2008年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題（最全版）2008醫(yī)師考試第一，二，三，四單元1．《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是：EA.以病人為中心，實行人道主義精神B．防病治病，救死扶傷C.遵守職業(yè)道德，保護患者隱私D.樹立敬業(yè)精神，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)E.防病治病，救死扶傷，保護人民健康2．對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅，毆打醫(yī)師的人員進行行政處罰時，應(yīng)當(dāng)適用 DA.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》C.《醫(yī)療事故處理條例》D.《治安管理處罰條例》E.《刑法》3．《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級的根據(jù)是 DA.行為主體特定性B.醫(yī)療活動的違法性C.診療護理的過失性D.對患者人身造成的危害程度E.醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系4．婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括 EA.嚴(yán)重遺傳性疾病B.精神分裂癥C.狂躁抑郁型精神病D.艾滋病E.職業(yè)病5．未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書，出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，給予行政處罰應(yīng)包括 B ***書1138，（未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的，有下列行為之一，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款，行為包括出具本法規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的）A.停業(yè)整頓B.罰款C.沒收非法所得D.取消執(zhí)業(yè)資格E.吊銷執(zhí)業(yè)證書6．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行時，其疫情報告應(yīng)當(dāng)遵循的原則是 A **書1143A.屬地管理B.層級管理.C.級別管理D.特別管理E.專門管理7．按照《獻血法》的規(guī)定，表述錯誤的是 C **書1197A.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)B.血戰(zhàn)是不以營利為目的的公益性組織C.血站應(yīng)當(dāng)義務(wù)無償為患者提供血液_D.設(shè)立血站必須經(jīng)省級以上人民Zhengfu衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)E.血站的管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定8．醫(yī)療機構(gòu)藥劑人員調(diào)配處方時的錯誤行為是 BA.處方必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改B.處方所列藥品缺貨時用同類藥品代用C.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配D.對有超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配E.必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配9．為保證兒童及時接受預(yù)防接種，醫(yī)療機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人員應(yīng)當(dāng) E訂立合同共同協(xié)商？？相互配合10.根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》有關(guān)〈〈臨床輸血申請單〉〉規(guī)定，表述錯誤的是：B **書1199A申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫B(tài)患者及其家屬在上面簽字C由主治醫(yī)生核準(zhǔn)簽字D連同患者血樣在預(yù)定輸血日前送交輸血科（血庫）備血E輸血科（血庫）留血備查11.在實施三級預(yù)防時，重點在第一級預(yù)防，同時兼顧二三級預(yù)防的疾病是：DA急性闌尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎12.