Johnhockson
為適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務行為,提高資金使用效益,根據(jù)《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)和國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關文件及有關法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院特點,我們修訂了《醫(yī)院財務制度》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。 目錄第一章 總 則 第二章 單位預算管理 第三章 收入管理 第四章 支出管理 第五章 成本管理 第六章 收支結(jié)余管理 第七章 流動資產(chǎn)管理 第八章 固定資產(chǎn)管理 第九章 無形資產(chǎn)及開辦費管理 第十章 對外投資管理 第十一章 負債管理 第十二章 凈資產(chǎn)管理 第十三章 財務清算 第十四章 財務報告與分析 第十五章財務監(jiān)督 第十六章 附 則 參考資料:
狐貍貓fiesta
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入開展,原來的《醫(yī)院會計制度》在會計科目設置、會計要素選擇、成本費用核算以及會計報告生成等方面都暴露出了一些問題,新的《醫(yī)院會計制度》也因此而出臺。與原來的會計制度相比,新醫(yī)院會計制度在會計核算方面要求醫(yī)院會計以權責發(fā)生制為基礎,對醫(yī)院會計的要素進行了明確,其中包括了醫(yī)院資產(chǎn)、負債、收入以及凈資產(chǎn)等項目;在資產(chǎn)核算方面新的會計制度運用了余額百分比法、賬齡分析法以及個別認定法,來對醫(yī)院壞賬計提比例進行計算,這些方法能夠更加真實的將醫(yī)院應收賬款風險及實際價值體現(xiàn)出來。一新會計制度對醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響(一)固定資產(chǎn)的確認標準得到規(guī)范新會計制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)進行了新的定義,固定資產(chǎn)的確認標準得到規(guī)范。專用設備的單價上調(diào)至1500元,而一般設備則上調(diào)至1000元,醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理范圍進一步擴展。醫(yī)院固定資產(chǎn)的確認標準得到進一步提高之后,醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不再包含價值較低、數(shù)量較多的額外固定資產(chǎn),方便了資產(chǎn)管理,降低醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的成本,也對固定資產(chǎn)管理的準確性及科學性提出更高的要求,使資產(chǎn)管理水平得到進一步提升。(二)無形資產(chǎn)的核算方法更加具體醫(yī)院無形資產(chǎn)內(nèi)容十分豐富,范圍很廣,種類很多,新醫(yī)院財務、會計制度列舉了如下幾種:一是專利,包括醫(yī)院與職工共同享有的職務發(fā)明專利和醫(yī)院工作人員獨有的發(fā)明專利;二是專有技術,醫(yī)院的專有技術包括醫(yī)療、藥劑、醫(yī)技等部門不同的專有技術,形成了每個醫(yī)院的特色醫(yī)療服務;三是版權。包括論文、論著、管理制度、計算機軟件等;四是土地使用權。即醫(yī)院所在地的土地使用權;五是由醫(yī)院的技術水平、醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、管理方法等眾因素形成的在醫(yī)療行業(yè)中的聲譽地位。從廣義上講,醫(yī)院文化、醫(yī)院長期形成的社會醫(yī)療關系網(wǎng)絡等都應屬于醫(yī)院無形資產(chǎn)范疇。(三)明確了固定資產(chǎn)的基本屬性新的醫(yī)院會計準則明確了固定資產(chǎn)的基本屬性,從而可以通過有效使用年限科學地折舊固定資產(chǎn),以充分保證其其實價值。醫(yī)院固定資產(chǎn)的效益利用是資產(chǎn)管理的長久問題,如何科學有效地界定固定資產(chǎn)的真實價值,通過計提折舊對固定資產(chǎn)進行有效的資源結(jié)算,在醫(yī)院會計準則中都進行了新的規(guī)范。醫(yī)院固定資產(chǎn)往往具有一定的使用壽命,通過采用科學的方法進行計提折舊,就能夠保證對醫(yī)院資產(chǎn)的準確核算,更方便對固定資產(chǎn)的綜合管理,進一步提高醫(yī)院資產(chǎn)管理水平。二當前醫(yī)院資產(chǎn)管理中存在的問題(一)會計賬與賬實難以核對傳統(tǒng)的醫(yī)院資產(chǎn)管理缺乏統(tǒng)一性,會計賬與資產(chǎn)賬的聯(lián)系不夠緊密,難以對會計賬及資產(chǎn)賬進行統(tǒng)一核對。