全面推進(jìn)“1+5”衛(wèi)生健康攻堅(jiān)戰(zhàn)提檔升級(jí)健康浙江不負(fù)韶華發(fā)布日期：2020-01-0909:43來(lái)源：浙江日?qǐng)?bào)2019年，這是我省衛(wèi)生健康事業(yè)邁出堅(jiān)實(shí)步伐的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。錨定“兩個(gè)高水平”奮斗目標(biāo)和建設(shè)高水平健康浙江總體目標(biāo)，我省衛(wèi)生健康系統(tǒng)全體上下只爭(zhēng)朝夕，不負(fù)韶華，書(shū)寫(xiě)斐然篇章。這一年，以戰(zhàn)略決勝千里，蹄疾步穩(wěn)。堅(jiān)持貫徹中央和省委、省政府各項(xiàng)重大決策部署，聚焦聚力高質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)力現(xiàn)代化，以縱深實(shí)施“1+5”重點(diǎn)改革發(fā)展攻堅(jiān)戰(zhàn)為工作主線(xiàn)，以“三服務(wù)”活動(dòng)為重要抓手，在統(tǒng)籌完成各項(xiàng)年度重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)中，進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大了高質(zhì)量發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)，為衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)出浙江智慧。這一年，以實(shí)干篤定前行，高歌猛進(jìn)?！?+5”衛(wèi)生健康攻堅(jiān)戰(zhàn)提檔升級(jí)，成績(jī)斐然。“最多跑一次”改革跑出加速度，縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)邁出大步子，政府?dāng)?shù)字化轉(zhuǎn)型按下快進(jìn)鍵，公立醫(yī)院綜合改革取得新進(jìn)展，健康浙江體系建設(shè)邁上新臺(tái)階，疾病防控、衛(wèi)生應(yīng)急及綜合保障有了新增強(qiáng)，構(gòu)筑了浙江衛(wèi)生健康的新格局。一年一航程，一年一收獲。深入踐行“謀人民健康之福、解群眾疾病之苦”的初心使命，我省堅(jiān)持以人民為中心，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，砥礪前行，奮力開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展新局面。“加速度”深化“最多跑一次”，增強(qiáng)群眾就醫(yī)的獲得感幸福感“凌晨排隊(duì)掛號(hào)、反復(fù)奔波繳費(fèi)、長(zhǎng)時(shí)等待看病”,是群眾反映最強(qiáng)烈的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)、難點(diǎn)。省衛(wèi)生健康委堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向，率先推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革，加快推進(jìn)政府?dāng)?shù)字化轉(zhuǎn)型，舉全系統(tǒng)之力疏“堵”、除“痛”、解“難”，將改革向基層延伸，把工作觸角和服務(wù)關(guān)口前移，使改革更加貼近群眾，切實(shí)提升人民群眾獲得感和滿(mǎn)意度，力促全省改善醫(yī)療服務(wù)向縱深發(fā)展。一方面，政務(wù)服務(wù)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。綜合運(yùn)用刷臉、電子簽名、電子證照、電子印章等技術(shù)提升辦事效率，所有政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)納入“浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、部門(mén)間辦事事項(xiàng)納入“浙政釘”機(jī)關(guān)內(nèi)部“跑一次”平臺(tái)。省本級(jí)行政許可事項(xiàng)下放14項(xiàng)、比例達(dá)3%，取消證明材料41項(xiàng)、比例達(dá)3%；網(wǎng)上辦、掌上辦的比例分別達(dá)到100%和93%。與此同時(shí)，會(huì)同省委改革辦、省醫(yī)保局等部門(mén)出臺(tái)實(shí)施意見(jiàn)，推出了“基層看病更放心”“費(fèi)用結(jié)算醫(yī)后付”“醫(yī)事服務(wù)一站式”等新10項(xiàng)便民惠民舉措，將改革延伸至所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，拓展到公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，“少跑”“零跑”成為常態(tài)。義烏在全省率先推出“六合一”出生聯(lián)辦新機(jī)制，“出生一件事”一站式服務(wù)實(shí)現(xiàn)了新生兒出生事項(xiàng)“一窗辦，零次跑”；紹興市中心血站推出的“用血服務(wù)不用跑”服務(wù)，免去了獻(xiàn)血者報(bào)銷(xiāo)路上來(lái)回奔波的煩惱……堅(jiān)持從群眾的視角謀劃政策體系、用群眾的語(yǔ)言設(shè)定發(fā)展目標(biāo)、以群眾的感受來(lái)確立工作標(biāo)準(zhǔn)，人性化服務(wù)暖到了患者心坎里?！