candy曉琳
乳腺癌的診斷方法,其實(shí)就是三大方面,第一方面就是體檢,體檢就是通過視診、觸診,來發(fā)現(xiàn)乳腺的一些外在表現(xiàn),比如腫塊、酒窩征、橘皮征、乳頭內(nèi)陷、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等等,這就是我們體檢,這就是一大方面可以發(fā)現(xiàn)的。另外就是我們輔助的儀器檢查,一個(gè)是乳房彩超它的靈敏度很高,而且是無損傷無創(chuàng)的沒有輻射,是最簡便易行的,它能發(fā)現(xiàn)幾毫米的腫塊。另外一種就是乳腺鉬靶,乳腺鉬靶的特點(diǎn),是能發(fā)現(xiàn)彩超所不能發(fā)現(xiàn)的一些鈣化,當(dāng)然這些鈣化有良性鈣化有惡性鈣化,但是在鉬靶上能夠,比較準(zhǔn)確地分析這種鈣化的性質(zhì),是不是那種具有惡性特征的那些鈣化,比如說泥沙樣、柱形這種鈣化,我們這種鈣化就是由其引起注意的,而且常規(guī)手段是不能發(fā)現(xiàn)的,只有通過乳腺鉬靶,此功能是在乳腺檢查里面,具有更高的一個(gè)靈敏性,鑒別診斷上更有價(jià)值,就是我們除了常規(guī)影像學(xué)的表現(xiàn)之外,還可以反映出代謝的一個(gè)改變的,比如說我們還有一種更高級的PET-CT,就是各種的檢查,根據(jù)實(shí)際情況來應(yīng)用安排。
pollyshen206
醫(yī)生檢查,看、摸乳房外形及腫塊;乳房B超檢查,看是否有包塊、增厚等;鉬靶,像拍片子一樣,可以清楚看出來包塊情況,大致可以推斷是良性還是惡性;活檢,但是有誤差。
娜娜nancy
乳腺癌的檢查主要是說,一,臨床醫(yī)生的查體,這是最簡單和方便的,很多體檢機(jī)構(gòu)也是用這種方式。第二,??漆t(yī)院一定級別醫(yī)院的乳腺的超聲,因?yàn)槌暫唵?、方便、損害小,但是它跟臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系,檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系。第二,乳腺的鉬靶。乳腺鉬靶現(xiàn)在也是一個(gè)相對比較普及的一個(gè)檢查手段。它相對來講片子比較客觀,但是它有一定的痛苦,因?yàn)閿D壓造成一定的痛苦,還有這個(gè)診斷的方式,它有一定的射線的輻射,相對來講比咱們常規(guī)的胸片的輻射量要大,所以也可以選擇性使用。但是我們只針對有高危因素的患者,在35歲以后可以采用鉬靶拍片,但是最好一年不要超過一次,一年不要超過一次。對于一些低危的患者,或者說一個(gè)篩查的患者,可能超聲可能更方便。再有就是乳腺核磁。乳腺核磁檢查對乳腺的診斷率比較高,但是它有一定的假陽性,它等于是說。因?yàn)樗馁M(fèi)用相對比較高,又需要造影藥物的注射,它也在操作上有一定的困難。但是對一些不是很明確診斷的治療,或者患者有一些保乳的要求,可以去選擇性地使用乳腺核磁。乳腺癌最終的確診,其實(shí)乳腺癌相對的輔助檢查,包括乳腺的超聲和鉬靶,聯(lián)合使用的話可以診斷85%以上的乳腺癌,加上核磁的話,可以診斷90%以上的乳腺癌。到95%吧,應(yīng)該這么說。但是最終的診斷我們常規(guī)是需要做乳房腫物的穿刺,通過病理學(xué)診斷才能明確定型,這個(gè)乳腺癌定性診斷才是最確定的。
依錢錢512
乳腺癌是乳房腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下,發(fā)生了基因突變,致使細(xì)胞增生失控由于癌細(xì)胞的生物行為發(fā)生了改變,呈現(xiàn)出無序,無限制的惡性增生。
fangfang19880923
乳腺癌是全球女性人數(shù)最多的癌癥,在2020年世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中,發(fā)病率居女性癌癥的首位,致死率占全球女性最多的癌癥。乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人員的篩查非常重要,我們一起來看看哪些人群屬于乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群?