一、殘疾人社會(huì)工作的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì) 當(dāng)前，我國(guó)殘疾人社會(huì)工作已進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，要確?！吨袊?guó)殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要》規(guī)定的任務(wù)全面如期完成，并研究制定殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃。為了扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)殘疾人工作，都必須大力發(fā)展殘疾人社會(huì)工作。1、殘疾人社會(huì)工作的現(xiàn)狀 應(yīng)該說(shuō)，我國(guó)目前的專業(yè)化的殘疾人社會(huì)工作還處于恢復(fù)和起步階段，還具有比較明顯的行政化色彩，無(wú)論是專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)工作者的發(fā)育都是嚴(yán)重不足，但是殘疾人對(duì)社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)的需要確實(shí)十分迫切。 第一，我國(guó)殘疾人的人口基數(shù)大，殘疾種類繁多，對(duì)專業(yè)化的殘疾人社會(huì)工作的需求旺盛。根據(jù)2006年第二次殘疾人人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，殘疾人總數(shù)是8296萬(wàn)，其中男性為4277萬(wàn)人，占，女性為4019萬(wàn)人，占，男女性別比是：100。殘疾人種類的多樣化，也就決定了殘疾人服務(wù)的“精細(xì)化”，這就給殘疾人社會(huì)工作的專業(yè)服務(wù)發(fā)展預(yù)留了巨大空間。 第二，殘疾人服務(wù)城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展很不平衡，迫切要求提升殘疾人社會(huì)工作服務(wù)的專業(yè)化水平。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中“城鄉(xiāng)二元”分割還沒(méi)有徹底消除，農(nóng)村殘疾人和城市殘疾人在獲得社會(huì)支持及各種生活、醫(yī)療條件等方面有很大差異。例如，從特殊學(xué)校（班）的情況來(lái)分析，城市社區(qū)殘疾人距離特殊學(xué)校（班）的平均距離是公里，而農(nóng)村社區(qū)的殘疾人距離特殊學(xué)校（班）的平均距離為公里，再加上農(nóng)村道路和交通水平相對(duì)較低，這說(shuō)明農(nóng)村社區(qū)殘疾兒童青少年獲得平等教育機(jī)會(huì)的可能性比城市社區(qū)的兒童青少年要低。如何來(lái)改變這種城鄉(xiāng)不平衡現(xiàn)狀，除了國(guó)家政策的投入之外，通過(guò)殘疾人社會(huì)工作在城鄉(xiāng)社區(qū)的工作模式和服務(wù)機(jī)制的創(chuàng)新，整合社區(qū)不同的“資產(chǎn)”來(lái)達(dá)成最具“適切性”的社區(qū)服務(wù)，使得殘疾人的服務(wù)不僅注重“量”的區(qū)分，更加重視“質(zhì)”的均等性。 第三，殘疾人的服務(wù)需要和實(shí)際服務(wù)供給之間還存在很大差距，迫切要求提升殘疾人社會(huì)工作的職業(yè)化。在殘疾人需求服務(wù)的四大內(nèi)容中，排第一位的是醫(yī)療服務(wù)的需求，高達(dá)，但是實(shí)際滿足的卻只占到；排第二位的是救助和扶持需要，有，但實(shí)際滿足的只占；排第三位的是康復(fù)訓(xùn)練的需求，占，但實(shí)際滿足的只占；排第四位的是輔助器具需要，占，但實(shí)際滿足的只有。①因此，殘疾人服務(wù)的需要還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到有效供給性滿足，其中的原因既有政府或其他組織沒(méi)有提供充足的服務(wù)，也有殘疾人由于自身身體或政策限制等無(wú)法獲得這種服務(wù)。歸根到底，這是由于殘疾人社會(huì)工作專業(yè)人才的稀缺。 