一、基本資料：

14歲的小濤是一個再讀初二的男生，他性格內(nèi)向,身材瘦弱矮小，說話愛臉紅，沉默寡言，上課很少發(fā)言，對老師同學(xué)冷漠，在學(xué)校很少和老師、同學(xué)說話，沒有朋友，慣愛獨來獨往。服務(wù)對象總是出現(xiàn)肚子痛等問題，缺課很多，醫(yī)院查找病因也未果，最終遭到揭穿，皆因作業(yè)沒有完成而出此下策，由于家長礙于顏面，很早就心知肚明卻沒有如實說清，導(dǎo)致了習(xí)慣的惡性循環(huán)?，F(xiàn)在八年級，雖然不會再出現(xiàn)肚子疼的問題，但經(jīng)常會不做作業(yè)，瞞騙家長老師。家中還有一個雙胞胎哥哥，但哥哥身材高大，形象陽光。

二、家庭狀況：

服務(wù)對象母親是外來媳婦，來自江蘇農(nóng)村，文化程度較低，現(xiàn)在超市工作，父親是上海本地人，文化程度也較低，在商場做保安，父母的工作都比較辛苦，服務(wù)對象和哥哥放學(xué)回家都是去爺爺奶奶家吃飯，因為父母經(jīng)常很晚下班。母親說雙胞胎兒子平日生活開支很大，家里還有老人要贍養(yǎng)，為了賺更多的錢，母親休息時還去做鐘點工，平日生活忙碌且壓力很大。聽服務(wù)對象班主任老師說其父母關(guān)系緊張，一直在鬧離婚，對兄弟倆的學(xué)習(xí)甚至生活都無暇顧及。

班主任老師說服務(wù)對象從小就因為自己各方面不及哥哥，自小就因為與哥哥長相截然不同而常常拒絕與哥哥一同外出，害怕別人說到的他的痛處，眾人的評價使得服務(wù)對象產(chǎn)生了自卑心理。

父母眼中的服務(wù)對象是一個膽小、性格內(nèi)向的孩子，不愛說話，從小學(xué)習(xí)成績不佳，到了初中經(jīng)常找各種理由不去上課，為此他們感到很無奈，平時他們都忙于生計，無暇顧及孩子太多。對于服務(wù)對象的狀況父母無計可施，服務(wù)對象心里究竟有何所想，父母也無從得知，得知青少年事務(wù)社工參與幫助，父母非常感激，并表示極力配合。

三、主要問題：

服務(wù)對象存在主要的問題有：1、具有厭學(xué)情緒，服務(wù)對象一直尋找肚子疼的借口不做作業(yè)，不上學(xué)，可見服務(wù)對象無心向?qū)W; 2、缺乏自信，上課時從來不舉手回答問題，不敢接受老師布置給他的任務(wù);3、不合群，與同班同學(xué)很少交流，伴有自卑和孤獨情緒;4、性格比較內(nèi)向，不善于交流，遇到困難時喜歡逃避。

四、問題分析：

(一)家庭環(huán)境因素

由于其父母都忙于工作，很少與服務(wù)對象溝通交流，疏忽了對他的教育，再加上父母關(guān)系一直處于緊張狀態(tài)，父母的爭吵和冷戰(zhàn)使他無法感受到家庭的溫暖，這樣的家庭環(huán)境容易讓服務(wù)對象感到孤獨，缺乏安全感。

(二)陌生環(huán)境影響

服務(wù)對象小升初開始了新的學(xué)習(xí)生活，由原來非常熟悉的環(huán)境突然進入一個完全不同的環(huán)境，面對一個個生疏的面孔，面對一處處陌生的環(huán)境，使得原本內(nèi)向、缺乏自信、成績不好的他產(chǎn)生了茫然，不知所措，陷入了寂寞、孤獨的困境中。在新環(huán)境中，服務(wù)對象沒有找到自己的坐標，缺乏歸屬感，他擔心自己不被別人接納，為了避免受到傷害，他在自己的心里設(shè)立了重重的防線，進而回避環(huán)境，找各種理由逃課。

(三)自我意識強

自我意識是一種向內(nèi)的力量，在這個時期，自我意識開始覺醒并逐漸建立，產(chǎn)生了了解別人內(nèi)心世界并被其他同齡人接受的需要。青少年關(guān)心自己在他人心目中的地位和形象，重視他人的評價，一方面他們覺得自己心中有很多秘密，又不愿告訴別人;另一方面他們又渴望別人能真正了解自己。

