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老年人血壓控制“高一點(diǎn)”還是“低一點(diǎn)”的話題,一直都是人們爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。社會(huì)上流行一種說(shuō)法:人隨著年齡的增大,身體各種機(jī)能在下降,所以血壓高一點(diǎn)是正常的。然而,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明,血壓偏高會(huì)加速心腦血管事件的發(fā)生,加重腎臟的損害。因此,“血壓高點(diǎn)”是有范圍的——不能超過(guò)140毫米汞柱/90毫米汞柱。老年人就像一臺(tái)工作多年的機(jī)器,需要不斷修理、加油,才能延長(zhǎng)壽命。如果及時(shí)采取措施有效降壓,能在一定程度上降低心血管事件的發(fā)生率和死亡率。有的老年人已經(jīng)存在明顯的頸動(dòng)脈、腦血管狹窄,血壓控制并不得力,可以適當(dāng)放寬血壓標(biāo)準(zhǔn)(≤150毫米汞柱/90毫米汞柱)。當(dāng)患者血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定,也沒(méi)有其他不適時(shí),可以考慮將血壓再降一點(diǎn)。還有一部分老年人從青壯年時(shí)期就有高血壓、頸動(dòng)脈狹窄、血管硬化等心血管疾病,這部分人的血壓不宜降得過(guò)急、過(guò)低,以免引起低灌注導(dǎo)致的腦供血不足。由此可見(jiàn),老年人的降壓標(biāo)準(zhǔn)并不固定,需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定。
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資格三級(jí)指導(dǎo)手冊(cè)核查干預(yù)措施執(zhí)行情況健康管理師第一章健康監(jiān)測(cè)特殊情況下測(cè)量血壓時(shí)可以取臥位或站立位;老年人(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高
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