戊己庚辛
便秘為何會(huì)使血糖難控呢?便秘可使胰島素分泌高峰延遲，降糖藥物吸收降低;由于便秘，患者思想負(fù)擔(dān)沉重，情緒惡化，睡眠不好，這些都使胰島素拮抗激素分泌增加，從而使血糖難以控制。有便秘的糖尿病患者，應(yīng)注意幾點(diǎn)：晨起空腹飲1杯白開水;多吃綠色新鮮蔬菜水果(梨汁、柚子、韭菜、萵筍、蘿卜等)，不飲濃茶。每天食用新鮮蔬菜500～1000g。多吃粗雜糧，少吃精糧。適當(dāng)休息及運(yùn)動(dòng)(飯后散步)，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。適當(dāng)睡眠，不用或少用鎮(zhèn)靜劑。經(jīng)常揉揉肚子。用手掌在腹部先按逆時(shí)針?lè)较蛟诙悄氈車颇?0圈，然后再順時(shí)針推拿60圈，每天3次。糖尿病患者在平時(shí)應(yīng)該如何有效的預(yù)防糖尿病性便秘疾病呢?糖尿病患者在平時(shí)多注意進(jìn)行一些適度的體育鍛煉，增強(qiáng)腸胃的蠕動(dòng);還要注意養(yǎng)成定時(shí)的排便習(xí)慣，保持精神放松等方法來(lái)緩解糖尿病的便秘癥狀;合理飲食，多吃水果、蔬菜，少吃高脂飲食，多飲水;每日揉腹，做收腹提肛運(yùn)動(dòng)，提高排便能力;根據(jù)個(gè)體差別，合理選用不同種類的藥物，如潤(rùn)滑性、剌激性、容積性、滲透性、鈣離子拮抗劑、5-HT4激動(dòng)劑等。公號(hào)-糖天使家園-提醒：辨證選用中藥，如四磨湯、六味安消、麻仁潤(rùn)腸、復(fù)方蘆薈等;便秘病人經(jīng)常缺乏雙歧桿菌，可適當(dāng)補(bǔ)充，不只可調(diào)節(jié)腸道菌群，而且可以促進(jìn)腸道平滑肌收縮，有利排便。
耶阿吃吃吃
隨著人類壽命的延長(zhǎng)，老年糖尿病患者逐年增加。與年輕糖尿病患者不同，老年糖尿病患者常伴隨多種疾病，應(yīng)用多種藥物，智力和記憶力減退，常無(wú)癥狀或者癥狀不典型，甚至或被其他慢性疾病所掩蓋。老年糖尿病多合并胰島素抵抗，以餐后高血糖多見，并發(fā)癥發(fā)病率高，應(yīng)重視其臨床特點(diǎn)，積極防治。老年糖尿病的臨床特點(diǎn)患病率高：50歲以上約3倍于總?cè)丝诘幕疾÷剩?0～70歲為患病高峰年齡，是2型糖尿病的主要人群。癥狀不典型：起病隱匿，易漏診，但超重及肥胖者占多數(shù)。雖然餐后血糖已有升高，卻僅有一些非特異性癥狀，如乏力、視物模糊、外陰瘙癢、陽(yáng)痿等，也常常以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀，如高血壓、腦血管病、視網(wǎng)膜病變和腎臟病等表現(xiàn)。低血糖發(fā)生率高：可能與熱量控制過(guò)低有關(guān)，病重臥床、活動(dòng)量不足、肝腎功能較差、常服用多種藥物、降糖藥用量過(guò)大等，都容易引發(fā)低血糖。常出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥：以心血管及神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎病、眼病為常見。而高滲性非酮癥性糖尿病昏迷為嚴(yán)重急性并發(fā)癥，多發(fā)生于原來(lái)輕癥糖尿病或無(wú)糖尿病史者，病死率高達(dá)50%左右。該病主要誘因?yàn)楦腥?、胃腸功能紊亂、停用胰島素，或在對(duì)癥治療時(shí)補(bǔ)充過(guò)多葡萄糖、應(yīng)用皮質(zhì)激素等藥物所致。血糖控制差：老年人對(duì)治療的依從性差，臨床治療困難。加上器官老化，免疫功能下降，心腦血管及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)病率高，加之社會(huì)心理因素，控制飲食困難，血糖波動(dòng)大，達(dá)標(biāo)困難。老年人高血糖的診斷老年人和年輕人診斷糖尿病均采用1999年世界衛(wèi)生組織的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。老年糖尿病患者以餐后血糖升高多見。因此在測(cè)定空腹血糖正常時(shí)，須測(cè)定餐后2小時(shí)血糖，以免漏診。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一定要預(yù)防低血糖的發(fā)生老年糖尿病患者比年輕糖尿病患者更易發(fā)生低血糖，而且更嚴(yán)重。因?yàn)槔夏耆艘葝u素拮抗激素——胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺素的釋放減少，且老年人腎功能及代謝能力減退，使降糖藥物蓄積在體內(nèi)，導(dǎo)致低血糖發(fā)作。老年糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，常常缺乏上述自主神經(jīng)興奮的癥狀，如心慌、出汗、焦慮、煩躁等，使表現(xiàn)不典型。應(yīng)引起老年糖尿病患者的高度重視。