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肝功能檢查的項目主要有這么幾類,具體如下:1、最常見的是肝功能的化驗檢查,抽血做肝功能檢查,一個肝功能的檢查大概二十幾項,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩個轉(zhuǎn)氨酶,代表肝功能急性損傷的情況,還有白蛋白、球蛋白,代表肝功能慢性損傷情況;2、膽紅素水平代表肝功能的排泄功能情況,肝功能檢查基本上能夠?qū)Ω闻K功能做個大致了解,這是最常用的;3、其他檢查,比如肝功能的排泄試驗,吲哚菁綠的排泄試驗,這都是在特殊情況下才用的,比如做B超看看肝臟的形態(tài),做CT算算肝臟的體積。這些實際上都是檢查肝功能的情況,都是在做肝切除時才用的檢查,最常用的還是肝功能的化驗檢查。
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目前肝功能常規(guī)檢查項目包括:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、間接膽紅素(IBIL)、總膽汁酸(TBA)、總蛋白(TB)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G),其中間接膽紅素(IBIL)、球蛋白(GLB)和白蛋白/球蛋白(A/G)是換算結(jié)果而非測得值。
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病情分析:肝功能檢查項目通常包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素的檢查。肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。指導(dǎo)意見:如果你擔心自己有問題的話可以去醫(yī)院檢查一下乙肝兩對半。
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都知嗎?不一定。那么呢,主要是血清中的蛋白、酶、膽紅素。近期還有新增的幾項像膽汁酸,前蛋白、甘膽酸等。這些主要用來更敏感地反應(yīng)肝臟受損程度以及治療情況。1、轉(zhuǎn)氨酶:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)0-40μ/l,和谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)0-50μ/l。在這范圍之內(nèi)就說明正常。若超出正常值就表明已經(jīng)得了一些疾病,臨床最常見的就是乙肝,肝硬化,以及膽疾病。2、膽紅素:有總膽紅素和直間接膽紅素。溶血性黃疸時直間接膽紅素會升高,重型肝炎或根阻性黃疸時總膽紅素會升高。3、血清蛋白:總蛋白包括白蛋白、球蛋,白還有前白蛋白等。主要用來檢查肝臟合成蛋白功能以及體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量多少。4、膠原:有前膠原、ⅳ型膠原,以及透明質(zhì)酸等。主要用于檢查肝纖維化。5、凝血因子:用于檢查肝臟凝血功能,牙齦易出血等都會影響凝血因子的含量。6、膽汁酸:能敏感地反映出肝臟受損程度。肝臟受到損害時,比膽紅素早升高而且很明顯。7、甘膽酸(cg):當肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中cg含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的alt等更敏感,能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害。8、前白蛋白:反應(yīng)病情的嚴重程度,病情越重血清中前白蛋白含量就越低。9、鐵蛋白:更靈敏的反應(yīng)出肝臟受損程度。肝臟受損程度越大鐵蛋白含量就越高。以及肝功能檢查結(jié)果分析在不同醫(yī)院檢也不盡相同,這是因為檢查設(shè)備的存在一定的誤差。關(guān)于這個問題大家還可以在本站能過人工問答進行更詳細的了解。
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肝功能種類很多,反映肝功能的試驗已達700余種,新的試驗還在不斷地發(fā)展和建立。肝功能檢查目前最常用的主要包括以下四大類:反映肝細胞損傷的試驗:包括血清酶類及血清鐵等,血清酶檢測常用谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等等。臨床表明,各種酶試驗中,ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度,反映急性肝細胞損傷以ALT最敏感,反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期,雖然ALT正常而γ-GT持續(xù)升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持續(xù)不降常提示病變活動。反映肝臟排泄功能的試驗:檢測肝臟對某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力,檢測膽紅素定量的常用,總膽紅素大于1微摩爾/升為黃疸病例,如果膽紅素進行性上升并伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。反映肝臟貯備功能的試驗:血漿蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗。ALb下降提示蛋白合成能力減弱,PT延長提示各種凝血因子的合成能力降低。反映肝臟間質(zhì)變化的試驗:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng),γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外,透明質(zhì)酸、板層素、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原的血清含量,可反映肝臟內(nèi)皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化,與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。
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第一反應(yīng)肝細胞損傷的項目,第二反應(yīng)肝臟分泌和排泄功能的項目,第三反應(yīng)肝臟合成、儲備功能的項目,第四反應(yīng)肝臟纖維化和肝硬化的項目,第五反應(yīng)肝臟腫瘤血清標志物的項目。
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肝功能的項目檢查有很多種,主要包括轉(zhuǎn)氨酶的水平,膽紅素的水平以及有沒有低蛋白血癥的發(fā)生,而像轉(zhuǎn)氨酶主要要看。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩項。如果這兩項增高,代表著病人有明顯的肝功能的損害,需要積極的進行降低轉(zhuǎn)氨酶的治療。如果膽紅素水平升高,證明病人存在著嚴重的膽紅素功能的障礙。要根據(jù)膽紅素哪一項升高的水平來進行判斷是什么疾病導(dǎo)致的。重慶同濟肝病科
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肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。由于肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項檢查,應(yīng)結(jié)合病史和癥狀選擇一組或其中幾項檢查,有助于肝功能的診斷及評價。地區(qū)不同,醫(yī)院不同檢查項目不一樣。但一般都有:谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,總蛋白,白蛋白,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,另外還有可能有r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,堿性磷酸酶,總膽汁酸,前白蛋白等,另外還有可能把乙肝五項也算在肝功能里面。
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你好,肝功能的項目檢查有很多種,主要包括轉(zhuǎn)氨酶的水平,膽紅素的水平以及有沒有低蛋白血癥的發(fā)生,而像轉(zhuǎn)氨酶主要要看。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩項。如果這兩項增高,代表著病人有明顯的肝功能的損害,需要積極的進行降低轉(zhuǎn)氨酶的治療。如果膽紅素水平升高,證明病人存在著嚴重的膽紅素功能的障礙。要根據(jù)膽紅素哪一項升高的水平來進行判斷是什么疾病導(dǎo)致的。
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一般每年檢查一到兩次,查的項目是肝功,乙肝五項定量,病毒量,還有超聲,目前可以先查一下肝功看看,另外,也需要看看他眼睛發(fā)黃嗎?(扒開眼皮以后眼球往下看,看白色部分發(fā)黃嗎,一般會有肝功,恩,查一下肝功就可以,如果有問題(肝功轉(zhuǎn)氨酶增高了),可以再查其他的(如果增高明顯,也可能住院,其他的檢查住院也可以報銷),如果正常,其他暫時也不需要檢查了,有可能肝功膽紅素升高,說明肝炎活動了,有可能需要抗病毒治療了,恩,有的,有病毒不代表有肝炎活動,只要肝功正常,不管病毒高低都是攜帶者,針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:出來結(jié)果可以再傳上來,分析一下。
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肝功檢查基本項目肝功能檢查項目通常包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素的檢查。肝功能檢查(1)反映肝實質(zhì)損害的指標主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發(fā)生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時,可以出現(xiàn)上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。(3)反映肝臟合成功能的指標主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預(yù)后不良。(4)反映肝纖維化的指標主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。(5)肝臟凝血功能的檢測指標肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出肝功能檢查現(xiàn)消化道出血。一般,最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出現(xiàn),減少最少的是因子Ⅴ。A、凝血酶原時間(PT)正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預(yù)后較敏感的指標。B、凝血酶原活動度(PTA)正常值為80%~100%其臨床意義同PTC、肝促凝血活酶試驗(HPT)是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低于若HPT逐漸依次恢復(fù),則預(yù)后良好。
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