vivianygefes
肺大泡是指由于各種原因?qū)е碌姆闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺大泡一般是繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大泡。
lifeierwawa
你好,依據(jù)國家《慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,慢阻肺分為四級(jí):一期輕度(一般不影響生活與工作)、二期中度(發(fā)病患者應(yīng)休息治療,可做輕體力家務(wù),病癥反應(yīng)較強(qiáng))、三期重度(發(fā)病患者痛苦異常、無法活動(dòng)、吃飯不香無食欲、伴有一定程度的并發(fā)癥,如心臟功能低下(心臟衰竭)、四期極重度(伴有顯著的并發(fā)癥、病危)?!堵宰枞苑渭膊≡\斷標(biāo)準(zhǔn)》在衛(wèi)生部、中國政府網(wǎng)站可以查到。
zhuhuals2008
你好,慢阻肺一般早期出現(xiàn)的癥狀咳嗽咳痰,氣促等癥狀。如有較嚴(yán)重的癥狀發(fā)生的話,像呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查,診斷并治療??膳膞線片,或者進(jìn)行痰培養(yǎng)等檢查。平時(shí)應(yīng)注意保暖,不要著涼,注意合理飲食,避免吃辛辣油膩等刺激的食物。
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慢阻肺發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。而全身癥狀較為輕微,但可出現(xiàn)低熱、畏寒、周身乏力,自覺咽喉部發(fā)癢,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性。患者受涼、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發(fā)咳嗽?;颊叱科饡r(shí)或夜間咳嗽常較顯著??人砸部蔀殛嚢l(fā)性,有時(shí)呈持久性咳嗽??人詣×視r(shí)常常伴有惡心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣,可有哮鳴和氣急。一般而言,急性支氣管炎的病程有一定的自限性,全身癥狀可在4~5天內(nèi)消退,但咳嗽有時(shí)可延長數(shù)周。查體有時(shí)可發(fā)現(xiàn)干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可聽到濕性啰音,伴有支氣管痙攣時(shí),可聽到哮鳴音。通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,胸部X線片檢查也無異常發(fā)現(xiàn),便于診斷。
大米粒圓又圓
慢阻肺的檢查標(biāo)準(zhǔn):病人出現(xiàn)長期的咳嗽咳痰,呼吸困難等現(xiàn)象。慢阻肺的檢查是通過通氣、舒張?jiān)囼?yàn)、彌散、殘氣等檢查肺功能。
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1、肺功能檢查可幫助鑒別、診斷。許多疾病可以引起類似慢阻肺的臨床表現(xiàn),這些疾病包括哮喘、充血性心力衰竭、不典型的支氣管擴(kuò)張癥、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、閉塞性毛細(xì)支氣管炎和肺結(jié)核等??赏ㄟ^肺功能檢查進(jìn)行鑒別。2、監(jiān)測病情進(jìn)展。慢阻肺是一種緩慢進(jìn)展性疾病,其進(jìn)展的速度有明顯的個(gè)體差異。動(dòng)態(tài)監(jiān)測肺功能的變化可以判斷其進(jìn)展的速度,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)展快的病人,采取更加積極的方法來預(yù)防疾病的進(jìn)展。對(duì)于吸煙者,進(jìn)行肺功能的監(jiān)測有助于了解肺功能下降的速度,促使病人及時(shí)戒煙。3、評(píng)估藥物和其他治療方法的療效。慢阻肺的藥物的療效和耐受性有非常明顯的個(gè)體差異。在治療過程中需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測肺功能變化,為病人建立個(gè)體化的治療方案。已經(jīng)患上慢阻肺的患者,可以采取以下措施,控制病情發(fā)展,延長生命,提高生活質(zhì)量。一、積極防治上呼吸道感染、肺炎和各種感染性疾病的發(fā)生。慢阻肺患者的感冒與常人不同,小小的上呼吸道感染往往會(huì)牽連下呼吸道,導(dǎo)致慢阻肺急性發(fā)作。平時(shí)要注意天氣變化,適時(shí)增添衣物,多喝水,勤加鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力。二、保持呼吸通暢,降低氣道阻力慢阻肺患者存在長期慢性炎癥,氣道內(nèi)分泌物較多,要及時(shí)排出黏稠的痰液,保持呼吸道通暢,降低氣道阻力。三、堅(jiān)持長期氧療對(duì)于缺氧的慢阻肺患者來說,長期氧療可以糾正低氧血癥,防止和逆轉(zhuǎn)缺氧所致的組織損傷和器官功能障礙,同時(shí)盡量保持病人的活動(dòng)能力。四、使用家用呼吸機(jī)進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療家用呼吸機(jī)治療(如和普樂雙水平呼吸機(jī))可以有效提高患者血氧濃度,緩解及預(yù)防高碳酸血癥,降低患者呼吸負(fù)荷,減少急性發(fā)作住院次數(shù),提升慢阻肺患者的生活質(zhì)量。
尋找夢(mèng)想之旅