在流行病學(xué)調(diào)查中，系統(tǒng)抽樣的方法是：CC．按照隨機原則抽取調(diào)查單位13流行病學(xué)的三類偏倚：C選擇/信息/混雜偏倚 **書126314.需要流驗檢疫和醫(yī)學(xué)觀察的時限取決于傳染病的 E **書傳染期B恢復(fù)期C臨床癥狀期E潛伏期15.對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)該立即采取措施的是：D，* 不確定，大部分選這個。A幫助其了解戒煙的危害B宣傳戒煙的好處C提供戒煙的藥物D幫助確定戒煙日期E安排隨訪16.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小宜用：AA變異系數(shù)B方差C極差D標(biāo)準(zhǔn)差E四分位數(shù)間距17.在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中，最具特征性的表現(xiàn)是；D **書1212A早期高頻段聽力下降B早期屬于功能性聽覺敏感性下降C晚期聽頻段聽力下降D聽閾升高在后期不能恢復(fù)到正常的水平E聽力下降呈遞減性，選快后慢18.不屬于環(huán)境對人類健康影響危險度的評價的是 C * **書1211A危害鑒定B暴露鑒定C危險度檢測D劑量-反應(yīng)關(guān)系評定E危險度特征分析19.均數(shù)為0，標(biāo)準(zhǔn)差為1的分布是 B **書1244A正態(tài)分布B標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布C正偏態(tài)分布D負偏態(tài)分布E，？30.不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究分支的是 C **書1298A臨床心理學(xué)B健康心理學(xué)C發(fā)展心理學(xué)D神經(jīng)心理學(xué)E護理心理學(xué)31.思維是屬于心理活動的 B **書1302A意志過程B認知過程C情感過程D人格傾向E人格特征32.根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，人的最高需要是 A **書1300 好像也是真題。A自我實現(xiàn)B尊重C愛與被愛D安全E生理33.心理健康不包括 D *A智力正常B健康行為C情緒樂觀D意識清晰E人格健全34.心理社會因素參與的軀體疾病稱為 E **書1309A心身反應(yīng)B情緒反應(yīng)C心理障礙D精神疾病E心身疾病35.心理測驗的原則是 A **書1312 有標(biāo)準(zhǔn)化、保密、客觀性原則。A標(biāo)準(zhǔn)化B穩(wěn)定性C社會化D道德性E獨特性36.由病人的家長和家屬或他人作出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是：B * **書1320A主動B被動C強制D穩(wěn)定E獨立37.屬于投射性的測驗的是 D * **書1314（還有一個測驗叫洛夏墨跡試驗）A明尼蘇達多人格調(diào)查表B比奈智力測驗C卡特爾16PF測量D主題統(tǒng)覺測驗E90項癥狀自評38.屬于酸性氨基酸的是 D *A丙氨酸B賴氨酸C絲氨酸D谷氨酸E苯丙氨酸的一級結(jié)構(gòu)是 E * **書57A多聚A結(jié)構(gòu)B核小體結(jié)構(gòu)C雙螺旋結(jié)構(gòu)D三葉草結(jié)構(gòu)E多核苷酸排列順序40.三羧酸循環(huán)的生理意義 BA合成膽汁酸B提供能量C提供NADPH `D參與酮體E參與蛋白代謝41.細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是 B *A線粒體`B細胞胞液C細胞核D高爾基體E內(nèi)質(zhì)網(wǎng)42.屬于必需氨基酸的是 D 甲硫氨酸即蛋氨酸A丙氨酸B絲氨酸C天冬氨酸D甲硫氨酸E谷氨酸43.嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物 AA．尿酸B．酮體C．B-丙氨酸D．B氨基羥丁酸E．尿素44.逆轉(zhuǎn)錄是指 E **書88A．以RNA為模板合成RNAB．以DNA合成DNAC．以DNA合成RNAD．以RNA合成蛋白質(zhì)E．以RNA為模板合成DNA45.基因表達調(diào)空主要是指 D *原核生物的基因調(diào)控主要是在轉(zhuǎn)錄上的調(diào)控，我想生化書上主要介紹的就是原核生物的基因調(diào)控。A DNA復(fù)制上的調(diào)控B．轉(zhuǎn)錄后的修飾C．蛋白質(zhì)折疊的形成D．轉(zhuǎn)錄的調(diào)控E．逆轉(zhuǎn)錄的調(diào)控46.可以激活蛋白激酶A的是 C **書99A．IP3B．DGC．CAMPD．CGMPE．PIP347.