食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)論文中國(guó)人的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題都可歸結(jié)為營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩這兩大看似矛盾的原因，十大營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的第一項(xiàng)就是肥胖，北京成人的超重率已達(dá)15%。超重與肥胖發(fā)生率，北方大于南方，城市大于農(nóng)村。由于熱量過(guò)剩，超重和肥胖率大幅度增長(zhǎng)，導(dǎo)致與營(yíng)養(yǎng)失衡有關(guān)的慢性病明顯上升。所以說(shuō)肥胖癥是21世紀(jì)危害人類健康的大敵。肥胖本身就是一種慢性病摘要:肥胖是現(xiàn)代人所面臨的一個(gè)普遍問(wèn)題，本文首先論述了營(yíng)養(yǎng)與肥胖的關(guān)系，認(rèn)為單純通過(guò)節(jié)食，減少營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)進(jìn)行瘦身減肥是不健康的也是不科學(xué)的。并指出肥胖并不是單純的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的問(wèn)題，減肥也不能以犧牲健康為代價(jià)。并提出了一些既有助于減肥瘦身，又保證了身體營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食方法。關(guān)鍵詞:營(yíng)養(yǎng)均衡，減肥在全國(guó)范圍內(nèi)一項(xiàng)題為“國(guó)人十大營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題”的大型調(diào)查中，中國(guó)人的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題都可歸結(jié)為營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩這兩大看似矛盾的原因，十大營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的第一項(xiàng)就是肥胖，北京成人的超重率已達(dá)15%。超重與肥胖發(fā)生率，北方大于南方，城市大于農(nóng)村。由于熱量過(guò)剩，超重和肥胖率大幅度增長(zhǎng)，導(dǎo)致與營(yíng)養(yǎng)失衡有關(guān)的慢性病明顯上升。所以說(shuō)肥胖癥是21世紀(jì)危害人類健康的大敵。肥胖本身就是一種慢性病，同時(shí)又是許多慢性病如糖尿病的原因、膽囊疾病、高脂血癥、高血壓、骨關(guān)節(jié)炎等的促進(jìn)因素。因此，控制超重和肥胖是我們面臨的急迫任務(wù)。造成肥胖病，先天性因素(遺傳)約占30%，后天性因素(環(huán)境)約占7o%。目前我們還無(wú)法改變遺傳因素，但可以通過(guò)環(huán)境因素去影響它，環(huán)境因素中合理的膳食是預(yù)防肥胖病的決定性兇素。如何健康、科學(xué)的進(jìn)行減肥瘦身，是廣人人民群眾十分關(guān)心的問(wèn)題。一、肥胖的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題據(jù)營(yíng)養(yǎng)專家研究發(fā)現(xiàn)，肥胖很重要的一個(gè)原因是飲食不均衡，或者營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，或者營(yíng)養(yǎng)不足。首先營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是會(huì)導(dǎo)致肥胖的，影響體重的兩個(gè)根本因素是熱能的攝入量和熱能消耗量，當(dāng)能量的攝入等于能量的消耗時(shí)稱能量平衡;當(dāng)能量的攝人大于能量的消耗時(shí)稱正向能量平衡，多余的能量以脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi)，因而產(chǎn)生肥胖;當(dāng)能量的攝入小于能量的消耗時(shí)稱負(fù)向能量平衡，體重減輕。顯然肥胖是處于正向能量平衡狀態(tài)，這種人一般食欲非常旺盛，且偏食高糖及高脂肪食物，多余的能量轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，因而?dǎo)致肥胖。但肥胖的人同樣可能營(yíng)養(yǎng)不足。許多人可能覺(jué)得奇怪，肥胖是由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩容易理解，因?yàn)轶w內(nèi)吸收了過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)，使多余的脂肪增長(zhǎng)，積蓄導(dǎo)致體形膨脹。