社會(huì)工作者介入殘障兒童及家庭過(guò)程分析

介入需要廣泛的技巧，它包括執(zhí)行、介入計(jì)劃并協(xié)助服務(wù)對(duì)象達(dá)到目標(biāo)的技巧。那么，社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象家屬做了心理輔導(dǎo)，幫助建立自信，面對(duì)困難的勇氣，使服務(wù)對(duì)象家屬能夠樹(shù)立積極的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)。下文是由我為大家整理的介入殘障兒童及家庭過(guò)程分析，歡迎大家參考閱讀。

一、個(gè)案背景介紹

男，羅某，2005年出生，八個(gè)月的時(shí)候因?yàn)槿毖鯁?wèn)題，大腦細(xì)胞嚴(yán)重受損，智力發(fā)展不正常，不能獨(dú)立行走，不能說(shuō)話(huà)，生活不能自理，個(gè)人日常生活一直由爺爺奶奶照顧。在羅某3歲的時(shí)候，關(guān)于羅某的康復(fù)與日常照顧問(wèn)題，羅某的父親母親產(chǎn)生分歧，經(jīng)常吵架，最后達(dá)成協(xié)議離婚。羅某的撫養(yǎng)權(quán)被法院判給自己的父親。

目前爺爺奶奶年事已高，爺爺患有心臟病、奶奶的腿腳有毛病，照顧孩子的精力有限。羅某的父親忙于工作，只有到周六周日才能幫忙照顧孩子。周?chē)H戚都忙于上班和自家的事情，所以很難抽出時(shí)間來(lái)幫助照顧羅某。羅某的爸爸比較愛(ài)面子，不想向周?chē)Y源求助。家里經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠羅某的爸爸以及爺爺奶奶有退休工資，經(jīng)濟(jì)條件一般。目前羅某家里的老房子正在城中村改建，現(xiàn)在所住的房子是租賃的房子，他們沒(méi)有更多的經(jīng)濟(jì)資源請(qǐng)保姆，大部分經(jīng)濟(jì)資源都用來(lái)給羅某看病。目前家里面除了爺爺、奶奶、爸爸以外，沒(méi)有照顧孩子的人，羅某的家人在一般情況下很難正常按點(diǎn)吃飯，爺爺奶奶有事情需要忙的情況下一般找鄰居幫忙照看羅某。在社區(qū)居委會(huì)的協(xié)調(diào)幫助下，爺爺奶奶有給羅某申請(qǐng)殘疾證，認(rèn)定為一級(jí)殘疾。爺爺奶奶希望能夠?qū)で笾驹刚邘椭麄冋疹櫫_某。

二、分析預(yù)估

通過(guò)三次家訪(fǎng)，社會(huì)工作者采用過(guò)程式評(píng)估的方式對(duì)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題做出了分析預(yù)估，運(yùn)用個(gè)案管理模式的實(shí)務(wù)方法來(lái)解決服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題。

(一)建立關(guān)系。

建立良好的關(guān)系是開(kāi)展專(zhuān)業(yè)服務(wù)的第一步，只有與服務(wù)對(duì)象建立真誠(chéng)的關(guān)系，服務(wù)對(duì)象才會(huì)毫無(wú)保留地表達(dá)內(nèi)在的情緒、深層次的想法，才有利于目標(biāo)的達(dá)成。由于服務(wù)對(duì)象的特殊性，社會(huì)工作者主要通過(guò)對(duì)服務(wù)對(duì)象的家屬面談這種途徑來(lái)了解服務(wù)對(duì)象情況，對(duì)服務(wù)對(duì)象和整個(gè)家庭系統(tǒng)的需求進(jìn)行評(píng)估，來(lái)和他們建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系。社會(huì)工作者是通過(guò)一場(chǎng)社區(qū)活動(dòng)和個(gè)案服務(wù)對(duì)象的家人結(jié)識(shí)。在社區(qū)活動(dòng)結(jié)束后，服務(wù)對(duì)象的奶奶認(rèn)真地詢(xún)問(wèn)了社會(huì)工作者的工作內(nèi)容和工作性質(zhì)，并向社會(huì)工作者講述了她家里的具體情況，希望社會(huì)工作者有時(shí)間可以到她的家里去走訪(fǎng)一下，是否可以為他們提供幫助。社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的家人談了自己的工作范疇，“助人自助”的服務(wù)理念和宗旨，以及所能提供的助人服務(wù)。在交談結(jié)束之后，老人向社會(huì)工作者留下了聯(lián)系方式，覺(jué)得社會(huì)工作者可以為她的家庭帶來(lái)幫助與服務(wù),對(duì)社會(huì)工作者有了初步的信任。在初次會(huì)面的第二天，服務(wù)對(duì)象的奶奶給社會(huì)工作者打電話(huà)聯(lián)系，詢(xún)問(wèn)我們什么時(shí)候有時(shí)間可以進(jìn)行家訪(fǎng)。在社會(huì)工作者通過(guò)對(duì)社區(qū)居委會(huì)的走訪(fǎng)調(diào)查，了解服務(wù)對(duì)象和整個(gè)家庭的基本資料，做好充分準(zhǔn)備。社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象約定好時(shí)間、地點(diǎn)等，確定第一次家訪(fǎng)的安排，建立專(zhuān)業(yè)服務(wù)關(guān)系。

