糖尿病常規(guī)篩查方法健康管理師
可可Cris
遇見你之前的我
糖尿病治療必須以飲食控制，運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物，減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物，適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物，進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng)，包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥，才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的。但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素，多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用，做好日常個(gè)人血糖監(jiān)測和調(diào)整用藥以免并發(fā)癥的發(fā)生，血糖監(jiān)測可以用家用便攜式血糖儀。
Charleswpf
糖尿病診斷我國目前采用WH0(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血糖升高達(dá)到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。(靜脈血漿血糖)(1)糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖平≥1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT試驗(yàn)中，餐后2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥1mmol/L(200mg/dl)。糖化血紅蛋白(HbA1C)是篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法。HbA1C結(jié)果穩(wěn)定，不受進(jìn)食時(shí)間及短期生活方式改變的影響;HbA1C≥5%是糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。正常人空腹血糖：9～1(不含1)mmol/L(70～110mg/dl)正常人餐后2小時(shí)血糖：4～8(不含8)mmol/L(140mg/dl)(無水葡萄糖75g或含水5g,水200-300ml,5分鐘內(nèi)服用)(進(jìn)餐第一口算)正常人糖化血紅蛋白HbA1C<5%(不能排除糖尿病)。糖耐量4次取血，餐后2小時(shí)血糖1次取血，其他要求一致。急性感染、創(chuàng)傷、其他應(yīng)激情況下可能出現(xiàn)血糖暫時(shí)升高，若沒有明確高血糖病史不能以此判斷為糖尿病，需應(yīng)激消除后復(fù)查。以上就是關(guān)于健康管理師高頻考點(diǎn)的相關(guān)分享，送給正在備考的小伙伴們，希望對你們有所幫助，更多健康管理師考試內(nèi)容，歡迎及時(shí)關(guān)注本平臺(tái)!
腦子已停機(jī)
糖尿病的檢查方法和監(jiān)測方法患者都需要了解，檢查方法主要是測血糖，糖化血紅蛋白，胰島功能，血糖包括空腹血糖和餐后血糖，即是確診糖尿病的指標(biāo)，又是檢測血糖控制是否達(dá)標(biāo)的重要指標(biāo)。糖化血紅蛋白是評估三個(gè)月的血糖平均水平，需要每三個(gè)月檢測一次。胰島功能包括胰島素和c肽，反映胰島還能不能分泌。尿常規(guī)也需要檢查，主要判斷尿糖和尿蛋白的水平。血糖監(jiān)測主要靠自我血糖監(jiān)測，平時(shí)測手指毛細(xì)血糖，有條件的患者可以裝動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測，即瞬感，可以每兩個(gè)禮拜裝一次，可以看每時(shí)每刻可以看血糖的波動(dòng)。
，一葉一菩提
空腹血糖≥7mmol／l，任何時(shí)候血糖≥1mmol／l且出現(xiàn)糖尿病典型癥狀三多一少（多飲、多尿、多食、消瘦）可確診為糖尿病。雙胍類藥物適用于飲食及運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)無效的輕中度糖尿病和糖尿病伴有肥胖患者。糖尿病不能完全治愈，血糖控制后二到三年后考慮停藥。
小樹小樹小樹
糖尿病教育和自我管理糖尿病教育，最好的糖尿病管理是團(tuán)隊(duì)式管理，糖尿病管理團(tuán)隊(duì)的主要成員應(yīng)包括：執(zhí)業(yè)醫(yī)師[基層醫(yī)師和(或)?？漆t(yī)師]、糖尿病教育者(教育護(hù)士)、營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、患者及家屬。自我管理：自我管理是指在專業(yè)人員(健康管理師)的協(xié)助下，患者承擔(dān)一定的預(yù)防性與治療性的管理任務(wù)。自我血糖監(jiān)測自我血糖監(jiān)測是指導(dǎo)血糖控制達(dá)標(biāo)的重要措施，也是減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。指尖毛細(xì)血管血糖檢測是最理想的方法，但如果條件所限不能查血糖，尿糖的檢測，包括定量尿糖檢測，也是可以接受的。自我血糖監(jiān)測適用于所有糖尿病患者，但對注射胰島素和妊娠期患者，為了嚴(yán)格控制血糖，同時(shí)減少低血糖的發(fā)生，這些患者必須進(jìn)行自我血糖監(jiān)測。(1)自我血糖監(jiān)測的頻率：取決于治療的目標(biāo)和方式①血糖控制差的患者或病情危重者，應(yīng)每天監(jiān)測4～7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)到血糖控制目標(biāo)時(shí)，可每周監(jiān)測1～2天。②使用胰島素治療者在治療開始階段，每日至少監(jiān)測血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后，每日監(jiān)測2～4次;使用口服藥和實(shí)施生活方式干預(yù)的患者，達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測血糖2～4次。血糖監(jiān)測時(shí)間：③餐前血糖檢測：當(dāng)血糖水平很高時(shí)，空腹血糖水平是首先要關(guān)注的，有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者(老年人、血糖控制較好者)也應(yīng)測定餐前血糖。④餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測：適用于空腹血糖已獲良好控制，但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。⑤睡前血糖監(jiān)測：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者。⑥夜間血糖監(jiān)測：適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)，而空腹血糖仍高者。⑦出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測血糖。⑧劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜監(jiān)測血糖。(2)血糖監(jiān)測的指導(dǎo)和質(zhì)量控制：開始自我血糖監(jiān)測時(shí)對糖尿病患者進(jìn)行監(jiān)測技術(shù)和監(jiān)測方法的指導(dǎo)，包括如何測血糖、何時(shí)監(jiān)測、監(jiān)測頻率和如何記錄監(jiān)測結(jié)果。糖尿病管理小組每年應(yīng)檢查1～2次患者自我血糖監(jiān)測技術(shù)和校準(zhǔn)血糖儀，尤其是自我監(jiān)測結(jié)果與糖化血紅蛋白或臨床情況不符時(shí)。(3)尿糖的自我監(jiān)測：尿糖的控制的目標(biāo)是任何時(shí)間尿糖均為陰性，但是尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有幫助。以上就是關(guān)于健康管理師基礎(chǔ)知識(shí)的相關(guān)分享，希望對大家有所幫助，想要了解更多相關(guān)內(nèi)容，歡迎及時(shí)關(guān)注本平臺(tái)!
瘋中之子
糖尿病患者要定期監(jiān)測空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白，如果血糖波動(dòng)比較大，需要?jiǎng)討B(tài)血糖監(jiān)測。血糖監(jiān)測注意以下幾點(diǎn)：糖尿病患者不但監(jiān)測空腹血糖，需要同時(shí)監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖，了解患者血糖波動(dòng)情況，指導(dǎo)降糖藥物的應(yīng)用。每2-3月監(jiān)測糖化血紅蛋白一次，糖化血紅蛋白為血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)降糖藥物的選擇。糖尿病患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、乏力等低血糖情況，要及時(shí)監(jiān)測隨機(jī)血糖，了解有無低血糖發(fā)生。針對空腹血糖偏高，夜間有低血糖反應(yīng)的患者，要加測夜間凌晨三點(diǎn)血糖，了解有無夜間低血糖，指導(dǎo)降糖藥物的應(yīng)用。
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