但很多肥胖人士去醫(yī)院檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，其體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足，這是因?yàn)橛械娜说姆逝诛嬍沉?xí)慣不好，偏好于高脂肪高熱量的食品，使得體內(nèi)的某些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多，而某些必須的營(yíng)養(yǎng)素又吸納太少。營(yíng)養(yǎng)過(guò)多使身體肥胖，必須的營(yíng)養(yǎng)素過(guò)少又使身體虛弱，毛病增多。所以營(yíng)養(yǎng)專家認(rèn)為，減肥瘦身，健康身體最重要的是均衡營(yíng)養(yǎng)。二、減肥需注意營(yíng)養(yǎng)均衡很多人通過(guò)餓肚子吃藥物服用利尿劑服用興奮劑少睡覺(jué)等方法來(lái)進(jìn)行減肥，這樣既不能長(zhǎng)期堅(jiān)持，又損害了自己的健康，因此這些方法都不宜采用。我們的身體需要均衡的營(yíng)養(yǎng)，才能維持基本的新陳代謝，如果只吃水果而不吃含脂肪、蛋白質(zhì)的食物，會(huì)有發(fā)育不良的情形產(chǎn)生，小腸對(duì)疾病的抵抗能力也將降低。此外，缺少油脂，便不易吸收脂溶性維生素，此種不均衡的飲食，勢(shì)必會(huì)使體力無(wú)以為繼，損壞健康。許多人以為，肥胖通過(guò)節(jié)食，采取饑餓法來(lái)減少營(yíng)養(yǎng)的吸收就可以將身體瘦下來(lái)。但其實(shí)這是十分不可取的。因?yàn)楫?dāng)你在節(jié)食時(shí)，在減少營(yíng)養(yǎng)的供給時(shí)身體也得不到一些每天必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。時(shí)間一長(zhǎng)，你的身體一方面吸收不到每同必需的營(yíng)養(yǎng)素，一方面又減不去體內(nèi)過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)，不但減不了肥，還會(huì)危害健康。以身體健康作代價(jià)來(lái)減肥，值不值得呢?營(yíng)養(yǎng)專家經(jīng)多年的調(diào)查研究，提出了一個(gè)健康的新概念:減肥瘦身應(yīng)從均衡營(yíng)養(yǎng)做起。當(dāng)體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)均衡，過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)被消耗，排除出體外，不足的營(yíng)養(yǎng)素每日得到適量補(bǔ)充，肥胖自然消失且保持身體健康。要達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡，日常飲食各方面需多加注意，每天各類食物進(jìn)食要多樣化、均衡、適量。健康的減肥是應(yīng)當(dāng)限制膳食的總能量，而不僅是限制脂肪的攝入，減肥期應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、低糖和適量脂肪。正常情況下，碳水化合物比例為55-6o%，脂肪為2o~25%，蛋白質(zhì)大約為15~20%，量比為4:1:1。文獻(xiàn)(2)認(rèn)為在減肥期間也要保持營(yíng)養(yǎng)素的攝入比例。減少碳水化合物的攝入會(huì)使體內(nèi)的代謝不完全而產(chǎn)生一定量的酮體能抑制饑餓感，另外酮體的分解也會(huì)消耗能量。減少糖的攝入，可以減少胰島素的分泌，從而減少脂肪的合成，使糖原的貯存減少，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)脂肪動(dòng)員，減少脂肪貯存。攝入適量的脂肪能夠抑制胰島素和胰高血糖素的分泌，促進(jìn)機(jī)體的脂肪利用。脂肪還會(huì)使人產(chǎn)飽腹感，使減肥者易接受低熱量的膳食而不覺(jué)得饑餓難耐。減少食物的攝取使人會(huì)導(dǎo)致各種維生素和微量元素的攝入不足，此還要食用一定量的水果來(lái)補(bǔ)充機(jī)體必需的維生素和微量元素。三、科學(xué)、合理的飲食(1)少吃一些作用不大或有副作用的食物，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高而無(wú)副作用的食物。(2)少吃動(dòng)物脂肪和油膩食物。長(zhǎng)期攝入高脂肪的食物而很少運(yùn)動(dòng)，都有可能造成高血脂，增加冠心病的發(fā)作率。(3)用吃植物油代替動(dòng)物油(大油)。植物油雖然1oo%含脂肪，但它含有大量不飽和脂肪酸，能刮掉飽和性脂肪酸中大量的油。另外，植物油中含ve，這是保持青春健美長(zhǎng)壽的維生素。(4)少吃或不吃膽固醇高的食物。