服務(wù)對象從小因為外貌、身材、成績都不及雙胞胎哥哥，受到了眾人的比較及不良評價，使服務(wù)對象產(chǎn)生了自卑心理，久而久之將自己隱藏起來，他的內(nèi)心急需別人的真正了解和認可，但這種需要一直得不到滿足，于是便會陷入惆悵和苦惱， 產(chǎn)生孤獨感。

(四)自我評價不當

如果一個人自我評價過低，往往會產(chǎn)生自卑心理，自卑心理嚴重的人往往缺少朋友，容易產(chǎn)生孤獨感。服務(wù)對象由于得不到家長、老師及周邊人的的關(guān)愛等原因?qū)е缕渥员靶睦?，不善于與人交往，缺少朋友，使得他產(chǎn)生孤獨和自卑。

(五)缺乏交往技巧

人際交往需要真誠、需要熱情、也需要技巧。服務(wù)對象因為一直隱藏自己，回避他人，沒有掌握交往技巧而不能與人交往，也使得自己在別人眼中沒有良好的形象。

五、理論支撐：

(一)米德的自我理論：

米德認為，影響自我的他人有兩類：一類是概化他人，另一類是重要他人，即影響個人生活和個人成長的中心人物，如父母、老師等。重要他人對個人的態(tài)度、觀念的影響具有特殊意義，并對個人發(fā)展發(fā)揮著重要影響。來自重要他人的態(tài)度和評價，會逐漸形成個人自我的重要部分。服務(wù)對象家庭環(huán)境和進入新學(xué)校的影響，導(dǎo)致其缺乏人際交往的技巧，父母對其的不重視、不關(guān)心;沒有朋友，得不到關(guān)心與支持，使得他缺乏愛的溫暖，讓他認為自己是一個不被關(guān)愛的孩子，不受人喜歡，自尊受挫，從而產(chǎn)生孤獨感。

(二)庫利“鏡中我”：

庫利提出，個體是在與他人的互動中，從他人的觀點中看到自身。他們想象著他人如何評價自己——從中獲得自我的形象、自我的感覺、自我的態(tài)度。他人的姿態(tài)就如同一面鏡子，從中可以看到并衡量自己，這正如他們在社會環(huán)境中看待并衡量其他事物一樣。服務(wù)對象性格內(nèi)向，從小存在自卑心理，他從不主動與同學(xué)、老師溝通交流，同學(xué)對他缺乏了解，沒有人與他成為朋友，父母關(guān)系緊張且都忙于工作，很少與他溝通交流，不能滿足他的情感需要，他從他人那得到的是不及哥哥、成績差等不良評價，使得他感到父母、老師、同學(xué)都不重視自己、不喜歡自己，加上學(xué)習(xí)成績不佳，使得他覺得自己很差，什么都不如別人，這種過低的自我評價和情緒對他造成了消極的影響，使其產(chǎn)生自卑心理。

六、服務(wù)進展：

(一) 服務(wù)計劃

1、總目標：提升服務(wù)對象自信心，消除自卑情緒，積極融入群體。

2、具體目標：

(1)協(xié)助服務(wù)對象提高自我認知，激發(fā)潛能，增強自信;

(2)改善服務(wù)對象的厭學(xué)情緒;

(3)提高人際交往能力，積極融入集體

(4)改善父母的教育方式，給與服務(wù)對象更多的重視和關(guān)愛。

3、具體行動計劃：

(1)接案，建立專業(yè)關(guān)系。遵循平等、尊重、接納的原則與服務(wù)對象及其家庭建立工作關(guān)系，并廣泛收集信息。

(2)進行及時的心理疏導(dǎo)，讓服務(wù)對象對自己有比較客觀的認識和定位,提升服務(wù)對象自我認知能力和自信心。

(3)培養(yǎng)一些興趣愛好，磨練耐性，鼓勵服務(wù)對象參加感興趣的興趣小組，如籃球、羽毛球等。

(4)參加青少年事務(wù)社工組織的人際關(guān)系小組活動，激發(fā)服務(wù)對象融入團體活動的勇氣，消除人際溝通障礙;

(5)與服務(wù)對象的家人交流，改善家庭教育方式，家長的教育觀念及方法，引起家長對孩子心理的重視，多給予服務(wù)對象關(guān)心和愛。

(6)與學(xué)校建立關(guān)護網(wǎng)絡(luò)，定期與老師同學(xué)溝通，給與服務(wù)對象更多的關(guān)注，使他盡快地融入集體。