醫(yī)院資產(chǎn)管理中,財務部門與倉庫管理部門缺乏實時的信息交流,倉庫的資產(chǎn)出入庫情況難以及時反映給會計人員,財務部門只能通過倉庫單方面提供的票據(jù)核算醫(yī)院資產(chǎn)的購、領、存情況,而沒有參與監(jiān)督資產(chǎn)的在用科室的使用情況,加之綜合核算體系的缺失,造成財務部門所出示的資產(chǎn)核算報告難以體現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)的真實價值,極大增加了醫(yī)院資產(chǎn)管理的難度。(二)資產(chǎn)管理意識有待加強醫(yī)院資產(chǎn)管理是一項設計內(nèi)容廣泛、綜合管理難度較大的財務工作,一方面需要財務人員具有較強的資產(chǎn)管理意識,另一方面還需要資產(chǎn)管理人員具備較高的專業(yè)管理技術及資產(chǎn)管理經(jīng)驗。當前我國資產(chǎn)管理部門工作人員的綜合素質(zhì)有待提高,一是資產(chǎn)管理意識有待加強,沒有認識到資產(chǎn)管理對于醫(yī)院長遠發(fā)展的重要性 ;二是尚未形成嚴格的資產(chǎn)管理責任制度,對管理人員缺乏有效的監(jiān)督,尚未建立科學的考核制度及獎懲制度,資產(chǎn)管理人員的積極性有待提高 ;三是資產(chǎn)管理人員的專業(yè)素質(zhì)普遍不高,難以滿足現(xiàn)代化醫(yī)院建設對資產(chǎn)管理的要求。(三)資產(chǎn)管理制度有待完善當前,我國許多醫(yī)院開展了現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度建設,積極引入信息化管理平臺,醫(yī)院的整體管理水平得到極大的提升,但是作為財務管理的重點之一的資產(chǎn)管理制度建設卻較為落后,資產(chǎn)管理制度有待完善,資產(chǎn)管理監(jiān)督機制不夠健全。資產(chǎn)管理人員在對資產(chǎn)進行核算及分配時,缺乏具體的管理監(jiān)督制度加以約束,對于醫(yī)院的資產(chǎn)狀況也缺少定期的清查,資產(chǎn)使用賬目棍亂,資產(chǎn)底數(shù)不清、賬實不符的情況時有發(fā)生。另外,醫(yī)院對醫(yī)用專業(yè)設備比較重視,而對一般設備的采購則缺乏有效監(jiān)督,資產(chǎn)投資缺乏科學性,資產(chǎn)采購預算、配置預算形同虛設,導致了大量設備閑置不用,而繁雜的設備及閑置資產(chǎn)也增加了資產(chǎn)管理的難度。三新會計制度下的醫(yī)院資產(chǎn)管理措施(一)提高資產(chǎn)管理意識在新的醫(yī)院會計準則下,醫(yī)院財務人員應不斷提高資產(chǎn)管理意識,充分意識到資產(chǎn)在醫(yī)院日常經(jīng)營及長遠發(fā)展中的重要作用,重視資產(chǎn)管理工作,嚴格按照相關制度要求來進行資產(chǎn)的核算與管理;醫(yī)院其他部門的相關人員應積極配合財務人員和資產(chǎn)管理部門的工作,通過全院人員的共同努力來提高醫(yī)院資產(chǎn)管理的質(zhì)量與效率。另外,醫(yī)院還應建立完善的人員考核及獎懲機制,定期進行資產(chǎn)管理水平專業(yè)培訓,并通過獎懲機制提高資產(chǎn)管理人員的工作積極性。(二)建立科學的資產(chǎn)管理制度科學的資產(chǎn)管理制度是提高醫(yī)院資產(chǎn)管理水平的制度要求,也是醫(yī)院建設現(xiàn)代化管理制度的基礎工作。首先,必須建立系統(tǒng)的醫(yī)院資產(chǎn)核算體系,通過對醫(yī)院各類資產(chǎn)項目的核算來反應醫(yī)院資產(chǎn)的真實價值,并以此為基礎控制醫(yī)院預算,合理分配采購指標,避免設備閑置的情況發(fā)生;其次,提供資產(chǎn)成本分攤的解決方案,加強醫(yī)院內(nèi)部科室之間的溝通與協(xié)作,加強醫(yī)院內(nèi)部控制工作;另外,建立嚴格的醫(yī)院資產(chǎn)考核指標,實現(xiàn)對醫(yī)院資產(chǎn)的合理配置及優(yōu)化,不斷提高資產(chǎn)使用率,以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,推動醫(yī)院的長遠發(fā)展。(三)做好醫(yī)院資產(chǎn)對賬工作資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)管理的基本對象,也是整個資產(chǎn)管理體系的重心。資產(chǎn)管理人員必須做好資產(chǎn)對賬工作,針對醫(yī)院資產(chǎn)流動性較高的特點,建議引入信息化管理技術,建立財務部門與倉庫資產(chǎn)出人庫情況的實時信息交流,保證會計賬與資產(chǎn)賬相符,資產(chǎn)賬與實物相符,提高會計賬目的準確性。財務與庫房應使用統(tǒng)一的資產(chǎn)核算軟件,定期對資產(chǎn)的變動進行核查及匯總,避免賬實不符的情況出現(xiàn)。四結(jié)束語隨著新會計準則及新醫(yī)院財務制度、會計制度的出臺,醫(yī)院固定資產(chǎn)的確認標準得到規(guī)范,無形資產(chǎn)的核算方法更加具體,固定資產(chǎn)的基本屬性也得到了明確,對醫(yī)院資產(chǎn)管理產(chǎn)生了巨大影響??傊?,加強我國醫(yī)院財務管固定資產(chǎn)管理不僅有利于降低醫(yī)院財務風險,而且也提高了醫(yī)院財務管理水平,提高了醫(yī)院經(jīng)濟效益,進而推動醫(yī)院的健康長遠發(fā)展。