(二)提供支持系統(tǒng)。

社會(huì)工作者在運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的個(gè)案工作技巧(溝通技巧、關(guān)系技巧、過(guò)程技巧等)來(lái)對(duì)服務(wù)對(duì)象采取介入，從社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)等多個(gè)方面為服務(wù)對(duì)象及家庭提供輔導(dǎo)幫助，主要從志愿者招募，專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療兩方面對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行幫助，遵循“助人自助”原則，協(xié)助服務(wù)對(duì)象及家庭系統(tǒng)來(lái)解決當(dāng)前的首要困境，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力、主動(dòng)尋求資源等自助能力。

(三)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題分析：

1、服務(wù)對(duì)象的生活不能自理，大腦發(fā)育不正常，不能獨(dú)立行走。

2、爺爺奶奶年事已高，奶奶腿腳不便，家里缺少照顧羅某的人。

3、服務(wù)對(duì)象家庭成員的情緒心態(tài)比較低落。

三、服務(wù)計(jì)劃

(一)服務(wù)目標(biāo)

1、針對(duì)服務(wù)對(duì)象的情況，聯(lián)系愛(ài)心康復(fù)機(jī)構(gòu)對(duì)他進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療，使羅某的身體可以康復(fù)。

2、社會(huì)工作者通過(guò)招募社區(qū)志愿者，解決服務(wù)對(duì)象缺乏人照顧的問(wèn)題。

(二)服務(wù)策略

1、開(kāi)始階段

社會(huì)工作者在與服務(wù)對(duì)象的家屬進(jìn)行第一次會(huì)談時(shí)主要是搜集服務(wù)對(duì)象的基本資料，解釋“任務(wù)中心”模式，在目前階段中，優(yōu)先要考慮的問(wèn)題，需要介入的家庭資源等等，按照主排次序，共同確定問(wèn)題的主次，與服務(wù)對(duì)象的家庭成員協(xié)商制定口頭協(xié)議。

2、闡述目標(biāo)和要完成的任務(wù)

社會(huì)工作者根據(jù)第一次家訪(fǎng)，制定出服務(wù)對(duì)象的工作計(jì)劃。帶著工作目標(biāo)清單，社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行第二次的家訪(fǎng)，對(duì)服務(wù)對(duì)象的家屬進(jìn)行協(xié)商討論，闡述目標(biāo)和要完成的任務(wù)。在征求服務(wù)對(duì)象家屬的同意前提下，調(diào)整服務(wù)目標(biāo)問(wèn)題。服務(wù)對(duì)象的目標(biāo)問(wèn)題是經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象共同慎重選出的，社會(huì)工作者提供問(wèn)題的解決的手段并支持服務(wù)對(duì)象履行任務(wù)。

3、結(jié)束階段

社會(huì)工作者按照服務(wù)計(jì)劃聯(lián)系志愿者資源和愛(ài)心康復(fù)機(jī)構(gòu)資源，對(duì)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展專(zhuān)業(yè)個(gè)案服務(wù)。在工作計(jì)劃即將結(jié)束的時(shí)候，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象的家屬討論結(jié)束工作接觸的`可能效果。社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象的家屬一起回顧服務(wù)介入后，服務(wù)對(duì)象所取得的重要進(jìn)步并給予鼓勵(lì)，幫助服務(wù)對(duì)象確定進(jìn)一步工作的領(lǐng)域。如果服務(wù)對(duì)象覺(jué)得需要更多時(shí)間并表現(xiàn)出完成任務(wù)的意愿，可以延長(zhǎng)時(shí)限。在決定終結(jié)個(gè)案服務(wù)工作時(shí)，社會(huì)工作者需要評(píng)估服務(wù)對(duì)象的“投入和產(chǎn)出”，終結(jié)個(gè)案服務(wù)。