(5)少吃糖。許多研究尤其是流行病學(xué)方面的研究表明，體重過(guò)高(脂胖病)糖尿病齲齒，可能還有動(dòng)脈硬化癥和心肌梗塞等與糖大量食用有關(guān)。大量食用低分子糖是有害的，應(yīng)該以高分子糖為主滿足對(duì)糖的需要，提出“戒糖”的口號(hào)不全面，因?yàn)闊o(wú)糖膳食會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝紊亂，出現(xiàn)低血糖等情況。(6)少吃鹽。因?yàn)辂}里含鈉，人體含鈉過(guò)多易得高血壓等病。住在北極的愛(ài)斯基摩人一天食鹽低于5克，他們極少得高血壓。(7)多吃水果和蔬菜。因?yàn)槌运褪卟酥械闹竞繕O少，但含有很多的維生素和蛋白質(zhì)，還有許多的植物纖維和水分，生理價(jià)值非常高。(8)減肥者也需要攝入足夠的蛋白質(zhì)和碳水化合物(入米面等主食)。這是因?yàn)槲覀冊(cè)跍p少多余脂肪的同時(shí)，需要能量和體力來(lái)支撐，還應(yīng)增加肌肉。成人肌肉中的蛋白質(zhì)含量約為19~2o%，蛋白質(zhì)占人體總重量的45%，而蛋白質(zhì)有肌肉收縮供能等七大功能。特別要注意選用大豆，它的蛋白質(zhì)含量比雞魚(yú)牛肉要高，比牛奶要高12倍，且價(jià)廉物美，現(xiàn)在已制成的速溶豆?jié){晶，其蛋白質(zhì)含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于牛奶。(9)多吃些山楂或山楂制品。山楂是藥材又是消食食品。有減肥降壓之功能。(1o)平時(shí)要注意適當(dāng)飲水。因?yàn)榇罅匡嬎窃斐缮眢w松弛肥胖的一個(gè)因素;另外尿的存積還會(huì)增加膀胱同尿內(nèi)致癌物質(zhì)接觸的時(shí)間，有可能導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生。口渴應(yīng)該飲水，包括訓(xùn)練中也可以飲水，但要適量。最好是在訓(xùn)練后一小時(shí)慢慢攝入少量的水，這樣不僅可以避免心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，還可以使身體里的水分慢慢地得到補(bǔ)充。平時(shí)最好多飲一些烏龍茶或是綠茶，因?yàn)樗饶芙饪?，又能解膩減肥。(11)節(jié)制飲酒。白酒熱量很高，多飲且肥胖。啤酒是最好的飲料，俗稱液體面包，適當(dāng)飲用能生津開(kāi)胃解渴去暑，啤酒中含有多種b族維生素和多種氨基酸，只有4~5%的酒精。含熱量不高，但啤酒花的苦能促進(jìn)消化液的分泌，幫助消化吸收，所以大量飲用啤酒以及隨之而來(lái)的大吃一頓容易發(fā)胖，所以飲用啤酒一定也要適量。關(guān)于中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師地位法律化問(wèn)題的幾點(diǎn)思考營(yíng)養(yǎng)學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，發(fā)端于化學(xué)，其發(fā)展過(guò)程得益于流行學(xué)、傳染病學(xué)，特別是細(xì)胞學(xué)、分子生物學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。上世紀(jì)八十年代后期，國(guó)際營(yíng)養(yǎng)學(xué)界就確立了營(yíng)養(yǎng)的定義:有關(guān)生命物生長(zhǎng)，維持和修復(fù)整個(gè)生命體或其中一部分過(guò)程的總和。國(guó)外特別是日本的營(yíng)養(yǎng)學(xué)發(fā)展迅速，營(yíng)養(yǎng)立法相對(duì)完善。而在中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師作為一種新興的職業(yè)才剛剛誕生。營(yíng)養(yǎng)師地位的法律化是指營(yíng)養(yǎng)師作為一種職業(yè)被法律所認(rèn)可，即營(yíng)養(yǎng)師同其他行業(yè)從業(yè)人員一樣享有平等的法律地位，法律明確了營(yíng)養(yǎng)師的權(quán)利義務(wù)，并規(guī)范著營(yíng)養(yǎng)師的執(zhí)業(yè)過(guò)程。一、營(yíng)養(yǎng)師地位法律化的背景1、我國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)狀況不容樂(lè)觀。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，我國(guó)城鄉(xiāng)居民的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況與十幾年前相比有了明顯改善，但是，卻面臨著營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的雙重挑戰(zhàn)。