devilyu2266
1、循證醫(yī)學(xué)的概念及核心內(nèi)容循證醫(yī)學(xué)是:應(yīng)用最多的有關(guān)信息、(最佳的證據(jù)〕通過謹(jǐn)慎、明確和明智的確認(rèn)和評估,做出醫(yī)學(xué)決策的實踐。核心內(nèi)容是:醫(yī)生對患者建議或?qū)嵤┤魏卧\斷(如拍X線片)、治療(如開某種降壓藥)或預(yù)防保健(如每年做一次婦科檢査)措施,都要盡可能基于可靠的證據(jù),證明這種措施確實對患者有益,并且盡可能有較好的成本-效益比。2、問診和病史采集的主要內(nèi)容主要內(nèi)容包括:(1)患者一般;(2)主訴;(3)現(xiàn)病史;(4)既往史;(5)個人史和家庭史,女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史。3、體格檢查的基本方法視診、觸診、叩診(直接叩診、間接叩診)、聽診。4、臨床實驗室檢查的主要內(nèi)容包括:血液學(xué)檢驗、體液與排泄物檢驗、生化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、病原學(xué)檢驗。5、疾病的X線圖像改變(1)大小改變,如:心影增大;(2)位置改變,如:關(guān)節(jié)脫位;(3)形態(tài)改變,如:各種呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、炎癥、腫瘤、外傷等都產(chǎn)生形態(tài)結(jié)構(gòu)變化;(4)輪廓改變,如:心臟病;(5)密度改變,如肺內(nèi)滲岀、腫瘤致肺內(nèi)異常密度増髙、骨骼炎癥、腫瘤致骨骼密度降低或破壞;(6)功能改變,如某些疾病發(fā)生功能變化,如心包積液心臟搏動減弱或消失等。6、CT檢查的優(yōu)缺點優(yōu)點:CT圖像為人體組織斷面像,其密度分辨率明顯優(yōu)于ⅹ線檢查圖像,能良好地顯示人體內(nèi)各部位的器官結(jié)構(gòu),除發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變外,還能檢查組織的密度變化,擴大了影像學(xué)的檢查范圍缺點:CT檢查是有身線的檢查方法,較難發(fā)現(xiàn)器官組織結(jié)構(gòu)的功能變化,個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢査;因成像野的限制,不宜檢査四肢小關(guān)節(jié),難以顯示空腔器官的黏膜變化,做強化掃描時有造影劑的不良反應(yīng)存在。7、超聲檢查的主要用途(1)檢査實質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)及物理特性;(2)檢測某些囊性器官(如膽囊、膀胱等)的形態(tài)、走向及功能狀態(tài);(3)檢測心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學(xué)狀態(tài),包括對各種先天性、后天性心臟病、血管畸形及閉塞性血管病變的診斷;(4)檢測臟器內(nèi)各種占位性病變的物理特性。根據(jù)占位性病變的聲學(xué)分型,鑒別占位病變的實質(zhì)性、囊性,還是囊實混合性,部分可鑒別良、惡性;(5)檢測積液(如胸腔積液、心包積液等)的存在與否,以及對積液量的多少作出估計;(6)產(chǎn)科上可確定妊娠,判斷胎位、胎兒數(shù)量、確定胎齡,評價胎兒生長發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,評定胎兒生理功能。超聲引導(dǎo)下可對羊水、臍血、胎兒組織取樣做染色體等實驗室檢查,或?qū)μ哼M行宮內(nèi)治療;(7)在超聲引導(dǎo)下進行穿刺做針吸細(xì)胞學(xué)或組織活檢,或進行某些引流及藥物注入治療。8、MRI圖像的優(yōu)缺點優(yōu)點:MRI圖像無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換可完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織干擾,不像CT有骨骼等干擾偽影;MRI強化掃描使用釓造影劑,無不良反應(yīng)。缺點:MRI圖像檢查時間較長,早期MRI機使用經(jīng)典量子學(xué)理論,做一個T2加權(quán)成像需16分鐘以上,近年來采用快速成像方法已縮短為5分鐘以下;因患者置于磁體內(nèi)有恐懼感,現(xiàn)已改為寬入口短磁體,可避免或消除恐懼感;因成像線圈和成像野的限制,小關(guān)節(jié)小部位的成像開展不普及;機器昂貴,運行費用高,檢查費用高。以上就是關(guān)于健康管理師核心考點的相關(guān)分享,希望對您有所幫助,想要了解更多相關(guān)內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺!
