秋刀魚與禹
一 請問各位大神,護理專業(yè)的考試試題誰有四月份考試要用到麻煩各位給一下 護理三基試題 一、A型選擇題(共39分)各題選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項 1.甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng): A.快速靜脈注射 B.一次劑量在2小時內(nèi)滴完 C.一次劑量在1小時內(nèi)滴完 D.一次劑量在15分鐘內(nèi)滴完 E.滴注速度與療效無關(guān) D 2.精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時,最合理的措施是 A.停藥 B.減量 C.減量加用左旋多巴 D.減量加用安坦 E.停藥改用安坦 D 3.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,下列何為正確? A.妄想系統(tǒng),幻覺與妄想有關(guān) B.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想有關(guān) C.妄想系統(tǒng),幻覺與妄想無關(guān) D.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想無關(guān) E.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想不一定有關(guān) E 4.靜脈DSA的適用范圍,不包括下列哪項 A.動脈瘤 B.血管栓塞溶栓 C.柏查氏綜合征 D.腎動脈狹窄 E.上腔靜脈阻塞 B 5.手術(shù)前患者的飲食應(yīng): A.多飲水 B.粗細(xì)糧搭配食用 C.低鹽 D.低膽固醇膳食 E.高熱能高維生素膳食 E 6.高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是 A.減少熱量攝入 B.減少脂肪攝入 C.限鹽 D.多吃魚和大豆 E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物 C 7.男,40歲,患游走性四肢大關(guān)節(jié)炎數(shù)年,近半年來乏力、納差、心悸、氣短, 近一個月兩下肢浮腫。 查體頸靜脈怒張,肝大肋緣下75px,二尖瓣聽診可聞及 雙期雜音。 實驗室檢查: 血紅蛋白97g/L,尿蛋白(+)。 最可能的診斷為 A.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.心力衰竭 D.二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全合并右心衰 8.大面積燒傷補液量計算,我國成人按每公斤體重每1%面積補液量為: B 9.下述各項中最支持咯血診斷是: A.出血量多少 B.出血呈鮮紅色 C.血中含有氣泡和痰 D.呈堿性反應(yīng) E.有高血壓性心臟病史 C 10.換藥內(nèi)容不包括下列哪項 A.觀察傷口 B.清潔傷口 C.去除壞死組織 D.止痛 E.置放引流物 D 11.女,70歲,平地跌傷致股骨頸骨折,拒絕手術(shù),行持續(xù)下肢牽引。 此時應(yīng)預(yù)防的主要 并發(fā)癥是: A.皮膚水皰、糜爛 B.血管、神經(jīng)損傷 C.關(guān)節(jié)僵硬 D.墜積性肺炎、褥瘡 E.缺血性骨壞死 D 12.指出何種情況下可 *** : A.臀位橫位 B.早破水,先露部高 C.產(chǎn)前出血 D.宮口開大1厘米兒頭棘上1厘米無合并癥 E.既往有剖宮產(chǎn)史,宮縮緊 D 13.病情重,死亡率高的膽道疾患是: A.急性膽囊炎 B.急性梗阻性化膿性膽管炎 C.膽總管結(jié)石 D.膽道蛔蟲癥 E.膽囊結(jié)石急性發(fā)作 B 14.下列哪項不是再生障礙性貧血的診斷依據(jù): A.全血細(xì)胞減少 B.網(wǎng)織細(xì)胞減少 C.出血、貧血、感染 D.肝脾腫大 E.骨髓增生低下 D 15.血小板減少性紫癜急性型治療首選方案: A.脾切除 B.輸血和輸血小板 C.免疫抑制劑應(yīng)用 D.糖皮質(zhì)激素 E.使用止血劑 D 16.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是 A.咳嗽 B.咳粉紅色泡沫狀痰 C.浮腫 D.呼吸困難 E.腹脹 D 17.鑒別阿米巴痢疾與細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)是 A.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度 B.腹部疼痛與壓痛的部位不同 C.糞便的性狀及紅、白細(xì)胞的多少 D.糞便中檢出病原體 E.乙狀結(jié)腸鏡觀察腸粘膜病變 D 18.恥骨上膀胱造瘺管一般在術(shù)后多長時間取出 日 小時 天 小時 E.一周 A 19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有 A.風(fēng)濕病史 B.外傷病史 C.糖尿病史 D.陽性家族史 E.非特異性感染史 E 20.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭 A.膜性腎病 B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎 C.系膜增生性腎小球腎炎 D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化 E.微小病變型腎病 E 21.對脫水病人,計算出24小時應(yīng)補的液體總量后,輸液速度應(yīng) 小時平均分配輸入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小時內(nèi)輸完 小時內(nèi)輸完 B 22.胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌 A.進食后疼痛 B.疼痛較前減輕 C.疼痛規(guī)律消失 D.疼痛程度不變 E.出現(xiàn)大便潛血陽性 C 23.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的? A.密切觀察意識、瞳孔變化 B.抬高床頭15-30厘米 C.躁動時酌情使用少量嗎啡 D.便秘嚴(yán)重者用甘油低壓 *** E.保持呼吸道通暢,必要時氣管切開 C 24.哪項不是蛛網(wǎng)膜下 腔出血的臨床表現(xiàn)? A.各年齡組均可發(fā)病B.腦膜 *** 征陽性 C.偏癱 D.