第一章 細(xì)胞的基本功能【重點(diǎn)復(fù)習(xí)內(nèi)容】1．生命活動(dòng)的基本特征：新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖。2．判定興奮性高低的指標(biāo)-閾值（閾強(qiáng)度）：剛能引起組織產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度。興奮性與閾值成反變關(guān)系，即閾值越高，興奮性越低，反之興奮性越高。3．細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括四種：單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞、入胞。人體內(nèi)絕大多數(shù)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵活動(dòng)的意義：①造成細(xì)胞內(nèi)高K+，為許多代謝反應(yīng)所必需；②防止細(xì)胞水腫；③建立勢能儲備，供其他耗能過程利用。4．細(xì)胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動(dòng)作電位。靜息電位是指細(xì)胞在安靜時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差，主要由K+外流形成。動(dòng)作電位是指可興奮細(xì)胞在受到有效刺激后，在靜息電位的基礎(chǔ)上，細(xì)胞膜兩側(cè)發(fā)生的迅速而短暫的、可擴(kuò)布的電位變化。上升支由Na+ 內(nèi)流產(chǎn)生，下降支為K+外流產(chǎn)生。能引起動(dòng)作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。5．無髓神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位是以局部電流的方式傳導(dǎo)，而在有髓神經(jīng)纖維動(dòng)作電位呈跳躍式傳導(dǎo)。傳導(dǎo)的特點(diǎn)為雙向性、安全性、不衰減性。6．神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過程：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位，其末梢釋放Ach，與終板膜N2受體結(jié)合，使骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮連接在一起的中介過程，稱為骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)，耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+?！灸M試題】1．細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于A．膜在安靜時(shí)對K+通透性大B．膜在興奮時(shí)對Na+通透性增加C． Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D．細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用E．細(xì)胞膜上ATP的作用答案：D2．細(xì)胞膜在靜息情況下，對下列哪種離子的通透性最大A．Na+B． K+C． Cl-D． Ca2+E． Mg2+答案：B3．神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．乙酰膽堿D．5-羥色胺E．γ-氨基丁酸答案：C 4．人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度，則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動(dòng)作龜位的幅度將A．均增大B．均減小C．前者增大后者減少D．前者減少后者增大E．前者減小后者不變答案：B 5． Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于A．單純擴(kuò)散B．易化擴(kuò)散C．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D．出胞作用E．入胞作用答案：B6．神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于A．鉀平衡電位B．鈉平衡電位C．靜息電位絕對值與局部電位之和D．靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差E．靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和答案：E7．根據(jù)Nernst公式，K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中，改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對靜息電位的大小產(chǎn)生影響A． K+濃度B． Cl-濃度C．溫度D． pHE．缺氧答案：B8．在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子是A． Na+B． K+C． Cl-D． Ca2+E． Mg2+答案：A9．在神經(jīng)骨骼肌接頭處，消除乙酰膽堿的酶是A．腺苷酸環(huán)化酶B． ATP酶C．膽堿脂酶D．單胺氧化酶E． Na+-K+ 依賴式ATP酶答案：C10．形成Na+ 、K+在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是A．安靜時(shí)K+比Na+ 更易透過細(xì)胞膜B．興奮時(shí)Na+比K+ 更易透過細(xì)胞膜C． K+的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流D．膜上載體和通道蛋白的共同作用E．膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動(dòng)答案：E11．當(dāng)?shù)蜏亍⑷毖趸虼x障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動(dòng)時(shí)，可使細(xì)胞的A．靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度減小B．靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度增大C．靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度增大D．靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度減小E．靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變答案：D【解析】本章主要考查靜息電位、動(dòng)作電位概念和產(chǎn)生機(jī)制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。12．組織細(xì)胞在絕對不應(yīng)期時(shí)其興奮性A．為零B．小于正常C．大于正常D．無限大E．正常答案：E13．影響神經(jīng)纖維動(dòng)作電位幅度的主要因素是A．刺激強(qiáng)度B．刺激時(shí)間C．閾電位水平D．細(xì)胞內(nèi)、外的Na+濃度E．神經(jīng)纖維的直徑答案：D14．神經(jīng)-骨骼肌接頭的興奮傳遞物質(zhì)是A．去甲腎上腺素B．腎上腺素C．乙酰膽堿D．谷氨酸E．多巴胺答案：C第二章 血 液【重點(diǎn)復(fù)習(xí)內(nèi)容】1．細(xì)胞外液是細(xì)胞的生存環(huán)境，稱為內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。穩(wěn)態(tài)是一動(dòng)態(tài)平衡。2．人體內(nèi)血液的總量稱為血量，相當(dāng)于自身體重的7％～8%，即每公斤體重70～80ml血液。3．血液由血漿和血細(xì)胞兩部分組成。血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比稱血細(xì)胞比容。健康成年男性為40％～50%，女性為37％～48%。4．血漿滲透壓包括兩種：由晶體物質(zhì)形成的滲透壓稱晶體滲透壓；由膠體物質(zhì)（主要是白蛋白）形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。晶體滲透壓的作用是保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡，維持血細(xì)胞的正常形態(tài)和功能；血漿膠體滲透壓的作用是維持血管內(nèi)外的水平衡，保持一定的血漿量。5．滲透壓和血漿滲透壓相等的溶液為等滲溶液，如0．85%NaCl和5％的葡萄糖溶液，亦為等張液；滲透壓比血漿滲透壓低的稱低滲液，反之則為高滲液。紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性用血沉表示，血沉快慢與紅細(xì)胞疊連有關(guān)。血漿白蛋白增多，紅細(xì)胞不易疊連，血沉減慢；球蛋白和（或）纖維蛋白原增多，可使紅細(xì)胞疊連，血沉加快。6．紅細(xì)胞生成的原料是鐵和蛋白質(zhì)，缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血；促使紅細(xì)胞成熟的因子是葉酸和維生素B12，缺乏會(huì)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。7．白細(xì)胞的分類和功能。8．血小板的生理功能：參與止血；促進(jìn)凝血；維持血管內(nèi)皮的完整性。9．血液凝固的過程大體可分為三個(gè)基本步驟：第一步，凝血酶原激活物的形成；第二步，在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?；第三步，在凝血酶的作用下，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。根據(jù)凝血酶原激活物生成的過程不同，分為內(nèi)源性凝血和外源性凝血。內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是因子Ⅻ，參與凝血的因子均在血管內(nèi)，凝血的速度慢；外源性凝血的啟動(dòng)因子是因子Ⅲ的釋放，凝血速度快。10．血液中重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素。11．血型是指血細(xì)胞膜上特異抗原的類型。ABO血型系統(tǒng)中，根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含凝集原的種類進(jìn)行分型。紅細(xì)胞膜上只含A凝集原者為A型，血清中含抗B凝集素；只含B凝集原者為B型，血清中含抗A凝集素；含有A、B兩種凝集原者為AB型，血清中沒有抗A和抗B凝集素；既不含A凝集原也不含B凝集原者為O型，血清中則含有抗A和抗B凝集素?！灸M試題】1．通常所說的血型是指A．紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型B．紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型C．紅細(xì)胞膜上特異受體的類型D．血漿中特異凝集素的類型E．血漿中特異凝集原的類型答案：B2．關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．運(yùn)輸物質(zhì)B．緩沖pHC．參與機(jī)體的免疫功能D．參與生理止血過程E．形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡答案：E3．一位A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子，其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，男孩的血型可能是A． A型或B型B． A型或AB型C． A型或O型D． B型或O型E． B型或AB型答案：D4．形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是A． NaClB．白蛋白C．球蛋白D．纖維蛋白E．血紅蛋白答案：B5．下列屬于等張溶液的是A．．葡萄糖C．％尿素D．5% NaClE．10%葡萄糖答案：A