叭采w”推行“縣域醫(yī)共體”，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“基層不強(qiáng)”是長(zhǎng)期以來(lái)制約衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的一塊主要短板，是構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的最大制約。為此，我省進(jìn)一步將改革重心放到基層，全面推開(kāi)縣域醫(yī)共體建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，有力補(bǔ)齊鄉(xiāng)村振興衛(wèi)生健康短板。短短半年時(shí)間，全省70個(gè)縣（市、區(qū)）將208家縣級(jí)醫(yī)院和1063家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建成為161家醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋，推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集團(tuán)化管理、一體化運(yùn)營(yíng)和連續(xù)式服務(wù)，成為我國(guó)兩個(gè)全省域推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)省份之一，11個(gè)設(shè)區(qū)市均納入國(guó)家醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)城市。芳村分院就是衢州市常山縣醫(yī)共體建設(shè)的一個(gè)縮影，每天至少有2名總院醫(yī)生在分院坐診，老百姓在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)?！罢f(shuō)到醫(yī)共體、分院模式等，老百姓未必都清楚具體含義。但他們都知道的一件事是，家門(mén)口就有專(zhuān)家門(mén)診，再也不用跑來(lái)跑去了，這樣一來(lái)，醫(yī)共體的效果就達(dá)到了?！狈即宸衷涸洪L(zhǎng)謝小華感慨道。目前，全省每月有5000余名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期排班工作?？h域醫(yī)共體建設(shè)，不僅是深化醫(yī)改的新突破口，也整體優(yōu)化、提高了縣域醫(yī)療資源配置水平和使用效率，并且引導(dǎo)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院重心下移、資源下沉，面向醫(yī)共體定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生1336人、規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師4500人。隨著醫(yī)共體的全面推行，浙江省整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系框架基本形成，破解基層醫(yī)療“最后一公里”難題，讓百姓“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”，在家門(mén)口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?！案哔x能”啟動(dòng)“醫(yī)學(xué)高峰”計(jì)劃，打造浙江生命健康科創(chuàng)高地醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平直接關(guān)系到人民群眾的獲得感，是人民健康的重要保障。浙江省政府主動(dòng)對(duì)接長(zhǎng)三角一體化、“兩大高地”建設(shè)等重大發(fā)展戰(zhàn)略，啟動(dòng)實(shí)施“醫(yī)學(xué)高峰”計(jì)劃，按照“一峰一策”路徑，打好醫(yī)療質(zhì)量安全提升攻堅(jiān)戰(zhàn)，真正打造一批具有核心創(chuàng)新力、技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力和輻射帶動(dòng)力的醫(yī)院、團(tuán)隊(duì)和平臺(tái)。據(jù)悉，一批高能級(jí)生命健康科創(chuàng)載體落地運(yùn)行，我省引進(jìn)國(guó)內(nèi)外各類(lèi)高層次人才612人，獲國(guó)家科技經(jīng)費(fèi)4億元，7家省級(jí)醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)科技創(chuàng)新“百?gòu)?qiáng)排行榜”。“借助醫(yī)學(xué)高峰的建設(shè)，我們將真正拔高浙江醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)‘金字塔’塔尖，打造浙江生命健康科創(chuàng)高地?！闭憬⌒l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人如是說(shuō)。