4、服務(wù)模式：

運用認知治療和家庭治療方式對服務(wù)對象進行綜合輔導(dǎo)。幫助他在認知上確立正面的概念，并結(jié)合人本主義，挖掘和發(fā)揮服務(wù)對象自身的潛能，逐步積極地面對一切困難和挑戰(zhàn)，提升自信心，將“認知行為治療模式”和“結(jié)構(gòu)家庭治療模式”相結(jié)合，針對服務(wù)對象的問題需要從認知、行為和情緒三個方面采取有效的干預(yù)措施，同時以家庭為基本的治療單位，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。

(二) 服務(wù)過程：

1、通過與服務(wù)對象及其家人深入地交談，收集有關(guān)資料，盡量比較全面地掌握服務(wù)對象的基本情況;

2、通過交往，與服務(wù)對象建立較好的工作關(guān)系，經(jīng)常在課余時間找他閑談，幫助他發(fā)現(xiàn)自身存在的缺點和優(yōu)勢，并強調(diào)他在某些方面的才能。通過溝通交流，青少年事務(wù)社工發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象口琴吹得很好，在青少年事務(wù)社工的鼓勵下，他吹給同學(xué)們及青少年事務(wù)社工聽，他的琴聲讓大家大跌眼鏡，十分驚訝，同學(xué)們都沒有想到他有這樣出色的才藝。同學(xué)們的第一次稱贊和異同尋常的眼光頓時讓他感受到自身的價值，讓他發(fā)現(xiàn)了自身存在的優(yōu)點和優(yōu)勢。

3、和服務(wù)對象一起樹立生活學(xué)習(xí)的目標。有目標，才有動力目標，才會知道自己想什么、做什么。由于服務(wù)對象學(xué)習(xí)底子差，青少年事務(wù)社工根據(jù)服務(wù)對象的實際情況及學(xué)習(xí)內(nèi)容幫助服務(wù)對象制訂學(xué)習(xí)目標，并且目標不能制定太高，不能打擊他的積極性，哪些科目是他學(xué)習(xí)時感到困難的，要重點制訂目標、并采取措施幫助他。

4、加強學(xué)習(xí)上的輔導(dǎo)。父母與老師共同配合青少年事務(wù)社工幫助服務(wù)對象，通過與老師的溝通，老師決定讓學(xué)習(xí)委員與他結(jié)對，幫助他輔導(dǎo)功課，老師及同學(xué)們的關(guān)心和幫助讓服務(wù)對象感受到了集體的關(guān)愛，通過一段時間的努力，服務(wù)對象的逃課次數(shù)逐漸減少，作業(yè)基本能夠按時完成，點點滴滴的進步得到了老師及時的肯定和表揚，減輕了他在校學(xué)習(xí)的壓力，慢慢體會到了付出努力后的成就感，這樣服務(wù)對象自信心也跟著有所提升。

5、鼓勵服務(wù)對象參與人際關(guān)系小組活動，通過小組活動的形式來讓服務(wù)對象展現(xiàn)自我，在小組活動中，發(fā)現(xiàn)他有所進步及時表揚，經(jīng)常對其他成員說：“看，我們的朱同學(xué)今天游戲環(huán)節(jié)表現(xiàn)很積極，真好!”“感謝我們朱同學(xué)的分享，你的分享很真實”等，在有意無意的語氣中，漸漸的，服務(wù)對象開始喜歡和大家接近了，漸漸的，服務(wù)對象自信心開始提升了。

6、小伙伴的作用不可忽視。鼓勵服務(wù)對象去和小組成員建立新的伙伴關(guān)系，使他有機會接觸到新的伙伴，并和他人合作，交流。并把不同小組成員的情況(主要為長處和愛好)向服務(wù)對象作說明和誘導(dǎo)，使他有足夠的信心去結(jié)交新的朋友;通過青少年事務(wù)社工的引導(dǎo)，他開始主動和其他同學(xué)交流，服務(wù)對象慢慢被大家接納和認同，整個小組成員相互之間都成為了好朋友。此外通過讓他與學(xué)習(xí)委員學(xué)習(xí)結(jié)對，形成了良好的伙伴關(guān)系，有了同伴的支持和鼓勵，服務(wù)對象慢慢感受到了被接納和關(guān)愛，學(xué)習(xí)的動力和信心有了很大的提升。

7、通過多次心理輔導(dǎo)，改善服務(wù)對象的自我認知，讓服務(wù)對象反省自身的缺點及長處，并反省在小組活動中的與人交往與合作的過程，使他感覺到了與人交往和合作的快樂和意義。