以突然劇烈的頭痛起病 E.動眼神經(jīng)麻痹 C 25.腎衰少尿期處理原則哪項是錯誤的 A.糾正高血鉀 B.糾正酸中毒 C.慶大霉素控制感染 D.糾正水電解質(zhì)失衡 E.記出入量 C 26.靜脈采集全血標(biāo)本檢測非蛋白氮時應(yīng)將抽取的血液注入 A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培養(yǎng)瓶 D.石蠟油瓶 E.無菌瓶 B 二、B型選擇題(共9分)每組試題與備選項選擇配對,備選項可重復(fù)被選,但每題只有一個正確 A.生理鹽水 B.溫水 碳酸氫鈉 D.茶葉水 :5000高錳酸鉀 27.敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液 C 28.對硫磷中毒禁忌使用哪種洗胃液 E B.≧ D.≧ E.≧ 29.空腹血糖過高是指空腹靜脈血漿葡萄糖含量(氧化酶法)為 B 30.糖耐量減低是指服糖2h后靜脈血漿葡萄糖含量(氧化酶法)為 D 31.關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的護理,下列哪項是錯誤的? A.保持患兒安靜,盡量避免驚擾 B.注意保暖 C.保持呼吸道暢通,必要時給氧氣吸入 D.為補充所需熱量應(yīng)盡早予以哺乳 E.嚴(yán)密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時處理 D 32.低嘌呤膳食不應(yīng)包含 A.精白米B.牛奶C.雞蛋D.肉汁 D 三、X型選擇題(共分)每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分 33.麻醉床的目的是: A.保持病室清潔 B.便于接受和護理麻醉后未清醒的病人 C.便于上、下床方便 D.保護被褥不被血液或嘔吐物污染 E.預(yù)防并發(fā)癥 BDE 34.結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有 A.結(jié)核中毒癥狀 B.消化道癥狀 C.腹水 D.腹部腫塊 E.嘔血 ABCD 35.為昏迷病人做口腔護理應(yīng)做到 A.使用開口器時從臼齒放入 B.用血管鉗夾緊棉球擦拭 C.一次一個棉球 D.棉球蘸漱口水不可過多 E.禁忌漱口 ABCDE 36.肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是 A.門脈壓力增高,體液漏入腹腔 B.肝合成白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低 C.繼發(fā)性醛固酮增多 D.肝臟調(diào)節(jié)水鹽代謝失常 E.肝淋巴液生成過多 A 37.長期臥床的骨科病人,護理應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是 A.垂足 B.泌尿系結(jié)石 C.壓瘡 D.肌肉萎縮 E.肺部感染 ABCDE 38.使用人工呼吸器的適應(yīng)證 A.呼吸停止 B.呼吸肌疲勞 C.呼吸肌癱瘓 D.呼吸中樞衰竭 E.麻醉時呼吸管理 ABCDE 39.甲亢患者不宜攝取的飲料有 A.溫開水 B.咖啡 C.汽水 D.濃茶水 E.礦泉水 BD 四、是非題(共分)判斷下列說法正確與否,正確用√錯誤用×表示 40.腎移植術(shù)后應(yīng)準(zhǔn)確記錄每小時出入水量,按時測量尿量與相對密度,每天小結(jié)一次。 ×(每天小結(jié)3次) 41.心臟手術(shù)后,拔除氣管插管后可少量飲水,若無嘔吐,禁食1天后改為流質(zhì)。 ×(若無嘔吐,第1天可進流質(zhì)) 42.重癥嬰兒腹瀉時由于補液和糾正酸中毒,常引起嚴(yán)重缺鉀。 √ 43.老年性白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證是成熟期。 √ 44.牙本質(zhì)過敏的主要表現(xiàn)是自發(fā)性跳痛。 ×(主要表現(xiàn)是激惹性痛) 45.基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相,表明卵巢無排卵功能。 ×(有排卵功能) 46.貧血可按紅細(xì)胞形態(tài)分為三類: 大紅細(xì)胞性高血色素性貧血、 小細(xì)胞性低血色素性貧血、正常紅細(xì)胞正常血色素性貧血。 √ 五、填空題(共12分)在空白處填上正確的的文字、得數(shù)、編號或圖形 47.運動系由_、_和_三部分組成。 骨骨連接骨骼肌 48.血清鉀含量若為,則按SI制報告應(yīng)為_。 49.兒童首次感染水痘帶狀皰疹病毒時引起_,成人則引起_。 水痘帶狀皰疹 50.胎盤的合成功能表現(xiàn)在合成的甾體類激素是_、_。 雌激素孕激素 51.正常足月新生兒體重在_以上,_以上。 2500g 1175px 52.換藥時間安排應(yīng)在晨間_為宜。 護理之前 53.燒傷病人補液量估計,成人每公斤體重,每1%Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積,應(yīng)補給電解質(zhì)和 膠體液_毫升。 54.重癥肝炎病人口服乳果糖,新霉素是為了_。 減少氨從腸道吸收 55.全身麻醉病人非胃腸手術(shù),術(shù)后_小時無惡心嘔吐者可給流質(zhì)。 6 六、名詞解釋題(共分)解釋下列名詞,縮寫應(yīng)先寫(譯)出全文再解釋 呼氣終末正壓呼吸。 57.盆腔膿腫-- 在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內(nèi)形成的膿腫。 58.疥瘡-- 由疥螨引起的傳染性皮膚病,易在集體和家庭中流行。 59.人工心臟起搏-- 用脈沖電流 *** 心臟,以帶動心搏的治療方法。 60.激素── 由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)胞所分泌的生物活性物質(zhì)。 七、問答題(共分)回答下列問題,有計算時應(yīng)列出公式(算式)及計算步驟 61.試述胸部外傷后縱隔及皮下氣腫的處理原則。 處理: 及時施行胸腔閉式引流進行減壓是處理縱隔氣腫的關(guān)鍵。 由肺泡破裂造成 的縱隔氣腫,呼吸循環(huán)功能受影響者,可在頸根部做一切口排氣,緊急需要還可在胸 骨切跡上方,切開皮下組織及氣管前筋膜,使氣體排出;亦可在皮下氣腫張力最大處 ,做小切口減壓。 如患者已做氣管切開術(shù),為避免造成縱隔感染,此時可在兩側(cè)鎖骨 上切開減壓。 62.