四、服務(wù)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程

第一次面談(2013年6月19日)：由雙方協(xié)定第一次面談安排在服務(wù)對(duì)象的家里，社會(huì)工作者進(jìn)行入戶(hù)家訪(fǎng)。由于服務(wù)對(duì)象的特殊性，社會(huì)工作者主要向爺爺、奶奶了解服務(wù)對(duì)象的情況。服務(wù)對(duì)象小喬在輪椅上由爺爺看著，小喬的手腳發(fā)育不良，每天只能由爺爺攙扶著下地走幾步路，一天大部分時(shí)間都在輪椅上度過(guò)，她的奶奶向社會(huì)工作者說(shuō)，平時(shí)家里缺少照顧服務(wù)對(duì)象的人員，他們的日常生活起居不規(guī)律，像他們這個(gè)年齡本是享清福的階段，奶奶在說(shuō)這些的時(shí)候，眼睛有點(diǎn)紅。這時(shí)小喬在輪椅上坐著可能有些時(shí)間長(zhǎng)了，開(kāi)始急躁起來(lái)，兩手不停地晃輪椅的輪子，爺爺讓小喬開(kāi)始扶著小喬讓他慢慢聯(lián)系走路。社會(huì)工作者握住奶奶的手，想通過(guò)肢體語(yǔ)言給服務(wù)對(duì)象的奶奶生活的力量。服務(wù)對(duì)象的爺爺奶奶希望社會(huì)工作者能夠給他們提供資源，招募愛(ài)心志愿者，幫助服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)一些基本的科學(xué)知識(shí)和進(jìn)行日常生活的照料。但是，服務(wù)對(duì)象的爸爸由于比較愛(ài)面子，不愿意接受志愿者服務(wù)，社會(huì)工作者找到服務(wù)對(duì)象的父親進(jìn)行面談，表明社會(huì)工作者的身份和服務(wù)宗旨，真誠(chéng)地與服務(wù)對(duì)象的父親進(jìn)行交流，探討他對(duì)服務(wù)對(duì)象康復(fù)服務(wù)的一些意見(jiàn)與看法，通過(guò)深層次的互動(dòng)交流，服務(wù)對(duì)象的父親表示愿意接受社會(huì)工作者的服務(wù)。在取得服務(wù)對(duì)象以及整個(gè)家庭成員的信任之后，社會(huì)工作者鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象以及家庭成員表述自己的問(wèn)題，鼓勵(lì)他們宣泄自己的情緒。服務(wù)對(duì)象的父親對(duì)社會(huì)工作者說(shuō)，自從與妻子離婚之后，感覺(jué)自身的壓力很大，不敢和自己的同事說(shuō)自己的家里情況，害怕同事知道后不愿與他交往，自己現(xiàn)在才三十六歲，正值年富力盛的時(shí)候，不僅要賺錢(qián)養(yǎng)家，照顧一家老小，還要為自己的生活打算，對(duì)自己的未來(lái)不敢奢求。服務(wù)對(duì)象的父親在傾述完之后，社會(huì)工作者對(duì)此表示同情，鼓勵(lì)他們說(shuō)出當(dāng)前亟需解決的問(wèn)題，并排列問(wèn)題的先后順序。最后，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象協(xié)商制定書(shū)面服務(wù)合同，以及服務(wù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)(在服務(wù)過(guò)程中不能拍照，志愿者男女比例平衡)并確定下次服務(wù)面談的時(shí)間。

