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因為這種疾病非常的嚴(yán)重，而且危害也特別的大，患上這種疾病的人嚴(yán)重就會截肢或者死亡，也有可能會患上心血管疾病，或者是腎臟功能衰竭的疾病，風(fēng)險也是非常大的，所以很多人都在呼吁一定要關(guān)注糖尿病足，
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足部是糖尿病這個多系統(tǒng)疾病的一個復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會造成災(zāi)難性的后果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義！目前，干細胞療法是在治療糖尿病足方面有非常好的效果
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結(jié)痂，國際公認的標(biāo)準(zhǔn)目前相關(guān)機構(gòu)發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)的只有精睿堂治療糖尿病足的標(biāo)準(zhǔn)，可以到網(wǎng)上搜索“精睿堂”
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糖尿病足，肯定是一個血糖升高導(dǎo)致的一個周圍神經(jīng)營養(yǎng)，供應(yīng)不足引起的一個，并發(fā)癥，這種并發(fā)癥，有的特別嚴(yán)重的會容易，導(dǎo)致糖尿病，足壞死，嚴(yán)重者，需要截肢。預(yù)防方面的話，首先是盡可能的，不要喝酒吸煙，飲食上不要吃太油膩，油炸的食物
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糖尿病足形成原因1、糖尿病足形成原因:足部血管和皮膚病變糖尿病足表現(xiàn)出來的大泡與腳氣不同,腳氣屬于真菌感染,用外用藥就能夠很快控制,但糖尿病足的大泡是由于糖尿病引起的足部血管和皮膚病變而出現(xiàn)的。開始時雖然兩者的癥狀比較像,都會出現(xiàn)瘙癢感、水泡,甚至糜爛,但兩種疾病的發(fā)病機理不同。2、糖尿病足形成原因:外部感染在糖尿病足出現(xiàn)的原因中,感染是糖尿病足壞疽的重要誘發(fā)因素。主要原因是糖尿病患者自身抗感染能力下降,肢體缺血缺氧的情況為細菌的滋生提供了有利環(huán)境,細菌就極易入侵,從而導(dǎo)致組織發(fā)生嚴(yán)重感染。所以生活中患者要注意個人衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生。3、糖尿病足形成原因:物理性損傷不要因為傷口小就忽視了它的危害,任何足部的微小傷害都可引起潰瘍或感染,有時甚至需要截肢。糖尿病足患者多數(shù)都有不同形式的組織損傷,如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、修腳傷、碰傷、修甲傷,損傷后感染無疑是導(dǎo)致糖尿病足不可忽視的危險因素。4、糖尿病足形成原因:Charcot關(guān)節(jié)病為漸進性的負重關(guān)節(jié)破壞性病變。神經(jīng)創(chuàng)傷學(xué)說認為,失去痛覺和本體感覺后足部遭受反復(fù)的機械損傷或是單發(fā)的創(chuàng)傷會導(dǎo)致Charcot關(guān)節(jié)病變;神經(jīng)血管學(xué)說認為,自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的病變區(qū)域血供增加導(dǎo)致骨骼吸收和強度減弱,進而,反復(fù)的創(chuàng)傷造成骨破壞與不穩(wěn)定。糖尿病足的檢查方法X線檢查:可發(fā)現(xiàn)肢端骨質(zhì)疏松、脫鈣、骨髓炎、骨質(zhì)破壞、骨關(guān)節(jié)病及動脈硬化,也可發(fā)現(xiàn)氣性壞疽感染后肢端軟組織變化,可作為本病患者常規(guī)檢查。核磁共振成像(MRI)和核磁共振血管成像(MRA):適用于能控制好自己身體運動的患者。在敏感性、特異性、陽性預(yù)計值和陰性預(yù)測值等方面均優(yōu)于超聲多普勒,對于足部膿腫、壞死部位的定位十分精確,可有效指導(dǎo)臨床清創(chuàng)和部分截肢手術(shù)。足部同位素掃描:在糖尿病足部感染的早期診斷方面優(yōu)勢明顯,敏感性較高。其缺點是假陽性率高,并且定位模糊。神經(jīng)電生理檢查:了解神經(jīng)傳導(dǎo)速度。神經(jīng)傳導(dǎo)速度、誘發(fā)電位的檢測可作為診斷下肢有無周圍神經(jīng)病變和評估神經(jīng)病變程度的方法之一。血管造影三維重建(CTA):與超聲相比,橫切面解剖圖在三維成像、顯示動脈與周圍組織相鄰關(guān)系上有優(yōu)勢,與動脈造影相比有無創(chuàng)的優(yōu)勢。