的糖尿病分類標(biāo)準(zhǔn)是將糖尿病分為4大類,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。4種類型糖尿病的概況1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病是臨床常見類型,其中2型糖尿病的患病率最高,是中國成人糖尿病的主要類型,大約占糖尿病人群的90%。1型糖尿病又分為免疫介導(dǎo)型(由于免疫反應(yīng)損害胰腺的胰島β細(xì)胞所致)和特發(fā)型(不明原因的胰島β細(xì)胞損害)。特殊類型糖尿病分為胰島β細(xì)胞功能遺傳性缺陷、胰島素作用遺傳性缺陷、胰腺外分泌疾病如胰腺炎、胰腺腫瘤等所致;內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥、庫欣綜合征等所致;還包括藥物或化學(xué)品所致的糖尿病。另外感染如先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、其他與糖尿病相關(guān)的遺傳綜合征都屬于特殊類型糖尿病。妊娠糖尿病是特指女性妊娠期間(多在妊娠中后期出現(xiàn))出現(xiàn)的糖代謝異常。不同類型的糖尿病由于病理生理學(xué)的差異,治療的方法和控制目標(biāo)也不相同,所以正確區(qū)分糖尿病的臨床分型非常重要。如何大致判斷您糖尿病的類型?1、1型糖尿病多見于兒童和青少年,起病年齡早,口渴、多飲、多尿、體重減輕等癥狀明顯,體內(nèi)胰島素絕對缺乏,必須應(yīng)用胰島素維持血糖穩(wěn)定,一旦停止胰島素治療就會出現(xiàn)嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。自身免疫系統(tǒng)的缺陷、遺傳因素是其發(fā)病原因,也可能與病毒感染和其它因素有關(guān)??赏瑫r(shí)伴有其它自身免疫疾病。2、2型糖尿病最常見的臨床類型,多中年(40歲)后起病,一般癥狀相對較輕,部分是在健康體檢中發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)患者經(jīng)過飲食療法、運(yùn)動(dòng)和口服降糖藥可控制血糖。2型糖尿病患者自身可以分泌胰島素,但是分泌胰島素的時(shí)機(jī)和分泌量存在缺陷,同時(shí)身體組織對胰島素不敏感,胰島素不能有效發(fā)揮降血糖作用。遺傳因素、高熱量飲食、體力活動(dòng)不足、超重和肥胖、增齡等因素是發(fā)病的主要原因,容易同時(shí)合并高血壓、血脂異常、高尿酸血癥等疾病。3、妊娠糖尿病多于妊娠中后期出現(xiàn)血糖異常,高齡孕婦和多胎妊娠者發(fā)生妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。既往診斷糖尿病的患者懷孕稱為糖尿病合并妊娠,不稱為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病對母兒均有較大危害,容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、感染、羊水過多、巨大兒、胎兒發(fā)育異常、胎兒畸形等,必須引起足夠的重視。妊娠糖尿病患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。4、特殊類型糖尿病特殊類型糖尿病相對少見,一般都有特殊病因或遺傳相關(guān)因素。
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