8、與老師溝通，在學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中，接觸最多的長輩就是老師，對學(xué)生的學(xué)習(xí)動機與學(xué)習(xí)態(tài)度產(chǎn)生最大影響的也是老師，因而老師在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中起到了關(guān)鍵作用。因此社工及時與班主任溝通并得到了各科老師的肯定和配合，老師對服務(wù)對象給予了更多的理解和關(guān)注，給予服務(wù)對象更多的鼓勵和表現(xiàn)自我的機會，比如在他成績或者各方面表現(xiàn)有所進步的時候，及時給予他鼓勵和贊賞，讓他感受到了老師對他的`關(guān)注和用心，從而提升了他的集體歸屬感和自信心。

9、同服務(wù)對象一起回顧走過的歷程，幫助服務(wù)對象看到展現(xiàn)自身價值、客觀面對困難和勇于交往的好處，并強調(diào)這些好處對他的重要性，幫助服務(wù)對象更積極地面對生活和困難，爭取更好地融入學(xué)習(xí)和生活。

10、家庭治療：

服務(wù)對象很大一部分原因在于家庭的教育環(huán)境與方式。 首先，我們要提高父母自身素質(zhì)，因此，我與他的父母進行了交談，詳細地分析了服務(wù)對象在校的表現(xiàn)及原因，與他們交流，反饋情況，共同商量解決孩子不良心理狀況的辦法，建議家長不能不為忙碌自己的工作而忽視孩子，要與孩子建立良好的親子關(guān)系，對其身心也要有所了解，要尊重孩子，民主教養(yǎng)，要學(xué)會與孩子進行溝通的方法，充分掌握孩子的心理動態(tài)，多關(guān)注教育類的視頻和書籍，從中掌握科學(xué)的教導(dǎo)方式。加強對孩子的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和督促，對于孩子的進步之處應(yīng)該及時給予一定的鼓勵和支持，使其產(chǎn)生快樂和成功心理，進一步體驗到成就感。

此外青少年事務(wù)社工建議家長注意家庭氛圍，并告知他們孩子的成長是生物遺傳和環(huán)境交互作用的結(jié)果，不良的環(huán)境生活會給孩子造成心理創(chuàng)傷，有些創(chuàng)傷終身難以愈合，希望家長不要在孩子面前爭吵，給孩子創(chuàng)造良好的家庭成長環(huán)境，給孩子一個最溫暖、最安全的港灣。

七、效果評估：

個案比較成功，通過青少年事務(wù)社工的介入，服務(wù)對象感覺到了身邊人對自己的關(guān)心，他現(xiàn)在有了很大的變化，不再找各種理由逃課曠課，作業(yè)能夠按時完成，學(xué)習(xí)成績也有所提高，下課能主動與同學(xué)交往。家長也反映服務(wù)對象在家學(xué)習(xí)主動，樂于把班級的事講給父母聽，主動幫家長做些家務(wù)。在鼓勵和激發(fā)下，服務(wù)對象自信心有了很大的提升，敢于和同學(xué)溝通，人際交往能力也有了很大的提升，并且以積極的心態(tài)面對今后的學(xué)習(xí)和生活。在青少年事務(wù)社工的溝通下，家長意識到了教育方式的不足，從而得到很大的改善，父母現(xiàn)在很注重孩子的心理教育，經(jīng)常與服務(wù)對象溝通談心，及時了解孩子的心理變化，給予了孩子更多的關(guān)心和支持。

八、個案反思：

在該個案中，青少年事務(wù)社工通過耐心的心理疏導(dǎo)服務(wù)與有效地溝通技巧，較好地處理了服務(wù)對象的問題，比較成功地完成了服務(wù)目標。通過此個案，讓青少年事務(wù)社工反思到：

其一：針對缺乏自信心伴有自卑和孤獨情緒的服務(wù)對象，青少年事務(wù)社工在工作的時候要要學(xué)會運用一些工作方法技巧和耐心，要循循善誘，不可操之過急，多給予服務(wù)對象關(guān)心和鼓勵，挖掘服務(wù)對象潛力，增強他對待事物的勇氣和信心。

其二、家長的關(guān)愛和正確的教育方式也是至關(guān)重要的，青少年事務(wù)社工在解決個案問題的同時要及時處理家庭問題，雙管齊下，才會取得一定成效。

其三、同輩群體的積極影響很重要，人在環(huán)境中，通過青少年事務(wù)社工的引導(dǎo)，同學(xué)們慢慢了解了服務(wù)對象，通過一段時間的相處和交流，服務(wù)對象和小伙伴之間相互接納和認同。同輩群體間相互的理解與支持、關(guān)心與尊重，滿足了服務(wù)對象交往的需要、歸屬的需要及尊重的需要，讓服務(wù)對象意識到了自己是團體的成員，體驗到團隊精神和同伴間的相互幫助，這樣服務(wù)對象內(nèi)心就會產(chǎn)生較高的心理認同感，最終獲得心理歸屬和價值認同。