老年糖尿病患者低血糖發(fā)生率高，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至幾日，不及時(shí)搶救病死率高，重要的是早期識(shí)別，及時(shí)搶救治療。接受藥物治療的糖尿病患者當(dāng)血糖≤9mmol/L時(shí)就可以診斷為低血糖，表現(xiàn)為饑餓、心悸、寒戰(zhàn)、視物模糊、言語(yǔ)不清、頭痛、異常行為、偏癱甚至昏迷。老年糖尿病治療原則老年糖尿病的治療目的是解除高血糖引起的臨床癥狀。降糖治療時(shí)需要根據(jù)患者的血糖變化特點(diǎn)，選擇針對(duì)性強(qiáng)、便于操作的方案，以預(yù)防和延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生和進(jìn)展，防止體重明顯下降，避免低血糖的發(fā)生，達(dá)到理想的血糖控制效果，從而保障健康和良好的生活質(zhì)量。對(duì)于老年糖尿病患者的治療，生活方式干預(yù)是重要手段，在不出現(xiàn)低血糖的前提下，適度控制血糖。老年糖尿病血糖控制目標(biāo)應(yīng)遵循個(gè)體化原則。對(duì)預(yù)期壽命長(zhǎng)，獨(dú)立生活能力強(qiáng)，可以從長(zhǎng)期強(qiáng)化治療中獲益，并愿意進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)的患者，其治療目標(biāo)應(yīng)與非老年糖尿病患者相同；對(duì)有嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥、合并癥或智能缺損者，控制目標(biāo)可偏寬，空腹血糖可以0mmol/L左右，餐后2小時(shí)血糖0mmol/L左右，糖化血紅蛋白0%～0%。老年糖尿病的主要死亡原因?yàn)樾难懿∽?，因此需全面控制心血管危險(xiǎn)因素。即除嚴(yán)格控制血糖外，需全面控制心血管危險(xiǎn)因素，包括肥胖、血壓、血脂及戒煙等。根據(jù)老年糖尿病患者的個(gè)體情況制定綜合管理目標(biāo)，選擇低血糖風(fēng)險(xiǎn)低的降糖藥物和簡(jiǎn)單的治療方案，以減少低血糖的發(fā)生，提高患者的依從性微信公眾號(hào)：控糖衛(wèi)士
Alex@美食
可以的，操作流程：登錄支付寶首頁(yè)→城市服務(wù)→政府→個(gè)稅扣除助手→繼續(xù)教育→繼續(xù)教育類型→職業(yè)資格繼續(xù)教育→技能人員職業(yè)資格→證書名稱：健康管理師
那誰(shuí)家小二
糖尿病是一種無(wú)法用特效藥治愈的慢性疾病。因此，我們?cè)谥委熖悄虿》椒ㄖ胁荒芷娴膯渭冇盟幬镏委?，而是采用綜合性治療的措施。在這些治療措施中，運(yùn)動(dòng)療法是治療糖尿病的一種有效的和科學(xué)的方法。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者有如下好處。(1)運(yùn)動(dòng)可降低體重，改善糖尿病患者機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性。(2)運(yùn)動(dòng)可改善全身的微循環(huán)，預(yù)防糖尿病的各種慢性并發(fā)癥。(3)運(yùn)動(dòng)能降低血糖、血脂和血液黏稠度。(4)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)體質(zhì)，改善呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的功能，使肺活量增加，減少糖尿病的心血管并發(fā)癥。(5)運(yùn)動(dòng)可防治骨質(zhì)疏松。隨著年齡的增加，老年人及女性絕經(jīng)以后常常會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，而糖尿病又會(huì)使骨質(zhì)疏松加重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以防治骨質(zhì)疏松。(6)運(yùn)動(dòng)還可以陶冶情操，培養(yǎng)生活情趣，放松緊張情緒，提高生活質(zhì)量，能給患者帶來(lái)自信心和生活的樂(lè)趣?？傊m當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，能促進(jìn)新陳代謝，降低血糖、血脂，并可增加人體對(duì)胰島素的敏感性，對(duì)糖尿病是十分有益的，希望糖尿病患者要堅(jiān)持體育鍛煉，持之以恒?！玖餍〗〈笾v堂】糖尿病公開課定期在微信群開課，想聽課的糖友加專家微信號(hào)：流小?。╨iujiankeji01），由專家拉您入群。關(guān)注微信公眾號(hào)：血糖小助手（xuetangxiaozhushou），提供最實(shí)用的降糖妙招，做您口袋里的控糖專家。
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