想想冬至
【考點1】臨床實驗室檢查主要內(nèi)容:血液學(xué)檢驗、體液與排泄物的檢驗、生化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、病原學(xué)檢驗。實驗診斷(1)診斷靈敏度:指某檢驗項目對某種疾病具有鑒別、確認(rèn)的能力。(2)診斷特異性:指某檢驗項目確認(rèn)無某種疾病的能力,它的數(shù)學(xué)式為所有非患者中獲得真陰性結(jié)果的百分?jǐn)?shù)。(3)診斷準(zhǔn)確度:指某檢驗項目在實際使用中,所有檢驗結(jié)果中診斷準(zhǔn)確結(jié)果的百分比。【考點2】CT檢查優(yōu)點(1)密度分辨率優(yōu)于X線,可顯示人體內(nèi)各部位的器官結(jié)構(gòu)。(2)檢查組織的密度變化。(3)擴大了影像學(xué)的檢查范圍。缺點(1)有射線的檢查方法。(2)較難發(fā)現(xiàn)器官組織結(jié)構(gòu)的功能變化。(3)個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢查。(4)不宜檢查四肢小關(guān)節(jié)。(5)難以顯示空腔器官的粘膜變化。(6)強化掃描時有造影劑的不良反應(yīng)存在?!究键c3】超聲檢查的范圍檢測實質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)及物理特性。檢測某些囊性器官的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)。檢測心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學(xué)狀態(tài)。檢測臟器內(nèi)各種占位性病變的物理特性。檢測積液的存在與否及量的多少做出估計。產(chǎn)科可確定妊娠,判斷胎位、胎兒數(shù)量;確定胎齡,評價胎兒生長發(fā)育;發(fā)現(xiàn)畸形;評定胎兒生理功能;超聲引導(dǎo)下治療。超聲引導(dǎo)下穿刺做針吸細(xì)胞學(xué)或組織活檢或治療?!究键c4】核磁共振(MRI)優(yōu)點(1)無射線損害。(2)通過梯度場和射頻場的更換可完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像。(3)圖像不受人體正常組織的干擾(無偽影)。(4)強化掃描用釓造影劑,無不良反應(yīng)。缺點:檢查時間長;有恐懼感;小關(guān)節(jié)小部位成像不普及;費用高?!究键c5】藥物治療藥品定義:用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。藥物選擇原則(1)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥。(2)根據(jù)藥物藥動學(xué)和藥效學(xué)的特點選擇藥物。(3)根據(jù)患者的個體差異來選擇用藥。(4)根據(jù)藥物的價格或效應(yīng)來選擇用藥。合理用藥(1)明確疾病的診斷,有選擇性的用藥。(2)根據(jù)藥物藥動學(xué)、藥效學(xué)的特點制定合適的劑量、療程、給藥途徑。(3)要考慮可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng),最好達(dá)到個體化用藥。(4)多種藥物聯(lián)合使用,以增強治療效果,減少藥物的不良反應(yīng)。藥源性疾病:甲型、乙型、長期用藥致病型、藥后效應(yīng)型?!究键c6】手術(shù)治療概念:手術(shù)是外科治療中的重要環(huán)節(jié),用各種器械和儀器對機體組織或器官進行切除、修補、重建或移植等,以解除患者痛苦,達(dá)到治療的目的。手術(shù)不利影響(1)局部損傷:包括出血、組織破損、炎癥及感染、瘢痕形成等。(2)對全身各系統(tǒng)的影響:如能量代謝增強、內(nèi)分泌系統(tǒng)活躍、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重,腹部手術(shù)使消化系統(tǒng)功能受到抑制、免疫系統(tǒng)受到抑制等。以上就是關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的相關(guān)分享,希望對正在備考的考生有所幫助,更多考試資料、備考技巧相關(guān)內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺!