超聲檢查有哪些注意事項? ①先向病人作簡要說明, ②充分暴露待檢部位,涂上導(dǎo)聲耦合劑, ③腹部臟器檢查應(yīng)禁食8-10小時或飲水、 *** 消氣, ④盆腔檢查時要使膀胱適當(dāng)充盈, ⑤鋇餐、鋇 *** 可干擾超聲檢查 二 護理副高職稱考試題庫 2010年護士資格考試網(wǎng) 2010年全國最全面的執(zhí)業(yè)護士考試信息 2010年護士考試試題 2010年執(zhí)業(yè)護士模擬題2010年執(zhí)業(yè)護士資格考試經(jīng)典例題集錦 //512test/bbs/ 06~08年部分職業(yè)護士執(zhí)業(yè)考試真題 //512test/bbs/ 09年護士考試試題 //512test/bbs/ 2010年執(zhí)業(yè)護士《基礎(chǔ)護理學(xué)》最新復(fù)習(xí)試題 //512test/bbs/ 2009執(zhí)業(yè)護士-押題寶典系列-目錄表 //512test/bbs/ 初級護士資格考試試題精選與答案解析-匯總表 //512test/bbs/ 2010年護士資格考試網(wǎng) 2010年全國最全面的執(zhí)業(yè)護士考試信息 2010年護士考試試題 2010年執(zhí)業(yè)護士模擬題 2010年護師資格考試題答案(基礎(chǔ)知識) //512test/bbs/ 2010年初級護師考試專業(yè)知識試題及答案 //512test/bbs/ 2009年護師專業(yè)實踐能力模擬試卷1及答案 //512test/bbs/ 09年護師考試試題 //512test/bbs/ 2010年主管護師資格考試主管護師基礎(chǔ)知識模擬題及答案 //512test/bbs/ 2008年主管護師基礎(chǔ)知識◆全真◆模擬題及答案(一) //512test/bbs/ 2008主管護師相關(guān)知識考試部分試題 //512test/bbs/ 09年主管護師考試試題 //512test/bbs/ 中國護士網(wǎng) //512test 中國護士論壇 //512test/bbs 三 護理學(xué)題目!都是選擇題,答案越簡單越好~~~?。。?! 一1.呼吸深快,有時呼氣中帶有酮味;2..面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;3..心律不齊,血壓下降,急性腎功能不全和休克; 二 缺水 三。吸痰吧 四。不會 五。焦慮不安,牙關(guān)緊閉形成苦笑面容,頸強直 六??却?。 七 不會 八 呼吸困難,窘迫,頻率淺快 紫紺 精神癥狀不好 久 咳嗽,咯血或痰中帶血 呼吸困難 哮鳴音 發(fā)熱 十 洋地黃藥物的副作用 十一 倍他樂克 心得安 十二 心臟破裂 心源性猝死 十三 不會 十四 不會 十五 腹水,上消化道出血 水腫 消瘦 肝掌蜘蛛痣 十六 活檢 十七 不明白你說的是什么 十八 暴飲暴食,餐后出劇烈上腹痛 十九 不知道 二十 麥?zhǔn)宵c有壓痛和反跳痛 二十一 便血,鮮紅色。感覺大便未凈 二十二 尿潴留 二十三 下肢 四 護理專業(yè)題目 A.支氣管擴張 B.大咯血 C.肺心病 D.哮喘發(fā)作時 E.肺結(jié)核154.纖維支氣管鏡檢查護理措施不正確的是( )A.檢查前4小時始禁食 B.檢查前半小時注射阿托品 C.檢查時取平臥位 D.檢查時觀察面色、呼吸、脈搏E.檢查后立即用朵貝樂氏液漱口155.某風(fēng)心病病人,不能從事任何體力勞動,休息時也乏力,心悸、氣急。其心功能屬于( )A.I級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.代償期156.為預(yù)防心絞痛再發(fā)作,告知病人的注意事項錯誤的是( )A.應(yīng)臥床休息 B.不追趕車輛 C.避免受寒 D.不暴欽暴食 E.戒煙157.腹腔穿刺放液后注意( )A.取平臥位 B.大量欽水 C.快速補液 D.觀察尿量 E.束緊腹帶158.對腎盂腎炎病人進行健康教育不妥的做法是( )A.鼓勵多飲水、勤排尿 B.防止勞累及便秘 C.按醫(yī)囑服藥,定期檢查尿液D.急性期治愈后采用低劑量抑菌藥物預(yù)防 E.女性病人急性期愈后1年內(nèi)禁止妊娠159.急性白血病最常見的表現(xiàn)是( )A.貧血 B.發(fā)熱 C.出血 D.四肢關(guān)節(jié)痛 E.骨骼疼痛160.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人較少有( )A.不規(guī)則發(fā)熱 B.蝶形紅斑 C.血沉增快 D.關(guān)節(jié)畸形 E.關(guān)節(jié)腫痛161.下列情況中,不可進行靜脈補鉀的是( )A.體溫38℃ B.脈搏110次/分鐘 C.呼吸26次/分鐘 D.血壓96/60mmHg E.尿量20ml/小時162.用嗎啡鎮(zhèn)痛時,要觀察的主要副作用是( )A.惡心嘔吐 B.血壓下降 C.心率減慢 D.喉頭痙攣 E.呼吸抑制163.成人胸外心臟按壓的正確位置是( )A.心尖區(qū) B.胸骨下段 C.胸骨上段 D.胸骨左側(cè) E.胸骨右側(cè)164、擇期手術(shù)前常規(guī)禁食時間為( )A、6小時 B、8小時 C、10小時 D、12小時165、感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”是( )A、網(wǎng)狀淋巴管炎 B、淺部靜脈炎 C、淺部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎 E、急性蜂窩織炎166、閉合性損傷的早期處理,錯誤的是( )A、止痛 B、熱敷 C、加壓包扎 D、局部制動 E、抬高患167、惡性腫瘤病人化療期間,白細(xì)胞降至3×109/L,處理首先應(yīng)( )A、加強營養(yǎng) B、減少用藥量 C、少量輸血 D、服生血藥 E、暫停用藥168、急性腹膜炎最重要的體征是( )A、腹式呼吸消失 B、干濁音界縮小 C、腸鳴音縮小 D、移動性濁音陽性 E、壓痛、反跳痛、肌緊張169、膽道T型管引流和腹腔引流的護理不同之處是( )A、保持引流管通暢 B、定時更換引流袋 C、觀察引流量和性狀D、拔管前夾管觀察1~2天 E、引流瓶不得高于引流出口170、男性,52歲,確診為食管癌,擬行根治療,患者術(shù)前準(zhǔn)備不必( )A、加強營養(yǎng) B、腸道準(zhǔn)備 C、呼吸道練習(xí) D、練習(xí)床上排便 E、術(shù)前3天每晚洗胃171、下肢骨牽引的護理,不正確的是( )A、加強皮膚護理,預(yù)防并發(fā)癥 B、抬高床30㎝ C、觀察患肢的血液循環(huán)D、牽引重量不能觸地 E、除去骨牽引針孔處血痂172、在加強子宮收縮的方法中,下列應(yīng)專門監(jiān)護的是( )A、 *** B、人工破膜 C、針刺穴位 D、縮宮素靜脈滴注 E、排空膀胱173、流產(chǎn)合并盆腔感染的護理措施中正確的是( )A、避免交叉感染 