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        FACE家具和設(shè)計(jì)
        首頁 > 考試培訓(xùn) > 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試

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        2017護(hù)士資格考試《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》??贾R點(diǎn)匯總

        2017年護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)作為護(hù)士資格考試的重要部分,是很多護(hù)士資格考生的難題之一。下面是我為大家?guī)淼膵D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)常考知識點(diǎn),歡迎閱讀。

        護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理知識點(diǎn)——第一部分

        1、女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)、外生殖系統(tǒng)及其相關(guān)組織。

        2、骨盆由左右兩塊髖骨和1塊骶骨及1塊尾骨組成。骨與骨之間有三種4個關(guān)節(jié):恥骨聯(lián)合、對骶髂關(guān)節(jié)、骶尾關(guān)節(jié)。以上關(guān)節(jié)均有韌帶附著,骶、尾骨與坐骨結(jié)節(jié)之間的骶結(jié)節(jié)韌帶和骶、尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶較為重要,骶尾關(guān)節(jié)活動度最大。

        3、骨盆作用:保護(hù)內(nèi)臟;承受并傳導(dǎo)重力;(在女性)構(gòu)成骨產(chǎn)道

        骨盆分界:以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬上緣的連線為界,以上為假骨盆(大骨盆),以下為真骨盆(小骨盆)。測量假骨盆的某些徑線,可作為了解真骨盆大小的參考。真骨盆的標(biāo)記有:

        ①骶岬:第一骶椎向前凸出,是骨盆內(nèi)測量的重要依據(jù)點(diǎn);

        2坐骨棘:坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)上方,坐骨后緣中點(diǎn)突出的部分,可經(jīng)肛門或陰道檢查觸到;

        3恥骨弓:夾角為恥骨角,正常為90°~100°。

        5、骨盆的平面:1骨盆入口平面:橫橢圓形,前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)為髂恥線,后方為骶岬,測量前后徑,平均正常直徑11cm;2中骨盆平面最狹窄,縱橢圓形,前為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后為骶骨下端,測量橫徑(坐骨棘間徑)10cm;3出口平面由兩個不在同一平面的三角形組成,前三角形的頂端時(shí)恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)是恥骨聯(lián)合降支,后三角的頂端是骶尾關(guān)節(jié),兩側(cè)是骶結(jié)節(jié)韌帶,坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩三角形的共同底邊,9cm。

        6、骨盆的類型:女性型最常見、男性型、類人猿型、扁平型。

        7、骨盆底分三層:1)外層為一層筋膜(會陰淺筋膜)、三對肌肉(坐骨海綿體肌、球海綿體肌、會陰淺橫肌)和肛門外括約肌組成。這層肌肉的肌腱會合于陰道外口與肛門之間,形成中心腱。2)中層即泌尿生殖膈,由上下兩層堅(jiān)韌的筋膜及一層薄肌肉(會陰深橫肌、尿道括約肌)形成。3)內(nèi)層即盆膈,由肛提肌及其筋膜組成,每側(cè)肛提肌由恥尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分組成。

        8、會陰:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):又叫會陰體,指陰道口與肛門之間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。會陰體厚3~4cm,呈楔狀,內(nèi)層為會陰中心腱。妊娠時(shí)會陰組織變軟,分娩時(shí)要保護(hù)此區(qū),以免造成裂傷。

        9、女性外生殖器又稱外陰,包括恥骨聯(lián)合至?xí)幖皟晒蓛?nèi)側(cè)之間的組織。

        10、陰阜:為恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊,呈倒置的三角形。

        11、前庭大腺:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):位于大陰唇后部,向內(nèi)側(cè)開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi),正常情況檢查時(shí)不能觸及此腺,遇到感染致腺管口閉塞,可形成囊腫或膿腫。

        12、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢。后兩者被稱為子宮附件。

        13、陰道環(huán)繞子宮頸周圍的組織成為陰道穹窿·,按其位置分為前、后、左、右四部分,后穹窿較深,其頂端與子宮直腸陷凹貼接,可進(jìn)行穿刺或引流。

        14、子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,宮腔容積約5ml。子宮體與子宮頸比例為2∶1.

