分類: 教育/科學(xué) >> 職業(yè)教育 問(wèn)題描述: 如題，找了很多地方都找不到，要不就收費(fèi)的。希望哪個(gè)高手能幫忙，或者哪個(gè)已經(jīng)有的好心人發(fā)一份上來(lái)，謝謝。 解析: 這個(gè)是06年的 案例五 一般資料：男性，18歲，藝術(shù)學(xué)校三年級(jí)學(xué)生。求助者自述： 從小喜歡繪畫，一心想報(bào)考中央美術(shù)學(xué)院。認(rèn)為上文化課純粹是浪費(fèi)時(shí)間，故從一年級(jí)就經(jīng) 常借故逃避上文化課。自認(rèn)為應(yīng)該用這些時(shí)間來(lái)練習(xí)自己的繪畫技巧，但家長(zhǎng)不同意，理由是文 化課必須要有一定的分?jǐn)?shù)才能錄取。自認(rèn)為只要稍微看看就能通過(guò)，用不著花費(fèi)那么多時(shí)間，為 此經(jīng)常與父母沖突，很是心煩，即使在家作畫，也沒(méi)有好心情。進(jìn)入高三后，發(fā)現(xiàn)自己繪畫的水 平?jīng)]有多大提高，三個(gè)月前，文化課的一次摸底考試語(yǔ)文成績(jī)很糟糕，排在了班里倒數(shù)第三名， 從來(lái)沒(méi)有考過(guò)這么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。從此以后很是焦急，睡眠開(kāi)始不好(主 要是入睡困難)，總是擔(dān)心語(yǔ)文課考試，后來(lái)也害怕英語(yǔ)、歷史、政治課考試，越害怕越考不好。 父母更是經(jīng)常責(zé)備自己不聽(tīng)家長(zhǎng)的意見(jiàn)，自己心中有些后悔，但表面上還要裝出理直氣壯的樣子， 不肯承認(rèn)。還有幾個(gè)月就要參加畢業(yè)考試了，一家人都著急，自己更感到希望渺茫，不知道還參 加不參加高考。對(duì)生活中的其他事情，也打不起精神。拿起畫筆，經(jīng)常發(fā)呆，也在擔(dān)心文化課考 試，覺(jué)得畫筆很沉重，而聽(tīng)課時(shí)注意力不集中，記憶力很差，學(xué)習(xí)效率很差。 該求助者的母親證實(shí)兒子所說(shuō)的內(nèi)容屬實(shí)。曾經(jīng)到幾家醫(yī)院看病，各項(xiàng)檢查均無(wú)異常，有位 精神內(nèi)科專家建議，讓他看心理醫(yī)生，便隨母親來(lái)到咨詢中心，希望心理咨詢師幫助他克服對(duì)文 化課考試的害怕?lián)摹? 單選：62．求助者的核心心理問(wèn)題是（ ）。 （A）經(jīng)常發(fā)呆 （B）害怕考試 （C）入睡困難 （D）記憶力差 多選：63．導(dǎo)致求助者心理問(wèn)題的主要原因是（ ）。 （A）語(yǔ)文考試很糟糕 （B）對(duì)文化課的態(tài)度 （C）對(duì)自己的評(píng)價(jià) （D）對(duì)父母的沖突 單選：64．求助者的癥狀不包括（ ）。 （A）抑郁 （B）焦慮 （C）害怕 （D）強(qiáng)迫 單選：65．求助者心理問(wèn)題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí) *** 是（ ）。 （A）語(yǔ)文考試很糟糕 （B）與父母經(jīng)常吵架 （C）注意力難集中 （D）學(xué)習(xí)效率下降 單選：66．求助者的沖突不包括（ ）。 （A）要不要學(xué)習(xí)文化課 （B）要不要聽(tīng)父母安排 （C）要不要參加考試 （D）要不要進(jìn)行咨詢 多選：67．求助者的心理問(wèn)題（ ）。 （A）已出現(xiàn)了泛化 （B）還沒(méi)出現(xiàn)泛化 （C）影響社會(huì)功能 （D）社會(huì)功能完好 單選：68．對(duì)求助者的心理診斷最可能是（ ）。 （A）一般性心理問(wèn)題 （B）嚴(yán)重性心理問(wèn)題 （C）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 （D）精神病性精神障礙 多選：69．求助者的求醫(yī)行為表明（ ）。 （A）自知力完整 （B）自知力缺失 （C）主動(dòng)性求醫(yī) （D）被動(dòng)性求醫(yī) 多選：70．求助者的心理健康水平屬于（ ）。 （A）心理正常 （B）心理不正常 （C）心理健康 （D）心理不健康 多選：71．對(duì)求助者的心理診斷需要與（ ）鑒別。 （A）抑郁性神經(jīng)癥 （B）焦慮性神經(jīng)癥 （C）恐怖性神經(jīng)癥 （D）神經(jīng)衰弱 多選：72．和求助者討論的咨詢目標(biāo)應(yīng)該（ ）。 （A）具體且可行 （B）積極可評(píng)估 （C）符合心理咨詢師的要求 （D）多層次統(tǒng)一 多選：73．和求助者討論的咨詢方案應(yīng)該包括（ ）。 （A）咨詢目標(biāo) （B）咨詢時(shí)間 （C）咨詢費(fèi)用 （D）咨詢協(xié)議 單選：74．如果采用陽(yáng)性強(qiáng)化法幫助求助者，靶行為應(yīng)該是（ ）。 （A）考前緊張 （B）考試焦慮 （C）經(jīng)常發(fā)呆 （D）商量確定 單選：75．采用陽(yáng)性強(qiáng)化法矯正行為的原理主要是（ ）。 （A）經(jīng)典條件反射 （B）操作條件反射 （C）社會(huì)學(xué)習(xí)模仿 （D）交互抑制學(xué)說(shuō) 案例六 一般資料：女性，40歲，業(yè)務(wù)員。 求助者自述：因懷疑丈夫有外遇而采取查電話、跟蹤等手段進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)常與丈夫吵鬧。出 于報(bào)復(fù)，曾接受一位男同事邀請(qǐng)外出吃飯，后感到后悔。以后見(jiàn)到他時(shí)感到緊張、臉紅，現(xiàn)逐漸 發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，就心慌、頭暈、出汗，情緒不 高，嚴(yán)重影響了工作和生活，十分痛苦，擔(dān)心這樣下去會(huì)得精神病，因而來(lái)找心理咨詢師尋求幫 助。 多選：76．該案例的典型癥狀包括（ ）。 （A）嫉妒妄想 （B）焦慮情緒 （C）社交恐怖 （D）回避行為 多選：77．在本案例中能夠?qū)η笾咝睦砼c行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ ）。 （A）毫無(wú)根據(jù)的懷疑 （B）主動(dòng)求治的愿望 （C）對(duì)癥狀有自知力 （D）有思維內(nèi)容障礙 單選：78．根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判她屬于（ ）。 （A）心理正常狀態(tài) （B）心理不健康 （C）神經(jīng)癥 （D）精神病性精神障礙 多選：79．根據(jù)本案例的表現(xiàn)，需要鑒別的疾病主要有（ ）。 （A）精神分裂癥 （B）焦慮性神經(jīng)癥 （C）疑病性神經(jīng)癥 （D）抑郁性神經(jīng)癥 單選：80．該案例最可能的診斷是（ ）。 （A）精神分裂癥 （B）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 （C）焦慮性神經(jīng)癥 （D）恐怖性神經(jīng)癥 單選：81．該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh（ ）。 （A）進(jìn)行心理治療 （B）單獨(dú)藥物治療 （C）和異性多接觸 （D）避免接觸異性 案例七 一般資料：男性，30歲，工程師。 求助者自述：半年前因與妻子外出登山時(shí)，妻子失足墜崖死亡。經(jīng)公安部門鑒定已排除他殺， 證明自己清白。但女方家人依然付諸法律，自己承受巨大壓力，雖然夫妻關(guān)系一直不好，但是內(nèi) 心也十分痛苦，因?yàn)橐獞?yīng)付女方家人糾纏，更是煩惱，為此尋求過(guò)心理咨詢。目前，一切后事及 糾紛已經(jīng)處理完畢，經(jīng)過(guò)心理咨詢，情緒基本穩(wěn)定。家人為了使其及早擺脫陰影，為其介紹了一 位對(duì)象，現(xiàn)在對(duì)方有意發(fā)展關(guān)系，對(duì)方也很不錯(cuò)，但對(duì)方離異有孩子，自己不知該不該選擇她， 很是矛盾。故來(lái)求助心理咨詢師，希望在心理咨詢師的幫助下做出選擇。 單選：82．對(duì)該案例特點(diǎn)不正確的描述是（ ）。 （A）情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈 （B）內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫 （C）問(wèn)題內(nèi)容尚未泛化 （D）負(fù)性情緒尚不嚴(yán)重 單選：83．該案例目前心理狀態(tài)屬于（ ）。 （A）正常心理狀態(tài) （B）健康心理狀態(tài) （C）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 （D）精神病性精神障礙 多選：84．對(duì)求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ ）。 （A）是否有主動(dòng)求治愿望 （B）對(duì)癥狀是否有自知力 （C）問(wèn)題內(nèi)容是否泛化 （D）社會(huì)功能是否受損 單選：85．引發(fā)求助者心理與行為問(wèn)題的直接原因是（ ）。 （A）認(rèn)知因素 （B）生物學(xué)因素 （C）社會(huì)性因素 （D）跨文化因素 多選：86．求助者心理行為問(wèn)題的改善應(yīng)歸功于（ ）。 （A）自我心理調(diào)節(jié)作用 （B）個(gè)人生活方式改變 （C）心理咨詢師的幫助 （D）社會(huì)支持系統(tǒng)作用 單選：87．該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵?）。 （A）轉(zhuǎn)介治療 （B）不必處理 （C）心理咨詢 （D）藥物治療 單選：88．