下肢血管彩色多普勒超聲檢查:了解下肢血管(尤其是動脈)內(nèi)壁的粥樣硬化斑塊的大小和管腔狹窄或阻塞程度,顯示動脈結(jié)構(gòu)及功能異常。檢查部位包括足背動脈、脛后動脈、胴動脈和股動脈等。動脈造影:可顯示動脈管壁內(nèi)病變(如血栓、狹窄和閉塞)的部位、范圍及側(cè)支循環(huán)情況,常用于截肢或血管重建術(shù)前血管病變的定位。如何預(yù)防糖尿病足1、每天用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳。一定要用溫水,以防水溫過高燙傷雙腳。2、注意保持足及足趾間干燥。3、易出腳汗的患者,可選用無刺激性的干粉。足部特別干燥的患者,可涂抹些護膚品。4、每天讓家人或借助小鏡子來觀察足底。5、剛剛洗完雙腳時,要及時修剪過長的趾甲。趾甲前端應(yīng)剪平磨光,防止向肉內(nèi)生長。6、不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物,也不能用刀、剪等修剪。7、新鞋在初穿時要仔細檢查是否有異物,應(yīng)撐松合腳后再穿;舊鞋和拖鞋也需定期檢查。8、不要赤腳走路,每天換襪子,不穿有破洞或補丁的襪子,不要去鵝卵石上鍛煉。9、可將棉花等柔軟、透氣、有彈性的物品置于腳趾之間,防止腳趾間摩擦或疊壓。10、如發(fā)現(xiàn)腳部出現(xiàn)水皰、感染等癥狀,要及時到糖尿病?？凭驮\,切勿在家自行處理。
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1、糖尿病微血管病變長期處于高血糖狀態(tài)，會導(dǎo)致血管變硬、變脆、增厚，血管變形的能力下降，導(dǎo)致微血管病變、血粘度增高、微血流絮亂等情況，使得糖尿病微循環(huán)出現(xiàn)障礙，皮膚營養(yǎng)血流儲備被破壞，導(dǎo)致潰瘍形成。2、周圍神經(jīng)病變神經(jīng)病變可引起足部小肌肉萎縮，伴隨深感覺消失和關(guān)節(jié)運動反射障礙，容易導(dǎo)致足部畸形，足部異常突起的部位易受到壓迫，神經(jīng)病變是發(fā)生足潰瘍的主要原因。潰瘍發(fā)生后應(yīng)及時外涂復(fù)緣膏抗菌護理，促進微循環(huán)的改善和深層再生修復(fù)。3、代謝因素良好的血糖控制對傷口的愈合也是重要的，而血脂代謝紊亂則容易引發(fā)糖尿病周圍血管疾病以及動脈粥樣硬化，導(dǎo)致周圍血管發(fā)生病變。4、足部感染感染是糖尿病足壞疽的重要誘發(fā)因素，由于抵抗力下降病菌侵入，從而導(dǎo)致組織發(fā)生嚴(yán)重感染。足部感染的原因有很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝絮亂、營養(yǎng)不良、免疫力下降等。5、血管損傷或閉塞由于血液粘稠度增加引發(fā)血管炎癥，甚至形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞，血液供給嚴(yán)重缺失，器官營養(yǎng)不良、代謝不暢，如果身體組織器官長處于這種狀態(tài)，很容易導(dǎo)致器官壞死，而“足”離心臟最遠，血管閉塞現(xiàn)象也相對最嚴(yán)重，及早用藥膏防護，避免引發(fā)足部水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死。除了這些直接的危險因素以外，日常的吸煙、飲酒以及差的精神社會狀況、角膜過度角化癥等因素與足部潰瘍的發(fā)生密切相關(guān)，另外高血壓也是糖尿病足的危險因素。
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缺乏糖尿病知識:糖尿病健康教育滯后這是糖尿病足病的原因。糖尿病足的患者年齡較大，病程較長。同時，患者對糖尿病并發(fā)癥的重視程度較低，糖尿病早期發(fā)病隱蔽，臨床表現(xiàn)不明顯，容易被忽視?！ 「腥?由于血糖控制不好，組織內(nèi)血糖升高，為細菌提供了培養(yǎng)基，導(dǎo)致感染。周圍血管神經(jīng)病變，導(dǎo)致組織營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂，可引起組織缺血壞死，也為細菌入侵提供了機會。這也是糖尿病足發(fā)病的原因。 控制系統(tǒng)不良：減少糖尿病并發(fā)癥有力的措施是血糖的良好內(nèi)部控制，把血糖控制于正常工作范圍內(nèi)可明顯可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。血糖控制不良影響也是糖尿病足病的病因之一?！ ∑渌颍耗虿∽悴〉牟∫虬ㄖ車懿∽?，長期持續(xù)的高血糖，導(dǎo)致HbA1c增高，因蛋白質(zhì)的糖基化使動脈壁中的膠原蛋白、彈性蛋白結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性破壞，血管壁彈性降低，血流阻力增加，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，組織缺血、缺氧、代謝障礙，引起肢端壞死。糖尿病足給患者的健康帶來了一定的影響，所以我們應(yīng)該采取一定的預(yù)防措施，積極預(yù)防，從而避免糖尿病足的形成
