MidnightAngel
第四章：常見慢性病考點一、慢性病主要危險因素吸煙飲酒不合理膳食：①食物中脂肪過多;②維生素缺乏;③食物中纖維素攝入量不足;④飲食總熱量的過多。缺乏身體活動其他因素考點二、惡性腫瘤一、惡性腫瘤的危險因素遺傳因素、先天性因素、后天環(huán)境因素。少數(shù)癌癥的發(fā)生主要和遺傳及先天性因素有關(guān)，但大多數(shù)癌癥，主要和后天環(huán)境及個人生活方式因素有關(guān)。我國癌癥的主要危險因素依次為：吸煙、HBV感染、膳食不合理、職業(yè)危害及其他環(huán)境因素。二、惡性腫瘤的篩查和早期診斷癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療，是降低死亡率、提高生存率的主要策略之一。世界衛(wèi)生組織曾估計，現(xiàn)有的技術(shù)方法應(yīng)用得當(dāng)，可使癌癥死亡率降低約1/3。篩查的重點腫瘤：子宮頸癌、乳腺癌、大腸癌測定甲胎蛋白篩查肝癌考點三、高血壓一、高血壓的診斷(一)高血壓相關(guān)概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床上高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。原發(fā)性高血壓：原因不明，大都需要終身治療。繼發(fā)性高血壓：由某些疾病引起的血壓增高，約占5%~10%。白大衣高血壓：到醫(yī)療機構(gòu)測血壓高于140/90mmHg但24H平均值<130/80mmHg或家庭自測<135/85mmHg。隱性高血壓：到醫(yī)療機構(gòu)測量血壓<140/90mmHg但24H平均值高于130/80mmHg或家庭自測值高于135/85mmHg。(二)血壓測量標(biāo)準(zhǔn)方法診室血壓、自測血壓、動態(tài)血壓。二、高血壓發(fā)病的危險因素高鈉、低鉀膳食體重超重和肥胖飲酒其他危險因素(遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等)以上就是關(guān)于2020健康管理師《基礎(chǔ)知識》章節(jié)考點的相關(guān)分享，希望對各位考生有所幫助，更多健康管理師考試時間節(jié)點、備考技巧等，歡迎及時在環(huán)球青藤網(wǎng)站查看!
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【導(dǎo)讀】健康管理師考試有基礎(chǔ)知識的考察，也有專業(yè)技能的考察，并且考察的內(nèi)容也是比較多的，當(dāng)然都是一些客觀題的考察，所以大家也不要給自己制造太大的壓力，今天給大家?guī)淼氖?020年健康管理師專業(yè)技能考試高頻考點，接下來就趕緊來學(xué)習(xí)一下。考試點1：健康信息記錄卡的填好基礎(chǔ)規(guī)定健康信息紀錄(1)一律用簽字筆或水性筆，不可用圓珠筆芯、簽字筆或鮮紅色筆撰寫。筆跡要清晰，書體要整齊。(2)數(shù)據(jù)或編碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)撰寫。(3)數(shù)據(jù)和編號不必填出分外,數(shù)據(jù)寫錯，用雙水平線將整筆數(shù)碼科技劃去，并在原數(shù)碼科技上邊整齊填好恰當(dāng)?shù)臄?shù)碼科技，切忌在原數(shù)碼科技上修改。在各種各樣表格中，有候選回答的新項目，應(yīng)在該新項目欄“□”內(nèi)填好與回答選擇項序號相匹配的數(shù)據(jù)。健康信息記錄卡本人編號：以便合理鑒別和有利于搜索所搜集材料的個人。表格中時間類新項目,依照年(4位)月(2位)日(2位)次序填?？荚圏c2：健康信息記錄卡的專業(yè)技能規(guī)定依據(jù)健康服務(wù)的個人要求采用適合的健康調(diào)查表(健康信息記錄卡)。(1)只規(guī)定常規(guī)體檢，則應(yīng)用健康體檢表。(2)愿意接納之后的健康服務(wù)，則需搜集個人行為風(fēng)險源有關(guān)的信息。(3)發(fā)覺有某類慢性疾病，如高血壓、糖尿病患者等，則融合病癥管理方法采用病癥管理方法隨診表。健康信息搜集(1)搜集材料前的提前準(zhǔn)備。(2)確立調(diào)查對象。(3)簽定知情同意書：同意。(4)剛開始調(diào)研。(5)記錄卡的審查。(6)完畢采訪，論文致謝。