B、取側(cè)臥位 C、注意脈搏變化,每日測脈搏1次D、給高蛋白、高膽固醇飲食 E、清潔外陰,坐浴每日2次174、妊娠合并心臟病孕婦,圍產(chǎn)期的處理正確的是( )A、第一產(chǎn)程不易發(fā)生心衰,可一般護理 B、第二產(chǎn)程一般不予手術(shù)助產(chǎn)C、胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射麥角新堿 D、產(chǎn)后3天內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)護 E、胎兒娩出后應(yīng)立即娩出胎盤175、婦科手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備正確的是( )A、手術(shù)當(dāng)天備皮 B、腹部手術(shù)前1日三餐減量,次晨禁食 C、手術(shù)前1天開始 *** 沖洗 D、會陰III度裂傷修補術(shù)前3天起進行渣半流食2天,流食1天 E、手術(shù)前1日晚留置導(dǎo)尿管176、將4勺全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水( )A、4勺 B、8勺 C、12勺 D、16勺 E、20勺177、黃疸患兒入光療箱治療時,以下哪項護理措施是錯誤的( )A、入箱前進行皮膚清潔 B、在皮膚上涂油膏保護皮膚C、暴露全身皮膚 D、雙眼佩帶遮光眼罩 E、用長條尿布遮擋會 *** 178、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )A、皮下脂肪減少 B、體重下增 C、消瘦 D、肌肉松弛 E、運動和智能發(fā)育落后179、肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因為( )A、低鉀血癥 B、低鈉血癥 C、壞死性小腸炎 D、消化功能紊亂 E、中毒性腸麻痹180、對急性腎炎正確的描述是( )A、病毒引起的傳染性疾病 B、病變主要累及腎小管 C、水腫、血尿、高血壓是主要癥狀D、常見的致病菌是金黃色葡萄菌 E、多見于嬰幼兒181、某人因長期咳嗽膿痰于近日發(fā)生下肢水腫,查體:桶狀胸、頸靜脈怒張,肝大,肝頸靜回流征(+),可能患有( )A、慢性支氣管炎 B、慢性阻塞性肺氣腫 C、支氣管擴張 D、慢性肺源性心臟病右心衰竭 E、肝炎182、某急性心肌梗死病人,入院第2周,護士幫助她坐床上四肢被動活動,主要是為了( )A、增加心輸出量 B、防止肢體廢用性萎縮 C、增強抵抗力 D、防止下肢靜脈血栓形成 E、防止便秘183、男、56歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室給予輸液、吸氧,準(zhǔn)備用平車送病房,護士應(yīng)注意( )A、暫停輸液、吸氧 B、暫停輸液,吸氧繼續(xù) C、暫停吸氧,輸液繼續(xù)D、繼續(xù)輸液、吸氧 E、暫停護送,病情好轉(zhuǎn)后再送入病房184、劉先生,30歲,因鼻部癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,眼部周圍組織紅腫、疼痛,應(yīng)考慮并發(fā)( )A、顱內(nèi)海綿竇栓寒癥 B、急性蜂窩組織炎 C、敗血癥 D、菌血癥 185、女性,36歲,頸前彌漫性腫大,疑為甲亢,下列哪項檢查對診斷意義不大( )A、基礎(chǔ)代謝率 B、甲狀腺攝I131率測定 C、聲帶檢查 D、頸部X線 186、男性,44歲,胃竇部潰瘍,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后安返病房,護士12小時內(nèi)應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥( )A、胃腸吻合瘺 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指腸殘端瘺187、某女,18歲,無性生活史,自訴近日在下腹摸到一腫塊,疑“卵巢腫瘤”,應(yīng)進行的檢查頭( )A、下腹部觸診 B、下腹部叩診 C、肛腹診 D、雙合診 E、三合診188、一初產(chǎn)婦,第1胎,妊娠38周住院待產(chǎn)期間,突然發(fā)現(xiàn)胎心率180次/分,經(jīng)處理無好轉(zhuǎn),擬緊急行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備正確的是( )A、情況緊急不必備皮 B、能排尿者不必插尿管 C、常規(guī)注射嗎啡 D、常規(guī)復(fù)查胎心音E、術(shù)前立即 *** 1次189、新生兒,19天,拒乳,發(fā)熱3天,皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn)2天,精神萎靡,嗜睡,臍窩有少許膿性分泌物,診斷為敗血癥。其首選護理措施是( )A、清除臍部感染灶 B、少量多次喂水 C、維持體溫 D、避免聲光 *** E、立即放入暖箱190、患兒,3個月,急性支氣管肺炎。1周來高熱持續(xù)不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇發(fā)紺。左側(cè)肋間隙飽滿,呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了( )A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、膿胸 D、氣胸 E、肺大泡191、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭,已服用地高辛?xí)r,須先測量患兒的( )A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、意識192、李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6余年,近日上呼吸感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動就發(fā)慌、憋氣,伴有食欲不振,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分鐘,以地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/分鐘,律不齊。