可愛多VS神話
我部對1998年11月會同衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)院會計制度》(財會字[1998]58號)(以下簡稱原制度)進行了全面修訂,于2010年12月31日發(fā)布了新《醫(yī)院會計制度》(財會[2010]27號)(以下簡稱新制度),自2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市施行,自2012年1月1日起在全國施行。為了確保新舊制度順利過渡,現(xiàn)對醫(yī)院執(zhí)行新制度的有關銜接問題規(guī)定如下:新舊制度銜接總要求(一)醫(yī)院在2011年7月1日(公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市所屬醫(yī)院適用,下同)或2012年1月1日(公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市所屬醫(yī)院以外的醫(yī)院適用,下同)之前,仍應按照原制度進行會計核算和編報會計報表。自2011年7月1日或2012年1月1日起,醫(yī)院應當嚴格按照新制度的規(guī)定進行會計核算和編報財務報告。(二)醫(yī)院應當按照本規(guī)定做好新舊制度的銜接。相關工作包括以下幾個方面:1.在執(zhí)行新制度前,完成以下幾方面工作:一是對本單位的資產(chǎn)和負債進行全面清查、盤點和核實,對于清查出的賬齡超過3年、確認無法收回的應收醫(yī)療款,藥品及庫存物資盤盈、盤虧、毀損,固定資產(chǎn)盤盈、盤虧,以及應確認而未確認的資產(chǎn)、負債,應當報經(jīng)批準后,按照原制度規(guī)定處理完畢。二是對本單位固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)的原價、形成的資金來源、已使用年限、尚可使用年限等進行核查,為計提固定資產(chǎn)折舊、追溯確認待沖基金等做好準備。三是根據(jù)原賬編制2011年6月30日或2011年12月31日的科目余額表。2.按照新制度設立2011年7月1日或2012年1月1日的新賬。3.將原賬中各會計科目2011年6月30日或2011年12月31日的余額轉(zhuǎn)入新賬并按新制度進行調(diào)整,將基建賬(即按照《國有建設單位會計制度》單獨核算基本建設投資的賬套)相關數(shù)據(jù)并入新賬,按上述調(diào)整后的科目余額編制科目余額表,作為新賬各會計科目的期初余額。上述“原賬中各會計科目”指原制度規(guī)定的會計科目,以及醫(yī)院參照財政部印發(fā)的相關補充規(guī)定增設的會計科目。新舊會計科目對照情況參見本規(guī)定附表。4.根據(jù)新賬各會計科目期初余額,按照新制度編制2011年7月1日或2012年1月1日期初資產(chǎn)負債表。將原賬科目余額轉(zhuǎn)入新賬(一)資產(chǎn)類。1.“現(xiàn)金”、“銀行存款”、“零余額賬戶用款額度”、“其他貨幣資金”、“財政應返還額度”、“應收在院病人醫(yī)藥費”、“應收醫(yī)療款”、“壞賬準備”、“在加工材料”、“待攤費用”、“在建工程”科目。新制度設置了“庫存現(xiàn)金”、“銀行存款”、“零余額賬戶用款額度”、“其他貨幣資金”、“財政應返還額度”、“應收在院病人醫(yī)療款”、“應收醫(yī)療款”、“壞賬準備”、“在加工物資”、“待攤費用”、“在建工程”科目,其核算內(nèi)容與原賬中上述相應科目的核算內(nèi)容基本相同。轉(zhuǎn)賬時,應將原賬中上述科目的余額直接轉(zhuǎn)入新賬中相應科目。新賬中相應科目設有明細科目的,應將原賬中上述科目的余額加以分析,分別轉(zhuǎn)入新賬中相應科目的相關明細科目。2.“其他應收款”科目。新制度設置了“其他應收款”、“預付賬款”科目,其中,“其他應收款”科目的核算內(nèi)容較原賬中“其他應收款”科目發(fā)生變化:一是增加了應收長期投資利息或利潤等核算內(nèi)容;二是不再核算醫(yī)院的預付款項,相應內(nèi)容轉(zhuǎn)由新制度中“預付賬款”科目核算。轉(zhuǎn)賬時,如果原賬中“其他應收款”科目余額包括預付賬款,則應對該科目余額進行分析:將預付賬款余額轉(zhuǎn)入新賬中“預付賬款”科目,將剩余余額轉(zhuǎn)入新賬中“其他應收款”科目。3.“藥品”、“藥品進銷差價”、“庫存物資”科目。新制度未設置“藥品”、“藥品進銷差價”科目,但設置了“庫存物資”科目,其核算范圍有所擴大,包括了原賬中“藥品”、“庫存物資”科目的核算內(nèi)容,并將原制度藥品售價核算改為了進價核算。轉(zhuǎn)賬時,應在新賬中“庫存物資”科目下設置“藥品”、“衛(wèi)生材料”、“低值易耗品”、“其他材料”等明細科目,將原賬中“庫存物資”科目的余額分析轉(zhuǎn)入新賬中“庫存物資”科目的相關明細科目;將原賬中“藥品”科目相關明細科目的余額轉(zhuǎn)入新賬中“庫存物資——藥品”科目相應明細科目的借方,將原賬中“藥品進銷差價”科目相關明細科目的余額作為減項轉(zhuǎn)入新賬中“庫存物資——藥品”科目相應明細科目的借方。