關(guān)于病毒癌基因論述正確的是 C（癌基因可以分成兩大類：一類是病毒癌基因，指反轉(zhuǎn)錄病毒的基因組里帶有可使受病毒感染的宿主細胞發(fā)生癌變的基因，簡寫成V-OnC；另一類是細胞癌基因，簡寫成c—onc，又稱原癌基因(proto-oncogene)，這是指正常細胞基因組中，一旦發(fā)生突變或被異常激活后可使細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。）D選項原癌基因是指細胞癌基因。A．主要存在于沅病毒中B．在體外不能引起細胞轉(zhuǎn)化C．感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組D．又稱為原癌基因E．可直接合成蛋白質(zhì)48.合成血紅素的關(guān)鍵酶是 AA．ALA合酶B．葡萄糖激酶C．丙通酸 激酶D．HMGCOA裂解酶:E．異檸檬酸脫氫酶49.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是 AA．葡糖醛酸B．膽汁酸C．膽素原D．珠蛋白E．清蛋白50.對藥物毒性反應(yīng)敘述正確的是 C **書150B．與藥物蓄積無關(guān)C．是一種較為嚴(yán)重的藥物反應(yīng)D．其發(fā)生與藥物選擇性低有關(guān)51.左旋多巴體內(nèi)過程特點是：E * **書167A．口服后主要在胃內(nèi)吸收B．口服后大部分在腎內(nèi)被吸收C．其在外周不能代謝為多巴胺D．其進入中樞后經(jīng)多巴脫羧酶代謝失活E．口服進入中樞藥物量很少52嗎啡戒斷癥狀產(chǎn)生主要是由于 A ***書去甲腎上腺能神經(jīng)活性增強B膽堿能神經(jīng)活性增強C多巴胺能神經(jīng)活性增強D5-羥色胺能神經(jīng)活性增強E腦啡肽能神經(jīng)活性增強53卡托普利抗心衰作用的機制是 D **書177A增加去甲腎上腺分泌B減少前列腺素合成C拮抗鈣離子的作用D減少血管緊張素2的生成E增加心肌耗氧量54.具有抗尿崩癥的是 氫氯噻嗪81.男，55歲，一周來感覺右手和右腳麻木，心煩意亂，但生活工作仍能進行，心理治療可以選擇的心理測驗的是實在不清楚，請高手指點。*A．問卷B．16PF問卷C．MMPI調(diào)查表D．HL-R成套測驗E．IAI測驗82.某農(nóng)村醫(yī)療隊巡回醫(yī)療時。。。。：D./降低溫度避免酶蛋白變性83.男，56，充血性心衰，房顫，心率長期在100-110，口服地高辛每天。，兩周后心率無明顯下降為進一步控制心率，應(yīng)首選：B受體阻滯劑84.某新生兒室發(fā)現(xiàn)多名發(fā)熱流涕口唇發(fā)紺，患兒，體檢均發(fā)現(xiàn)心動過速，心音低鈍，心電圖呈心肌炎表現(xiàn)，，患兒最可能感染的是：柯薩奇病毒.最多可能表達的HLAI類分子有幾種？*86.肺組織檢查顯示可見巨噬細胞吞噬含鐵血黃素。。。，最可能診斷是：慢性充血性心衰87.男，過敏性休克，使用腎上腺素，心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)的反應(yīng)是：心率加快88,女，42歲，乏力怕冷便秘伴聲音嘶啞1年，體重增加8kg，經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退癥， 擬左甲狀腺素替代治療，最適宜的起始劑量為 E **書580 （25 ug）A125ugB100ugC75ugD50ugE25ug89 女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減輕2個月，查體：BP120/60mmHg，體型偏瘦，皮膚潮濕，手幼震顫，輕微突眼，甲狀腺彌漫I大，質(zhì)地軟，無觸痛，可聞及輕度血管雜音，心率108次/分，經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病，首選的治療是 C 內(nèi)科學(xué)718，患者年齡《29歲，故易用抗甲狀腺藥物ATD治療。A普萘洛爾B碘劑C丙硫氧嘧啶D核素131IE甲狀腺大部切除90 女，25歲，乏力，皮膚色素沉著3年余，經(jīng)常感冒，食欲差，偶爾惡心，嘔吐，查體：P90次/分，BP90/60mmHg，全身皮膚較黑，掌紋，乳暈色深，齒齦。頰粘膜葉可見色素沉著，余未見異常，該患者替代治療應(yīng)用 A內(nèi)科學(xué)745A氫化考的松B地塞米松C潑尼松D甲潑尼松E潑尼松龍91 女，50歲，3個月來發(fā)作性頭暈，頭痛伴面色蒼白，心悸，冷汗，共發(fā)作3次，每次持續(xù)20分鐘到2小時，發(fā)作時側(cè)血壓180～210/110～130mmHg，平時血壓正常，查體：BP120/90mmHg，體型偏瘦，皮膚微潮，心 率90次/分，律齊，四肢末稍涼，該患者首先考慮的診斷是 C *內(nèi)科學(xué)747A原發(fā)性高血壓B原發(fā)性醛固酮增多癥C嗜鉻細胞瘤D甲狀腺功能亢進癥E圍絕經(jīng)期綜合癥92 男，59歲，2型糖尿病12年?？崭寡?06mmol/L,餐后2小時血糖，糖化血紅蛋白706％。