應(yīng)該考慮病人出現(xiàn)了哪種情況( )A、心力衰竭加重 B、顱壓增高 C、洋地黃中毒 D、心源性休克 E、低鉀血癥193、趙先生,50歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),此時病人處于肝昏迷的( )A、前驅(qū)前 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、淺昏迷期 E、深昏迷期194、陸女士,50歲,無意中發(fā)現(xiàn)左 *** 無痛性腫塊。體檢見左側(cè) *** 外上象限觸及直徑3㎝之腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑、邊界不清,活度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù),乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是( )A、腋窩 B、縱隔 C、鎖骨下 D、銷骨上195、男性,45歲,行畢II式胃大部切除術(shù)后1周。進食后常出現(xiàn)上腹脹滿、嘔吐、腸鳴和腹瀉,伴有心慌、頭暈、乏力,面色蒼白,該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、傾倒綜合征 B、吻合口梗阻 C、輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、吻合口瘺196、一足月新生兒,出生體重2800g,身長48cm,面色紅潤,哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )A、增強食欲 B、預(yù)防感染 C、安慰嬰兒 D、防止溢乳 E、智力開發(fā)197、患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清納濃度為140mmol/L,其脫水的程度為( )A、重度脫水 B、無脫水 C、中度脫水 D、極重度脫水 E、輕度脫水198、缺鐵性貧血與出血的關(guān)系是( )A、貧血重而出血輕
女王大人過司考
74.江某,右下肢外傷后,未得到正確處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污染敷料的處理方法是
A.過氧乙酸浸泡后消毒B.高壓滅菌后再清洗C.丟人污物桶再集中處理D.日光下曝曬再清洗
E.送焚燒爐焚燒
75.患者,男性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃,渾濁。醫(yī)囑為抗感染治療,護理方面應(yīng)注意
A.熱敷下腹部B.按摩下腹部C.針灸D.導(dǎo)尿E.聽流水聲
76.患兒,7歲。咳嗽、咳痰5天,醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療,執(zhí)行操作時錯誤的是
A.氧氣霧化吸人器與氧氣裝置連接緊密,不漏氣 B.氧氣濕化瓶內(nèi)放1/2冷蒸餾水
C.調(diào)節(jié)氧流量6—8 L/min D.口含嘴放人患兒口中,囑其緊閉口唇深吸氣
E.吸入完畢,先取下霧化器再關(guān)氧氣開關(guān)
77.患者,女性,35歲。診斷為帶狀皰疹,醫(yī)囑抗病毒溶液靜脈推注,每日3次,正確的操作是
A.選擇細(xì),彈性好的血管穿刺碘伏消毒注射部位1次
C.見回血再進針少許固定D.注射時推注速度宜快E.拔針后勿按壓
78.患者,男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診人院。體檢:BP90/60 mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。急診護士應(yīng)給予患者吸氧方法是
A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧
79.某男性中學(xué)生,自感乏力,納差,肝區(qū)疼痛近一周,診斷為急性黃疸型甲型肝炎住院,此病人臨床表現(xiàn)應(yīng)除外
A.尿色深黃B.糞色加深近黑褐C.尿膽紅素檢查陽性D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(A1T)顯著提高
E.乙型肝炎表面抗原陰性
80.某高三學(xué)生因肺炎住院,因擔(dān)心耽誤學(xué)習(xí)而出現(xiàn)沮喪,焦慮,不能安靜休息的行為屬于A.角色行為缺如
B.角色行為沖突C.角色行為強化D.角色行為消退E.角色行為改變
(81~84題共用題干)
王先生因腦血栓在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓不褪色。
81.據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪期壓瘡
A.淤血紅潤期B.淤血浸潤期C.炎性浸潤期D.淺層潰瘍期E.深層潰瘍期
82.張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A.局部組織受壓過久B.病原菌侵入皮膚組織C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.機體營養(yǎng)不良E.皮膚破損
83.給予的護理措施以下哪項不妥
A.每2小時翻身1次B.保持衣褲及床鋪干燥C.尿濕后用溫水擦凈皮膚D.每天按摩尾骶部2次
E.床上鋪氣墊褥
84.為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥,護士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會
A.鼻飼灌B.皮下注射C.測量血壓D.被動活動E.更換敷料
(85~87題共用題干)
張護士在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師,之后在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應(yīng)注意
85.這時需要
A.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行B.簡單復(fù)述一次C.重復(fù)一次,確認(rèn)無誤后執(zhí)行D.盲目執(zhí)行
E.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑
86.搶救結(jié)束后
A.護士記錄搶救時情況即可B.護士記錄搶救時間、所用藥物C.收拾搶救現(xiàn)場
D.安置患者后記錄搶救過程E.及時記錄醫(yī)囑的各項內(nèi)容,并督促醫(yī)師及時補上書面醫(yī)囑及藥物
87.因搶救病人未能及時書寫病歷時,應(yīng)該在搶救結(jié)束后據(jù)實補記,時間是搶救后