        15、子宮峽部:子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄部分,稱子宮峽部。在非孕期長約1cm。子宮峽部的上端因解剖上較狹窄,稱為解剖學(xué)內(nèi)口;下端因黏膜組織在此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜稱為組織學(xué)內(nèi)口。宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮,粘膜腺體分泌堿性粘液。

        16、子宮壁的外層為漿膜層,中層為子宮肌層,子宮內(nèi)層為黏膜層,即子宮內(nèi)膜,分為功能層(包括致密層與海綿層)和基底層兩部分。

        17、子宮4對韌帶:1闊韌帶:維持子宮在盆腔的正中位置;2圓韌帶:維持子宮前傾位;3主韌帶:固定子宮頸正常位置;4宮骶韌帶:將宮頸向后上牽引,間接保持子宮于前傾位。

        18、輸卵管由內(nèi)向外可分為四部分:間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部。

        19、月經(jīng)周期:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間成為月經(jīng)周期。

        20、月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)系統(tǒng):下丘腦-垂體-卵巢軸。促卵泡素FSH、促黃體生成素LH。

        21、雌激素活性最強(qiáng)的是E2,主要功能有:促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育,使子宮內(nèi)膜增生,增強(qiáng)子宮對催產(chǎn)素的敏感性;增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動;促進(jìn)陰道上皮的增生、角化,使細(xì)胞內(nèi)糖原增加;促進(jìn)乳腺管增生;并促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。

        22、孕酮是主要孕激素,主要功能有:使子宮肌松弛,降低妊娠子宮對催產(chǎn)素的敏感,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育,使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,抑制輸卵管節(jié)律性收縮;促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育;孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用,正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高℃,此特點(diǎn)可作為排卵的重要指標(biāo)。還促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄等。

        護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理知識點(diǎn)——第二部分

        1、妊娠:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程,始:卵子受精,終:胎兒及其附屬物自母體排出

        2、精子獲能的主要部位是子宮和輸卵管。受精的部位在壺腹部與峽部連接處。

        3、頂體反應(yīng):獲能的精子與次級卵母細(xì)胞放射冠接觸,精子頭部外膜和頂體前膜融合、破裂,釋放頂體酶,溶解放射冠和透明帶。

        4、晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程,稱孕卵植入,也稱著床。著床需經(jīng)過定位、粘著和穿透三個階段。完成著床的條件是:1透明帶消失;2囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞;3囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合;4孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮。

        5、桑椹胚:受精后第3日受精卵分裂成由16個細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)稱為桑椹胚。

        4、受精卵著床后,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變:底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜(壁蛻膜)。

        5、護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):胎兒附屬物是指胎兒以外的組織,包括胎盤、胎膜、臍帶、羊水。

        6、胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。

        7、胎盤的功能:氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能等。

        8、人絨毛膜促性腺激素HCG:是診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠第8~10周時(shí)分泌達(dá)高峰,持續(xù)1~2周迅速下降。正常情況下,產(chǎn)后2周內(nèi)消失。主要功能作用于月經(jīng)黃體,使其發(fā)育成為妊娠黃體;有LH相似的生物活性,可誘發(fā)排卵。

        9、護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):妊娠早期羊水由母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液,中期以后為胎兒尿液。正常妊娠羊水量約為1000ml,羊水過多為妊娠任何時(shí)期羊水量>2000ml,羊水過少為妊娠晚期羊水量<300ml。

        10、妊娠16周末可從外生殖器確定性別;12周末部分可辨男女性別。胎兒有臍靜脈1條、臍動脈2條。妊娠12周時(shí)子宮增大超出盆腔,晚期子宮呈不同程度的右旋。妊娠12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮,特點(diǎn)為稀發(fā)、不對稱。

        11、假性糜爛:宮頸鱗柱上皮交接部外移,宮頸表面出現(xiàn)糜爛,稱為假性糜爛。

        12、妊娠期心臟向左、向上、向前移位,多數(shù)孕婦心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音。心搏出量約自妊娠10周即開始增加,至妊娠32~34周時(shí)達(dá)高峰。血容量自妊娠6周起開始增加,至妊娠32~34周時(shí)達(dá)高峰。孕婦易發(fā)生痔、外陰及下肢靜脈曲張和仰臥位低血壓綜合征。