3 年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血，目前 糖尿病視網(wǎng)膜病變已進展為 C 內(nèi)科學(xué)776A 2期B 3期C 4期D 5期E 6期93 男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙瓜250mg，Tid，5個月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖 mmol/L，三餐后血糖分別為 mmol/L， mmol/L，。控制糖尿病的最佳治療方安應(yīng)選擇 B 內(nèi)科學(xué)784A增加二甲雙胍劑量B加用胰島素制劑C加用磺脲類口服降糖藥D加用a葡糖糖苷酶抑制劑E加用噻喹蜿二酮類藥94男,45歲,急性黃疸型肝炎患者,經(jīng)治療無效,癥狀漸漸加重.診斷重型肝炎最主要的依據(jù)是: C急性黃疸型肝炎，起病后10天以內(nèi)迅速出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀(按Ⅴ度分，肝性腦?、蚨纫陨?、凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者，同時患者常有肝濁音界進行性縮小，黃疸急劇加深、肝功能明顯異常(特別是血清膽紅素大于171μmol/L)應(yīng)重視昏迷前驅(qū)癥狀（行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常）以便作出早期診斷。A 血清膽紅素明顯升高B。氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高C。血酶原活動度小于40%D。細胞升高E。小板降低95患兒，5歲，夏季出現(xiàn)發(fā)熱，驚厥，意識障礙5小時，對診斷中毒性痢疾最有幫助的是 D * **書1071A血細菌培養(yǎng)B血常規(guī)C尿常規(guī)D糞便常規(guī)及培養(yǎng)E腦脊液檢查96患兒，10歲，發(fā)熱，頭痛一天，頻繁抽搐，昏迷5小時，血壓測不到，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，此時不宜做的措施是C 顱內(nèi)壓很高，不宜做腦脊液檢查，容易導(dǎo)致腦疝形成。A擴容，解痙B應(yīng)用抗生素C腦脊液檢查D血液生化E血培養(yǎng)97男，20歲，農(nóng)民，發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐3天，查體：T:：60/40mmHg，脈搏細速，軀干有瘀點，雙腎區(qū)叩擊痛，檢查血常規(guī)WBC30*109/L,中性，異常淋巴細胞，血小板50*109/L，尿蛋白++診斷為C *流行性腎綜合出血熱就是流行性出血熱，該患應(yīng)該是低血壓休克期，躲在發(fā)熱末期或者熱退同時，故體溫不是很高，有異型淋巴細胞，血小板少，尿蛋白++。A流行性腦脊髓膜炎B敗血癥，感染性休克C流行性腎綜合出血熱D鉤端螺旋體病E傳染性單核細胞增多癥98患兒，4歲，發(fā)熱，嘔吐5小時入院，神志不清，口唇發(fā)紺，對診斷流行性腦脊髓膜炎有幫助的臨床表現(xiàn)是 B**書642A。口唇皰疹B。腦膜刺激征C。皮膚瘀點瘀斑D。反復(fù)驚厥E。抽搐，昏迷99女，30歲，體檢時發(fā)現(xiàn)，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe陽性，判斷是否有傳染性還應(yīng)作的檢查是 B我選的是B，有人選的是C，不確定。A 肝功能B。 HBV DNAC。 HBcAgD。肝臟B超E。肝臟MAI100.女，56歲，多關(guān)節(jié)痛1年，以雙膝關(guān)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn)，伴晨僵15分鐘，查體：雙手近端和遠端指間關(guān)節(jié)壓痛，骨性腫大，雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音陽性，，檢查，血沉22mm/小時，類風(fēng)濕因子U/L（正常《20U/L》，該患者最可能的診斷是：B晨僵《30min，骨性腫大有骨摩擦音，RF陰性，等等。內(nèi)科學(xué)904A．風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．骨關(guān)節(jié)炎C．未分化結(jié)締組織病‘D．強直性脊柱炎E．痛風(fēng)101.女，32歲，間斷喘息5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作間期無不適，此次因“氣喘6小時“來院，查體，T36。8，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣相明顯延長，未聞及哮鳴音，血常規(guī)*10的9次方，，該患最可能的診斷是：B，* 不清楚，我想知道支氣管哮喘為什么沒有哮鳴音？A．慢性支氣管炎B．支氣管哮喘 ?C．