小時內(nèi)天內(nèi)C.半小時內(nèi)天內(nèi)E.一周內(nèi)
(88—90題共用題干)
某肺炎患者,男性,74歲,在輸液時突然呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,聽診肺部布滿濕噦音
88.該病人出現(xiàn)以上情況是因為發(fā)生了
A.肺栓塞B.肺不張C.急性肺水腫D.過敏反應(yīng)E.發(fā)熱反應(yīng)
89.出現(xiàn)上述癥狀,我們應(yīng)該立即采取的措施不包括
A.立即停止輸液并通知醫(yī)生,進行緊急處理B.給予低流量氧氣吸入
C.病情允許時可使病人端坐,雙腿下垂D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強心、利尿藥物
E.必要時進行四肢輪流結(jié)扎,阻斷靜脈血流
90.發(fā)生以上情況時,我們可以在吸氧的濕化瓶里加入乙醇,作用是
A.增加濕化效果B.降低肺泡表面張力C.增加肺泡表面張力D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力
E.防止肺泡內(nèi)滲出液增加
(91—94題共用題干)
患者,女性,28歲,因分娩需要,會陰進行側(cè)切,現(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,給予紅外線燈局部照射。
91.采用紅外線燈進行局部照射時,照射時間控制在
分鐘以內(nèi)~20分鐘~30分鐘~40分鐘~50分鐘
92.在照射過程中,發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是
A.換用低功率燈頭B.抬高照射距離C.改用熱濕敷D.立即停用,局部涂凡士林E.局部用紗布覆蓋
93.照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開治療室,目的是
A.觀察療效B.預(yù)防感冒C.防止暈倒D.減輕疼痛E.促進炎癥局限
94.進一步查體:體溫℃,脈搏108次/分,呼吸23次/分。可采取的最佳物理降溫方式是
A.冰袋冷敷B.冰帽頭部冷敷C.乙醇拭浴D.溫水拭浴E.局部冷濕敷
(95—97題共用備選答案)
A.雙側(cè)瞳孔縮小B.小腦幕裂孔疝早期C.雙側(cè)瞳孔散大D.瞳孔呈橢圓形并伴散大
E.瞳孔對光反應(yīng)消失
95.深昏迷患者
96.有機磷中毒
97.青光眼
(98—100題共用備選答案)
A.頭低足高位,頭偏向一側(cè)B.去枕平臥位C.平臥位,頭偏向一側(cè)D.端坐位E.患側(cè)臥位
98.支氣管哮喘發(fā)作病人取
99.咯血窒息的病人取
100.肺結(jié)核大咯血病人取
參考答案
1、答案A解析:回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。
2.答案C解析:煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%乙醇浸泡均可殺滅結(jié)核菌,最簡便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。
3.答案C
4.答案E解析:非語言溝通是指不使用語言的交流,因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通,而語言性溝通是指用語言進行的交流,可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行交流,屬于語言性溝通。
5.答案C解析:迅速糾正休克引起的組織低灌注和缺氧狀態(tài)的關(guān)鍵是補充血容量。
6.答案D解析:如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤,護士有權(quán)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑或申辯,但不可擅自修改醫(yī)囑。
7.答案D
8.答案A解析:應(yīng)將頭偏向一側(cè),防止誤吸。
9.答案C
10.答案A解析:煮沸15~20分鐘可殺滅一般細(xì)菌,煮沸60分鐘以上可殺滅細(xì)菌芽孢。11.答案A解析:主要考查藥物保管的原則,其中酵母片是易潮解的口服藥,因此A為正確答案。
12.答案D解析:本題考查的是疼痛的反應(yīng)。A、B、C、E均可由疼痛引起,而選項D中的各項指標(biāo)變化不是疼痛所引起的。
13.答案C解析:顱內(nèi)壓降低,使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴張或牽引而引起頭痛。
14.答案A
15.答案C解析:長期應(yīng)用抗生素者容易發(fā)生菌群失調(diào),導(dǎo)致真菌感染。進行口腔護理時,需觀察口腔黏膜有無真菌感染。
16.答案D解析:3度既需要他人幫助,也需要設(shè)備和器械幫助。
17.答案E解析:本題考查的是青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn),喉頭水腫和呼吸道癥狀是最早出現(xiàn)的癥狀,因此E為正確答案。
18.答案E
19.答案A解析:護理瀕死病人,沒有家屬的同意,禁止撤去治療性的管路。
20.答案C解析:膀胱功能訓(xùn)練采用間歇性夾管,每3~4小時開放一次,使膀胱定時充盈和排空,促進功能恢復(fù)。
21.答案D解析:《消毒管理辦法》規(guī)定:凡進入人體無菌組織或器官的醫(yī)療器械,器具和物品必須達到滅菌水平。
22.答案B解析:3歲以內(nèi)小兒測溫以肛溫為主,插入深度以2~3 cm為宜,過深肛表易折斷造成損傷,過淺測量不準(zhǔn)確。
23.答案C解析:主要考查鏈霉素過敏反應(yīng)的處理措施,使鏈霉素可與鈣離子結(jié)合,減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的,因此C為正確答案。
24.答案A解析:《內(nèi)鏡清洗消毒操作技術(shù)規(guī)范》規(guī)定:內(nèi)鏡室應(yīng)分診察區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。
25.答案D解析:護理目標(biāo)的陳述由四個部分組成:主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語。其中主語指護理對象,可以省略;謂語指護理對象能完成的可觀察到的行為;行為標(biāo)準(zhǔn)指護理對象完成此行為的程度,包括時間、距離、速度等;條件狀語指護理對象完成此行為必須具備的條件。選項A缺乏條件狀語;選項B主語不正確;選項C缺乏行為標(biāo)準(zhǔn);選項E缺乏相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和條件狀語;只有D敘述完整。