第二次面談(2013年6月21日)：通過(guò)第一次面談，社會(huì)工作者已經(jīng)了解服務(wù)對(duì)象和整個(gè)家庭所需要解決的問(wèn)題。第一次面談結(jié)束之后，社會(huì)工作者根據(jù)面談結(jié)果整理出服務(wù)對(duì)象和家庭所需資源，制定出需求評(píng)估表和個(gè)案服務(wù)計(jì)劃。社會(huì)工作者帶著這些需求評(píng)估表格和個(gè)案服務(wù)計(jì)劃進(jìn)行第二次家訪(fǎng)。本次家訪(fǎng)的主要目的是與服務(wù)對(duì)象及家屬探討服務(wù)計(jì)劃的安排和服務(wù)目標(biāo)的制定是否合適，哪些方面需要調(diào)整和修改。服務(wù)對(duì)象的爺爺對(duì)社會(huì)工作者說(shuō)，他們每天的作息安排是上午九點(diǎn)到十一點(diǎn)活動(dòng)時(shí)間，中午十二點(diǎn)到下午三點(diǎn)是服務(wù)對(duì)象的休息時(shí)間，下午四點(diǎn)至六點(diǎn)是服務(wù)對(duì)想的活動(dòng)時(shí)間，所以社會(huì)工作者在制定服務(wù)計(jì)劃時(shí)需要特別注意服務(wù)對(duì)象的作息時(shí)間。然后，社會(huì)工作者根據(jù)第一次面談做出的需求評(píng)估，對(duì)整個(gè)服務(wù)制定了初步的需求評(píng)估表，希望服務(wù)對(duì)象再次斟酌自己的需要對(duì)需求評(píng)估表提出自己的意見(jiàn)。在這次面談中，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象的家屬對(duì)服務(wù)計(jì)劃做了稍許的調(diào)整，并明確了服務(wù)對(duì)象的需要，確定服務(wù)對(duì)象的需求。服務(wù)對(duì)象奶奶表示：第一、希望社會(huì)工作者動(dòng)用周?chē)Y源給他們做免費(fèi)的康復(fù)治療;第二、希望能夠有人和她一起看管小孩，減輕負(fù)擔(dān)。社會(huì)工作者表示在下次面談之前會(huì)聯(lián)系好各方面的資源，開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù)。

第三次面談(2013年6月26日)：社會(huì)工作者在第二次訪(fǎng)談結(jié)束之后，積極聯(lián)系社會(huì)資源，希望可以盡快為服務(wù)對(duì)象羅某提供服務(wù)。首先，社會(huì)工作者經(jīng)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)的介紹，可以和鄭州市康達(dá)康復(fù)訓(xùn)練中心聯(lián)系，康達(dá)康復(fù)訓(xùn)練中心是一個(gè)專(zhuān)業(yè)針對(duì)腦癱兒童開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練的機(jī)構(gòu)，并且這個(gè)康復(fù)機(jī)構(gòu)經(jīng)常參加一些慈善公益活動(dòng)。了解到這些信息之后，社會(huì)工作者與康達(dá)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系，向他講明了社會(huì)工作者的宗旨，并介紹了服務(wù)對(duì)象的基本情況，希望貴機(jī)構(gòu)可以定期為服務(wù)對(duì)象做免費(fèi)康復(fù)治療。康達(dá)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示可以為服務(wù)對(duì)象提供免費(fèi)的上門(mén)康復(fù)服務(wù)。與此同時(shí)，社會(huì)工作者又與社區(qū)周邊的高校青年志愿者協(xié)會(huì)取得聯(lián)系，因?yàn)楫?dāng)前正處于暑假期間，大學(xué)生暑期空余時(shí)間較多，而且大學(xué)生的綜合素質(zhì)比較高，不僅可以為服務(wù)對(duì)象提供一些日常的生活照顧外，還可以傳授服務(wù)對(duì)象一些基本的科學(xué)知識(shí)等。經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者的積極努力，最后聯(lián)系了十二名優(yōu)秀的大學(xué)生志愿者。在聯(lián)系到這些資源后，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象聯(lián)系，確定在第三次面談時(shí)，會(huì)帶領(lǐng)志愿者和康達(dá)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的老師到家里確定服務(wù)開(kāi)展的具體細(xì)節(jié)等等。在第三次面談中，社會(huì)工作者帶領(lǐng)大學(xué)生志愿者和康達(dá)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的老師到服務(wù)對(duì)象的家里，社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象及家人做了簡(jiǎn)單的介紹，服務(wù)對(duì)象的家屬對(duì)此表示非常感謝?？颠_(dá)訓(xùn)練中心的老師先對(duì)服務(wù)對(duì)象做了一些簡(jiǎn)單的功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，建議服務(wù)對(duì)象家屬重視肢體訓(xùn)練，做些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，并給服務(wù)對(duì)象家屬記錄了一些平時(shí)要做的動(dòng)作要領(lǐng)，時(shí)間要求和次數(shù)要求，以便服務(wù)對(duì)象家屬能夠在家對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)治療?？颠_(dá)訓(xùn)練中心的老師表示會(huì)定期來(lái)服務(wù)對(duì)象的家中做康復(fù)訓(xùn)練，他回去之后會(huì)對(duì)針對(duì)服務(wù)對(duì)象的基本情況制定出詳細(xì)的家庭康復(fù)計(jì)劃。除了專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練外，服務(wù)對(duì)象的家人對(duì)服務(wù)對(duì)象的訓(xùn)練也是非常重要的一方面。此外，社會(huì)工作者對(duì)十二名志愿者也做了分工安排，讓他們結(jié)合志愿者的時(shí)間安排三人一組到家里開(kāi)展志愿者服務(wù)，為服務(wù)對(duì)象提供日常的照顧服務(wù)和基本科學(xué)知識(shí)的傳授。此次面談過(guò)程，服務(wù)對(duì)象對(duì)社會(huì)工作者說(shuō)，非常感謝這些社會(huì)工作者可以為他們聯(lián)系到這些資源，讓他們有了生活的新希望。最后，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象確定第四次面談的時(shí)間。

