臨床類別醫(yī)師分階段考試政策及內(nèi)容說明

第一階段：

考試分為兩個(gè)階段進(jìn)行，第一階段是大四見習(xí)期結(jié)束，要進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)期之前進(jìn)行的，學(xué)生通過第一階段考試，獲得實(shí)習(xí)醫(yī)師執(zhí)照后，才可以進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。時(shí)間是定在每年6月中下旬，理論1天，技能2天。

報(bào)名條件：

（1）經(jīng)教育部評估并批準(zhǔn)舉辦的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制（及以上）普通全日制在校生。

（2）完成本科階段基礎(chǔ)和臨床專業(yè)課程學(xué)習(xí)以及臨床見習(xí)，素質(zhì)評價(jià)良好，經(jīng)所在學(xué)校審核合格。

（3）由本人申請，經(jīng)所在學(xué)校同意。原則上以學(xué)校為單位整體參加。第一階段考試主要測試醫(yī)學(xué)生是否具備執(zhí)業(yè)所必須的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和臨床基本技能，是否能夠在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，對重要的醫(yī)學(xué)知識能夠理解并應(yīng)用到臨床實(shí)踐中。分為醫(yī)學(xué)基本知識考試和臨床基本技能考試。其中，臨床技能考試是第一階段考試最重要的一環(huán)，采用國際通用的客觀結(jié)構(gòu)化臨床測試（OSCE）的形式，使用標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）對學(xué)生進(jìn)行考核，主要考查病史采集、體格檢查和基本操作技能，同時(shí)對溝通交流能力與人文關(guān)懷進(jìn)行評價(jià)，考試結(jié)果統(tǒng)一錄入國家醫(yī)學(xué)考試中心。醫(yī)學(xué)基本知識考試總題量為400題。其中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)占40-45%，醫(yī)學(xué)人文占5-10%，預(yù)防醫(yī)學(xué)占5-10%，臨床醫(yī)學(xué)占40-45%，考試分為4個(gè)單元，每單元100題，每題1分。實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試，每單元考試小時(shí)，共6小時(shí)?；炯寄芄?站，每站10分鐘。2站病史采集，以口試的形式，各占20分，共40分；2站體格檢查，2站基本操作，均以操作的形式，各占15分，共60分。溝通能力、人文關(guān)懷等職業(yè)素質(zhì)的考核融合到各站案例，分值約占15%.累及60分即為合格。

只有第一階段通過考試，才允許廣大考生去實(shí)習(xí)、畢業(yè)，才能繼續(xù)參加第二階段考試。

第二階段：

第二階段考試定在每年9月中旬，理論1天，技能2天。

報(bào)名條件：

（1）完成五年臨床專業(yè)本科教育全部的教學(xué)和訓(xùn)練內(nèi)容，并取得學(xué)歷證書。

（2）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成滿一年的臨床實(shí)踐（試用期）并考核合格，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)良，第二階段考試前規(guī)定時(shí)間提交《臨床實(shí)踐考核證明》。

（3）第一階段的考試合格。第二階段考試主要測試在臨床實(shí)踐中是否具備獨(dú)立、正確應(yīng)用臨床知識解決臨床問題的綜合能力，分為臨床綜合知識考試和臨床綜合技能考試。分為臨床綜合知識考試和臨床綜合技能考試。臨床綜合知識考試總題量360題，其中，臨床專業(yè)知識占80-85%，臨床相關(guān)知識占15-20%.臨床綜合知識分4個(gè)單元，每單元90題，每題1分。A1題型占5-10%，A2題型占40-45%，A3/A4題型占25-30%，B1題型占5-10%，綜合案例題占5-10%.仍實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試，每單元考試小時(shí)，共6小時(shí)。臨床綜合技能考試主要考查綜合臨床思維、綜合操作技能和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。包括4站的病例分析，以口試形式，每站15分鐘，各15分；2站的綜合操作，時(shí)間是15分鐘，各20分，總的就是90分鐘，分值是100分，其中醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的考核融入到各站案例中，分值約占15%，累及60分即為合格。

這對于醫(yī)學(xué)生來講，毫無疑問，考試難度增加了，想當(dāng)一個(gè)醫(yī)生不容易。在學(xué)校期間就開始施加壓力，就已經(jīng)感受到考試的變態(tài)了。相當(dāng)于想順利畢業(yè)，有了難度，因?yàn)橐ㄟ^第一階段的考試，不然連拿一個(gè)本科文憑都是妄想。想畢業(yè)之后改行也是困難，因?yàn)榇髮W(xué)5年付出了我們多少汗水，好不容易熬到一個(gè)畢業(yè)證，通過了第一階段的考試，難道要半途而廢，不再繼續(xù)，前前后后多少光陰都耗費(fèi)在這上面，就不要了嗎？相信大部分考試還是愿意繼續(xù)的，因?yàn)槲覀兙筒钜徊搅?，只要通過第二階段考試，就已經(jīng)勝利了，就可以堂堂正正，光明正大的和患者說“你好，我是某某醫(yī)生，有什么不舒服嗎？”。這些都是我們想要的。

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