該案例第一次咨詢時(shí)的主要心理問(wèn)題是（ ）。 （A）痛苦抑郁 （B）強(qiáng)迫焦急 （C）恐懼害怕 （D）自責(zé)自罪 單選：89．該案例目前的心理診斷最可能是（ ）。 （A）抑郁癥 （B）神經(jīng)癥 （C）嚴(yán)重心理問(wèn)題 （D）一般心理問(wèn)題 多選：90．對(duì)求助者較恰當(dāng)?shù)奶幚聿呗詰?yīng)該是（ ）。 （A）協(xié)助他做出選擇 （B）幫助他人格完善 （C）給與他選擇意見(jiàn) （D）指導(dǎo)他做出選擇 案例八 求助者：我近來(lái)每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問(wèn)題啊? 心理咨詢師：是嗎？我們這兒有十幾心理量表，可以測(cè)一下，就能知道你有什么問(wèn)題了。 求助者：行。 心理咨詢師：那我們先做一個(gè)瑞文測(cè)驗(yàn)，然后再做SDS和SCL—90，最后做一個(gè)睡眠量表。前3 個(gè)量表都是心理學(xué)中最經(jīng)典的量表，后面這個(gè)睡眠量表是我們剛從國(guó)外引進(jìn)的，已 經(jīng)測(cè)了幾個(gè)人，效果很好。 求助者：那好吧。 心理咨詢師開(kāi)始給求助者做測(cè)驗(yàn)。一個(gè)小時(shí)以后 心理咨詢師：今天先到這里，測(cè)驗(yàn)結(jié)果要明天才能出來(lái)。明天你再來(lái)一趟。你先把今天的測(cè)驗(yàn)費(fèi) 交了。 求助者：我來(lái)的時(shí)候不是已經(jīng)交了嗎？ 心理咨詢師：那是掛號(hào)費(fèi)，不包括測(cè)驗(yàn)費(fèi)的。 求助者：??？！ 單選：91．針對(duì)本案例，以下描述正確的是（ ）。 （A）心理咨詢師可以在施行測(cè)驗(yàn)之后再告訴測(cè)驗(yàn)的費(fèi)用 （B）心理咨詢師沒(méi)有在施行測(cè)驗(yàn)之前征得求助者的同意 （C）測(cè)驗(yàn)之前不必告知求助者 （D）心理測(cè)驗(yàn)不應(yīng)該另行收費(fèi) 單選：92．針對(duì)測(cè)驗(yàn)的選擇，心理咨詢師（ ）。 （A）選擇瑞文測(cè)驗(yàn)是合理的 （B）選擇SDS測(cè)驗(yàn)是合理的 （C）選擇SCL—90測(cè)驗(yàn)是合理的 （D）以上選擇都是不合理的 單選：93．在本案例中，心理咨詢師所犯的錯(cuò)誤最可能是（ ）。 （A）主觀對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋 （B）采用“地毯式轟炸”方式 （C）使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) （D）沒(méi)遵循心理測(cè)驗(yàn)程序來(lái)操作 單選：94．在本案例中，心理咨詢師（ ）。 （A）沒(méi)有進(jìn)行攝入性談話 （B）先進(jìn)行攝入性談話，后施行心理測(cè)驗(yàn) （C）先施行心理測(cè)驗(yàn)，后進(jìn)行攝入性談話 （D）攝入性談話和心理測(cè)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行 多選：95．針對(duì)本案例中使用的睡眠量表，以下描述正確的是（ ）。 （A）心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù) （B）心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù) （C）該睡眠量表適用于中國(guó)人群 （D）該睡眠量表不適用于中國(guó)人群 案例九 以下是某求助者做MMPI的測(cè)驗(yàn)結(jié)果，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題： ？ L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 粗分 0 4 18 10 23 39 28 25 35 17 40 41 18 45 T分 47 62 44 66 71 59 56 41 61 64 58 48 61 63 單選：96．該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果（ ）。 （A）可靠 （B）不可靠 （C）效度量表部分可靠，臨床量表部分不可靠 （D）臨床量表部分可靠，效度量表部分不可靠 單選：97．該求助者最重要的癥狀表現(xiàn)為（ ）。 （A）癔病 （B）疑病 （C）精神衰弱 （D）社會(huì)內(nèi)向 單選：98 根據(jù)中國(guó)常模，求助者在（ ）分量表上可能有異常表現(xiàn)。 （A）2個(gè) （B）3個(gè) （C）4個(gè) （D）5個(gè) 案例十 以下是一求助者做SCL-90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題： 軀體化 強(qiáng)迫 癥狀 人際關(guān)系敏感 抑郁 焦慮 敵對(duì) 恐怖 偏執(zhí) 精神 病性 其它 因子分 陰性項(xiàng)目數(shù):65 總分:148 單選:99.