        13、仰臥位低血壓綜合征:孕婦長時(shí)間仰臥位,可引起回心血量減少,心搏量降低,血液下降,稱…。

        孕婦在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3日之內(nèi)要防止心力衰竭。

        14、妊娠分期:妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13~27周末稱為中期妊娠;第28周及其后稱晚期妊娠。

        15、停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀;B超檢查是確診方法。

        16、孕婦于妊娠18~20周時(shí)開始自覺有胎動,胎動每小時(shí)3~5次,妊娠周數(shù)越多,活動越活躍。胎心音每分鐘120~160次。

        17、胎產(chǎn)式:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):指胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的'關(guān)系。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式,兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。

        18、胎先露:指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。

        19、胎方位:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):指胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系,簡稱胎位。最常見為枕左前位。

        20、產(chǎn)前檢查從確診早孕開始,妊娠28周前每4周查1次,28周后每2周查1次,36周后每周查1次。

        21、圍生期Ⅰ指從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)至產(chǎn)后1周。

        22、預(yù)產(chǎn)期的推算依據(jù):末次月經(jīng)、早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動開始時(shí)間以及子宮高度?!居?jì)算方法】:末次月經(jīng)第1日起,月份減3或加9,日期加7。

        23、骨盆外測量常用徑線:1髂棘間徑,正常值為23~26cm;2髂嵴間徑,正常值為25~28cm;3骶恥外徑,正常值18~20cm;4坐骨結(jié)節(jié)間徑,平均值9cm;5恥骨弓角度,正常90°,小于80°為異常。

        24、先兆臨產(chǎn)臨床表現(xiàn):假臨產(chǎn)(不規(guī)則宮縮)、胎兒下降感(輕松感、伴尿頻)、見紅(血性陰道分泌物)。

        護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理知識點(diǎn)——第三部分

        1、分娩:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程,稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37周間分娩稱早產(chǎn);滿37周至不滿42周間稱足月產(chǎn);滿42周及其后分娩稱過期產(chǎn)。

        2、影響分娩的四因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及待產(chǎn)婦的精神心理因素。

        3、產(chǎn)力:指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。

        4、子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,其特點(diǎn)有節(jié)律性、對稱性和極性、縮副作用??s復(fù)作用隨產(chǎn)程進(jìn)展使宮腔內(nèi)容積逐漸縮小,迫使胎先露部不斷下降及宮頸管逐漸縮短直至消失。

        5、腹肌及膈肌收縮力(簡稱腹壓)是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。

        6、肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用,能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。胎兒娩出后,肛提肌收縮力有助于已剝離的胎盤娩出。

        7、產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。骨產(chǎn)道1入口前后徑(真結(jié)合徑),平均值11cm;2中骨盆橫徑(坐骨棘間徑),平均值10cm;3出口橫徑,平均值9cm。

        8、骨盆軸:指連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線。

        9、骨盆傾斜度:指婦女直立時(shí),骨盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為60°。

        10、軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的彎曲管道。子宮下段由非孕時(shí)長約1cm的子宮峽部形成。

        11、胎頭徑線:1雙頂徑:是胎頭的最大橫徑,平均值;2枕額徑:平均值,胎頭常以此徑銜接;3枕下前囟徑:,胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道,最小的前后徑;4枕頦徑:。

        12、分娩機(jī)制:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同狀態(tài),被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。

        13、銜接:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱銜接(入盆)。

        14、下降:胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作稱下降。胎頭下降程度是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志之一。胎頭下降程度的標(biāo)志是顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系。

        15、俯屈:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):當(dāng)胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時(shí),原來處于半俯屈狀態(tài)的胎頭枕部遇肛提肌阻力,使下頦接近胸部,變胎頭銜接時(shí)的枕額徑為枕下前囟徑,有利于胎頭繼續(xù)下降。

        16、內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭到達(dá)中骨盆時(shí)為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使矢狀縫與中骨盆和骨盆出口前后徑相一致的動作稱內(nèi)旋轉(zhuǎn),一般在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

        17、臨產(chǎn)的標(biāo)志:有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5—6分鐘,同時(shí)伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。

        18、第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn):規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降、胎膜破裂,破膜多發(fā)生在宮口近開全時(shí)、疼痛。

