老年社會工作者如何做好自我調(diào)適文/徐曉玲在從事老年社會工作中，會面臨很多艱難的人生問題，如疾病、傷殘、死亡等，社會工作者會不由自主地想到自己年老的情景，心情黯淡，對處理這些問題感到焦慮、沉重、力不從心。老年社會工作者面對的老年人，有的患有抑郁癥、癡呆癥、焦慮癥等精神疾病，有的行動不便、生活不能自理、身上散發(fā)異味，在從事這些老人的工作過程中，往往讓人感到透支了精力和情感，覺得自己的工作沒有價值。一些老年人面對疾病、衰老、死亡時的悲觀情緒也會傳遞給社會工作者，讓人產(chǎn)生沮喪感。在長期服務(wù)老人的過程中可能由于人生閱歷、工作技巧的缺乏和老年人自我設(shè)防、老人家屬的不積極配合而毫無進(jìn)展，取不到明顯的效果，社會工作者很容易有深深的挫折感，覺得自己的工作沒有價值，有可能會表現(xiàn)為對老年人缺乏耐心和關(guān)懷，也有可能把它轉(zhuǎn)化為對老年人的憤怒和敵意。如何做好自我調(diào)適，提升服務(wù)的品質(zhì)和效率，是老年社會工作者不得不思考的問題。敏銳體察自己的情緒狀態(tài)，避免情緒投入過深。在社會工作實務(wù)中，一條重要的指導(dǎo)原則是不要在情緒上過深卷入案主的生活（如果你發(fā)現(xiàn)你經(jīng)常把案主的問題帶回家，以便細(xì)想他們的問題而干擾你的個人生活的話，這說明你已經(jīng)卷入過深了）。尤其是長期服務(wù)于癡呆、病殘、臨終等老人的社會工作者，工作壓力大、任務(wù)重，缺乏成就感，更要意識到這是老年案主的問題而不是你的，社會工作者不是無所不能的“救世主”。社會工作者由于與家中的老年人交往而對老年服務(wù)對象抱有特殊的感情，對所服務(wù)的老年人出現(xiàn)反移情，就可能心煩意亂。如果發(fā)生了這種情況，最好盡可能策略地迅速結(jié)束話題。也許經(jīng)過情緒的冷靜之后，這個話題會被重新提及，或者應(yīng)把這個老年案主介紹給其他人，要始終銘記幫助老年案主客觀地考察問題和解決方法需要平靜和超然的眼光。對老年案主，社會工作者要做到移情而非同情。移情的發(fā)生是工作者與案主一起感覺而不是贊成案主的感覺。贊成案主的感覺是同情而不是移情的反應(yīng)。移情促進(jìn)問題的解決，而同情常常拖延問題，造成工作者與案主共同沉浸在其情緒中而不采取行動改善處境。如一位老年案主向工作者哭訴自己再婚的要求被兒女否決，同情的反應(yīng)：“您的孩子太不理解您了，您可能要痛苦好長時間了。”移情的反應(yīng)：“我理解您兒女的做法深深地傷害了您，您情感傷痛的一部分是因為他們不理解您為什么再婚。就這個問題，您同他們深入地交談過嗎？”老年社會工者要始終注意區(qū)分移情與同情，避免陷入同情的境地而被老年案主一些消極、悲觀、抱怨的情緒所影響。始終抱有希望，做一個“鼓勵的人”。許多老年案主由于年老體弱，可能嘮叨抱怨、心灰意冷，沒有改善的動機或不能堅持在服務(wù)期間為了改善他們的處境所做的承諾。一些老年社會工作者可能會發(fā)現(xiàn)教科書上所討論的案例總是成功的，然而在自己的案例中卻很少看到改善的地方。其實缺乏改善是非常正常的，教科書上的案例是經(jīng)過精心挑選的，它們通常思考成功的案例，而不是典型的案例，為的是證明理論。對一些困難的個案，老年社會工作者大不可不必失望，可以爭取建立工作小組來解決。老年人并不都是殘弱、孤寂、固執(zhí)的，有些老年人健康、樂觀、健談且風(fēng)趣幽默。通過建立工作小組，引導(dǎo)性格不同的老人互動，在小組工作中注意鼓勵一些微小和積極的進(jìn)步。通過接觸不同的老年人，工作者可以避免用固定的眼光去看待老年人。通過找同事和其他專業(yè)人員咨詢和督導(dǎo)來緩解工作上的壓力。