26.答案D解析:確定知識缺乏的診斷,應(yīng)該采用的正確的陳述方式是“知識缺乏:缺乏……方面的知識”。
27.答案C解析:臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動。
28.答案C解析:瀕死期機體各系統(tǒng)的功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài);其他項屬于死亡期的臨床表現(xiàn)。
29.答案D解析:《無菌技術(shù)操作原則》規(guī)定:一份無菌物品只供一人一次使用,以防交叉感染。
30.答案E解析:由于TAT的特異性,沒有可替代的藥物,故對試驗結(jié)果為陽性的患者,通常采用脫敏注射法。在一定時間內(nèi),用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,患者不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。31.答案A解析:在“急性闌尾炎”發(fā)作時,要首先解決病人的疼痛、發(fā)熱等問題,這都屬于生理層次的需要。
32.答案E解析:輸液所用時間=[液體的總量(毫升)X點滴系數(shù)(滴/毫升)]/[每分鐘滴數(shù)(滴/分)(分鐘)],計算結(jié)果為小時,相當(dāng)于6小時15分鐘。
33.答案C解析:服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不宜立即飲水。
34.答案D
35.答案E解析:眼瞼不能自行閉合時,可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布,以防角膜干燥而導(dǎo)致角膜炎,結(jié)膜炎或潰瘍的發(fā)生。
36.答案C解析:靜脈穿刺,操作失誤時針頭在血管外,液體注入皮下組織,局部腫脹并有疼痛;局部蒼白,考慮為藥液誤入動脈,阻力大點滴不暢而患兒尖叫,其他操作失誤不會出現(xiàn)局部蒼白。
37.答案D解析:離體組織應(yīng)盡快使用無菌單包裹,外套塑料袋,立即用冰塊做干凍冷藏,保持4。C左右,冷藏時要防止冰水滲入塑料袋,切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。 38.答案B解析:頸外靜脈適用于:①長期輸液,周圍靜脈不宜穿刺者;②長期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法;③周圍循環(huán)衰竭的危重病人,用來測量中心靜脈壓。
39.答案B解析:患兒因上呼吸道感染引起高熱,此時最佳的護理措施是物理降溫,如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。
40.答案C解析:如發(fā)生便秘,禁止大量灌腸,可用緩瀉劑或低壓少量灌腸。
41.答案D解析:本題考查的是給藥時間縮寫的含義,ac代表飯前,因此D為正確答案。
42.答案E解析:大于5ml大便潛血試驗為陽性,大于60ml為黑便,大于500ml則出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀。
43.答案D解析:腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的主要臨床特點是內(nèi)出血。出血后,因腹腔的去纖維作用而使血液不凝,因此若抽到不凝血液則提示實質(zhì)性臟器破裂。
44.答案C解析:妊娠時胎膜早破為防止臍帶脫垂應(yīng)采用頭低腳高臥位。
45.答案C解析:由于乙狀結(jié)腸的解剖位置,灌腸操作時病人應(yīng)取左側(cè)臥位。
46.答案C解析:禁止用酒精檫浴,以免造成皮下出血。
47.答案A解析:阿司匹林對消化道的刺激較強烈,與食物同服可減少對胃腸的刺激。
48.答案D解析:在妊娠8周(即受精后6周)前稱胚胎,妊娠第9周起稱胎兒。
49.答案D解析:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵時期為性成熟期,一般18歲左右開始,持續(xù)約30年。
50.答案A解析:服用短效口服避孕藥希望妊娠者須在停藥后6個月再受孕。短效口服避孕藥對機體代謝中某些改變是暫時性的,停藥后可恢復(fù)。
51.答案D解析:前驅(qū)期腦電圖正常;昏睡期大部分時間是昏睡狀態(tài);淺昏迷期:撲翼樣震顫無法引出;深昏迷期各種反射消失。
52.答案A解析:酸性藥中毒時選用鎂乳、堿性藥中毒時選用5%醋酸、催吐時選用3%過氧化氫、導(dǎo)瀉時選用硫酸鈉(巴比妥)。
53.答案E解析:E為I型呼衰的表現(xiàn),其他都屬于Ⅱ型呼衰的正確敘述。
54.答案A解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床4周,頭部稍抬高。出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食,24小時后如病情平穩(wěn)可鼻飼流食。病人頭置冰袋,可防止繼續(xù)腦出血。
55.答案E解析:對進食無鹽低鈉飲食者,要禁食腌制品,還應(yīng)禁食含鈉多的食物和藥物,如:油條、掛面、香腸、汽水等含堿食品和含碳酸氫鈉等藥物。
56.答案C解析:外傷所致的顱內(nèi)壓高容易形成小腦幕切跡疝,為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切軌跡疝,應(yīng)重點觀察瞳孔。
57.答案B解析:有機磷農(nóng)藥口服中毒者用清水反復(fù)洗胃至無大蒜味為止,然后再給硫酸鈉導(dǎo)瀉。皮膚黏膜吸收中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場,脫去污染衣物,用肥皂水反復(fù)清洗污染皮膚,禁用熱水或酒精擦洗,以防皮膚血管擴張促進毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液或清水連續(xù)沖洗。
58.答案B解析:甲狀腺功能亢進癥非浸潤性突眼的表現(xiàn):眼球突出,突眼度≤18 mm,瞬目減少,眼裂增寬。浸潤性突眼的表現(xiàn):病人主訴怕光,視力減退,眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露,易受外界刺激,引起充血、水腫、感染,重則失明。
59.答案B解析:給予高流量氧氣吸人8~10 L/min。