營(yíng)養(yǎng)缺乏是因進(jìn)食不足或進(jìn)食不能被充分吸收利用或慢性疾病消耗較大引起的。典型的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥是蛋白質(zhì)--能量營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩指能量攝入超過(guò)人體的消耗。常引起的疾病有肥胖癥、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦血栓、脂肪肝和糖尿病等。營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩都屬于營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)身體都會(huì)造成損害。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)翟鳳英研究員稱目前，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)不良的人口是全世界最多的幾個(gè)國(guó)家之一，每年因此帶來(lái)的損失約為3000億到5000億元。衛(wèi)生部、科技部和國(guó)家統(tǒng)計(jì)局聯(lián)合發(fā)布的調(diào)查報(bào)告顯示，由營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的高血壓、高血脂等慢性疾病發(fā)病率逐年上升，患者年齡日趨年輕化。全國(guó)有6億成人血脂異常，有6億成人患高血壓，2000多萬(wàn)人患糖尿病。在大城市中每100人成人中就有30個(gè)人超重。我國(guó)居民健康狀況不容樂(lè)觀。2、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師的現(xiàn)狀(1)營(yíng)養(yǎng)師嚴(yán)重缺乏據(jù)上述衛(wèi)生部等調(diào)查，城市居民營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的主要原因是必要的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和技能的缺乏。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)師普遍不足，尤其是高技能公共營(yíng)養(yǎng)師缺乏，其數(shù)量與人口比例嚴(yán)重失衡。我國(guó)13億人口只有3000多營(yíng)養(yǎng)師，并且基本分布在醫(yī)院里面，社區(qū)幼兒園等機(jī)構(gòu)很難找到營(yíng)養(yǎng)師。2003年國(guó)家食物與營(yíng)養(yǎng)咨詢委員會(huì)曾對(duì)全國(guó)臨床醫(yī)院做了一個(gè)調(diào)查，接受調(diào)查的403所醫(yī)院中，僅有少數(shù)大型醫(yī)院配備了兩三個(gè)營(yíng)養(yǎng)師，大部分醫(yī)院因?yàn)檎也坏较嚓P(guān)人才，就沒(méi)有配備。(2)職業(yè)資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)不一，培訓(xùn)名目繁多，營(yíng)養(yǎng)師素質(zhì)問(wèn)題堪憂。近日，勞動(dòng)和社會(huì)保障部把健康管理師、公共營(yíng)養(yǎng)師等作為第四批新職業(yè)向社會(huì)公布，標(biāo)志著中國(guó)的營(yíng)養(yǎng)師職業(yè)發(fā)展開(kāi)始步入正軌。然而，近日記者在對(duì)營(yíng)養(yǎng)師資格認(rèn)證、從業(yè)現(xiàn)狀和服務(wù)內(nèi)容等的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有諸多不完善之處。社會(huì)上營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)與認(rèn)證名目繁多。面對(duì)記者關(guān)于哪個(gè)名目是正宗的營(yíng)養(yǎng)師的提問(wèn)，不同的培訓(xùn)負(fù)責(zé)人各持己見(jiàn)、自圓其說(shuō)，但相同的是他們都承諾培訓(xùn)后考取認(rèn)證證書(shū)全國(guó)有效。有關(guān)專家告訴記者，所有這些各式各樣的培訓(xùn)后考取的認(rèn)證證書(shū)，都不屬于國(guó)家對(duì)此職業(yè)的正式認(rèn)證。換句話說(shuō)，已有的公共營(yíng)養(yǎng)師證書(shū)也只是“崗位培訓(xùn)”證書(shū)，而營(yíng)養(yǎng)保健是只是協(xié)會(huì)的認(rèn)證。記者還發(fā)現(xiàn)有些培訓(xùn)班門(mén)檻很低，培訓(xùn)時(shí)間很短，一個(gè)小學(xué)畢業(yè)生培訓(xùn)兩周搖身一變就成為營(yíng)養(yǎng)師了。