4.“對外投資”科目。新制度將醫(yī)院的對外投資劃分為短期投資和長期投資,相應設置了“短期投資”、“長期投資”兩個科目,兩個科目的核算內(nèi)容與原賬中“對外投資”科目的核算內(nèi)容基本相同。轉(zhuǎn)賬時,應對原賬中“對外投資”科目的余額進行分析:將能夠隨時變現(xiàn)并且持有時間不準備超過1年(含1年)的對外投資余額轉(zhuǎn)入新賬中“短期投資”科目,將剩余余額區(qū)分股權投資性質(zhì)和債權投資性質(zhì)轉(zhuǎn)入新賬中“長期投資”科目的相關明細科目。5.“固定資產(chǎn)”科目。新制度設置了“固定資產(chǎn)”科目,由于固定資產(chǎn)價值標準提高,原賬中作為固定資產(chǎn)核算的實物資產(chǎn),將有一部分要按照新制度轉(zhuǎn)為低值易耗品。轉(zhuǎn)賬時,應當根據(jù)重新確定的固定資產(chǎn)目錄,結(jié)合固定資產(chǎn)的清理狀態(tài),對原賬中“固定資產(chǎn)”科目的余額進行分析:(1)對于達不到新制度中固定資產(chǎn)確認標準的,應當將相應余額轉(zhuǎn)入新賬中“庫存物資”科目;對于已領用出庫的,還應同時將其成本一次性攤銷,同時做好相關實物資產(chǎn)的登記管理工作,在新賬中,借記“事業(yè)基金”科目,貸記“庫存物資”科目。(2)對于符合新制度中固定資產(chǎn)確認標準,因出售、報廢、毀損等原因已轉(zhuǎn)入清理但尚未從原賬核銷的,應當將相應余額連同相應的“固定基金”科目余額轉(zhuǎn)入新賬中“固定資產(chǎn)清理”科目,借記新賬中“固定資產(chǎn)清理”科目,貸記原賬中“固定資產(chǎn)”科目,同時,借記原賬中“固定基金”科目,貸記新賬中“固定資產(chǎn)清理”科目。新舊轉(zhuǎn)賬時已轉(zhuǎn)入清理但尚未清理完畢的固定資產(chǎn),在執(zhí)行新制度后發(fā)生的相關清理費用以及取得的清理收入等,通過新賬中“固定資產(chǎn)清理”科目核算。(3)對于符合新制度中固定資產(chǎn)確認標準且未轉(zhuǎn)入清理的,應當將相應余額轉(zhuǎn)入新賬中“固定資產(chǎn)”科目。6.“無形資產(chǎn)”科目。新制度設置了“無形資產(chǎn)”、“累計攤銷”科目,分別反映無形資產(chǎn)的原價和計提的累計攤銷。原賬中“無形資產(chǎn)”科目余額反映的是尚未攤銷的無形資產(chǎn)價值。轉(zhuǎn)賬時,應對原賬中“無形資產(chǎn)”科目的累計借方、貸方發(fā)生額進行分析,將原賬中“無形資產(chǎn)”科目借方累計發(fā)生額中屬于仍在賬無形資產(chǎn)初始確認成本的金額轉(zhuǎn)入新賬中的“無形資產(chǎn)”科目,將原賬中“無形資產(chǎn)”科目貸方累計發(fā)生額中屬于仍在賬無形資產(chǎn)累計攤銷的金額轉(zhuǎn)入新賬中的“累計攤銷”科目。新賬中“無形資產(chǎn)”科目轉(zhuǎn)入金額減去“累計攤銷”科目轉(zhuǎn)入金額后的金額應當?shù)扔谠~中“無形資產(chǎn)”科目余額。7.“待處理財產(chǎn)損溢”科目。新制度設置了“待處理財產(chǎn)損溢”科目,其核算內(nèi)容與原賬中相應科目的核算內(nèi)容基本相同。由于醫(yī)院應當按照本規(guī)定在執(zhí)行新制度前進行財產(chǎn)清查并將清查出的資產(chǎn)盤盈、盤虧、毀損等報經(jīng)批準處理完畢,原賬中“待處理財產(chǎn)損溢”科目2011年6月30日或2011年12月31日一般應無余額,不需進行轉(zhuǎn)賬處理,自2011年7月1日或2012年1月1日起直接啟用新賬即可。若原賬中“待處理財產(chǎn)損溢”科目2011年6月30日或2011年12月31日有余額,則應將其余額直接轉(zhuǎn)入新賬中“待處理財產(chǎn)損溢”科目。(二)負債類。1.“短期借款”、“預收醫(yī)療款”、“預提費用”、“長期借款”、“長期應付款”科目。新制度設置了“短期借款”、“預收醫(yī)療款”、“預提費用”、“長期借款”、“長期應付款”科目,其核算內(nèi)容與原賬中上述相應科目的核算內(nèi)容基本相同。轉(zhuǎn)賬時,應將原賬中上述科目的余額直接轉(zhuǎn)入新賬中相應科目。2.“應繳超收款”科目。新制度未設置“應繳超收款”科目,但設置了“應繳款項”科目,其核算內(nèi)容不同于原制度“應繳超收款”科目。原賬中“應繳超收款”科目一般無余額,不需進行轉(zhuǎn)賬處理。若原賬中“應繳超收款”科目有余額,則應將其余額轉(zhuǎn)入新賬中“應繳款項”科目。3.“應付賬款”科目。新制度設置了“應付賬款”、“應付票據(jù)”、“預付賬款”科目。轉(zhuǎn)賬時,應對原賬中“應付賬款”科目及其所屬明細科目的余額進行分析:如“應付賬款”科目所屬明細科目有借方余額,應將具有借方余額的明細科目的借方余額轉(zhuǎn)入新賬中“預付賬款”科目,并將其余明細科目的貸方余額按照新制度分別轉(zhuǎn)入新賬中“應付賬款”、“應付票據(jù)”科目;如“應付賬款”科目所屬明細科目沒有借方余額,應將該科目余額按照新制度分別轉(zhuǎn)入新賬中“應付賬款”、“應付票據(jù)”科目。