慢阻肺的不同階段,不同表現(xiàn)早期:咳嗽、咳痰,早晨咳嗽比較明顯,夜間有陣咳或排痰,一般是白色黏液或漿液性泡沫性痰,偶爾帶有血絲。中期:上坡困難、提重物不能、不能耐受較為劇烈的運(yùn)動(dòng),此時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,需要休息好一陣才能有所緩解。晚期:食欲減退、體重下降很快,常發(fā)生全身的炎癥反應(yīng),引起肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象。慢阻肺的檢查:一、肺功能檢查,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量百分比,也就是常說的FEV1/FVC,是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo),1秒鐘用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的百分比,是評(píng)估慢阻肺嚴(yán)重程度的良好指標(biāo),其變異性較小、易于操作。以及第一秒用力呼氣容積比上用力肺活量小于70%,則可以診斷為慢性阻塞性肺疾病。肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。如果肺功能提示存在不可逆的氣流受限,有阻塞性通氣功能障礙,排除其他一些原因如支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核,矽肺等導(dǎo)致,就可以診斷為慢阻肺?!》喂δ軝z查即便是當(dāng)前的診斷標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)在檢測肺功能過程中并不復(fù)雜,主要就是通過專門設(shè)備來進(jìn)行檢測人體的呼吸,可以了解到是否存在異常的現(xiàn)象。慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能的檢查,看肺功能檢查是否有氣流受限的現(xiàn)象,這個(gè)檢查對(duì)于慢性阻塞性肺疾病的診斷比較重要。痰涂片和痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌,有針對(duì)性地進(jìn)行藥物篩選和治療。慢性阻塞性肺疾病是一種癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜的疾病,患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等癥狀,需要根據(jù)患者的病情輕重程度制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。確診慢阻肺需要去做肺功能,如果肺功能檢查提示一秒用力肺活量比用力肺活量小于70%,基本上就可以診斷為慢阻肺。但是需要注意一點(diǎn),做肺功能的時(shí)候一定要首先吸入支氣管擴(kuò)張劑。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。
mrs探險(xiǎn)家
慢阻肺的診斷主要通過患者的癥狀,比如有咳嗽、咳痰、胸悶、氣急,活動(dòng)后的胸悶、氣急加重這樣一些癥狀,初步診斷可能是慢阻肺。然后建議患者去做胸部CT,看看有沒有慢性支氣管炎的改變,有沒有肺氣腫、肺大泡的形成。建議患者去做肺功能檢測,如果肺功能檢查報(bào)告提示患者有阻塞性通氣功能障礙,就診斷患者是慢阻肺。慢阻肺患者有的時(shí)候去查血常規(guī)、肝腎功能或者血?dú)夥治?,評(píng)估患者有沒有缺氧。有時(shí)候也會(huì)讓患者去做心電圖、心臟彩超,看看患者有沒有右心肥大、肺心病。
多啦X夢(mèng)521
慢阻肺在臨床中,其確診主要是依靠病史、臨床癥狀,以及一些輔助檢查如肺功能等。對(duì)于胸片,CT或者是肺功能檢查,對(duì)于慢阻肺確診有著重要的意義。
玥玥285966231
1級(jí):為輕度慢阻肺,吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC%<70%,F(xiàn)EV1(1秒量)大于或等于80%(實(shí)測占預(yù)計(jì)值的百分比)伴或不伴有慢性癥狀(咳嗽、咳痰);2級(jí):為中度慢阻肺,吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC%<70%,F(xiàn)EV1(1秒量)小于80%(實(shí)測占預(yù)計(jì)值的百分比),大于等于50%(實(shí)測占預(yù)計(jì)值的百分比)伴或不伴有慢性癥狀(咳嗽、咳痰、呼吸困難);3級(jí):為重度慢阻肺,吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC%<70%,F(xiàn)EV1(1秒量)小于50%(實(shí)測占預(yù)計(jì)值的百分比),大于等于30%(實(shí)測占預(yù)計(jì)值的百分比),伴或不伴有慢性癥狀(咳嗽、咳痰、呼吸困難);4級(jí):為極重度慢阻肺,吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC%<70%,F(xiàn)EV1(1秒量)小于30%(實(shí)測占預(yù)計(jì)值的百分比),伴有慢性癥狀(咳嗽、咳痰、呼吸困難)或呼吸衰竭。
november1985
什么是慢性阻塞性肺疾???慢性阻塞性肺疾病(以下簡稱COPD)患者的氣道(肺內(nèi)輸送空氣的分支管道)變窄且受損,阻礙呼吸,因而造成呼吸困難和疲勞。COPD是一種嚴(yán)重疾病,無法治愈,且會(huì)逐漸惡化,但一些治療可帶來緩解?!奥灾夤苎住焙汀胺螝饽[”都屬于COPD??梢酝ㄟ^肺功能檢查來確診
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copd也就是慢性阻塞性肺疾病,這種疾病引起的病因包括有慢性阻塞性肺氣腫,胸廓畸形或者是胸膜黏連,肺結(jié)核等原因。所以如果有想要進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病的診斷,需要通過胸片,肺部ct以及肺功能等檢查,以確定診斷。及時(shí)到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。注意休息。
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在結(jié)合胸影像學(xué)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,最重要的還要作肺功能檢查。診斷和評(píng)估慢阻肺病情時(shí),肺功能檢查可以作為一項(xiàng)金標(biāo)準(zhǔn),能客觀測定氣流阻塞的程度。在應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后,F(xiàn)EV1/FVC%小于70%,可以確診患者具有氣流阻塞且不能完全逆轉(zhuǎn)的慢阻肺。進(jìn)一步根據(jù)FEV1實(shí)測/預(yù)計(jì)值的比值進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)。
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