第四次面談(2013年7月6日)：經(jīng)過(guò)了十天左右的時(shí)間，社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行第四次家訪(fǎng)，查看服務(wù)對(duì)象羅某的身體恢復(fù)情況和生活狀況。服務(wù)對(duì)象的奶奶告訴社會(huì)工作者說(shuō)，這一段時(shí)間按照康達(dá)康復(fù)機(jī)構(gòu)的計(jì)劃執(zhí)行，服務(wù)對(duì)象的身體有所好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在一個(gè)人可以攙扶著他走路了。社區(qū)大學(xué)生志愿者對(duì)羅某的照顧也很得當(dāng)，每天來(lái)教他拍手?jǐn)?shù)數(shù)，孩子的情緒穩(wěn)定住了?，F(xiàn)在的她覺(jué)得身體和心理的負(fù)擔(dān)輕松了很多。但是她的心理還有個(gè)疑問(wèn)就是，如果這些資源過(guò)一段時(shí)間沒(méi)有了，他們?cè)撛趺崔k。社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的奶奶說(shuō)，按照我們當(dāng)初制定的工作計(jì)劃，現(xiàn)在服務(wù)對(duì)象羅某的情況已經(jīng)好了很多，有些目標(biāo)已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)，這是值得我們欣慰的地方。此外，康達(dá)康復(fù)機(jī)構(gòu)的老師已經(jīng)為服務(wù)對(duì)象制定了詳細(xì)的家庭計(jì)劃，這些計(jì)劃我們?cè)诩依锒伎梢詧?zhí)行，而且如果有什么問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系老師上門(mén)服務(wù)。大學(xué)生志愿者資源是可以好好循環(huán)著的，他們?cè)陂_(kāi)學(xué)之后可以利用自己的空余時(shí)間來(lái)服務(wù)。我們下一步的工作是穩(wěn)固這種康復(fù)成果，使羅某的身體盡快好轉(zhuǎn)，減輕您的壓力。最后，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象確定了下次的面談為結(jié)案面談，并確定了結(jié)案的時(shí)間。

第五次面談(2013年7月16號(hào))：經(jīng)過(guò)了四次面談之后，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象討論結(jié)束工作接觸的可能效果，讓服務(wù)對(duì)象以及家庭做好結(jié)案心理準(zhǔn)備。社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象一起回顧服務(wù)的整體進(jìn)程，重要的進(jìn)步并給予鼓勵(lì)，幫助他們確定下一步的康復(fù)安排。最后社會(huì)工作者對(duì)整個(gè)服務(wù)過(guò)程做評(píng)估。