心源性哮喘D．過敏性肺炎E．肺栓塞102支氣管哮喘12年 規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素 近2周再次出現(xiàn)喘息發(fā)作，夜間癥狀明顯不宜采取的 D*不清楚，這五個選項書上好像都有說到。A 加用長效茶堿B 加用小劑量口服激素C 增加吸入激素劑量D 加用短效β激動劑 ?E 加 長效β激動劑103.女，38歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛3天，查體：，意識模糊，右下肺呼吸音減弱，血常規(guī)*10的9次方，.胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是：BA克雷柏桿菌肺炎B肺炎鏈球菌肺炎C肺炎支原體肺炎D干酪性肺炎E病毒性肺炎104.男，68歲，因腦梗塞住院半月，近一周出現(xiàn)高熱咳嗽，咳血痰，查體，意識模糊，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在濕羅音，血常規(guī)WBC20。2*10的9次方，.胸片：右肺大片狀陰影，其中可見多個氣囊腔，該患者最可能的是：AA金黃色葡萄球菌肺炎B肺炎鏈球菌肺炎C肺炎支原體肺炎D干酪性肺炎E真菌性肺炎105.女，34歲，干咳一個月，無發(fā)熱，盜汗，反復(fù)靜滴頭孢菌素半個也未見效，查體，，雙側(cè)頸部均可觸及黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)軟活動，雙肺未聞及干濕羅音，為明確診斷，首選的檢查是：B該例應(yīng)該是癌癥，首選X線，A血沉B胸部X線片C痰找結(jié)核桿菌D結(jié)核菌實驗E肺功能106.男，22歲，發(fā)熱咳嗽胸痛3天入院，抗感染治療一周后未見明顯效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸時明顯，查體，，右下肺呼吸音減弱，語顫減弱，胸片提示，右下肺大片狀陰影，上緣呈弧形，，為明確診斷，首選檢查是：E 胸膜炎合并胸腔積液，胸腔穿刺了解胸腔積液性質(zhì)，炎癥？癌性？A支氣管鏡B胸部CTC痰找抗酸桿菌D結(jié)核菌素實驗E胸腔穿刺107.女，28歲，平時性格拘謹認真，3個月前開始見到刀具就擔(dān)心會持刀傷害家人和自己，為此不敢去廚房做家務(wù)，明知這種想法不合理，但無法控制自己，深感苦惱，，最可能診斷是：C大部分都選這個。A恐懼癥B癔癥C強迫癥？116成人在安靜清醒并閉眼時的腦電波是 a波117，困倦時 0波 *118-119共用題干A腎小球毛細血管血壓升高B血漿晶體滲透壓升高C囊內(nèi)壓升高D抗利尿激素分泌減少E腎血漿流量減少118大量飲水導(dǎo)致尿量改變的機制是：D **書40 D抗利尿激素分泌減少119.急性大失血導(dǎo)致尿量改變的機制是：E E腎血漿流量減少A細胞水腫B脂肪變C玻璃樣變D淀粉樣變E黏液樣變120.高血壓患者動脈壁可見的可逆性損害常表現(xiàn)為：C **書113 C玻璃樣變121多發(fā)性骨髓瘤患者免疫球蛋白輕鏈引起的可逆性損傷常表現(xiàn)為：D 內(nèi)科學(xué)627 D淀粉樣變122.酒精肝病患者肝臟可逆性損傷常表現(xiàn)：B 內(nèi)科學(xué)438 B脂肪變A彌漫性毛細血管壁增厚B彌漫性系膜細胞增生性及系膜基質(zhì)增厚C腎小球毛細血管樣硬化D彌漫性上皮細胞足突消失123微小病變性腎小球腎炎的特征性的病理表現(xiàn)為：D **書141 D彌漫性上皮細胞足突消失124.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)為：A 內(nèi)科學(xué)503 A彌漫性毛細血管壁增厚125-127共用題干A腎上腺素B阿托品C異丙腎上腺素D多巴胺E去甲腎上腺素125能解除迷走神經(jīng)活性且對血壓影響不大的藥物是：B **書158 B阿托品126.能松弛支氣管及減輕支氣管黏膜水腫的藥物是：A * **書160 A腎上腺素127.能擴張腎血管增加尿量及升高血壓的藥物是：D **書160 D多巴胺128-130共用題干男，52歲，公司經(jīng)理， 吸煙10年 每天2包 ，128從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講 應(yīng)該檢查的 D以臨床預(yù)防的角度，冠脈造影是確診，且血脂是心血管疾病發(fā)病的最重要因素，平時心血管未發(fā)作時最重要用藥也是調(diào)脂藥物。A 肝功能B 血常規(guī)C冠狀動脈造影D 血脂E 超聲心動圖129 患者的BMI 是 DA 應(yīng)該建議該就診者采取的預(yù)防措施是：C從上面血脂檢查來看，如果血脂檢查異常，首先因飲食調(diào)節(jié)，三個月后復(fù)查，如果還異常，再用藥物。同時這個C選項也進一步證實了128題是選血脂檢查。