(7)材料儲存。考試點3：休重的查驗點評休重情況的方式(1)年齡段別休重。(2)個子等級休重：如果不合格，則主要表現(xiàn)為削瘦，體現(xiàn)最近營養(yǎng)成分不給力。此指標(biāo)值對區(qū)別亞急性缺乏營養(yǎng)和漫性缺乏營養(yǎng)有很大實際意義。(3)體重指數(shù)(BMI)=休重(kg)/[個子(m)]2BMI是點評18歲以上成年人人群健康狀況的常見指標(biāo)值。中國成人分辨超載和肥胖癥水平的界線值(BMI)休重過低休重一切正常5～9kg/m2超載0～9kg/m2肥胖癥≥28kg/m2測量方式(1)排盡上廁所，不必大量喝水，穿薄衣服褲子、赤腳(2)儀器設(shè)備①電子器件體重秤：紀錄以Kg(kg)為企業(yè)，精準(zhǔn)到小數(shù)位后1位。測量偏差不可超出1公斤。②桿杠秤：讀數(shù)精確至20g。考試點4：臀圍的查驗臨床表現(xiàn)：估算病人腹部贅肉過多的非常簡單和好用的指標(biāo)值，也是分辨減肥瘦身的優(yōu)良指標(biāo)值。指標(biāo)值：男性腰圍≥90cm、女士≥85cm患肥胖癥有關(guān)病癥的危險因素提升。測量方式(1)試驗者站立，兩腳分離30～40cm。(2)軟尺放到右邊腋中線髂骨內(nèi)緣與第十二肋巴骨外緣聯(lián)線的圓心(一般是腹部純天然最薄的部位)，水準(zhǔn)緊緊圍繞腹腔一周，緊靠而不被壓迫肌膚，在一切正常呼吸末測量臀圍的長短。(3)精準(zhǔn)度：毫米。考試點5：血壓的簡述企業(yè)：一般以mmHg(mmHg)表明，也能用千帕(kPa)表明。毫米Hg=135kPa1kPa=5毫米H歸類(1)收縮壓：當(dāng)心血管收攏時，主動脈內(nèi)的工作壓力最大，這時工作壓力稱之為收縮壓，也稱髙壓。(2)收縮壓：心血管左室時，主動脈延展性收縮造成的工作壓力稱之為收縮壓，也稱底壓。注：收縮壓和收縮壓之差稱之為脈壓。在我國成年人血壓規(guī)范血壓規(guī)范收縮壓收縮壓一切正常血壓一切正常低值120mmHg≤收縮壓高血壓≥140mmHg≥90mmHg考試點6：血壓的測量方式測量前提前準(zhǔn)備①測量血壓前30min內(nèi)防止強烈主題活動、進餐、喝含現(xiàn)磨咖啡或茶的飲品、抽煙、服食危害血壓的藥品;②精神實質(zhì)釋放壓力，排盡膀光;③最少清靜歇息五分鐘。測量全過程被測者取座位，最好是坐靠椅，外露右手臂，手肘與心血管放置同一水準(zhǔn)。(1)若疑為外周血管病，初次就醫(yī)時應(yīng)測手臂血壓。特殊情況下能夠取平臥或站起位。(2)老人、糖尿病人及常出現(xiàn)站立性低血壓者，應(yīng)測立位血壓。(3)立位血壓應(yīng)在平臥改成站起位2分鐘后測量。應(yīng)用尺寸適合的袖帶，袖帶內(nèi)氣襄最少應(yīng)包囊80%手臂。袖帶緊靠縛在手臂，袖帶外緣應(yīng)在肘彎上5厘米，緊松以能插進1～2即為宜。注：用水銀柱血壓記時，將聽診攝像頭對于肘部肱動脈起伏顯著處。測量時迅速打氣，氣襄內(nèi)工作壓力應(yīng)做到橈動脈心搏消退并再上升30mmHg，隨后以穩(wěn)定速度(2～6毫米Hg/s)遲緩放氣。心跳比較慢時放氣速度也比較慢。獲得收縮壓讀數(shù)后迅速放空氣至零。測量頻次最少測量兩次，應(yīng)間距2分鐘反復(fù)測量，取兩次讀數(shù)的均值紀錄。假如兩次測量的收縮壓或收縮壓相距>5毫米Hg，應(yīng)間隔2分鐘后再測量。隨后取3次讀數(shù)或后兩次讀數(shù)相仿的結(jié)果的均值標(biāo)值。讀數(shù)①全部讀數(shù)均要以水銀柱凸面頂部為標(biāo)準(zhǔn);②讀數(shù)應(yīng)取雙數(shù);③擺脫血壓末尾數(shù)紀錄的0喜好狀況。上下差別假如上下兩邊血壓相距超出10mmHg，應(yīng)各自紀錄兩邊的血壓?？荚圏c7：健康信息的入錄、清除與儲存健康信息的入錄不正確：讀不明白手寫文字、不正確的回答、編號不正確、不正確的編號部位、忽略數(shù)據(jù)信息、反復(fù)入錄數(shù)據(jù)信息。辨別和核查健康信息的標(biāo)準(zhǔn)(1)查驗核查編碼數(shù)據(jù)是不是恰當(dāng)。(2)難題到編號的變換是不是恰當(dāng)。(3)入錄是不是恰當(dāng)。信息清除的方式：雙入錄法、立即審查數(shù)據(jù)文件、電子計算機檢查數(shù)據(jù)。健康信息儲存：信息儲存、數(shù)據(jù)文件儲存、問卷調(diào)查的儲存。問卷調(diào)查的儲存標(biāo)準(zhǔn)：確保信息檔案資料的詳細、安全性、便捷查看。以上就是2020年健康管理師專業(yè)技能考試高頻考點的總結(jié)，不知道大家是不是了解清楚，當(dāng)然除了要掌握要點，記憶的方法、學(xué)習(xí)的技巧等等，也需要認證總結(jié)起來，更多相關(guān)資訊，歡迎大家持續(xù)關(guān)注!