在測(cè)驗(yàn)結(jié)果中,該求助者的陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)是（ ）。 （A） 90 （B） 65 （C） 35 （D） 25 多選:100. 可考慮篩選陽(yáng)性的因子是（ ）。 （A）抑郁 （B）焦慮 （C）偏執(zhí) （D）精神病性 第二部分 案例問(wèn)答題 本部分采取專家閱卷，1-4題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題 號(hào)，用鋼筆、圓珠筆等按要求作答。 某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。 求助者自述：近3個(gè)月來(lái)一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn) 實(shí)是冷酷無(wú)情的，覺(jué)得對(duì)許多事情都提不起精神來(lái)，生活沒(méi)有意思，對(duì)未來(lái)的婚姻生活悲觀失望， 認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯，睡眠也很差，入睡困難， 經(jīng)常做惡夢(mèng)，白天注意力不集中，記憶力下降。容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)對(duì)家人發(fā)脾氣，雖 然還能繼續(xù)教學(xué)工作，在學(xué)生和同事面前還裝作若無(wú)其事，但是，工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn) 小差錯(cuò)。不想與人多交往，經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)。多次想來(lái)咨詢但又擔(dān)心解決不了問(wèn)題， 在朋友的再三鼓勵(lì)下，前來(lái)就診。 心理咨詢師了解的情況：自幼身體健康，未患過(guò)嚴(yán)重疾病。從小性格較內(nèi)向，聽(tīng)話，在大 人眼中是個(gè)乖孩子，沒(méi)有什么過(guò)錯(cuò)讓父母擔(dān)心。但父母要求較嚴(yán)格，從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng) 順。24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛(ài)結(jié)婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感覺(jué)很幸福。3個(gè)月前 他突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一年輕女子有不正當(dāng)關(guān)系，就感覺(jué)天要塌下來(lái)，非常氣憤，悔恨交加，與丈夫 大吵了一場(chǎng)，吵鬧中把電視機(jī)都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原諒他。曾想 到離婚，但顧慮重重，離婚吧，自己今后的日子怎么過(guò)，別人會(huì)怎么看自己；不離吧，自己又不 愿再這樣生活下去，在這種矛盾沖突下，日漸憔悴，情緒低落，脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶? 姻問(wèn)題時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來(lái)甚至看到年輕人談戀愛(ài)都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作， 但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如從前了。自己也想通過(guò)一些途徑改變現(xiàn)狀，如向朋 友傾訴，尋求幫助，卻難以解脫，故前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。 根據(jù)以上案例，請(qǐng)回答以下問(wèn)題： 1、 對(duì)該案例的初步印象是什么？請(qǐng)說(shuō)明理由。 （30分） 2、 請(qǐng)對(duì)本案例進(jìn)行病因分析。 （30分） 3、 請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。 （25分） 4、 該求助者的主要癥狀是什么？ （25分） 這個(gè)是2005年的三級(jí)試題，太多了你自己看off/Table/qualificationsclass/2006-9/1/ 這個(gè)是二級(jí)試題 stumental/Blog/blog?ID=646