        19、第二產(chǎn)程臨床表現(xiàn):子宮收縮增強(qiáng)、胎兒下降及娩出。

        20、胎頭撥露:在宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內(nèi)。

        21、胎頭著冠:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時(shí)胎頭也不再回縮。

        22、第三產(chǎn)程臨床表現(xiàn):子宮收縮、胎盤娩出及陰道流血。

        23、胎盤剝離征象:1宮體變硬呈球形,宮底升高;2陰道口外露的一段臍帶自行延長;3陰道少量流血;4輕壓子宮,外露的臍帶不再縮回。

        24、胎盤剝離方式:1胎兒面娩出式:胎盤先出,后見少量陰道流血;2母體面娩出式:先有較多量陰道流血,胎盤后排出。

        護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理知識點(diǎn)——第四部分

        1、產(chǎn)褥期:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):指產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)期。6周

        2、子宮復(fù)舊:指妊娠子宮自胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程。產(chǎn)后當(dāng)天,子宮底平臍或臍下一橫指,以后每天下降1—2cm,至產(chǎn)后10天子宮降入骨盆腔內(nèi)。

        3、泌乳熱:指產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈也可有℃發(fā)熱。

        4、產(chǎn)后宮縮痛:指產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后1~2天出現(xiàn),持續(xù)2~3天自然消失。

        5、惡露:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落,血液、壞死的蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。分三種:血性惡露、漿液惡露、白色惡露。

        6、吸吮——保持不斷泌乳的關(guān)鍵,也是維持泌乳的重要條件。

        7、會陰護(hù)理的原則:減輕腫脹,增進(jìn)循環(huán),促進(jìn)愈合,減緩不適。(如50%硫酸鎂濕熱敷、產(chǎn)后24小時(shí)可紅外線照射、囑產(chǎn)婦向會陰傷口對側(cè)臥)

        護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理知識點(diǎn)——第五部分

        1、高危妊娠:指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。

        2、預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力的方法:1無應(yīng)激實(shí)驗(yàn)NST;2宮縮壓力實(shí)驗(yàn)CST或催產(chǎn)素激惹實(shí)驗(yàn)OCT。

        3、羊水檢查:卵磷脂/鞘磷脂(L/S)→肺成熟度,大于2提示胎兒肺成熟。

        4、胎兒頭皮血PH正常值是。胎兒窘迫時(shí)PH<。

        5、判斷胎盤功能——孕婦尿雌二醇(E3)測定,一般測24小時(shí)尿E3含量。,正常值為15mg/24h,胎兒窘迫時(shí)急驟減少30%~40%。

        護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理知識點(diǎn)——第六部分

        1、流產(chǎn):護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):凡妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止妊娠者,稱為流產(chǎn)。早期流產(chǎn)妊娠12周以前。晚期流產(chǎn)妊娠12周至不足28周。又分為人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)。

        2、流產(chǎn)主要臨床表現(xiàn):停經(jīng)、腹痛、陰道流血。

        3、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為先出現(xiàn)少量陰道流血,有時(shí)伴有輕微下腹痛,腰痛、腰墜。子宮大小與孕周相符,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。處理原則:臥床休息,禁止性生活;減少刺激;必要時(shí)給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑;對于黃體功能不足的孕婦,每日肌注黃體酮20mg保胎;注意及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,了解胚胎發(fā)育情況,避免盲目保胎。

        4、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重,子宮大小與孕周相符或略小,宮頸口擴(kuò)張,組織未排出。處理:一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出,以防出血和感染。

        5、不全流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道出血持續(xù)不止,嚴(yán)重時(shí)可引起出血性休克,下腹痛減輕,子宮大小小于孕周,宮頸口已擴(kuò)張堵塞,妊娠產(chǎn)物部分排出。

        6、完全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛消失,子宮大小正?;蚵源螅瑢m頸口已關(guān)閉。

        7、稽留流產(chǎn):指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。

        8、習(xí)慣性流產(chǎn):指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。

        9、異位妊娠:護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識點(diǎn):受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時(shí),稱為異位妊娠。

        10、異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等,宮外孕僅指子宮以外的妊娠,不包括宮頸妊娠和子宮角妊娠。輸卵管妊娠最常見,多見于壺腹部。