4.“應付工資(離退休費)”、“應付地方(部門)津貼補貼”、“應付其他個人收入”科目。新制度未設置“應付工資(離退休費)”、“應付地方(部門)津貼補貼”、“應付其他個人收入”科目,但設置了“應付職工薪酬”科目,其核算內(nèi)容涵蓋了原賬中上述三個科目的核算內(nèi)容,醫(yī)院應在新賬中該科目下按照國家有關規(guī)定設置明細科目。轉(zhuǎn)賬時,應將原賬中“應付工資(離退休費)”、“應付地方(部門)津貼補貼”、“應付其他個人收入”科目的余額分別轉(zhuǎn)入新賬中“應付職工薪酬”科目的相關明細科目。5.“應付社會保障費”、“其他應付款”科目。新制度設置了“應付社會保障費”、“應交稅費”、“其他應付款”、“應付福利費”、“科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)”科目。其中,“應付社會保障費”科目的核算范圍比原賬大,包括了代扣代交的住房公積金等;“其他應付款”科目的核算范圍比原賬小,不包括代扣代交的住房公積金、應交的各種稅費、尚未使用的科研、教學項目資金等,相應內(nèi)容轉(zhuǎn)由新制度下“應付社會保障費”、“應交稅費”、“科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)”科目核算。轉(zhuǎn)賬時,應將原賬中“應付社會保障費”科目的余額轉(zhuǎn)入新賬中“應付社會保障費”科目,同時對原賬中“其他應付款”科目的余額進行分析:將其中屬于代扣代交的住房公積金等應付社會保障費的余額,轉(zhuǎn)入新賬中“應付社會保障費”科目;將其中屬于應交稅費的余額,轉(zhuǎn)入新賬中“應交稅費”科目;將其中屬于科研、教學項目資金的余額,轉(zhuǎn)入新賬中“科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)”科目;將剩余余額,轉(zhuǎn)入新賬中“其他應付款”科目。原賬中“其他應付款”科目核算有醫(yī)院從成本費用中提取的職工福利費的,還應將相應余額轉(zhuǎn)入新賬中“應付福利費”科目。(三)凈資產(chǎn)類。1.“事業(yè)基金”科目。新制度設置了“事業(yè)基金”科目,但不再在該科目下設置“一般基金”、“投資基金”明細科目,其核算范圍也較原賬中“事業(yè)基金”科目發(fā)生變化,不再包括財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)資金。轉(zhuǎn)賬時,應將原賬中“事業(yè)基金”科目所屬“一般基金”、“投資基金”明細科目余額一并轉(zhuǎn)入新賬中“事業(yè)基金”科目。2.“專用基金”科目。新制度設置了“專用基金”、“應付福利費”科目。其中,“專用基金”科目的核算內(nèi)容不同于原制度中的相應科目:原制度“專用基金”科目核算內(nèi)容包括修購基金、職工福利基金、住房基金、留本基金等,新制度取消了修購基金、增加了醫(yī)療風險基金;對于按國家有關規(guī)定從成本費用中提取的職工福利費,原制度規(guī)定通過“專用基金”科目核算,新制度規(guī)定通過“應付福利費”科目核算。轉(zhuǎn)賬時,應在新賬中“專用基金”科目下按照新制度規(guī)定設置明細科目,并按以下要求轉(zhuǎn)賬:(1)修購基金。將原賬中“專用基金——修購基金”明細科目余額轉(zhuǎn)入新賬中“事業(yè)基金”科目。(2)職工福利基金。醫(yī)院在執(zhí)行新制度前已通過“其他應付款”科目和“專用基金——職工福利基金”明細科目分別核算從成本費用中提取的職工福利費和從結(jié)余中提取的職工福利基金的,應將原賬中“專用基金——職工福利基金”明細科目余額直接轉(zhuǎn)入新賬中“專用基金——職工福利基金”明細科目。醫(yī)院在執(zhí)行新制度前對于從成本費用中提取的職工福利費和從結(jié)余中提取的職工福利基金都通過“專用基金——職工福利基金”明細科目核算的,應對原賬中該明細科目余額進行分析:將按國家有關規(guī)定從成本費用中提取但尚未支出的職工福利費余額轉(zhuǎn)入新賬中“應付福利費”科目,將剩余余額轉(zhuǎn)入新賬中“專用基金——職工福利基金”明細科目。無法對原賬中該明細科目余額加以區(qū)分的,應將該明細科目余額全部轉(zhuǎn)入新賬中“專用基金——職工福利基金”明細科目。(3)科教項目基金。原賬中“專用基金”科目核算有新制度所界定的科研、教學項目資金的,應將該部分余額轉(zhuǎn)入新賬中“科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)”科目。(4)其他專用基金。對于原賬中其他專用基金,按有關規(guī)定保留的,將其余額轉(zhuǎn)入新賬中“專用基金”科目的相關明細科目;沒有保留依據(jù)的,將其余額轉(zhuǎn)入新賬中“事業(yè)基金”科目。3.“固定基金”科目。新制度未設置“固定基金”科目。轉(zhuǎn)賬時,應將原賬中“固定基金”科目余額扣除轉(zhuǎn)入新賬中“固定資產(chǎn)清理”科目余額后的余額轉(zhuǎn)入新賬中“事業(yè)基金”科目。4.