試問(wèn)這種速成的營(yíng)養(yǎng)師如何保證其素質(zhì)?中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)的副秘書(shū)長(zhǎng)逸飛，是這次向勞動(dòng)和社會(huì)保障部提供審批公共營(yíng)養(yǎng)師課題研究報(bào)告的主要負(fù)責(zé)人。對(duì)于公共營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)與素質(zhì)的問(wèn)題，她說(shuō)，現(xiàn)在勞動(dòng)和社會(huì)保障部正在就這個(gè)職業(yè)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家教材、國(guó)家資格認(rèn)證等問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步的研討，一旦確定了國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，公共營(yíng)養(yǎng)師這個(gè)新興職業(yè)就會(huì)有科學(xué)的發(fā)展軌跡了。二、營(yíng)養(yǎng)師地位法律化進(jìn)程的發(fā)展今年“兩會(huì)”前，我國(guó)46位知名專家聯(lián)名呼吁進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)立法，提高國(guó)民生活和健康水平。衛(wèi)生部專門(mén)召開(kāi)了中國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善立法工作研討會(huì)，國(guó)務(wù)院法制辦人員認(rèn)真聽(tīng)取了專家意見(jiàn)，表示營(yíng)養(yǎng)立法的必要性十分明確，這為營(yíng)養(yǎng)立法創(chuàng)造了支持性環(huán)境。為了解決目前我國(guó)在膳食營(yíng)養(yǎng)方面最迫切的問(wèn)題，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)受衛(wèi)生部委托起草的《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)條例》已于3月完成，5月遞交衛(wèi)生部和國(guó)家有關(guān)部委做進(jìn)一步討論，有望在近年出臺(tái)。即將出臺(tái)的《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)條例(試行)》著重解決以下問(wèn)題:營(yíng)養(yǎng)調(diào)查和監(jiān)測(cè)，食品標(biāo)簽上必須注明營(yíng)養(yǎng)成分，嬰幼兒、婦女等特殊人群的營(yíng)養(yǎng)等等?！稐l例》還規(guī)定，100人餐位的餐廳必須配備一名營(yíng)養(yǎng)配餐員，300人以上餐位的餐廳必須配備一名營(yíng)養(yǎng)管理師。同時(shí)，所有的幼兒園和學(xué)校都要配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師?！稐l例》的可行性尤其是營(yíng)養(yǎng)師配備的可操作性值得商榷。在農(nóng)村沒(méi)有幼兒園的地區(qū)如何落實(shí)是個(gè)難點(diǎn)。另外，按照《條例》規(guī)定的配備人數(shù)估算，我國(guó)目前營(yíng)養(yǎng)師缺口在400萬(wàn)左右。與之形成鮮明對(duì)比的是中國(guó)餐飲消費(fèi)水平迅猛增長(zhǎng)。來(lái)自中國(guó)烹飪協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，1991年，全國(guó)餐飲網(wǎng)點(diǎn)的總營(yíng)業(yè)額僅為492億元，到2004年，這個(gè)數(shù)字就上升為7486億元，中國(guó)烹飪協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)邊疆說(shuō)，今年這個(gè)數(shù)字有望突破8800億元。因此營(yíng)養(yǎng)師人數(shù)與《條例》的可行性之間存在著不可調(diào)和的矛盾。有關(guān)營(yíng)養(yǎng)立法的準(zhǔn)備工作已進(jìn)行多年，《營(yíng)養(yǎng)工作條例》、《營(yíng)養(yǎng)師法》一直在起草、研討之中。三、職業(yè)法律化進(jìn)程中的營(yíng)養(yǎng)師的執(zhí)業(yè)與探討營(yíng)養(yǎng)學(xué)在中國(guó)相對(duì)于其它行業(yè)至今沒(méi)有一個(gè)十分完善、理想的法律、政策環(huán)境，也沒(méi)有一個(gè)行之有效的干預(yù)管理體系，已有的立法在此領(lǐng)域仍是一片空白，營(yíng)養(yǎng)學(xué)范疇的一切問(wèn)題只能通過(guò)行業(yè)自律和道德規(guī)范去衡量解決。