為了更好地加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和專(zhuān)科建設(shè)，我省積極開(kāi)展多元合作共建，實(shí)現(xiàn)院省合作、啟動(dòng)委省共建、推動(dòng)體系重組等，進(jìn)一步厚植醫(yī)療創(chuàng)新研究的沃土。其中，省政府與國(guó)家衛(wèi)生健康委簽訂了全國(guó)首批、長(zhǎng)三角首個(gè)共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心協(xié)議，8個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心落戶(hù)我省，優(yōu)先支持我省建設(shè)重離子質(zhì)子放射治療中心、開(kāi)展干細(xì)胞和免疫細(xì)胞創(chuàng)新政策試點(diǎn)?！搬t(yī)學(xué)高峰”的建設(shè)，有效提升了我省重大疾病、疑難疾病的診療水平，增加區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的供給，同時(shí)也為生命科學(xué)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展注入了新的動(dòng)力。其中，醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展新體系逐漸構(gòu)建，進(jìn)一步推動(dòng)中國(guó)（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)轉(zhuǎn)化平臺(tái)實(shí)質(zhì)化運(yùn)行，推薦項(xiàng)目450余項(xiàng)，交易總額5億元?！靶驴缭健边~向智慧醫(yī)療“云時(shí)代”，加快衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型遵循“以通為本、以用為本、以人文本”基本原則，我省積極推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型向高質(zhì)量發(fā)展賦能，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)納入省政府?dāng)?shù)字化轉(zhuǎn)型“8+13”重大示范項(xiàng)目，啟動(dòng)國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)，打造一張電子健康醫(yī)?？ā⒋罱ㄒ粋€(gè)省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，為方便群眾看病就醫(yī)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率、增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能發(fā)揮了重要作用。“一碼在手，看病無(wú)憂(yōu)”。由浙江省衛(wèi)生健康委委牽頭，會(huì)同省醫(yī)保局、省人社廳、省大數(shù)據(jù)局等相關(guān)部門(mén)全力推進(jìn)“兩卡融合、一網(wǎng)通辦”，通過(guò)一張電子健康醫(yī)?？ㄌ峁膾焯?hào)、診療、取藥、報(bào)告查詢(xún)到移動(dòng)支付的醫(yī)療醫(yī)保全流程服務(wù)，目前已經(jīng)覆蓋到全省11市223家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。省級(jí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享平臺(tái)完成與16家省級(jí)醫(yī)院和所有市級(jí)平臺(tái)對(duì)接，醫(yī)生診間調(diào)閱與群眾自助查詢(xún)共計(jì)278萬(wàn)次，重復(fù)檢驗(yàn)檢查提醒5萬(wàn)次，醫(yī)院之間的信息壁壘正在逐步消除。浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上線(xiàn)運(yùn)行，現(xiàn)已接入醫(yī)院374家，開(kāi)展在線(xiàn)服務(wù)473萬(wàn)余人次。值得一提的是，浙江省還在積極通過(guò)探索醫(yī)學(xué)人工智能的創(chuàng)新應(yīng)用，啟動(dòng)醫(yī)學(xué)人工智能創(chuàng)新應(yīng)用示范中心建設(shè)，與中國(guó)科學(xué)院浙江數(shù)字內(nèi)容研究院開(kāi)展戰(zhàn)略合作，促進(jìn)資源共享，搶占醫(yī)療人工智能制高點(diǎn)?！皬?qiáng)引領(lǐng)”夯實(shí)“健康浙江”建設(shè)基底，促進(jìn)全民共建共享大健康沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。把準(zhǔn)時(shí)代脈搏，回應(yīng)人民期待，我省以打造健康中國(guó)省域示范區(qū)為目標(biāo)，搭框架、建機(jī)制、抓落實(shí)，注重將健康融入所有政策，大力提升健康浙江共建共享水平，加快形成“大衛(wèi)生”“大健康”的工作格局，取得了重要的階段性成效。一方面，構(gòu)建起了健康浙江建設(shè)的指標(biāo)體系、政策體系、工作體系和評(píng)價(jià)體系，協(xié)同推進(jìn)“大健康”工作的“四梁八柱”基本成型。