一袋饞師
1、血糖生成指數(shù)：簡稱血糖指數(shù)，指餐后不同食物血糖耐量曲線在基線內(nèi)面積與標(biāo)準(zhǔn)糖(葡萄糖)耐量面積之比。GI=(某食物在食后2小時血糖曲線下面積/相當(dāng)含量葡萄糖在食后2小時血糖曲線下面積)*100%2、體重與體質(zhì)指數(shù)(BMI)：BMI=體重(kg)/身高的平方(m2)3、體力活動能量消耗的計算方法：例：體重75kg，每小時4km的速度快走30分鐘代謝當(dāng)量METs=3kcal/(kg)能量消耗：=75×3×30÷60=113(kcal)4、比例(構(gòu)成比)：是表示同一事物局部與總體之間數(shù)量上的比值。P=a/(a+b)構(gòu)成比的特點是各組成部分的構(gòu)成比之和為100%。5、比：也稱相對比，是表示兩個數(shù)相除所得的值，說明兩者的相對水平。相對比=甲指標(biāo)/乙指標(biāo)(或*100%)。6、高血壓及其防治知識知曉情況：社區(qū)人群中高血壓知曉率=(社區(qū)中了解高血壓防治知識的被調(diào)查人數(shù))/(社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù))*100%高血壓患者中高血壓知曉率=(被調(diào)查者知道自己患高血壓的人數(shù))/(社區(qū)中被調(diào)查的高血壓患者總數(shù))*100%7、高血壓控制情況：高血壓控制率=(社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù))/(社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù))*100%8、發(fā)病率：是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。發(fā)病率=(一定時期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))*k9、患病率：也稱現(xiàn)患率、流行率。指在特定時間點一定人群中某病新病例和舊病例的人數(shù)總共所占的比例?；疾÷?(特定時間點某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù))×k。(k=100%，1000‰，10000/萬或100000/10萬)10、運動時的心率作為訓(xùn)練時運動強度的監(jiān)測指標(biāo)，成為目標(biāo)心率或靶心率。運動中的心率可以通過頸動脈或四肢動脈觸摸直接測量，時間可以為10秒，更方便的方法是采用有線和無線儀器設(shè)備監(jiān)測心率。最大心率按年齡估算。中等強度的心率一般定義為60%-80%最大心率11、高血壓隨訪管理覆蓋情況：管理百分比=(遵循高血壓患者管理流程的患者數(shù))/(社區(qū)實際高血壓患者總?cè)藬?shù))*100%12、高血壓患者治療情況：規(guī)范治療百分比=(每年社區(qū)能按照醫(yī)囑接受規(guī)范治療的高血壓患者人數(shù))/(當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù))*100%治療百分比=(每年在社區(qū)接受治療的高血壓患者人數(shù))/(當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù))*100%13、人群歸因危險度百分比(PAR%)：全人群中由暴露引起的發(fā)病在全部發(fā)病中的比例。(k=100%，1000‰,10000/萬或100000/10萬)(新病例=觀察期間發(fā)生某病的患者)(暴露人口數(shù)=危險人口=觀察期內(nèi)觀察地區(qū)的人群中有可能發(fā)生所要觀察疾病的人)以上就是關(guān)于健康管理師必考知識的相關(guān)分享，希望對您有所幫助，想要了解更多相關(guān)內(nèi)容，歡迎及時關(guān)注本平臺!
