亮點(diǎn)一：團(tuán)隊第一責(zé)任人必須是全科醫(yī)生去年6月國家衛(wèi)計委出臺的《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》里提到，明確家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人，家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。需要注意到，這里并沒有標(biāo)明家庭醫(yī)生團(tuán)隊的第一責(zé)任人具體是誰。而在深圳市的《辦法》中注明，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊第一責(zé)任人必須是全科醫(yī)生。同時必須具備以下條件：一是取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書且在深圳市執(zhí)業(yè)注冊為全科醫(yī)學(xué)或中醫(yī)全科專業(yè)；二是具有本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)資格；三是從事全科醫(yī)學(xué)工作并連續(xù)獨(dú)立執(zhí)業(yè)1年以上。第一責(zé)任人具備豐富的全科診療經(jīng)驗，能更全面的掌握簽約對象的健康信息，做好團(tuán)隊工作的組織與分配。而團(tuán)隊的其他成員也要依法具備相應(yīng)的資質(zhì)。另外，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊的“標(biāo)配”是全科醫(yī)師+社區(qū)護(hù)理人員，在此基礎(chǔ)上，居民可以根據(jù)需要，“選配”公共衛(wèi)生醫(yī)師、?？漆t(yī)師、藥師、健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師、社（義）工等人員。相信隨著未來全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，全國也將與深圳一樣看，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊伍。亮點(diǎn)二：任何醫(yī)療結(jié)構(gòu)都可以開展家庭醫(yī)生服務(wù)就目前來看，全國的家庭醫(yī)生服務(wù)主要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。但在深圳的《辦法》中，并沒有明確規(guī)定具體哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開展家庭醫(yī)生服務(wù)，換言之，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以，無論你是大醫(yī)院還是基層診所都可以參與到這項服務(wù)上來，這也十分有利于調(diào)動社會所有醫(yī)療力量來壯大家庭醫(yī)生團(tuán)隊。亮點(diǎn)三：服務(wù)內(nèi)容涉及“基本+個性化”共八大類《辦法》規(guī)定，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊可以提供八大類服務(wù)：●國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)●基本醫(yī)療服務(wù)●健康管理服務(wù)●健康咨詢服務(wù)●預(yù)約診療服務(wù)●預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)●家庭病床服務(wù)●其他服務(wù)項目這八項服務(wù)內(nèi)容符合全科醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，也體現(xiàn)了全科醫(yī)生的價值，全科醫(yī)生在家庭服務(wù)活動中起著核心作用。亮點(diǎn)四：服務(wù)地點(diǎn)主要在“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，可提供“有限”上門服務(wù)《辦法》第七條，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊主要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)為簽約居民開展家庭醫(yī)生服務(wù)。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)簽約居民的需求，經(jīng)醫(yī)療安全評估，書面告知醫(yī)療風(fēng)險，并取得簽約居民知情同意后，可以為簽約居民提供上門服務(wù)。深圳市衛(wèi)計委強(qiáng)調(diào)，家庭醫(yī)生不等于私人醫(yī)生，其服務(wù)也不等同于上門服務(wù)，主要還是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展。如果居民需要，比如中風(fēng)、偏癱病人無法行動，經(jīng)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊進(jìn)行醫(yī)療安全評估，書面告知醫(yī)療風(fēng)險，并取得簽約居民知情同意后，可以視情況提供上門服務(wù)。此規(guī)定也打破了醫(yī)生只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)的限制一方面不僅滿足了部分居民個性化的需求，另一方面也為醫(yī)生上門服務(wù)提供了法律依據(jù)和保障。