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        柴米油鹽的愛
        首頁 > 工程師考試 > 血透析工程師培訓題

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        紫晨郡主

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        皮膚瘙癢是血透患者常見和難以忍受的并發(fā)癥之一,并且隨著透析時間的延長逐漸加重,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。如果護理不當,則會導致皮膚感染而增加醫(yī)療費用,甚至威脅患者生命安全。

        當PTH升高到了一定程度,僅用藥物無法控制時,就需要手術切除。術后的大量補鈣等問題,又會帶來一定的家庭負擔。所以,日??刂柒}磷水平非常重要。限制飲食中磷的攝入,注意少吃含磷高的食物,如:動物內(nèi)臟、堅果、巧克力等。并餐中嚼服磷結(jié)合劑。當PTH過高時,根據(jù)鈣磷水平,進行沖擊治療等。

        透析患者如果過多地攝入水分,體內(nèi)的水分排不出去,那么水負荷增多,可能會出現(xiàn)血壓升高、肺水腫、心衰等并發(fā)癥。而透析是這些患者的唯一排水方式,攝入多就得脫得多,脫得多又會發(fā)生低血壓,導致透析患者的血壓像坐過山車一樣時高時低。更重要的是,時高時低的血壓,大大增加透析通路閉塞的風險,使得建立和維護血管通路難度加大。

        如何保護好患者的“生命線”,作為同濟醫(yī)院腎內(nèi)科透析血管通路亞??曝撠熑?,“80后”醫(yī)生何凡帶領團隊在全國率先開展一系列血管通路新技術,讓很多血管耗竭、傳統(tǒng)手段無法建立透析生命線的患者有了生的希望。

        如果發(fā)生腎臟功能衰竭,即腎臟不能正常工作,體內(nèi)的代謝廢物、毒素以及多余的水分無法排出,在血液中過多堆積,就會對身體產(chǎn)生毒害。此時,血液透析就起到替代腎臟工作的作用,把這些廢物和多余的水分排出體外,減輕腎臟的負擔,恢復身體的功能。

        因為血液透析雖然可以暫時把血液中的尿酸降下來,但是沉積在關節(jié)腔等處的尿酸結(jié)晶很快會溶解到血液中,所以血尿酸又會重新升高。此外,如果單純只靠血液透析,沒有控制食源性的攝入,以及用藥抑制體內(nèi)合成等,尿酸的根源沒有解決,那通過血液透析清除的尿酸也只是“杯水車薪”,長期來看作用不大。

        血透病人發(fā)生皮膚瘙癢治療時間長,療效緩慢,久治不愈引發(fā)焦慮、煩躁、憂郁、悲觀。而這一系列的心理問題,可以瘙癢癥狀加劇,甚至影響睡眠質(zhì)量。腎友需要正確看待皮膚瘙癢的問題,皮膚瘙癢是血透病人常見的并發(fā)癥。

        積極配合醫(yī)生的治療,以免情緒過于焦慮??臻e時間,可參與力所能及的社會活動及體育鍛煉,分散注意力,也可以緩解瘙癢癥狀。日常生活中要穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)衣褲。洗澡水不宜太熱,一般用40°C溫水洗澡為宜,避免使用堿性香皂及沐浴液,適當補充對皮膚好的營養(yǎng)素。

        血透析工程師培訓題

        318 評論(13)

        呵呵呵達

        問題一:什么是血液透析? 血液透析是利用半透膜原理,讓患者血液與透析液同時流過透析膜兩側(cè),借助膜兩側(cè)溶質(zhì)梯度及水壓梯度差,通過彌散、對流及吸附來清除毒素,通過超濾清除體內(nèi)潴留的過多水分并能同時補充溶質(zhì),糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。 總的來說 血液透析就是將人體血液從體內(nèi)引出,經(jīng)過透析器(原理包括彌散、對流、吸附、超濾)將血液中的毒素、多余水分清除 并調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿度、電解質(zhì)濃度。最后將進化完的血液回輸?shù)饺梭w。一周3次 一次4小時 問題二:請問!攝取過多的維生素C也會生病嗎? 應該會消化不了排出體外吧(這個問題怎么這么久了....) 問題三:血透是什么意思 血透是血液透析用于腎功能衰竭患者,維持基本生命活動,不是一種徹底治療法方法還有因車禍或者某種突發(fā)事件,引起的腎功能衰竭的人,也用這種方法來維持各項生理指標,當身體恢復了,有可能停止血透。而生病患者脫離不了血液透析 問題四:什么叫尿毒癥 什么叫血液透析 腎衰竭就叫尿毒癥,肌酐超700就可以透析了,就是把血抽出來過濾一下再灌回去 問題五:透析是什么? 透析(Hemodialysis),臨床意指血液中的一些廢物通過半滲透膜除去。血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質(zhì)的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進行物質(zhì)交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質(zhì)向透析液移動,透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時透析器管內(nèi)的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過而?分子物質(zhì)不能通過半透膜的物質(zhì)移動現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。 血液透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為萬以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過,而分子量大于萬的大分子物質(zhì)不能通過。因此,蛋白質(zhì)、致熱原、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分,人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達到清除過多的水分之目的?,F(xiàn)在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能,從而對血液的質(zhì)和量進行調(diào)節(jié),使之近于生理狀態(tài)。 問題六:血液透析的指征是什么?在哪可以做透析呢? 目前,我國血液透析的基本指征是, 急性腎功能衰竭, 梗1)急性肺水腫; (2)血鉀≥6?5mmol/L; (3)高分解代謝型; (4)少尿或無尿2天以上,血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl),血尿素氮≥21?4mmol/L(60mg/dl)、CO2結(jié)合率≤13mmol/L (5)尿毒癥癥狀明顯; 慢性腎功能衰竭: (1)肌酐清除率 問題七:血透析是什么意思 透析是現(xiàn)代醫(yī)學常用的一種治療手段,透析治療尿毒癥可以延長患者的生命、透析可以將血中蓄積的過多毒素和過多的水分清出體外,并補充堿期以糾正酸中毒,調(diào)整電解質(zhì)紊亂,替代腎臟的排泄功能。同時,透析治療尿毒癥,見效快,可以最短時間內(nèi)讓病人脫離生命危險范圍。

        96 評論(13)

        荷蘭白瓷豬

        要通過人工透析,然后將血液中的雜質(zhì)排出去,要讓血液保持健康的狀態(tài)。這個時候會使用專業(yè)的透析機。要多吃蔬菜和水果,要適當?shù)暮纫稽c水。少吃含鉀量高的食物。

        288 評論(14)

        abcdeffggg

        透析指血液透析和腹膜透析。血透是在雙側(cè)上肢永久留置管。規(guī)律透析,口服藥物治療來預防腎性貧血,來護理血透者。

        292 評論(11)

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