饞嘴魚了樂
無論您的肺結(jié)節(jié)屬于什么分類,都先別著急盲目給自己下診斷。因為任何類別的肺結(jié)節(jié)都不可能全是良性或者全是惡性。那怎么判斷呢?首先,一旦發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),在低劑量螺旋CT檢查的基礎(chǔ)上,再做三維成像,綜合判斷這個結(jié)節(jié)的惡性程度有多大。醫(yī)生會從以下幾個方面來綜合判斷:看大?。簾o任何原因新發(fā)生的大于5厘米的實性結(jié)節(jié)或大于8mm的混合磨玻璃結(jié)節(jié),都屬于高危結(jié)節(jié),或是惡性腫瘤的概率較大一些??葱螤睿悍谓Y(jié)節(jié)的形狀越“古怪”,其惡性的可能就越大。所謂古怪的形狀有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細(xì)支氣管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。如結(jié)節(jié)呈古怪形狀,只能由專業(yè)醫(yī)生幫助指導(dǎo)??瓷L速度:惡性肺結(jié)節(jié)增大的速度較快,而良性肺結(jié)節(jié)較慢。若是炎癥引起的話,結(jié)節(jié)可能在短時間內(nèi)增大,在消炎或經(jīng)過其他治療后結(jié)節(jié)會明顯縮小,甚至消失,建議定期復(fù)查。其次,判斷肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,是非常專業(yè)的事情,患者不要自己查資料判斷,專業(yè)的事情交給專業(yè)的醫(yī)生來處理。
小雞燉蘑菇mimi
第一章健康管理概論此章考察內(nèi)容健康管理的概念和特性(把握)健康管理的關(guān)鍵總體目標(biāo)和每日任務(wù)(把握)健康管理的科學(xué)研究基本、基礎(chǔ)流程、服務(wù)規(guī)范(熟悉)健康管理基礎(chǔ)對策的類型(把握)生活習(xí)慣管理的概念、特性(把握)需求管理、病癥管理的概念及特性(把握)綜合性的人群健康管理的關(guān)鍵點(熟悉)我國急需解決健康管理的具體表現(xiàn)(熟悉)健康管理針對推動醫(yī)療改革工作要求(熟悉)健康與生產(chǎn)主力管理的概念、基本概念及測量法(熟悉)復(fù)習(xí)提議:本章節(jié)目錄內(nèi)容簡易,便于了解,記憶力主導(dǎo)第二章臨床醫(yī)藥學(xué)基本知識此章考察內(nèi)容護理研究的概念及具體內(nèi)容(把握)接診和病史采集的具體內(nèi)容(把握)全身體格檢查的基礎(chǔ)方式(把握)臨床實驗室檢查的具體內(nèi)容(把握)病癥的X線圖象更改(把握)CT檢查的優(yōu)點和缺點(把握)彩超檢查的適用范圍(把握)核磁共振成像(MRI)圖象的優(yōu)點和缺點(把握)心電圖的臨床運用(把握)內(nèi)鏡檢查的臨床運用(把握)藥物的概念(把握)合理使用抗菌素應(yīng)遵照的標(biāo)準(zhǔn)(把握)介入手術(shù)的概念(把握)腫瘤放療的基本原理及不良反應(yīng)(把握)物理治療方法的臨床運用(把握)復(fù)習(xí)提議:涉及到西醫(yī)方面臨床的一些基礎(chǔ)概念,考察的不深,大伙兒把握考試大綱中的考試點就可以
精靈醬醬兒