“收支結(jié)余”科目。新制度未設置“收支結(jié)余”科目,但設置了“本期結(jié)余”、“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)”科目。其中,“本期結(jié)余”科目的核算內(nèi)容較原賬中“收支結(jié)余”科目的主要區(qū)別是不再包括財政專項補助結(jié)余。轉(zhuǎn)賬時,區(qū)分以下兩種情況處理:(1)對于自2011年7月1日起執(zhí)行新制度的醫(yī)院,應對原賬中“收支結(jié)余”科目及其明細科目的余額進行分析:將原賬中“收支結(jié)余——財政專項補助結(jié)余”明細科目貸方余額中屬于新制度下財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)的余額轉(zhuǎn)入新賬中“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)——財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(項目支出結(jié)轉(zhuǎn))”明細科目,將屬于新制度下財政項目補助結(jié)余的余額轉(zhuǎn)入新賬中“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)——財政補助結(jié)余”明細科目;將原賬中“收支結(jié)余——醫(yī)療收支結(jié)余、藥品收支結(jié)余、其他結(jié)余”各明細科目的余額轉(zhuǎn)入新賬中“本期結(jié)余”科目。(2)對于自2012年1月1日起執(zhí)行新制度的醫(yī)院,應對原賬中“收支結(jié)余——財政專項補助結(jié)余”明細科目的貸方余額進行分析:將屬于新制度下財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)的余額轉(zhuǎn)入新賬中“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)——財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(項目支出結(jié)轉(zhuǎn))”明細科目;將屬于新制度下財政項目補助結(jié)余的余額轉(zhuǎn)入新賬中“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)——財政補助結(jié)余”明細科目。5.“結(jié)余分配”科目。新制度設置了“結(jié)余分配”科目,其核算內(nèi)容與原制度相應科目基本相同。原賬中“結(jié)余分配”科目一般無余額,不需進行轉(zhuǎn)賬處理。若原賬中“結(jié)余分配”科目有借方余額,應將該余額轉(zhuǎn)入新賬中“結(jié)余分配”科目。原賬中“結(jié)余分配——待分配結(jié)余”明細科目有貸方余額以單獨反映結(jié)轉(zhuǎn)下期使用的財政基本支出補助資金的,應當將該余額轉(zhuǎn)入新賬中“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)——財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(基本支出結(jié)轉(zhuǎn))”明細科目。(四)收入支出類?!柏斦a助收入”、“上級補助收入”、“醫(yī)療收入”、“藥品收入”、“其他收入”、“醫(yī)療支出”、“藥品支出”、“管理費用”、“財政專項支出”、“其他支出”科目由于原賬中以上收入支出類科目月末或年末無余額,不需進行轉(zhuǎn)賬處理。自2011年7月1日或2012年1月1日起,應當按照新制度設置收入費用類科目并進行賬務處理。三、按照新制度對部分資產(chǎn)負債表項目進行追溯調(diào)整(一)調(diào)整財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn)事項。按照新制度規(guī)定,醫(yī)院尚未使用的財政基本支出補助(即財政補助基本支出結(jié)轉(zhuǎn))不再提取職工福利基金和轉(zhuǎn)入事業(yè)基金。醫(yī)院應當將實行國庫管理制度改革后已轉(zhuǎn)入事業(yè)基金但尚未使用的財政基本支出補助金額轉(zhuǎn)回至“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)”科目。在新賬中,按照實行國庫管理制度改革后已轉(zhuǎn)入事業(yè)基金但尚未使用的財政基本支出補助金額,借記“事業(yè)基金”科目,貸記“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)——財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(基本支出結(jié)轉(zhuǎn))”科目。(二)追溯確認待沖基金。按照新制度規(guī)定,醫(yī)院為購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等所使用的財政補助、科教項目資金應當確認為待沖基金,并在計提資產(chǎn)折舊、攤銷等時予以沖減。