另一方面，通過(guò)實(shí)施健康浙江十一大行動(dòng)，全省健康人居環(huán)境持續(xù)改善、健康保障能力大幅提升、全民健身理念逐步建立、健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，居民健康素養(yǎng)、群眾對(duì)健康浙江的認(rèn)知度和滿(mǎn)意度逐年提高。經(jīng)第三方調(diào)查，群眾對(duì)健康浙江建設(shè)的知曉率和滿(mǎn)意度分別為77%和85分，較上一年有較大程度提升。用好健康浙江的指揮棒，筑牢健康保障體系，浙江省多措并舉，堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，落實(shí)好全方位、全周期健康服務(wù)，統(tǒng)籌解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的健康問(wèn)題，精準(zhǔn)對(duì)接和滿(mǎn)足群眾多層次、多樣化、個(gè)性化的健康需求，加速實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生與健康由“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步確保所有人群享有健康生活、促進(jìn)健康福祉。2019年，我省居民健康素養(yǎng)水平為49%，比上一年提高85個(gè)百分點(diǎn)，提前達(dá)到國(guó)家“十三五規(guī)劃”提出的2020年?yáng)|部地區(qū)達(dá)到24%的目標(biāo)?！靶峦黄啤鄙罨叭t(yī)”聯(lián)動(dòng)，縱深推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革是我國(guó)醫(yī)改的魂。浙江以全國(guó)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省建設(shè)為抓手，強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)“六醫(yī)”統(tǒng)籌，不斷釋放政策疊加效應(yīng)，醫(yī)藥費(fèi)用控制、醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、綜合監(jiān)管等取得新突破，國(guó)家公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核連續(xù)三年位列前茅。以國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用為突破口，堅(jiān)持“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接、強(qiáng)監(jiān)管”的改革路徑，放大改革效應(yīng)。衛(wèi)生健康、醫(yī)保保障等多部門(mén)聯(lián)動(dòng)、多措并舉，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制取得明顯成效，2019年1~11月醫(yī)療總費(fèi)用同比增長(zhǎng)控制在10%以下，門(mén)急診和出院均次費(fèi)用同比增長(zhǎng)23%和07%。按照“騰籠換鳥(niǎo)”的思路，將騰出的空間在確保群眾受益的同時(shí)，重點(diǎn)用于及時(shí)相應(yīng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，建立公益性運(yùn)行新機(jī)制。率先啟動(dòng)省級(jí)公立醫(yī)院新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，地方價(jià)格改革覆蓋10個(gè)設(shè)區(qū)市、73個(gè)縣（市）。同時(shí)，加快落實(shí)醫(yī)保支付方式改革。率先全面啟動(dòng)了基本醫(yī)保多元復(fù)合支付方式改革，出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)全省縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的意見(jiàn)》《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用DRGs點(diǎn)數(shù)付費(fèi)暫行辦法》。強(qiáng)化綜合監(jiān)管是“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)的底線(xiàn)，去年省政府出臺(tái)意見(jiàn)，明確監(jiān)管格局、監(jiān)管制度等9個(gè)方面指導(dǎo)意見(jiàn)。部門(mén)聯(lián)合出擊，去年查處無(wú)證行醫(yī)2211件，移送司法機(jī)關(guān)112件；暫?；蚪獬c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)1541家，追回醫(yī)保資金3億多元?？v深推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，使公立醫(yī)院回歸到公益性質(zhì)、醫(yī)生回歸到看病的角色、藥品回歸到治病的功能，真正增強(qiáng)了老百姓看病就醫(yī)的獲得感。