那么，未來(lái)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)從業(yè)人員，尤其是那些已拿到或正在努力去爭(zhēng)取營(yíng)養(yǎng)師職業(yè)資格的人在將來(lái)的工作中，依據(jù)什么去實(shí)踐操作?如何通過(guò)有效的手段來(lái)保護(hù)自身的利益?接受營(yíng)養(yǎng)服務(wù)的需求者(客戶/求助者)又將靠什么來(lái)保證自己的合法權(quán)益呢?1、營(yíng)養(yǎng)師的法律地位從法理本質(zhì)看，“營(yíng)養(yǎng)師”作為一個(gè)全新概念的職業(yè)，同其他行業(yè)一樣，也應(yīng)是以一個(gè)職業(yè)主體的形象面對(duì)社會(huì)需求。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)行業(yè)已有的從業(yè)格局及對(duì)未來(lái)趨勢(shì)的考慮，本行業(yè)人員的主體形式大致分類如下:①醫(yī)療系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)師②學(xué)校、機(jī)關(guān)食堂以及餐飲企業(yè)的營(yíng)養(yǎng)配餐師和營(yíng)養(yǎng)管理師③個(gè)體執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師或營(yíng)養(yǎng)顧問(wèn)a個(gè)體營(yíng)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)b合作或合伙制的營(yíng)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)從以上分類可以看出，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師主要存在于兩大領(lǐng)域:一是相關(guān)醫(yī)療、教育、餐飲等單位的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，他們作為上述單位的職工，以單位的名義為需求群體服務(wù);一是以自然人的身份建立或組成非法人性質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)服務(wù)組織，以個(gè)人或機(jī)構(gòu)的名義直接面向社會(huì)服務(wù)。營(yíng)養(yǎng)師的個(gè)體執(zhí)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體是以“自然人”(即“公民”的概念)出現(xiàn)，其法律責(zé)任的承擔(dān)主體也是自然人。當(dāng)然，隨著社會(huì)的發(fā)展，也不排除合作制、合伙制(律師、注冊(cè)會(huì)計(jì)師、外國(guó)心理醫(yī)師)甚至公司制等多樣化形式出現(xiàn)的可能性。相比之下，醫(yī)療、教育、餐飲單位內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)師，雖是營(yíng)養(yǎng)服務(wù)的實(shí)際提供者，但并不具備與需求人群之間那種合同關(guān)系或服務(wù)消費(fèi)關(guān)系中的一方主體地位，其法律責(zé)任的承擔(dān)者及權(quán)利的享有者(即:法律主體)應(yīng)是其所在的單位，而他們僅是以“單位”的名義在履行職務(wù)而已。2、營(yíng)養(yǎng)師服務(wù)行為的合法性根據(jù)民事法律行為“有法定，從法定;無(wú)法定，從約定”的原則，在目前仍沒(méi)有行業(yè)專門(mén)法律(特殊法)法規(guī)加以約束的前提下，營(yíng)養(yǎng)師與其客戶群之間的約定與行為，如不違反《民法通則》(一般法)第55條的規(guī)定:即:滿足①行為人具有相應(yīng)的民事行為能力;②意思表示真實(shí);③“不違反法律、行政法規(guī)及社會(huì)公共利益”三個(gè)條件，雙方之間的書(shū)面、口頭或其他形式的約定與行為，即應(yīng)視為有效的民事法律行為。簡(jiǎn)言之，此時(shí)心理咨詢師的服務(wù)就是合法的。3、營(yíng)養(yǎng)師開(kāi)業(yè)執(zhí)業(yè)的法律保障獲得營(yíng)養(yǎng)師資格證書(shū)的人員根據(jù)不同的等級(jí)可進(jìn)行與其能力相符的營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。那么，到底應(yīng)當(dāng)如何執(zhí)業(yè)呢?目前行業(yè)法規(guī)未出臺(tái)之前，因醫(yī)師、律師執(zhí)業(yè)過(guò)程與性質(zhì)同營(yíng)養(yǎng)師執(zhí)業(yè)有諸多相似之處，我們不妨借鑒一下，也可為未來(lái)的營(yíng)養(yǎng)立法做些有益的探索。