乳腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群如下:A)有遺傳家族史,即具備以下任意一項(xiàng)者:(1)一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史;(2)二級親屬50歲前,患乳腺癌2人及以上;(3)二級親屬50歲前,患卵巢癌2人及以上;(4)至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性遺傳突變;或自身攜帶BRCA1/2基因致病性遺傳突變。B)具備以下任意一項(xiàng)者:(1)月經(jīng)初潮年齡≤12歲;(2)絕經(jīng)年齡≥55歲;(3)有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史,或病理證實(shí)的乳腺(小葉或?qū)Ч埽┎坏湫驮錾∈?;?)使用“雌孕激素聯(lián)合”的激素替代治療不少于半年;(5)45歲后乳腺X線檢查提示乳腺實(shí)質(zhì)(或乳房密度)類型為不均勻致密型或致密型。C)具備以下任意兩項(xiàng)者:(1)無哺乳史或哺乳時(shí)間<4個(gè)月;(2)無活產(chǎn)史(含從未生育、流產(chǎn)、死胎)或初次活產(chǎn)年齡≥30歲;(3)僅使用“雌激素”的激素替代治療不少于半年;(4)流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))≥2次。注:一級親屬指母親、女兒以及姐妹;二級親屬指姑、姨、祖母和外祖母。乳腺癌一般風(fēng)險(xiǎn)女性即除了乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群外所有適齡女性。不同人群乳腺癌篩查建議如下:一般風(fēng)險(xiǎn)人群,推薦每1~2年進(jìn)行1次乳腺癌篩查;高風(fēng)險(xiǎn)人群,推薦每年進(jìn)行1次乳腺癌篩查。一般風(fēng)險(xiǎn)人群,可考慮使用乳腺X線檢查進(jìn)行篩查;但對于高風(fēng)險(xiǎn)人群,不推薦單獨(dú)使用乳腺X線檢查進(jìn)行篩查。一般風(fēng)險(xiǎn)人群,推薦單獨(dú)使用乳腺超聲進(jìn)行篩查;對于高風(fēng)險(xiǎn)人群,不推薦單獨(dú)使用乳腺超聲進(jìn)行篩查。致密型乳腺的一般風(fēng)險(xiǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群,均推薦使用乳腺X線檢查聯(lián)合乳腺超聲進(jìn)行篩查。關(guān)于乳腺核磁檢查,對于一般風(fēng)險(xiǎn)人群,不推薦使用核磁篩查為常規(guī)篩查。但對于BRCA1/2基因突變攜帶者,可考慮乳腺核磁篩查,但并不是篩查的首選方法。
好事都找我
乳腺癌的檢查方法目前主要有三種:第一、是B超;第二、是乳腺鉬靶拍片;第三、是磁共振。這三種檢查適用于不同年齡和不同背景的女患者,比如患者比較年輕,就應(yīng)該做彩超或者是磁共振,不適用于做乳腺鉬靶。如果患者年紀(jì)比較大,因?yàn)樗南袤w比較小,相對來講她的致密度要小一些,鉬靶對她的診斷價(jià)值就非常高。所以,不同年齡以及不同背景的病人,使用不同的檢查方法,提高乳腺癌的診斷率。 關(guān)于乳腺癌的預(yù)防,要注意以下幾個(gè)方面:1、有及時(shí)發(fā)現(xiàn),學(xué)會自查;2、注意飲食,避免吃含有大量雌激素的食物,因?yàn)榇萍に夭粌H會誘發(fā)乳腺癌,還會是乳腺癌,病情加重;3、保持積極樂觀的心態(tài),避免熬夜;4、要及時(shí)去醫(yī)院體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的腫瘤病變。
super阿貍
中科愛銳健康提醒:現(xiàn)在常用的乳腺癌篩查方式有鉬靶,B超,MRI這幾種根據(jù)乳腺癌診治指南與規(guī)范(2019年),推薦一般風(fēng)險(xiǎn)女性每1-2年進(jìn)行1次乳腺X線鉬靶檢查,致密型乳腺推薦與B超聯(lián)合檢查;建議對高危人群提前進(jìn)行篩查(小于40歲),每年1次乳腺X線檢查,每6-12個(gè)月1次乳腺超聲檢查和乳腺體檢,必要時(shí)每年1次乳腺增強(qiáng)MRI。推薦超聲和鉬靶,是因?yàn)槌暫豌f靶各有所長,可以取長補(bǔ)短,降低漏診率。B超B超雖然比較容易發(fā)現(xiàn)腫塊、結(jié)節(jié)等,但它對細(xì)小鈣化敏感度較差。乳腺癌的主要表現(xiàn)之一就是鈣化,成簇樣、泥沙樣、桿狀、分枝狀的微鈣化灶,發(fā)現(xiàn)早期鈣化是非常重要的。也就是說,B超較難發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期病灶。