第四，我國(guó)的殘疾人事業(yè)迅勐發(fā)展，也為殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展提供了良好的契機(jī)。2007年在黨的十六屆六中全會(huì)的報(bào)告明確指出，中國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)就必須要“構(gòu)建一支龐大的社會(huì)工作專業(yè)人才隊(duì)伍”。殘疾人事業(yè)是是整個(gè)社會(huì)事業(yè)的有機(jī)組成部分之一，殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展迎來(lái)了“新春天”，推動(dòng)殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展不僅在思想上而且在組織行動(dòng)上都達(dá)成了高度一致，不僅提供了政策制度上的保障還提供了人力、物力和財(cái)力等方面的保障。在上海、廣東等地的“政府購(gòu)買服務(wù)”可謂是開(kāi)“風(fēng)氣之先”，大大地解決了殘疾社會(huì)工作發(fā)展的兩個(gè)“瓶頸”-----服務(wù)組織的發(fā)育和人才隊(duì)伍的培育。 2、殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展趨勢(shì) “對(duì)殘疾人的有效服務(wù)需要三種不同但卻具有同等重要的品質(zhì)：（1）知識(shí)┅┅。（2）有效地實(shí)務(wù)技能┅┅。（3）自我意識(shí)和對(duì)自己的個(gè)人情感、體驗(yàn)、刻板印象、偏見(jiàn)以及對(duì)案主的可能影響的深刻洞察力。理想的實(shí)務(wù)必須包括以上所有三個(gè)品質(zhì)。”①國(guó)際殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展越來(lái)越朝著專業(yè)化和職業(yè)化發(fā)展，殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展正在經(jīng)歷從“醫(yī)學(xué)模式”向“社會(huì)模式”的轉(zhuǎn)變。近20多年來(lái)聯(lián)合國(guó)一直倡導(dǎo)這種模式的轉(zhuǎn)型。 第一，表現(xiàn)為殘疾人社會(huì)工作理論層面的轉(zhuǎn)型。邁克爾.奧利弗曾向人們警告：“完全與理論知識(shí)無(wú)緣的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)盡管在維修汽車時(shí)管用，但在社會(huì)工作中卻是十分危險(xiǎn)的”②。殘疾人社會(huì)工作就是要把理論知識(shí)、實(shí)務(wù)技能和自我洞察力相結(jié)合，但在這樣的結(jié)合中，理論知識(shí)恰恰是占據(jù)最重要的地位。 其一，在致殘?jiān)虻睦碚摲治錾?，從個(gè)人責(zé)任理論轉(zhuǎn)向社會(huì)責(zé)任理論。個(gè)人責(zé)任理論的前提隱含了“正常人”和“殘疾人”的對(duì)立，在同等得生活狀態(tài)下，大多數(shù)人是正常的，而少數(shù)人致殘，其責(zé)任只能在個(gè)人或家庭，一個(gè)人患有殘疾只能是個(gè)人和家庭的不幸或悲劇。社會(huì)責(zé)任理論則強(qiáng)調(diào)無(wú)論先天性殘疾還是后天性殘疾都是社會(huì)因素造成的，例如，近親結(jié)婚而生出弱智兒，表面上是先天性的，實(shí)際上是父母知識(shí)的缺乏，也是社會(huì)性因素造成的。 其二，在殘疾現(xiàn)象的理論分析上，從社會(huì)標(biāo)簽理論向社會(huì)照顧理論的轉(zhuǎn)變。標(biāo)簽理論是美國(guó)社會(huì)學(xué)家貝克提出，強(qiáng)調(diào)弱勢(shì)群體的偏差行為是強(qiáng)勢(shì)群體“妄加”標(biāo)簽的結(jié)果，而直接導(dǎo)致弱勢(shì)群體逐漸游離在主流社會(huì)之外。很顯然，這種標(biāo)簽理論運(yùn)用于殘疾人社會(huì)政策，則會(huì)給殘疾人和社會(huì)帶來(lái)雙重?fù)p失。社會(huì)照顧理論則強(qiáng)調(diào)，專業(yè)社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象建立信任的專業(yè)關(guān)系，關(guān)鍵是把所謂的“不正?！钡娜后w或行為看作是“正?