60.答案B解析:溶血反應(yīng)發(fā)生后護士應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生,保留余血,采集病人血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)身軀;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,并做好記錄
61.答案C解析:磷化鋅易溶于油類物質(zhì),忌用脂肪性食物,以免促使磷的溶解吸收。62.答案B解析:透析液在注入腹腔前要加溫至37℃,宜干加溫,因為在水浴中加溫易被污染。
63.答案C解析:肛溫應(yīng)降至38℃時暫停降溫。
64.答案D解析:轉(zhuǎn)移是將對某一對象的情感或行為轉(zhuǎn)移到另一個較能接受的代替對象身上。
65.答案C解析:全身膿毒血癥發(fā)作為陣發(fā)性,做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗的血液標(biāo)本應(yīng)在寒戰(zhàn)時留取,以提高陽性率。
66.答案C解析:病人胃大部切除術(shù)后需要接受胃腸減壓,但此時腸道功能正常,因
此仍能接受腸內(nèi)營養(yǎng),營養(yǎng)液可注入腸道內(nèi)。由于病人只是術(shù)后短期內(nèi)接受營養(yǎng)支持,因此不必接受空腸造瘺,放置鼻腸管即可。
67.答案D解析:破傷風(fēng)病人病室光線宜暗。
68.答案D
69.答案B
70.答案A解析:門診護士安排候診和就診時,要隨時觀察候診病人病情,遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即安排就診或送急診室處理。因此根據(jù)李先生病情,護士應(yīng)安排其提前就診。
71.答案B
72.答案B解析:胎膜早破患者應(yīng)采取頭低足高位,防止臍帶脫垂。
73.答案E
74.答案E解析:破傷風(fēng)患者傷口換藥后污染屬于特殊感染的敷料,應(yīng)采取燃燒法。因此送焚燒爐焚燒為正確處理方法。
75.答案D
76.答案B解析:氧氣霧化吸入時濕化瓶內(nèi)不放水,以防液體進入霧化器內(nèi)使藥液稀釋。
77.答案C解析:靜脈推注時選擇粗、直、彈性好的血管穿刺;常規(guī)消毒注射部位;見回血再進針少許并穩(wěn)妥固定;注射時推注速度宜慢;注射完畢按壓局部至不出血。
79.答案B解析:急性黃疸型肝炎臨床表現(xiàn)為:黃疸前期,黃疸期,恢復(fù)期。此患兒處于黃疸期,尿色更黃,鞏膜皮膚也出現(xiàn)黃染,約于1—2周內(nèi)達高峰。有些病人可有大便顏色變淺,皮膚瘙癢等梗阻性黃疸表現(xiàn)。
80.答案B解析:角色行為沖突是指病人在適應(yīng)病人角色過程中,與其患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為的不協(xié)調(diào)。
81.答案C
82.答案A
83.答案D解析:炎性浸潤期不應(yīng)按摩受壓部位,防止破裂感染。
84.答案D解析:運動受限病人,家屬給予被動活動以維持關(guān)節(jié)可動性,防止關(guān)節(jié)攣縮和粘連形成,恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能。
85.答案C解析:在急診搶救患者等特殊情況必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士必須給醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。
86.答案E解析:執(zhí)行完醫(yī)囑后,應(yīng)及時記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、患者當(dāng)時的情況等,并讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑和藥物。
87.答案A
88.答案C
89.答案B解析:急性肺水腫應(yīng)給予高流量氧氣吸人,并在濕化瓶內(nèi)加入30%的酒精,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,增加氧的彌散,改善低氧血癥。選項C是為了減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān),選項D旨在舒張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷。
90.答案D解析:在濕化瓶里放20%~30%乙醇溶液,可以降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁的接觸面積,而使氣體易于擴散,改善肺部氣體交換功能。91.答案C
92.答案D
93.答案B
94.答案A解析:烤燈距離治療部位30~50 cm,治療時間為20~30分鐘,并根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)燈距和時間,防止烤傷,以皮膚出現(xiàn)紅斑為宜,若出現(xiàn)紫紅色,提示過量,應(yīng)立即停用,局部涂凡士林。照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開治療室,預(yù)防因溫差大導(dǎo)致感冒。該病人因烤燈導(dǎo)致體溫偏高,應(yīng)用局部冷療降低體溫,冰帽適用于降低腦溫,防治腦水腫,最佳方法為冰袋冷敷。
95.答案E解析:當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時,稱瞳孔對光反應(yīng)消失,常見于深昏迷患者。
96.答案A解析:雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。
97.答案D解析:瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。
98.答案D解析:支氣管哮喘發(fā)作時病人宜采取端坐臥位,使膈肌下降,減輕呼吸困難。
99.答案A解析:咯血病人一旦出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即取頭低足高位,頭偏向一側(cè),輕拍背部,以利于血塊排出。
100.答案E解析:肺結(jié)核大咯血病人宜取患側(cè)臥位,輕輕將血咯出,一方面利于積血排出呼吸道,另一方面保持健側(cè)呼吸功能,減少結(jié)核菌隨血流進入健側(cè),造成結(jié)核播散。
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