醫(yī)院應當將執(zhí)行新制度前所有在賬固定資產(chǎn)(新舊轉(zhuǎn)賬時轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)清理”、“庫存物資”科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外)、無形資產(chǎn)賬面余額中由財政補助、科教項目資金形成的金額追溯確認為待沖基金。對于除房屋及建筑物、無形資產(chǎn)以外的確實難以追溯的固定資產(chǎn),至少應當按照以下范圍追溯確認待沖基金:1999年1月1日以后以固定資產(chǎn)入賬并且執(zhí)行新制度前仍在賬的資產(chǎn)。按照上述要求將固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)賬面余額中由財政補助、科教項目資金形成的金額追溯確認為待沖基金時,在新賬中,借記“事業(yè)基金”科目,貸記“待沖基金”科目。(三)計提固定資產(chǎn)折舊。按照新制度規(guī)定,醫(yī)院應當對除圖書外的固定資產(chǎn)計提折舊。醫(yī)院應當按照新制度對執(zhí)行新制度前形成的固定資產(chǎn)(新舊轉(zhuǎn)賬時轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)清理”、“庫存物資”科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外)計提折舊,并將計提的折舊沖減待沖基金和事業(yè)基金。在新賬中,按照應計提的折舊金額中應沖減待沖基金的部分,借記“待沖基金”科目,按照應計提的折舊金額中的剩余部分,借記“事業(yè)基金”科目,按照應計提的折舊金額,貸記“累計折舊”科目。(四)補記長期債權投資利息。按照新制度規(guī)定,醫(yī)院應當按期計算確認長期債權投資應計利息并確認利息收入。醫(yī)院應當按照新制度補記長期債權投資應計利息并增加事業(yè)基金。按照應補記的利息金額,在新賬中,借記“其他應收款”科目[分期付息的長期債權投資],或者借記“長期投資——債權投資(應收利息)”科目[到期一次還本付息的長期債權投資],貸記“事業(yè)基金”科目。(五)調(diào)整壞賬準備。與原制度相比較,新制度下壞賬準備的計量發(fā)生變化:一是原制度規(guī)定壞賬準備按照年末應收在院病人醫(yī)藥費和應收醫(yī)療款余額的一定比例計提;新制度規(guī)定壞賬準備的提取范圍為應收醫(yī)療款和其他應收款;二是醫(yī)院執(zhí)行新制度可能調(diào)整壞賬準備的計提比例和方法。醫(yī)院應當按照新制度重新計算壞賬準備的計量金額,按照重新計算的金額與原賬中“壞賬準備”科目余額的差額,在新賬中,借記或貸記“壞賬準備”科目,貸記或借記“事業(yè)基金”科目。(六)沖銷開辦費。按照新制度規(guī)定,醫(yī)院發(fā)生的開辦費不再分期攤銷,直接計入管理費用。醫(yī)院應當將原尚未攤銷完畢的開辦費沖減事業(yè)基金。調(diào)賬時,借記新賬中“事業(yè)基金”科目,貸記原賬中“開辦費”科目。按照新制度將基建賬相關數(shù)據(jù)并入新賬醫(yī)院應當按照新制度的要求,在按國家有關規(guī)定單獨核算基本建設投資的同時,將基建賬相關數(shù)據(jù)并入醫(yī)院會計“大賬”。醫(yī)院應當在新賬中“在建工程”科目下設置“基建工程”明細科目,核算由基建賬套并入的在建工程支出。將2011年6月30日或2011年12月31日原基建賬套中相關科目余額并入新賬時:按照基建賬中“建筑安裝工程投資”、“設備投資”、“待攤投資”、“預付工程款”等科目余額,增記新賬中“在建工程——基建工程”科目;按照基建賬中“交付使用資產(chǎn)”等科目余額,增記新賬中“固定資產(chǎn)”等科目;按照基建賬中“基建投資借款”科目余額,增記新賬中“長期借款”科目;按照基建賬中“基建撥款”科目余額,增記新賬中“待沖基金”等科目;按照基建賬中其他科目余額,分析調(diào)整新賬中相應科目。醫(yī)院執(zhí)行新制度后,應當至少按月根據(jù)基建賬中相關科目的發(fā)生額,在“大賬”中按照新制度對基建相關業(yè)務進行會計處理。會計報表新舊銜接(一)編制2011年7月1日或2012年1月1日期初資產(chǎn)負債表。醫(yī)院應當根據(jù)新賬各會計科目期初余額,按照新制度編制2011年7月1日或2012年1月1日期初資產(chǎn)負債表。(二)自2011年7月1日起執(zhí)行新制度的醫(yī)院對2011年度會計報表的編制。1.2011年7-12月會計報表。醫(yī)院在編制2011年7-12月的月末資產(chǎn)負債表時,不要求填列“年初余額”欄。醫(yī)院在編制2011年7-12月的月度收入費用總表、醫(yī)療收入費用明細表時,應在表中“本月數(shù)”欄之前增加“1-6月”欄,該欄數(shù)據(jù)根據(jù)2011年1-6月原賬中收支數(shù)據(jù)按新制度收支分類口徑進行調(diào)整后的數(shù)據(jù)填列(不改變原賬中收支計量口徑)。表中“本月數(shù)”欄按新制度規(guī)定的填列口徑填列7-12月各月份的數(shù)據(jù)。