；钡?，要尋找這類群體或行為在“當(dāng)下生活情境”中的合理性，工作者應(yīng)該以服務(wù)對(duì)象的需要為出發(fā)點(diǎn)。社會(huì)照顧的理論就是在文化價(jià)值層面要堅(jiān)持多元化，防止出現(xiàn)價(jià)值觀的“侵入”現(xiàn)象，注重服務(wù)對(duì)象自我潛能的激發(fā)。 第二，也表現(xiàn)為殘疾人工作方法層面的轉(zhuǎn)型。這主要表現(xiàn)為殘疾人社會(huì)工作方法背后理念分析和工作方法直接介入模式的理論分析。 其一，在工作方法的理念分析上，殘疾人社會(huì)工作正在實(shí)現(xiàn)由供養(yǎng)理論向回歸社會(huì)理論的轉(zhuǎn)變。供養(yǎng)理論的理論基礎(chǔ)主要是從殘疾人的生存“首位權(quán)”出發(fā)的，主要注重經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)層面的供養(yǎng)，而相對(duì)忽視精神和社會(huì)層面的滿足?；貧w社會(huì)理論是“去機(jī)構(gòu)化”運(yùn)動(dòng)的代表性理論，強(qiáng)調(diào)專業(yè)工作者和殘疾人服務(wù)對(duì)象的互動(dòng)，強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象社會(huì)關(guān)系的重建，要增加服務(wù)對(duì)象的“能力”?；貧w社會(huì)理論和增能賦權(quán)理論在理論層面是相通的。 其二，在直接介入模式的理論分析上，由單一的個(gè)案模式向綜合服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。個(gè)案模式比較注重個(gè)體和家庭關(guān)系的介入，而綜合服務(wù)模式則更多社會(huì)系統(tǒng)的角度來(lái)反思對(duì)殘疾人合法權(quán)益的保護(hù)問(wèn)題。這也是社區(qū)康復(fù)理念得以流行的重要原因之一。 3、中國(guó)殘疾人社會(huì)工作的應(yīng)對(duì)策略 面對(duì)這種國(guó)際性殘疾人社會(huì)工作的新的發(fā)展趨勢(shì)，毫無(wú)疑問(wèn)，中國(guó)應(yīng)該從中國(guó)殘疾人事業(yè)的特色出發(fā)，積極發(fā)展本土化的殘疾人社會(huì)工作，把本土化和國(guó)際化有機(jī)結(jié)合起來(lái)。 第一，要確立殘疾人社會(huì)工作的新理念，把殘疾人社會(huì)工作納入公共服務(wù)體系，建構(gòu)多元中心治理機(jī)制下的新型的殘疾人社會(huì)工作。這種多元中心，不僅要實(shí)現(xiàn)殘疾人社會(huì)工作主體的多元化，既要包括政府、還要包括非政府組織，還要有一定的市場(chǎng)性企業(yè)等；而且要實(shí)現(xiàn)殘疾人社會(huì)工作資源來(lái)源的多元化，政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，其他社會(huì)組織發(fā)揮輔助性作用，從各自的優(yōu)勢(shì)出發(fā)來(lái)籌集資源。這些資源不僅有人力、財(cái)力、物力，更重要的還要有社會(huì)資本。在殘疾人社會(huì)工作發(fā)展中，也是要正確處理政府、非營(yíng)利性組織、殘疾人的服務(wù)對(duì)象、殘疾人社會(huì)工作等多元要素之間的關(guān)系。 第二，要進(jìn)一步完善殘疾人社會(huì)工作法律地位和法律框架的完善。殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展離不開(kāi)非政府的民間殘疾人服務(wù)組織的發(fā)育，在法律的框架中賦予這些組織以合乎其社會(huì)身份的法律地位，特別是對(duì)民間“草根性”的組織身份的法律確認(rèn)，那么現(xiàn)有的法律框架還有一個(gè)不斷完善的過(guò)程。當(dāng)然，這實(shí)際上還牽涉到法律和社會(huì)政策相關(guān)配套，例如，國(guó)家稅收政策對(duì)民間捐助的優(yōu)惠的法律規(guī)定和民間組織的社會(huì)募捐的法律規(guī)定等等。 第三，要實(shí)現(xiàn)殘疾人工作機(jī)制的創(chuàng)新，構(gòu)建網(wǎng)格化的服務(wù)模式。