A流感疫苗接種B肺炎鏈球菌疫苗接種C戒煙，適當(dāng)運動合理飲食D冬令進補E冷水沐浴鍛煉女，30歲，持續(xù)高燒2周入院于8月入院，查體：，呼吸86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白，前胸部可見散在紅色斑丘疹，脾肋下可及，131.首先應(yīng)考慮的診斷是 A * **書634A傷寒B瘧疾C斑疹傷寒D腎病綜合癥出血熱E敗血癥132.為確診最有意義的檢查是 E * **書635A出血熱病毒抗體B外斐反應(yīng)C肥達反應(yīng)D血涂片查瘧原蟲E血細菌培養(yǎng)男，20歲，8月5日來診，進食海鮮后3小時后出現(xiàn)腹瀉，嘔吐伴輕微腹痛，大便為稀水樣，共便20次，查體，煩躁不安，脫水貌，雙側(cè)腓腸肌痙攣，糞常規(guī)可見少量白細胞，未見紅細胞，133.該患者最可能的診斷是：A **書639A霍亂B細菌性痢疾C細菌性食物中毒D急性胃腸炎E胃腸型感冒134.該患最適合的治療措施是：C **書640A靜脈點滴抗生素B靜脈點滴碳酸氫鈉C靜脈補充電解質(zhì)和液體D口服補液鹽E口服止瀉藥男，25歲，主因右膝關(guān)節(jié)腫痛2周就診，腰痛3年，查體，右膝關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛，浮臏實驗陽性，左側(cè)“4字征陽性，左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性，135.最有意義的檢查是：A 不確定A骶髂關(guān)節(jié)X線片B血沉C類風(fēng)濕因子D抗“0”EHLA-B27136.檢查類風(fēng)濕因子抗“0”均陰性，血沉28/小時，HLA-B27陽性，骶髂關(guān)節(jié)X線片提示：左側(cè)間隙狹窄，邊緣不整，可見骨破壞，最可能診斷是：B不確定A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B骨關(guān)節(jié)炎C風(fēng)濕性多肌炎？D化膿性關(guān)節(jié)炎E強直性脊柱炎137-139共用題干女，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90，查體，，口唇發(fā)紺，血壓135/80，雙下肺散在濕羅音和嘯鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，*10的9次方，。137該患者最可能的診斷是 ：BA支氣管哮喘B急性左心衰C慢性阻塞性肺病D支氣管擴張E肺結(jié)核138.該患者發(fā)生下肢水腫的機制是；CA水鈉潴留B淋巴回流障礙C體循環(huán)淤血D毛細血管通透性增加E繼發(fā)性醛固酮增多139.符合該患者ECG表現(xiàn)是：D 不確定A普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高B電軸左偏C．P波增寬有切跡D胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位EII，III，aVF,ST-T改變140-141共用題干男，28歲，受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰一周氣促2天，意識模糊一小時，查體：.血壓80/50，口唇發(fā)紺‘，雙肺可聞及較多濕羅音，心率109/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21*10的9次方，.，140.該患者最可能診斷是：C該例受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰，考慮肺炎，后出現(xiàn)意識模糊，低血壓，出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)，符合重癥肺炎診斷。A中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B急性左心衰C重癥肺炎D干酪性肺炎E肺栓塞141.該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60，動脈血氣分析（面罩吸氧5L/分鐘）提示：PaO250mmhg,PaCO228mmhg,HCO316mmol/L.此時首選擇措施是：E機械通氣一個重要指證就是重癥肺炎，7版內(nèi)科學(xué)156A靜脈點滴糖皮質(zhì)激素B靜脈點滴呼吸興奮劑C靜脈點滴丙種球蛋白D靜脈點滴碳酸氫鈉E機械通氣女，21歲，因工作緊張，近一個月感覺壓力重重，不能勝任工作，覺的自己一無是處，連累了父母，開煤氣自殺被急送入院，入院后又趁人不備打破窗玻璃，用碎玻璃自殺，后經(jīng)搶救脫險，經(jīng)檢查患者有青光眼病史，142.最可能診斷是 BA應(yīng)激障礙B抑郁癥C虛無心境D壞性心境障礙E焦慮癥143.為盡快消除患者自殺念頭，首選治療是 D * **書717，患者出現(xiàn)嚴(yán)重自殺傾向，首選電療。A心理疏導(dǎo)B暗示治療C新型抗抑郁藥D電抽搐治療E睡眠剝奪治療由于題目太多，無法全部輸入，如果需要，你可以把你 郵箱告訴我，我發(fā)給你