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糖尿病足的病因是多因素的，糖尿病神經(jīng)病變、周圍血管疾病和微循環(huán)障礙是其主要病因，可單獨存在或與其他因素合并存在，其他因素如足部結(jié)構(gòu)畸形、異常步態(tài)、皮膚或趾甲畸形、外傷和感染亦是糖尿病足發(fā)生的重要誘因。糖尿病血管病變和神經(jīng)病變是引起糖尿病腳合并癥的基本原因，糖尿病人的腳特別容易發(fā)生血管和神經(jīng)病變，糖尿病血管和神經(jīng)病變互相影響而引起一系列臨床腳病，包括足趾疾病，胼胝形成，皮膚損害和腳潰瘍，肌肉骨骼病變導(dǎo)致足變形。糖尿病人由于神經(jīng)病變往往導(dǎo)致腳的散失或減低而易受外傷，輕微的外傷都能迅速導(dǎo)致潰瘍、感染和壞疽，以致最終不得不截肢。糖尿病腳的發(fā)病率明顯增加，這與下列因素有關(guān)：①全球性糖尿病患病人數(shù)的增加，②糖尿病人均壽命延長以致糖尿病病程也延長，③老齡化人口的增加。糖尿病腳的患病率各國報告不一，約占住院糖尿病人的6％~12％，美國每年糖尿病截肢者超過40000人，實際上50％的非外傷性截肢者為糖尿病人，糖尿病人下肢截肢的危險性為非糖尿病人的15倍。糖尿病足的發(fā)病機理1、神經(jīng)病變致感覺障礙是引起糖尿病足基礎(chǔ)肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運動減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng)傷即可引起感染，而又因局部感覺障礙，微小的病變不能及時治療，導(dǎo)致傷口迅速擴展。同時由于肢體感覺障礙，還易導(dǎo)致燙傷。神經(jīng)病變可引起足部小肌肉萎縮，由于長肌無對抗性牽拉，形成爪狀足趾〔特別是第三、四及五趾〕。這種畸形使跖骨頭成為足底負重的支撐點，由于摩擦，有胼胝形成，極易發(fā)生感染及穿透性潰瘍，重者擴散至附近的骨骼引起骨炎。由于深感覺消失和關(guān)節(jié)運動反射障礙，使病人在不自覺的情況下，有些關(guān)節(jié)負荷過度，失去了對多次重復(fù)創(chuàng)傷的保護性作用，使關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)面變得很不規(guī)則，易出現(xiàn)骨折、關(guān)節(jié)脫位和半脫位，特別是跖趾關(guān)節(jié)。2、下肢發(fā)生動脈硬化導(dǎo)致足部缺血，促使糖尿病足得發(fā)生下肢發(fā)生動脈硬化后引起足部缺血，特別是足趾，加上小血管及微血管病變，使足趾血壓下降到全身血壓的一半或更低。患者常于夜間熟睡時因足趾疼痛而起床，且需行走幾步才能緩解。在某些需要迅速增加血循環(huán)的情況下(如外傷、感染、過冷及過熱等)血流不能相應(yīng)增加，可引起壞疽，尤以足趾為甚。3、感染是引起糖尿病足的導(dǎo)火索神經(jīng)病變及缺血容易引起局部創(chuàng)傷，繼發(fā)嚴(yán)重感染。在輕微的創(chuàng)傷如足底的壓瘡，趾甲修剪得過短，足癬治療不當(dāng)均可引起繼發(fā)感染。在足底壓力負荷部位皮膚及皮下纖維脂肪組織均可增厚，一旦足跟部有了感染，易迅速向四周擴散，韌帶創(chuàng)傷可使感染擴散，引起跖骨骨髓炎。根據(jù)缺血的程度而發(fā)生濕性、干性和混合性壞疽
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糖尿病分類糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙，導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。分類：1型糖尿?。喊l(fā)病與T細胞介導(dǎo)的自身免疫導(dǎo)致胰島β細胞的選擇性破壞，胰島素分泌減少和絕對缺乏有關(guān)，單用口服藥無效，需用胰島素治療。(絕對不足、遺傳)2型糖尿?。喊l(fā)病由遺傳易感性和現(xiàn)代生活方式(膳食、運動)造成的胰島素分泌缺陷造成。(相對不足)其他特殊類型：肝臟疾病、慢性腎功能不全、多種內(nèi)分泌疾病、急性感染、創(chuàng)傷，外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過性升高。妊娠糖尿?。喝焉锲陂g引發(fā)的糖尿病，產(chǎn)后需控制恢復(fù)，仍是危險人群。以上就是關(guān)于健康管理師基礎(chǔ)知識的相關(guān)分享，送給正在備考的小伙伴們，希望對你們有所幫助，更多健康管理師考試內(nèi)容，歡迎及時關(guān)注本平臺!