殘疾人服務(wù)內(nèi)容和形式的多樣化，要更加有效地滿足殘疾人的需求，網(wǎng)格化的服務(wù)模式構(gòu)建就顯得十分關(guān)鍵，建立“橫向到邊，縱向到底”的工作網(wǎng)絡(luò)，形成“多級(jí)”的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。很顯然，殘疾人的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和殘疾人的社區(qū)服務(wù)是重點(diǎn)工作，要把殘疾人社會(huì)工作納入社區(qū)建設(shè)的總體規(guī)劃，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)、打造殘疾人工作的服務(wù)平臺(tái)，建立社會(huì)各界共同參與的社會(huì)化的殘疾人工作的新局面。 第四，要加強(qiáng)對(duì)殘疾人社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)組織和專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。殘疾人社會(huì)工作作為公共產(chǎn)品之一，政府和市場(chǎng)都有“失靈”的現(xiàn)象，政府要給予非政府組織相應(yīng)的政策支持和發(fā)展空間，從根本上改變我國(guó)當(dāng)下“強(qiáng)勢(shì)政府”和“弱勢(shì)社會(huì)”的局面，非政府組織的發(fā)育是必由之路。同時(shí)，非政府組織要提升自身的專業(yè)化服務(wù)水平和質(zhì)量，拓寬殘疾人社會(huì)工作的服務(wù)領(lǐng)域，“人才高地”的競(jìng)爭(zhēng)是不可避免。對(duì)專業(yè)工作者要“外引人才和內(nèi)部培養(yǎng)相結(jié)合”，對(duì)于志愿者則要加強(qiáng)“奉獻(xiàn)”和“激勵(lì)”的統(tǒng)一性。當(dāng)然，在專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人才的培育上，必須加大培訓(xùn)、認(rèn)證制度的建設(shè)。我國(guó)從2008年開(kāi)始了全國(guó)范圍統(tǒng)一的社會(huì)工作職業(yè)水平資格考試，在社會(huì)工作人才建設(shè)上邁出一大步，但是對(duì)專業(yè)的殘疾人社會(huì)工作者來(lái)說(shuō)，還需要更專業(yè)的培訓(xùn)和認(rèn)證制度。 第五，要加速殘疾人社會(huì)保障體系和社會(huì)服務(wù)體系的建設(shè)，推進(jìn)殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展。殘疾人社會(huì)工作的特點(diǎn)就是以殘疾人的能力建設(shè)為手段，激發(fā)殘疾人的社會(huì)參與度和融入度。 第六，要大力發(fā)展農(nóng)村殘疾人社會(huì)工作，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的發(fā)展戰(zhàn)略。農(nóng)村殘疾人社會(huì)工作應(yīng)該更加注重“社區(qū)資產(chǎn)”，構(gòu)建殘疾人的新的社會(huì)支持系統(tǒng)。 第七，要把殘疾人社會(huì)工作作為殘疾人事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要組成部分。在殘疾人事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃中，要制定專業(yè)化合職業(yè)化的殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展規(guī)劃。 第八，要構(gòu)建全社會(huì)“友善”的殘疾人價(jià)值觀。一方面，殘疾人社會(huì)工作要推動(dòng)全社會(huì)對(duì)殘疾人服務(wù)的廣泛參與，單純政府的行動(dòng)并不能真正提升殘疾人的總體性的社會(huì)地位，還需要全社會(huì)的“友善”的殘疾文化的營(yíng)造，社會(huì)對(duì)殘疾人具有不可逃避的“接納”的義務(wù)和責(zé)任。另一方面，殘疾人社會(huì)工作要推動(dòng)殘疾人群體本身積極提升自己參與社會(huì)的能力和實(shí)力，在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的過(guò)程中積極融入社會(huì)，共建共享和諧社會(huì)。