糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)健康管理師
如果蛋蛋愿意
漫游的Alice
糖尿病的標(biāo)志是反復(fù)性和持續(xù)性的高血糖癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)非同日空腹血糖超過0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于等于1mmol/L即可確診。
bluesky588
糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和(或)利用缺陷所引起。長期碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官出現(xiàn)慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭。病情嚴(yán)重或應(yīng)激時(shí)，可發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征。癥狀糖尿病的典型癥狀就是俗稱的“三多一少”，即多尿、多飲、多食、體重下降，常伴有軟弱、乏力，許多患者有皮膚瘙癢的伴發(fā)癥狀。多數(shù)患者起病隱匿，癥狀相對(duì)較輕，半數(shù)以上無任何癥狀，不少患者因慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或僅于健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。典型癥狀1型糖尿病起病較急，常因感染或飲食不當(dāng)誘發(fā)起病，可有家族史。典型者有多尿、多飲、多食和消瘦三多一少癥狀。不典型隱匿患兒多表現(xiàn)為疲乏無力，遺尿，食欲可降低。20%~40%患兒以糖尿病酮癥酸中毒急癥就診。2型糖尿病2型糖尿病可發(fā)生于任何年齡，但多見于成年人，常在40歲以后起病，有較強(qiáng)的2型糖尿病家族史。大多數(shù)患者起病緩慢且隱匿，病情相對(duì)較輕，體重超重或肥胖，可伴有高血壓、冠心病和脂代謝異常。不少患者因慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或健康體檢而發(fā)現(xiàn)血糖升高，僅約50%患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重減輕。妊娠糖尿病妊娠中、末期出現(xiàn)，一般只有輕度無癥狀性血糖增高，分娩后血糖一般可恢復(fù)正常。特殊類型糖尿病成年發(fā)病型糖尿病可出現(xiàn)典型的三多一少癥狀，發(fā)病年齡小于25歲。線粒體基因突變糖尿病發(fā)病早、β細(xì)胞功能逐漸減退、自身抗體陰性、身材多消瘦，常伴神經(jīng)性耳聾或其他神經(jīng)肌肉表現(xiàn)。糖皮質(zhì)激素所致糖尿病部分病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后可誘發(fā)或加重糖尿病，常常與劑量和使用時(shí)間相關(guān)，多數(shù)病人停用后糖代謝可恢復(fù)正常。
nono521521
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依靠血糖。目前我國應(yīng)用的是1999年WHO制定了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果病人有多尿、口干、多飲、體重下降這些癥狀，加上一次空腹血糖超過0，或者是餐后兩小時(shí)血糖超過1，就可以診斷糖尿病。如果沒有多尿口干、多飲這些癥狀，需要兩次血糖達(dá)標(biāo)。比如兩次空腹超過0，兩次餐后超過1或者一次空服超過0，一次餐后超過1。大家要注意上面說的所有的血糖都是靜脈血糖，而不是血糖儀測(cè)的末梢血糖。
洛雪吟風(fēng)
符合以下三條之一者即可診斷為糖尿病，但必須在隨后的另一天里重復(fù)任何一條確診：有糖尿病癥狀：如多尿，多食，不明原因的消瘦。加上隨機(jī)血糖≥1mmol/空腹血糖≥7mmol/l。75克糖OGTT（糖耐量試驗(yàn)）2小時(shí)血糖≥1mmol/l
熊大熊二喜羊羊
診斷糖尿病的話，一定要到醫(yī)院抽靜脈血，測(cè)靜脈血的血糖，這個(gè)才能夠診斷糖尿病，診斷糖尿病有三個(gè)指標(biāo)，首先第一個(gè)指標(biāo)，就是你有糖尿病的典型癥狀，前面我們提到的三多一少的癥狀，同時(shí)你的隨機(jī)血糖，就是一天任何時(shí)候的血糖，叫隨機(jī)血糖，大于等于1，這個(gè)就可以診斷了，這是第一條?；蛘呤悄阌刑悄虿〉牡湫捅憩F(xiàn)，你的空腹血糖又大于等于0，空腹血糖大于等于0，這是第二個(gè)指標(biāo)，第三個(gè)指標(biāo)，就是你有糖尿病的典型癥狀，你做OTTD實(shí)驗(yàn)，就是口服75克葡萄糖，OTTD實(shí)驗(yàn)，口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，2小時(shí)內(nèi)檢的血糖，是大于等于1的，這個(gè)也可以診斷糖尿病了，三個(gè)指標(biāo)，這三條標(biāo)準(zhǔn)，符合其中一條就可以了，如果你有糖尿病的典型癥狀，那么有一次的異常就可以診斷了，如果說你沒有糖尿病的典型癥狀，沒有三多一少的癥狀，那么你需要擇日，就是改一天再測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，有兩次達(dá)標(biāo)就可以診斷了，所以這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常明確的，哪有三點(diǎn)，空腹血糖、隨機(jī)血糖、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)兩小時(shí)血糖，這三點(diǎn)只要符合一個(gè)就可以了。