(1)營(yíng)養(yǎng)師的管理①執(zhí)業(yè)資格的授予(執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度);②行業(yè)主管機(jī)構(gòu);③下列情況人員無(wú)資格執(zhí)業(yè):a不具有完全民事能力的;b受過(guò)刑事處罰;c被取消營(yíng)養(yǎng)師資格;d不宜從事執(zhí)業(yè)的其他情形。(2)心理咨詢師的開(kāi)業(yè)條件按照與營(yíng)養(yǎng)服務(wù)業(yè)務(wù)(屬服務(wù)性行業(yè))相關(guān)的幾個(gè)其他行業(yè)的法律規(guī)定(比如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》、《律師法》開(kāi)業(yè)的程序)及慣例，筆者認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備如下條件:①具有名符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及工作年限的從業(yè)人員(具有執(zhí)業(yè)資格);②有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所;③有與其開(kāi)展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)(最少=萬(wàn)元)與設(shè)備、儀器;④有相應(yīng)的規(guī)章制度;⑤能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。(3)營(yíng)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的開(kāi)業(yè)程序①申請(qǐng)?jiān)O(shè)立;②審批;③開(kāi)業(yè)。(4)營(yíng)養(yǎng)師的執(zhí)業(yè)內(nèi)容與法律形式①執(zhí)業(yè)內(nèi)容:按職業(yè)功能劃分，其工作內(nèi)容大體有:a營(yíng)養(yǎng)調(diào)查b營(yíng)養(yǎng)測(cè)量c營(yíng)養(yǎng)管理d營(yíng)養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)e營(yíng)養(yǎng)教育等②服務(wù)的法律形式:《服務(wù)合同》的主要內(nèi)容:1)雙方當(dāng)事人;甲方(營(yíng)養(yǎng)師及其所在機(jī)構(gòu))乙方(客戶/求助者/需求者)2)合同標(biāo)的:營(yíng)養(yǎng)健康服務(wù);3)收費(fèi)價(jià)格/酬金;4)服務(wù)的時(shí)間(周期)、地點(diǎn)(專業(yè)地點(diǎn)-營(yíng)養(yǎng)工作室);5)治療方案:6)雙方的權(quán)利與義務(wù):a甲方的權(quán)利a按照職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)規(guī)范提供營(yíng)養(yǎng)服務(wù);b按既定膳食方案實(shí)施，求助者如無(wú)端阻撓，甲方有權(quán)終止合同;c按照約定收取報(bào)酬;b甲方的義務(wù)a按照職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)規(guī)范提供營(yíng)養(yǎng)服務(wù);b結(jié)合求助者實(shí)際情況，指定科學(xué)的膳食方案并案計(jì)劃實(shí)施;c保護(hù)乙方的健康權(quán)、生命權(quán);d保護(hù)乙方的隱私權(quán);c乙方的權(quán)利a依照合同約定獲得滿意服務(wù);b對(duì)服務(wù)有知情權(quán);c健康權(quán)、生命權(quán)受保護(hù);d隱私權(quán)受保護(hù);d乙方的義務(wù)a陳述自己的真實(shí)情況，以便讓甲方能夠確切地做出判斷;b接受甲方的膳食方案并盡量配合;c按照約定交付報(bào)酬;7)違約責(zé)任;8)隱私保護(hù)、保密條款;9)其它約定。4、營(yíng)養(yǎng)師的權(quán)利與義務(wù)(1)權(quán)利①在法律法規(guī)、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)慣例允許的范圍內(nèi)，進(jìn)行專門(mén)印營(yíng)養(yǎng)服務(wù)，選擇合理的膳食方案;②從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)學(xué)研究，學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;③參加專業(yè)培訓(xùn)，接受營(yíng)養(yǎng)學(xué)繼續(xù)教育;④對(duì)所在機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)工作和相關(guān)部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參加所在機(jī)構(gòu)的民主管理;⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資、報(bào)酬或津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇;⑦其它。