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肥胖的干預(yù)步驟肥胖的干預(yù)程序包括：篩查和確診肥胖患者并確定管理級別、制定肥胖干預(yù)計劃、執(zhí)行干預(yù)計劃、定時隨訪并進行效果評估。根據(jù)是否患有其他慢性病，如糖尿病、高血壓、冠心病等，將肥胖分為單純性肥胖和重癥肥胖，無內(nèi)分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。單純性肥胖占肥胖癥總?cè)藬?shù)的95%以上。單純性肥胖執(zhí)行常規(guī)管理干預(yù)方案，后者執(zhí)行強化管理干預(yù)方案。方案的不同在于后者需要通過綜合干預(yù)方法和措施達到多方面的干預(yù)目標(biāo)，如控制血糖、體重、血壓水平到正常范圍，而前者只需要將體重控制在正常范圍。肥胖的干預(yù)策略普通人群的群體預(yù)防1)定期監(jiān)測，了解體重的變化趨勢;2)健康教育，注意膳食平衡，防止能量攝入超過能量消耗;3)增加體力活動;4)傳播健康的生活方式;5)有肥胖傾向的個體定期檢查相關(guān)指標(biāo)高危人群的選擇性干預(yù)1)高危人群：肥胖家族史;肥胖相關(guān)疾病;膳食不平衡;體力活動少等2)目標(biāo)：增加高危人群的知識和技能，以減少或消除發(fā)生并發(fā)癥的危險因素3)措施：改變高危人群的知識、態(tài)度、行為;健康教育：不良生活方式對肥胖的促進作用，平衡膳食，增加體力活動對預(yù)防肥胖的重要性;監(jiān)測體重并管理。對肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對性干預(yù)1)預(yù)防體重的進一步增長，已有并發(fā)癥的患者進行疾病管理;2)健康教育：提高對疾病危險性的認識和信心;短期減到“理想體重”不現(xiàn)實，5%～10%/年;需要長期堅持吃動平衡;3)舉辦講座、胖友座談會;4)創(chuàng)造減肥氛圍;5)監(jiān)測危險因素;6)自我監(jiān)測和綜合干預(yù)、定期隨訪。以上就是關(guān)于肥胖的干預(yù)步驟與干預(yù)策略的相關(guān)分享，希望對正在備考的考生有所幫助，更多考試資料、備考技巧相關(guān)內(nèi)容，歡迎及時關(guān)注本平臺!
上海草根
1、生活方式指導(dǎo)的基本內(nèi)容(掌握)對生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法，生活方式的管理是慢性病預(yù)防與健康管理的基本內(nèi)容。主要包括：①營養(yǎng)指導(dǎo)?、隗w力活動指導(dǎo)?、劭?zé)熤笇?dǎo)等。2、營養(yǎng)指導(dǎo)的原則(掌握)營養(yǎng)指導(dǎo)的原則可以簡化為“一多三少”，即“攝食種類多、量少、鹽少、油少”。3、體力活動水平的測量方法(熟悉)通常用能量消耗量表示。在實際應(yīng)用中可以是一次運動的身體負荷量，也可以是一段日歷時間里，各種強度、持續(xù)時間和頻度體力活動的加和。4、體力活動測量的主要類別(掌握)體力活動測量的主要類別有：①有氧和耐力運動量的測量?、诩∪饬α亢湍土Φ臏y量?、廴粘ｓw力活動水平的測量5、心率的概念及測量方法(了解)運動時的心率作為訓(xùn)練時運動強度的監(jiān)測指標(biāo)，成為目標(biāo)心率或靶心率。運動中的心率可以通過頸動脈或四肢動脈觸摸直接測量，時間可以為10秒，更方便的方法是采用有線和無線儀器設(shè)備監(jiān)測心率。最大心率按年齡估算。中等強度的心率一般定義為60%-80%最大心率6、代謝當(dāng)量的概念及計算(熟悉)代謝當(dāng)量METs，指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，1METs相當(dāng)于每分鐘每千克體重消耗5ml的氧，或每千克體重消耗05kcal能量的活動強度。7、主觀用力程度的分級(掌握)對運動負荷量和主觀用力程度的感覺可以反映身體實際承受運動負荷的大小。