lincolnsuper
糖尿病診斷我國目前采用WH0(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血糖升高達(dá)到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。(靜脈血漿血糖)(1)糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖平≥1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT試驗(yàn)中，餐后2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥1mmol/L(200mg/dl)。糖化血紅蛋白(HbA1C)是篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法。HbA1C結(jié)果穩(wěn)定，不受進(jìn)食時(shí)間及短期生活方式改變的影響;HbA1C≥5%是糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。正常人空腹血糖：9～1(不含1)mmol/L(70～110mg/dl)正常人餐后2小時(shí)血糖：4～8(不含8)mmol/L(140mg/dl)(無水葡萄糖75g或含水5g,水200-300ml,5分鐘內(nèi)服用)(進(jìn)餐第一口算)正常人糖化血紅蛋白HbA1C<5%(不能排除糖尿病)。糖耐量4次取血，餐后2小時(shí)血糖1次取血，其他要求一致。急性感染、創(chuàng)傷、其他應(yīng)激情況下可能出現(xiàn)血糖暫時(shí)升高，若沒有明確高血糖病史不能以此判斷為糖尿病，需應(yīng)激消除后復(fù)查。以上就是關(guān)于健康管理師高頻考點(diǎn)的相關(guān)分享，送給正在備考的小伙伴們，希望對(duì)你們有所幫助，更多健康管理師考試內(nèi)容，歡迎及時(shí)關(guān)注本平臺(tái)!
簡單已逝
糖尿病，是以血糖增高為特征的代謝性疾病，診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、正常靜脈空腹血糖為9-0mmol/L，可有多飲、多尿、多食、體重下降，俗稱“三多一少”癥狀，當(dāng)空腹血糖≥0mmol/L，隨機(jī)血糖≥1mmol/L，糖負(fù)荷后的2小時(shí)血糖（OGTT）≥1mmol/L，均可診斷為糖尿??；2、患者無明顯“三多一少”癥狀時(shí)，需兩次血糖達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，才可診斷為糖尿病；3、兒童糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和成人的診斷標(biāo)準(zhǔn)相同；4、妊娠糖尿病，采用其他診斷標(biāo)準(zhǔn)。
桑珠歡穆
提到高血糖，很多人就會(huì)聯(lián)想到患了糖尿病，那么血糖高就一定是糖尿病嗎？血糖多少就是糖尿病呢？下面一起來看看吧。血糖高并不代表一定是糖尿病，糖尿病它是以高血糖作為一個(gè)基本病理的改變，糖尿病有它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)才是糖尿病。如果空腹時(shí)的血糖大于0mmol/L，餐后的血糖也超過了1mmol/L，那么就可以診斷為糖尿病。如果空腹超過了0mmol/L，餐后血糖并沒有超過1mmol/L，但同時(shí)合并了“三多一少”的癥狀，那么也是可以診斷為糖尿病?！叭嘁簧佟敝傅氖嵌囡?、多食、多尿、消瘦。如果空腹血糖沒有達(dá)到0mmol/L，餐后超過了1mmol/L，同時(shí)也有“三多一少”的癥狀，同樣也可以診斷為糖尿病。還有任意兩次空腹血糖超過0mmol/L，或者任意兩次餐后兩小時(shí)血糖達(dá)到1mmol/L，我們也可以診斷為糖尿病。知道了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們不難看出，在這之間有個(gè)空間期，就是空腹血糖沒達(dá)到0mmol/L，但是它超過了6mmol/L，比如說9mmol/L、0mmol/L或者7mmol/L，這個(gè)時(shí)候沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并不是糖尿病，我們叫做空腹血糖受損。還有就是餐后血糖沒有超過1mmol/L，但是它超過了我們餐后血糖正常值8mmol/L，這種也不能確診為糖尿病，這種叫糖耐量受損?？崭寡鞘軗p和糖耐量受損我們都叫糖尿病的前期，這部分患者我們稱之為糖尿病的“后備軍”。如果不經(jīng)過嚴(yán)格的飲食和體育運(yùn)動(dòng)來控制，那么就會(huì)發(fā)展成糖尿病，它的威脅是非常大的。這部分患者雖然沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是它一樣可以發(fā)生糖尿病的一些并發(fā)癥，所以我們應(yīng)予以重視，不能忽視。
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