(2)義務(wù)①遵守法律、法規(guī)、政策規(guī)定;②遵守行規(guī)(行業(yè)慣例、交易規(guī)則……)及行業(yè)服務(wù)操作規(guī)范;③樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行營(yíng)養(yǎng)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為客戶服務(wù);④尊重客戶的人格，關(guān)心、愛(ài)護(hù)客戶，保護(hù)客戶的隱私權(quán);⑤宣傳營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，對(duì)包括社區(qū)在內(nèi)的全社會(huì)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育;⑥因故意或重大過(guò)失致客戶利益受損，應(yīng)依法負(fù)賠償責(zé)任。5、法律責(zé)任(1)責(zé)任承擔(dān)主體:①營(yíng)養(yǎng)師履行職務(wù)所在的單位(醫(yī)院、學(xué)校、餐飲單位等)是責(zé)任承擔(dān)主體;以單位自有財(cái)產(chǎn)承擔(dān)民事責(zé)任。②個(gè)體執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師作為服務(wù)主體以自己的名義及個(gè)人財(cái)產(chǎn)承擔(dān)法律責(zé)任。如果是用家庭共有財(cái)產(chǎn)投資，或收益的主要部分供家庭成員享用的，以家庭財(cái)產(chǎn)承擔(dān)民事責(zé)任。另外，個(gè)體執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師可以合伙經(jīng)營(yíng)，也可以起字號(hào)，稱為個(gè)人合伙。合伙人對(duì)外承擔(dān)連帶責(zé)任，對(duì)內(nèi)則按照出資比例或者雙方約定分擔(dān)責(zé)任和分配盈余。(2)可能的損害后果:①對(duì)需求者的身體權(quán)、健康權(quán)、生命權(quán)的損害;②需求者及其近親屬的財(cái)產(chǎn)權(quán)的損害;③對(duì)需求者及其近親屬的精神損害;④對(duì)需求者的名譽(yù)權(quán)、隱私權(quán)的損害。這些損害后果一般情況下同時(shí)發(fā)生，但有時(shí)也僅發(fā)生其中的一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)。(3)法律責(zé)任承擔(dān)的方式依《民法通則》第143條，營(yíng)養(yǎng)師因職務(wù)行為與客戶/需求者/求助者發(fā)生糾紛，依據(jù)可能出現(xiàn)的損害后果，其法律責(zé)任承擔(dān)方式如下:①停止侵害;②消除危險(xiǎn);③返還財(cái)產(chǎn);④恢復(fù)原狀;⑤賠償損失;⑥支付違約金;⑦消除影響、恢復(fù)名譽(yù);⑧賠禮道歉。以上承擔(dān)民事責(zé)任的方式，可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。如涉及到訴訟，還可能受到訓(xùn)誡、責(zé)令具結(jié)悔過(guò)、收繳進(jìn)行非法活動(dòng)的財(cái)物和非法所得及依法罰款、拘留的“待遇”。究竟因何種行為而承擔(dān)何種后果，則應(yīng)區(qū)分具體情況而定。我們作為未來(lái)的執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師，必將團(tuán)結(jié)起來(lái)信心百倍地投入營(yíng)養(yǎng)事業(yè)。四、結(jié)論綜上所述，健康減肥的核心原則是調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，重視平衡膳食。單純通過(guò)節(jié)食來(lái)進(jìn)行瘦身減肥是不健康的也是不科學(xué)的。因?yàn)榉逝植⒉皇菃渭兊臓I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩問(wèn)題，減肥也不能以犧牲健康為代價(jià)。注意合理，均衡的飲食營(yíng)養(yǎng)，同樣可以達(dá)到健康減肥的效果。