按照自覺運動強度分級，中等強度的干預(yù)通常在11-14區(qū)間內(nèi)。8、肌肉力量的概念及測量(熟悉)肌肉力量指肌肉用力的能力。傳統(tǒng)上用可重復(fù)3次以下的負荷測試力量。包括①靜力或等長力量：測試限于指定肌群和關(guān)節(jié)角度，不能全面反映肌肉力量，峰值用力常用最大主動收縮(MVC)表示;②動力測試：有控制、良好姿勢、全范圍關(guān)節(jié)活動完成的動作所對抗的最大阻力(1-RM)，測定值為特定肌肉或動作的特異指標(biāo)?，F(xiàn)在也可用多個重復(fù)來測量肌肉力量。9、肌肉耐力的概念及測量(了解)肌肉耐力指肌肉持續(xù)用力或重復(fù)用力的能力，傳統(tǒng)上用可重復(fù)12次以上的負荷測試耐力。肌肉耐力的測試：給定頻率、重復(fù)抗阻力動作的次數(shù)，如蹲起次數(shù)。測試中肌肉耐力的度量應(yīng)能綜合阻力(重量)、時間(頻率)和重復(fù)次數(shù)3個指標(biāo)。10、日常體力活動水平的概念(掌握)日常體力活動包括職業(yè)活動中的體力活動、業(yè)余時間的運動鍛煉、出行往來過程中的體力活動和各種家務(wù)勞動，因此實際反映總體力活動水平。11、日常體力活動水平的常見測量指標(biāo)(掌握)常見測量指標(biāo)包括能量消耗、行為觀察、機械和電子裝置監(jiān)測、問卷調(diào)查、間接觀察(如設(shè)備使用率)、職業(yè)分類、參與的運動項目等。12、活動能量消耗的計算方法(掌握)以日志的形式記錄一天中各種體力活動的情況和時間，綜合不同活動形式的強度，根據(jù)代謝當(dāng)量計算能量消耗，可以較為準(zhǔn)確地掌握總的體力活動水平。舉例：體重75kg，每小時4km的速度快走30分鐘(30/60=5小時(h))，代謝當(dāng)量=3kcal/(kg)，能量消耗為：75×3×30/60=113(kcal)(計算公式：能量消耗=體重(kg)×代謝當(dāng)量(kcal/(kg))×運動時間(h)，本例75×3×5=5(kcal))13、體力活動干預(yù)的目的(熟悉)體力活動干預(yù)的目的在于改變不利于健康的久坐少動的生活方式，減少缺乏運動和運動不足人群的比例，指導(dǎo)合理運動，避免運動傷害，預(yù)防和輔助治療疾病，降低醫(yī)療費用，提高生命質(zhì)量。14、體力活動干預(yù)的內(nèi)容(掌握)①運動訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查?、谟嘘P(guān)信息收集?、圻\動量的選擇?、苓\動內(nèi)容的選擇 ⑤運動進度?、抟馔馇闆r和不適的預(yù)防及處理15、運動量的選擇(掌握)有氧耐力運動一般強調(diào)中等強度，從鍛煉心肺功能的角度考慮，應(yīng)達到相對強度中等以上，推薦每周運動時間累計150-180分鐘;從維持體重的角度考慮，建議總的能量消耗達到每周1500-2000kcal。肌肉力量和耐力鍛煉的強度應(yīng)能維持對肌肉的一定刺激，推薦每周2-3天，每次15-20分鐘。16、運動內(nèi)容的選擇(掌握)體力活動干預(yù)所選擇的內(nèi)容一般包括耐力、肌肉力量、靈活和柔韌性活動：①有氧耐力運動?、诩∪庥?xùn)練?、廴犴g性練習(xí)?、苋粘Ｉ钪械捏w力活動。17、運動進度的影響因素(熟悉)運動進度取決于個人的體質(zhì)、健康情況、年齡和運動訓(xùn)練目標(biāo)。18、體力負荷的影響因素(了解)機體承受體力負荷時，心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼關(guān)節(jié)系統(tǒng)和有關(guān)的代謝過程等都會發(fā)生反應(yīng)性的變化，這些變化與體力負荷量、機體對體力負荷的適應(yīng)程度、身體運動素質(zhì)、健康和疾病狀況等多種因素有關(guān)。更多關(guān)于健康管理師考試的備考技巧，備考干貨，新聞資訊等內(nèi)容，小編會及時關(guān)注。
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