溫江成都銀行
吸痰技術(shù)考試流程：
操作前：物品準(zhǔn)備：負(fù)壓吸引裝置吸痰管（12-14號(hào)）生理鹽水呋喃西林液聽(tīng)診器， 啟瓶器，壓舌板開(kāi)口器舌鉗， 紗布，酸化水，著裝整齊，儀表端莊，態(tài)度和藹，洗手，戴口罩，三查八對(duì)。
評(píng)估：環(huán)境安全，溫濕度適宜，與病人溝通良好。
準(zhǔn)備：評(píng)估病人病情，意識(shí)，合作程度，耐受力及近期的排痰情況，翻身扣背，檢查并安裝壓力表，連接中心負(fù)壓吸引裝置（80-120mmHg），連接各管道。
操作中：左手持吸引管，右手持吸痰管，插至1Scm關(guān)閉側(cè)孔，旋轉(zhuǎn)式提拉，吸痰時(shí)間<15秒吸痰后立即更換吸痰管，不可重復(fù)使用，將吸引管頭插入呋喃西林溶液瓶?jī)?nèi)吸少許溶液沖管關(guān)閉吸引器，將吸引管頭置于呋喃西林溶液瓶液面下。
操作后：收拾用物，垃圾分類(lèi)放置，交待注意事項(xiàng)，經(jīng)常巡視病房，觀察呼吸情況，記錄痰液的性質(zhì)，顏色及量。
整體評(píng)價(jià)：病室整潔，舒適，動(dòng)作輕柔，穩(wěn)重，準(zhǔn)確，熟練，無(wú)菌，無(wú)創(chuàng)，有效，無(wú)菌操作正規(guī)，護(hù)患關(guān)系融洽。
葉麗美11
經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰法 （一）目的： 保持患者呼吸道通暢，保證有效的通氣。 （二）實(shí)施要點(diǎn)： 1.評(píng)估患者： （1）了解患者病情、意識(shí)狀態(tài)。 （2）了解呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置情況。 （3）對(duì)清醒患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行解釋?zhuān)〉没颊吲浜稀? 2.操作要點(diǎn)： （1）做好準(zhǔn)備，攜物品至患者旁，核對(duì)患者。 （2）將呼吸機(jī)的氧濃度調(diào)至100%，給予患者純氧2分鐘，以防止吸痰造成的低氧血癥。 （3）接負(fù)壓吸引器電源或者中心負(fù)壓吸引裝置，調(diào)節(jié)壓力（成人為150-200mmHg）。 （4）打開(kāi)沖洗水瓶。 （5）撕開(kāi)吸痰管外包裝前端，一只手戴無(wú)菌手套，將吸痰管抽出并盤(pán)繞在手中，根部與負(fù)壓管相連。 （6）非無(wú)菌手?jǐn)嚅_(kāi)呼吸機(jī)與氣管導(dǎo)管，將呼吸機(jī)接頭放在無(wú)菌紙巾上。用戴無(wú)菌手套的考試，大網(wǎng)站收集一只手迅速并輕輕地沿氣管導(dǎo)管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加負(fù)壓，邊上提邊旋轉(zhuǎn)邊吸引，避免在氣管內(nèi)上下提插。 （7）吸痰結(jié)束后立即接呼吸機(jī)通氣，給予患者100%的純氧2分鐘，待血氧飽和度升至正常水平后再將氧濃度調(diào)至原來(lái)水平。 （8）沖洗吸痰管和負(fù)壓吸引管，如需再次吸痰應(yīng)重新更換吸痰管。 （9）吸痰過(guò)程中應(yīng)當(dāng)觀察患者痰液情況、血氧飽和度、生命體征變化情況。 （10）協(xié)助患者取安全、舒適體位。 （三）注意事項(xiàng)： 1.操作動(dòng)作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，連續(xù)吸痰不得超過(guò)3次，吸痰間隔予以純氧吸入。 2.注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不可粗暴盲插。 3.吸痰管外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2.負(fù)壓不可過(guò)大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。 4.注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染，戴無(wú)菌手套持吸痰管的手不被污染。 5.沖洗水瓶應(yīng)分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混用。 6.吸痰過(guò)程中應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的病情變化，如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，立即接呼吸機(jī)通氣并給予純氧吸入。
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