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糖尿病的原因都有1、遺傳因素平時相當(dāng)多的糖尿病患者幾乎都是由于遺傳的因素而引起的，尤其是有糖尿病家族史的病人更顯突出。如果夫妻兩人都是糖尿病患者，那么他們所生下來的孩子有一半機會是會患上糖尿病的。如果父母中有一人有糖尿病，雖然小孩不一定會得糖尿病，但是會成為糖尿病基因的攜帶者，那么他所生孩子的患病率也會相對較大的。2、不良的生活習(xí)慣等因素除了遺傳因素外，糖尿病發(fā)病原因就是來自于病人平時的不良習(xí)慣和一些其他的生活因素。比如年輕時的操勞過度，導(dǎo)致機能受損，或是先天的不足后天又失去平衡，或者未老先衰，以及肥胖的人等，體內(nèi)的脂肪堆積過多，干擾到了心臟、腎臟、肺臟、肝臟和血管障礙等。這些因素致使胰腺功能衰竭，胰島素分泌不足，這種現(xiàn)象都會產(chǎn)生糖尿病的得病機會。
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糖尿病足主要的危害是感染，嚴(yán)重的會導(dǎo)致足深部間隙的感染，威脅到肢體的存活，更嚴(yán)重的感染可能會蔓延到全身，如引起肺部的炎癥，泌尿系統(tǒng)的感染，顱內(nèi)感染，肝腎功能的損害等，長期的感染是一種慢性的消耗，造成病人的嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。
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糖尿病足需要綜合治療，首先把血糖控制在理想范圍內(nèi)，另外需要中藥改善微循環(huán)促進血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營養(yǎng)神經(jīng)藥物當(dāng)然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。建議去正規(guī)的?？漆t(yī)院就診。
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糖尿病足的發(fā)病原因首先是糖尿病患者血糖控制不好的時候，會出現(xiàn)足部的問題，出現(xiàn)足部的潰瘍，包括壞疽。所以第一點是血糖控制不穩(wěn)定。第二點是足部出現(xiàn)畸形，或者足部有潛在的風(fēng)險，包括足的灰指甲、坎甲、龜裂等潛在的風(fēng)險。第三個就是不正當(dāng)?shù)南茨_或者是修剪指甲，會導(dǎo)致足部的潰瘍。第四個，當(dāng)足部出現(xiàn)小的問題的時候，沒有引起足夠的重視，形成了潰瘍或者是感染的局部的加重。第五個，出現(xiàn)糖尿病的嚴(yán)重的神經(jīng)病變以后，沒有注意，加上比較嚴(yán)重的或者是強度比較大的行走或者是運動，會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的無菌性的改變，稱為夏科氏關(guān)節(jié)，這會導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。
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不是所有的糖尿病的患者一定會出現(xiàn)糖尿病足，臨床上大量研究顯示，如果糖尿病的病史比較長，超過五年以上，血糖控制情況不理想，在這樣的情況下可能會出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險。如果存在動脈硬化、高脂血癥、高血壓著這些既往病史，或者家族當(dāng)中有這樣的病人，出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險要比一般人大得多。糖尿病足還有一部分潛在的病因，足部的護理以及一些不適當(dāng)?shù)腻憻挿炊鴷T發(fā)糖尿病足，比如說熱水泡腳、泡溫泉，如果本身是糖尿病患者，對肢端的溫度感覺可能就比一般人要遲鈍。如果又出現(xiàn)了下肢的動脈硬化，甚至有血管的狹窄，甚至缺血，一旦用熱水刺激，容易形成局部的燙傷，另外由于過度的循環(huán)加速，就會導(dǎo)致局部出現(xiàn)一個瘀滯性的潰瘍的發(fā)生風(fēng)險。指甲剪得過于短或者出現(xiàn)了局部的皮膚肉芽損傷，一個簡單的甲溝炎對于糖尿病足的患者就會出現(xiàn)全足的壞疽，甚至截肢的發(fā)生。對于足部已經(jīng)出現(xiàn)肢端缺血和神經(jīng)病變的部位一定不要過度用力摁和揉的，會加速局部出現(xiàn)皮損，甚至壞死的可能。對于艾灸，要在中醫(yī)醫(yī)師的正規(guī)指導(dǎo)下進行，選取什么樣的穴位更為合理，什么樣的溫度更適合您，一次的時間到底有多長，這樣的話才能夠起到改善循環(huán)，而不是加速我們病變發(fā)生的目的。
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