表中“本年累計數(shù)”欄按照表中“1-6月”欄數(shù)據(jù)加上7-12月按新制度口徑計算的數(shù)據(jù)填列。2.2011年度會計報表。醫(yī)院編制的2011年度會計報表應包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表和醫(yī)療收入費用明細表,不要求編制該年度現(xiàn)金流量表和財政補助收支情況表。在編制2011年年末資產(chǎn)負債表時,不要求填列“年初余額”欄。在編制2011年度收入費用總表和醫(yī)療收入費用明細表時,不要求填列上年比較數(shù),但應在“本年累計數(shù)”欄之前增加“1-6月”欄,該欄數(shù)據(jù)的填列方法同上述2011年7-12月報表的編制。(三)醫(yī)院2012年度會計報表的編制。醫(yī)院應當按照新制度規(guī)定編制2012年的月度、季度、年度會計報表。在編制2012年度收入費用總表、醫(yī)療收入費用明細表、財政補助收支情況表時,不要求填列上年比較數(shù)。附:新舊醫(yī)院會計制度會計科目對照表附:新舊醫(yī)院會計制度會計科目對照表 新醫(yī)院會計制度會計科目 原醫(yī)院會計制度會計科目+補充規(guī)定會計科目 序號 編號 名稱 編號 名稱 一、資產(chǎn)類 1 1001 庫存現(xiàn)金 101 現(xiàn)金 2 1002 銀行存款 102 銀行存款 3 1003 零余額賬戶用款額度 +零余額賬戶用款額度 4 1004 其他貨幣資金 109 其他貨幣資金 5 1101 短期投資 6 1201 120101 120102 財政應返還額度 財政直接支付 財政授權支付 +財政應返還額度 財政直接支付 財政授權支付 7 1211 應收在院病人醫(yī)療款 111 應收在院病人醫(yī)藥費 8 1212 應收醫(yī)療款 113 應收醫(yī)療款 9 1215 其他應收款 119 其他應收款 10 1221 壞賬準備 114 壞賬準備 11 1231 預付賬款 12 1301 庫存物資 121 藥品 122 藥品進銷差價 123 庫存物資 13 1302 在加工物資 125 在加工材料 14 1401 待攤費用 131 待攤費用 15 1501 150101 150102 長期投資 股權投資 債權投資 141 對外投資 16 1601 固定資產(chǎn) 151 固定資產(chǎn) 17 1602 累計折舊 18 1611 在建工程 153 在建工程 19 1621 固定資產(chǎn)清理 20 1701 無形資產(chǎn) 161 無形資產(chǎn) 21 1702 累計攤銷 22 1801 長期待攤費用 23 1901 待處理財產(chǎn)損溢 181 待處理財產(chǎn)損溢 171 開辦費 二、負債類 24 2001 短期借款 201 短期借款 25 2101 應繳款項 211 應繳超收款 2627 22012202 應付票據(jù)應付賬款 202 應付賬款 28 2203 預收醫(yī)療款 204 預收醫(yī)療款 29 2204 應付職工薪酬 +應付工資(離退休費) +應付地方(部門)津貼補貼 +應付其他個人收入 30 2205 應付福利費 313233 220622072209 應付社會保障費應交稅費其他應付款 207209 應付社會保障費其他應付款 34 2301 預提費用 221 預提費用 35 2401 長期借款 231 長期借款 36 2402 長期應付款 241 長期應付款 三、凈資產(chǎn)類 37 3001 事業(yè)基金 301 事業(yè)基金 38 3101 專用基金 303 專用基金 39 3201 320101 320102 待沖基金待沖財政基金待沖科教項目基金 302 固定基金 40 3301 財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余) 41 3302 科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余) 42 3401 本期結(jié)余 305 收支結(jié)余 43 3501 結(jié)余分配 306 結(jié)余分配 四、收入類 44 4001 400101 400102 醫(yī)療收入門診收入住院收入 403 醫(yī)療收入 404 藥品收入 45 4101410101410102 財政補助收入 基本支出 項目支出 401 財政補助收入 46 4201 科教項目收入 47 4301 其他收入 409 其他收入 402 上級補助收入 五、費用類 48 5001 醫(yī)療業(yè)務成本 411 醫(yī)療支出 412 藥品支出 49 5101 財政項目補助支出 416 財政專項支出 50 5201 科教項目支出 51 5301 管理費用 415 管理費用 52 5302 其他支出 419 其他支出 注:上表中標有“+”號的會計科目為醫(yī)院參照財政部印發(fā)的相關補充規(guī)定增設的會計科目。其中,“應付工資(離退休費)”、“應付地方(部門)津貼補貼”、“應付其他個人收入”三個科目取代了原醫(yī)院會計制度中“205 應付工資”科目。
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