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ICU的護理管理一、ICU 護理人員的配備：1、ICU的床位及人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。ICU的護理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多，為了使每個病人24小時均有一名護士護理，而且能允許護士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等，故每張床要在3～4名護士?，F(xiàn)國內(nèi)很多醫(yī)院都很難達到這一標(biāo)準，有關(guān)部門尚無ICU護士編制的具體規(guī)定。本人認為在目前至少應(yīng)達到綜合ICU中病人與護士的比例為1：2～3，專科ICU中的比例為1：1～2。只有在保證足夠的護士編制的前提下，才能保證ICU的護理質(zhì)量。2、要包括不同層級的護理人員，各級護理人員的職責(zé)要明確。二、ICU護士的素質(zhì)要求：ICU護士要有較好的身體素質(zhì)，能吃苦耐勞，關(guān)愛傷病人的觀點強，誠實可信，細心耐心，洞察力強，應(yīng)變能力強，接受能力強，要有扎實的所理專業(yè)知識及相關(guān)知識。三、ICU護士的培訓(xùn)：ICU護士應(yīng)是具有護理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員，現(xiàn)在國內(nèi)尚無ICU護士的培訓(xùn)中心及ICU護士專業(yè)證書，在這方面我國與國外存在很大的差距?，F(xiàn)在各醫(yī)院都在根據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護士。
培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括：1、休克病人的觀察及護理。2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。3、血流動力學(xué)監(jiān)測。4、人工氣道的應(yīng)用及管理。5、機械通氣的應(yīng)用。6、心電圖監(jiān)護。7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。8、血液凈化治療及護理。9、DIC病人的觀察及護理。10、危重病人的營養(yǎng)支持。11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護儀，呼吸機，麻醉機，各種泵，除顫器，體溫調(diào)節(jié)器等。
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一、培訓(xùn)目標(biāo) 通過?？谱o士培訓(xùn)，提高護士專業(yè)技術(shù)及管理水平。培養(yǎng)具有較高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決手術(shù)室護理問題并指導(dǎo)其他護士開展相關(guān)工作，有良好的職業(yè)道德，熱愛護理事業(yè)，全心全意為患者服務(wù)的臨床專業(yè)化護理骨干。具體內(nèi)容如下: (一)掌握手術(shù)室護理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢; (二)掌握手術(shù)室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度; (三)掌握手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則和措施; (四)掌握手術(shù)室患者圍手術(shù)期護理要點; (五)掌握手術(shù)室患者安全管理; (六)掌握手術(shù)配合技術(shù)和護理操作技術(shù); (七)掌握手術(shù)室的職業(yè)安全與防護措施; (八)掌握手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理。 (九)掌握麻醉與監(jiān)護技術(shù) 二、招收對象及報名條件 中華人民共和國執(zhí)業(yè)護士，護理專業(yè)大專以上學(xué)歷，具有8年以上臨床護理實踐經(jīng)驗，在手術(shù)室工作5年以上，熱愛護理事業(yè)，有一定的外語基礎(chǔ)，本人自愿并經(jīng)單位選拔、推薦。 三、培訓(xùn)時間及內(nèi)容 20XX年7-10月舉辦第一期培訓(xùn)班。學(xué)習(xí)時間3個月。集中理論學(xué)習(xí)(1個月);臨床實踐學(xué)習(xí)(2個月)。臨床實踐學(xué)習(xí)在三個省手術(shù)室專科護士培訓(xùn)基地(人民醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬、)中選擇一所醫(yī)院。 培訓(xùn)內(nèi)容:緊扣衛(wèi)生部手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)大綱，采取理論授課與臨床實踐相結(jié)合的教學(xué)模式，著重講授手術(shù)室護理專業(yè)理論知識及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，規(guī)范手術(shù)室常用護理技術(shù)操作，重點強化手術(shù)室?？谱o理技術(shù)操作。采用演講、視頻教學(xué)、演示、實驗室實踐、特邀授課等多種教學(xué)方法。 (一)理論學(xué)習(xí)內(nèi)容: (1)手術(shù)室護理發(fā)展史及圍手術(shù)期護理概論 (2)手術(shù)室專科護士相關(guān)概念 (3)手術(shù)室管理及規(guī)章制度 (4)手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制 (5)潔凈手術(shù)部(室)的設(shè)計和管理 (6)手術(shù)患者圍手術(shù)期護理 (7)患者安全管理 (8)手術(shù)配合技術(shù)和護理操作技術(shù) (9)手術(shù)室新技術(shù)和新業(yè)務(wù) (10)手術(shù)室的職業(yè)安全與防護 (11)手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理等 (12)護士資質(zhì)和教育 (13)相關(guān)護理法規(guī)和倫理 (14)質(zhì)量管理 (15)麻醉與護理 (16)護理科研及論文撰寫 (17)手術(shù)切口與縫合技術(shù) (18)手術(shù)室儀器設(shè)備及安全使用 (19)手術(shù)體位的安置 (20)各外科手術(shù)新進展及護理 (二)臨床實踐學(xué)習(xí)內(nèi)容:各?？剖中g(shù)輪轉(zhuǎn)，其中手術(shù)供應(yīng)中心輪轉(zhuǎn)1周。 (1)胸外科:肺手術(shù)、食道手術(shù) (2)神經(jīng)外科:顱腦腫瘤手術(shù)、顱內(nèi)血管瘤手術(shù)、顱腦損傷手術(shù) (3)骨科:內(nèi)固定手術(shù)、脊柱手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù) (4)婦產(chǎn)科:子宮手術(shù)、卵巢手術(shù)、輸卵管及陰道手術(shù) (5)普外科:頸部手術(shù)、乳腺手術(shù)、胃腸手術(shù)、肝、膽、胰、脾、血管手術(shù) (6)泌尿外科:腎上腺手術(shù)、腎臟手術(shù)、輸尿管手術(shù)、膀胱手術(shù)、前列腺手術(shù)、尿道手術(shù) (7)眼科:眼瞼手術(shù)、淚器手術(shù)、結(jié)膜手術(shù)、晶體和視網(wǎng)膜手術(shù)、眼外傷手術(shù) (8)五官科:耳部手術(shù)、鼻部手術(shù)、咽喉部手術(shù) (9)腔鏡外科:普通外科腹腔鏡、泌尿外科腹腔鏡、婦科腹腔鏡、膽道鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、椎間盤鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)、輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、等離子電切手術(shù)
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