1、營養(yǎng)的概念機體通過攝取食物,經(jīng)過體內(nèi)消化、吸收和代謝,利用食物中對身體有益的物質(zhì)作為構(gòu)建機體組織器官、滿足生理功能和體力活動需要的生物學(xué)過程。2、營養(yǎng)素的概念指食物中所含的營養(yǎng)成分。營養(yǎng)素是機體為了維持生存、生長發(fā)育、體力活動和健康,以食物的形式攝入的必需物質(zhì)。人體所需的營養(yǎng)素有碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、水和膳食纖維。3、營養(yǎng)素的分類宏量營養(yǎng)素——碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂類微量營養(yǎng)素——礦物質(zhì)、維生素4、膳食營養(yǎng)素參考攝入量的概念膳食營養(yǎng)素參考攝入量是一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值,包括平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)、可耐受最高攝入量(UL)、宏量營養(yǎng)素可接受范圍(AMDR)、預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量(PI-NCD)。5、平均需要量的概念平均需要量(EAR):是群體中各個體需要量的平均值??梢詽M足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%的個體需要攝入水平。6、推薦攝入量的概念推薦攝入量(RNI):可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體絕大多數(shù)97%-98%的個體需要攝入水平。7、適宜攝入量的概念適宜攝入量(AI):通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素攝入量??捎米鱾€體攝入量的目標(biāo),該量可滿足目標(biāo)人群中幾乎所有個體的需要。8、可耐受最高攝入量的概念可耐受最高攝入量(UL):平均每日可以攝入該營養(yǎng)素的最高量。9、能量系數(shù)的概念“能”在自然界有多種形式,國際上制訂統(tǒng)一的單位,即焦耳(J)或卡(cal)。1kcal=184kJ;1kJ=239kcal能量系數(shù):每克產(chǎn)能營養(yǎng)素在體內(nèi)氧化所產(chǎn)生的能量值。每克脂肪可以釋放9kcal能量,每克蛋白質(zhì)和碳水化合物都可以產(chǎn)生4kcal能量,每克酒精可以產(chǎn)生7kcal能量(但酒精不是營養(yǎng)素,對身體組織的生長、維持和修復(fù)無益),每克膳食纖維可以產(chǎn)生2kcal能量。10、碳水化合物的作用和分類是人體主要的能量來源。分為糖、寡糖、多糖三類。11、血糖生成指數(shù)的概念及計算公式血糖生成指數(shù)(GI):簡稱血糖指數(shù),指餐后不同食物血糖耐受曲線在基線內(nèi)面積與標(biāo)準(zhǔn)糖(葡萄糖)耐量面積之比,以百分比表示。GI=某食物在食后2h血糖曲線下面積/相當(dāng)含量葡萄糖在食后2h血糖曲線下面積×10012、碳水化合物參考攝入量建議占總能量攝入的55%-65%(宏量營養(yǎng)素可結(jié)束范圍AMDR)13、碳水化合物的食物來源食物中的淀粉主要來源是糧谷類和薯類食物。14、脂類的分類和生理功能分類:脂肪、脂肪酸和類脂。生理功能:①供給能量;②促進脂溶性維生素吸收;③維持體溫、保護臟器;④增加飽腹感;⑤提高膳食感官性狀;⑥類脂的主要功能是構(gòu)成身體組織和一些重要的生理活性物質(zhì)。15、必須脂肪酸的概念指機體不能合成,必須從食物中攝取的脂肪酸。人體的必需脂肪酸是亞油酸和α-亞麻酸兩種。以上就是關(guān)于健康管理師??贾R點的相關(guān)分享,希望對大家有所幫助!想要了解更多健康管理師考試相關(guān)內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺,小編將會及時發(fā)布最新資訊!
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