而且B超篩查的準(zhǔn)確率與操作人員的技巧和經(jīng)驗(yàn)有關(guān),如果操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或是存在失誤,就很可能導(dǎo)致錯(cuò)診、漏診鉬靶鉬靶對發(fā)現(xiàn)微小鈣化是最具優(yōu)勢的,乳腺鉬靶檢查是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術(shù),對軟組織的細(xì)微密度差別分辨率高,它能清晰顯示乳腺各層組織,清晰顯示乳腺的腺體、導(dǎo)管、纖維間隔、皮膚、皮下組織、血管結(jié)構(gòu)和病變的腫塊、細(xì)微鈣化等。對早期乳腺癌非常敏感,可以更及時(shí)地發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。
壹秒鐘變r(jià)abbiT
首先去正規(guī)醫(yī)院就診。。。主要的檢查方法有觸診、乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺M(fèi)RI、穿刺活檢(或者手術(shù)病理),較為方便、快捷。
潤風(fēng)水尚
乳腺癌術(shù)復(fù)查幫助醫(yī)患者解預(yù)進(jìn)展般發(fā)現(xiàn)異要積極進(jìn)行治療細(xì)胞靶向治療效防止乳腺癌術(shù)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌術(shù)復(fù)查檢查項(xiàng)目包括:乳腺體檢、血規(guī)、肝腎功能、電圖檢查4~6月1;ca153等腫瘤檢測做必須胸部X線檢查半1乳腺鉬靶檢查(側(cè))11;腹部彩超、乳房彩超4~6月1等
吃貨高老師
乳腺癌最常見的診斷方法就是通過儀器來進(jìn)行檢測,前比較常見的入門及檢查方式就是B超檢測,B超檢測不僅可以準(zhǔn)確地看到乳頭以及乳腺內(nèi)是否有腫塊,同時(shí)也能夠觀察是否會有血液溢出以及皮膚組織是否出現(xiàn)了具體改善等等?! 〕薆超檢測之外,目前比較常見的診斷方法就是核磁共振,核磁共振可以看到病灶的組織,同時(shí)也可以準(zhǔn)確的看到腫塊的范圍和腫瘤是否存在其他位置的轉(zhuǎn)移,還有一種較為準(zhǔn)確和科學(xué)的檢測方法,就是通過組織活檢的方法來進(jìn)行,確定取一小塊病灶組織在顯微鏡下判斷是否會有癌細(xì)胞,方法可以準(zhǔn)確的看到癌細(xì)胞的分化程度。
小妮子乖乖81
一:乳腺鉬靶攝片乳腺鉬靶攝片是一種無創(chuàng)傷的方法。采用Siemens-ElemaAB型乳腺X線機(jī),操作簡便易行,其乳腺平片圖像清晰,層次豐富,信息量大,對普查乳腺疾病特別是乳腺癌早期有著重要的意義。二:活組織病理檢查方法腫塊切除:將乳房中腫塊或可疑組織的整個(gè)切除,進(jìn)行病理檢查。切取活檢:從腫塊或可疑組織中切取部分組織進(jìn)行檢查。細(xì)針穿刺:用一根很細(xì)的針從腫塊、可疑組織或積液中抽取一些組織、細(xì)胞檢查。其他,如乳頭溢液者可做乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查,乳頭糜爛部刮片或印片細(xì)胞學(xué)檢查。三:雌激素和孕激素受體測定乳房腫瘤切除后,測定腫瘤中的雌激素和孕激素受體水平,如果受體水平較高,說明該腫瘤對內(nèi)分泌治療如三苯氧胺等較敏感、有效。四:超聲顯像超聲顯像屬無損傷性,1一般B超的作為乳腺增生檢查的首先檢查方式,簡單、準(zhǔn)確,可反復(fù)使用。五:乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查。乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡可直視下觀察到乳頭溢液患者乳腺導(dǎo)管上皮及導(dǎo)管腔內(nèi)的情況,極大地提高了觀察到乳頭溢液患者病因診斷的準(zhǔn)確性,并對病變導(dǎo)管準(zhǔn)確定位給手術(shù)治療提供了極大幫助。乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)伴乳頭溢液的導(dǎo)管內(nèi)癌,尤其在鉬靶X線檢查未見鈣化灶的導(dǎo)管內(nèi)癌患者中顯示出獨(dú)特的優(yōu)越性等。
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