        11、輸卵管妊娠發(fā)展結(jié)果:輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、陳舊性宮外孕、繼發(fā)性腹腔妊娠。

        12、輸卵管妊娠臨床表現(xiàn):1)癥狀:停經(jīng)、腹痛(主要癥狀)、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊;2)體征:貧血貌,腹部檢查有下腹壓痛、反跳痛明顯,出血較多時(shí),叩診有移動性濁音。

        13、宮頸抬舉痛或搖擺痛:盆腔檢查時(shí),將宮頸輕輕上抬或左右搖動時(shí)引起劇烈疼痛,是輸卵管妊娠的主要體征之一。腹腔內(nèi)出血較多時(shí)檢查子宮呈漂浮感。

        14、早產(chǎn)PTD:指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者。

        15、妊娠高血壓綜合征PIH:指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大征候群,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡。

        16、妊高征基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。

        17、水腫分級:“+”水腫局限于踝部和小腿?!?+”水腫延及大腿;“+++”水腫延及外陰和腹部;“++++”全身水腫或伴腹水。

        婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試

        329 評論(15)

        抬頭走我路

        每個學(xué)??荚噧?nèi)容一般都有所不同。一般有護(hù)理教育導(dǎo)論、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)或參加全國計(jì)算機(jī)等級(一級)考試、精神障礙護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理(一)、急救護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)。

        315 評論(15)

        沐沐漁的天堂

        歲,G1P0孕37周,破水4小時(shí)來急診室,檢查:血壓14/10 kPa(110/75mmHg),兒頭高浮,胎心100次/分,最適宜的處理是:

        A.立即行B超檢查

        B.囑孕婦自行辦理入院手續(xù)

        C.吸氧、左側(cè)臥位、急診室觀察

        D.用平車推送病人到病房住院觀察

        E.用平車推送病人入產(chǎn)房,即行陰道檢查

        22.下列不屬于胎膜早破的病因的.是:

        A.機(jī)械性刺激 B.下生殖道感染 C.羊膜腔內(nèi)壓力升高

        D.胎膜發(fā)育不良 E.宮頸內(nèi)口緊張

        23.關(guān)于羊水栓塞的常見病因,錯誤的是:

        A.前置胎盤 B.子宮頸裂傷 C.子宮收縮乏力

        D.胎盤早剝 E.胎膜早破

        24.下列預(yù)防羊水栓塞的護(hù)理措施中,錯誤的是:

        A.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

        B.中期引產(chǎn)者羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過5次

        C.正確掌握催產(chǎn)素的使用方法,防止宮縮過強(qiáng)

        D.人工破膜宜在宮縮的間歇期

        E.及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤、胎膜早剝等并發(fā)癥并及時(shí)處理

        25.子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血總數(shù)的:

        ~90% ~80%

        ~70% ~60%

        26.羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)是:

        A.休克,DIC引起的出血,急性腎功能衰竭

        B.急性腎功能衰竭,休克,DIC引起的出血

        引起的出血,急性腎功能衰竭,休克

        D.休克,急性腎功能衰竭,DIC引起的出血

        引起的出血,休克,急性腎功能衰竭

        (二)B型題

        1~3題共用被選答案

        A.胎盤殘留 B.胎盤粘連 C.胎盤部分性植入

        D.胎盤嵌頓 E.胎盤完全性植入

        1.第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)痙攣性收縮可造成:

        2.胎盤未完全剝離是過早擠揉子宮可造成:

        3.胎盤與子宮壁界限不清,最可能的原因是:

        4~6題共用被選答案

        A.胎盤剝離不全 B.子宮胎盤卒中 C.凝血功能障礙

        D.宮縮乏力 E.軟產(chǎn)道損傷

        一下陰道出血最可能的原因分別是:

        4胎盤娩出前繼續(xù)大量陰道出血,暗紅色,有血塊:

        5.胎盤娩出后陰道多量出血,宮體軟,輪廓不清:

        6.胎兒娩出后持續(xù)陰道出血,鮮紅色:

        7~8題共用備選答案

        A. 胎盤殘留 B. 胎盤粘連 C. 胎盤植入

        D. 胎盤嵌頓 E. 軟產(chǎn)道損傷

        以上患者產(chǎn)后出血可能的原因分別是:

        7. G3P0孕40周,人流史2次,因第二產(chǎn)程達(dá)2個小時(shí),行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎兒娩出后隨即陰道不斷出血,6~7分鐘后胎盤自娩、檢查胎盤,子宮輪廓清,陰道出血不斷,色鮮紅:

        8. G1P10孕39周,產(chǎn)程進(jìn)展順利,自娩女嬰,體重3200g,胎兒娩出15分鐘陰道出血200ml,即行人工剝離胎盤,手入宮腔感胎兒與宮壁界限不清,無法剝離:

        9~11題共用備選答案:

        A. 臍帶先露 B. 臍帶脫落 C. 胎盤纏繞

        D. 臍帶長度異常 E. 臍帶扭轉(zhuǎn)

        9. 臍帶多在近胎兒臍輪部變細(xì)壞死,引起血管閉塞而致胎兒死亡的是:

        10. 胎膜已破,胎先露未銜接接者待產(chǎn),要求其抬高臀部的措施,在于預(yù)防發(fā)生:

        11. 胎膜已破,胎動、宮縮后胎心音突然減慢,改變體位后迅速恢復(fù),考慮可能存在:

        (三)X型題

        1. 胎盤剝離不全,胎盤/及胎膜殘留的原因是:

        A.膀胱充盈

        B. 過早牽拉臍帶

        C. 胎肩娩出后使用宮縮劑

        D. 過早用力揉擠子宮

        E. 子宮頸內(nèi)口痙攣性收縮形成狹窄環(huán)

        2. 引起子宮收縮乏力的原因是:

        A. 子宮過度膨脹 B. 產(chǎn)婦體力衰竭 C.過度使用鎮(zhèn)靜

        D. 子宮肌壁間肌瘤 E. 產(chǎn)后尿潴留

        3. 在孕期預(yù)防子宮破裂的措施為:

        A. 加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

        B. 及時(shí)糾正胎位異常

        C. 禁忌濫用縮宮劑

        D. 指導(dǎo)具有子宮破裂潛在因素的孕婦提早住院待產(chǎn)

        E. 正確掌握產(chǎn)科手術(shù)方法

        4. 子宮破烈的臨床表現(xiàn)為:

        A. 產(chǎn)婦突感下腹部劇痛,隨即稍感舒適后進(jìn)入休克狀態(tài)

        B. 胎動頻繁

        C. 在腹壁下清楚觸及胎兒肢體

        D. 捫及已縮小的子宮體

        E. 全腹壓痛、反跳痛、肌緊張

        5. 分娩期預(yù)防后出血的措施為:

        A. 第一產(chǎn)程防止體力過度消耗

        B. 第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

        C. 第三產(chǎn)程具有胎盤剝離的指征時(shí)才娩出胎盤

        D. 檢查胎盤、胎膜是否完整

        E. 常規(guī)分娩后檢查軟產(chǎn)道

        6. 產(chǎn)后出血的主要原因包括:

        A. 子宮收縮乏力 B. 胎盤因素 C. 軟產(chǎn)道損傷

        D. 凝血功能障礙 E. 全身性因素

        7. 子宮手速乏力的處理辦法有;

        A. 按摩子宮 B. 應(yīng)用宮縮劑 C. 填塞子宮

        D. 結(jié)扎盆腔血管 E. 必要時(shí)切除子宮

        8. 羊水栓塞的高發(fā)因素是:

        A. 高齡產(chǎn)婦 B. 多產(chǎn)婦 C. 過強(qiáng)宮縮

        D. 急產(chǎn) E. 初產(chǎn)婦

        9. 羊水栓塞的DIC可以引起;

        A. 陰道出血 B. 子宮切口滲血 C. 全身皮膚粘膜出血

        D. 消化道出血 E. 子宮出血

        10. 用胎兒監(jiān)護(hù)儀測胎心音時(shí),下列提示胎兒窘迫的是:

        A. 胎動時(shí)心率明顯

        B. 基線變異頻率<10次/分,持續(xù)10分鐘

        C. 基線變異頻率<15次/分,持續(xù)10分鐘

        D. 胎動時(shí),胎心率加速不明顯

        E. 基線變異頻率<5次/分,持續(xù)20分鐘

        107 評論(11)

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