五、總結(jié)評(píng)估

評(píng)估方法：社會(huì)工作者在本次服務(wù)過(guò)程中的評(píng)估方法主要是基線(xiàn)評(píng)估，前后測(cè)的評(píng)估方法。我們?cè)陂_(kāi)展服務(wù)前，對(duì)服務(wù)對(duì)象的身體健康狀況和需求進(jìn)行評(píng)估，了解服務(wù)對(duì)象身體情況和家庭狀況，根據(jù)實(shí)際情況確定服務(wù)目標(biāo)，即服務(wù)對(duì)象的身體狀況能否得到好轉(zhuǎn)，能否提供一個(gè)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療方法，能否調(diào)動(dòng)周?chē)Y源，提供志愿者輪流服務(wù)，對(duì)于家庭的不完整情況，能否幫助重新組合完整家庭等等，在開(kāi)展服務(wù)之后，服務(wù)對(duì)象的康復(fù)是否有改善，照顧問(wèn)題是否得到解決等等。

評(píng)估內(nèi)容：1、服務(wù)對(duì)象在接受社會(huì)工作者的服務(wù)前后的身體狀況;2、服務(wù)對(duì)象在接受社會(huì)工作者的服務(wù)前后的有關(guān)照顧問(wèn)題解決情況;3、服務(wù)對(duì)象的家庭成員在服務(wù)前后的情緒心態(tài)方面的情況;

服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)方案的滿(mǎn)意度：根據(jù)結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談的工作方法，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象進(jìn)行了深入交談，服務(wù)對(duì)象對(duì)社工專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)很有感觸，表示感謝。此次服務(wù)不僅擁有了一份專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療辦法，而且使家庭照顧問(wèn)題也得到了解決，緩解了心理壓力，服務(wù)對(duì)象家屬的心態(tài)也有了調(diào)整，樹(shù)立了樂(lè)觀(guān)、自信、面對(duì)困難的積極心態(tài)。

社會(huì)工作者對(duì)本次服務(wù)效果的評(píng)估：本次服務(wù)效果明顯，服務(wù)對(duì)象能夠做一些簡(jiǎn)單的肢體動(dòng)作，家庭照顧問(wèn)題有了一定程度的解決，服務(wù)對(duì)象家屬心理狀況得到改善，樹(shù)立了積極心態(tài)，整體的服務(wù)質(zhì)量很高。

六、專(zhuān)業(yè)反思

結(jié)案和約定技巧：它包括同服務(wù)對(duì)象建立和保持工作關(guān)系的技巧，幫助服務(wù)對(duì)象和社會(huì)工作者對(duì)各自的角色有一個(gè)現(xiàn)實(shí)性理解的技巧，也包括培養(yǎng)服務(wù)對(duì)象對(duì)助人過(guò)程有一個(gè)初步承諾的技巧。由于服務(wù)對(duì)象不能說(shuō)話(huà)的特殊性，所以社會(huì)工作者主要通過(guò)服務(wù)對(duì)象家屬了解服務(wù)對(duì)象的情況。社會(huì)工作者第一次與服務(wù)對(duì)象及其家屬見(jiàn)面的時(shí)候，服務(wù)對(duì)象家屬很不愿意說(shuō)出服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況，出起來(lái)吞吞吐吐，社會(huì)工作者采取同理心、傾聽(tīng)等技巧，與服務(wù)對(duì)象建立了良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系，服務(wù)對(duì)象家屬對(duì)社會(huì)工作者很信任，愿意主動(dòng)把實(shí)際情況告訴社會(huì)工作者。

評(píng)估技巧：它是指收集與服務(wù)對(duì)象情境相關(guān)的資料，以便能實(shí)際的理解服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題和需要的技巧。社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象及其家屬做了協(xié)商，在開(kāi)展服務(wù)前進(jìn)行了問(wèn)題評(píng)估，通過(guò)提問(wèn)、面談等方式對(duì)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題進(jìn)行了初步評(píng)估，指出目前需要解決的困難和存在的問(wèn)題，在服務(wù)即將結(jié)束時(shí)，對(duì)服務(wù)對(duì)象的服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估和滿(mǎn)意度評(píng)估，指出服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題是否得到解決或緩解，對(duì)社會(huì)工作者的服務(wù)是否滿(mǎn)意等。

簽訂契約技巧：這是同服務(wù)對(duì)象訂立工作的目標(biāo)，并有能力清楚說(shuō)出社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象的責(zé)任的技巧。在對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估之后，社會(huì)工作者把服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題按照嚴(yán)重程度的先后順序整理出來(lái)。在與服務(wù)對(duì)象家屬協(xié)商之下，我們簽訂了各方需要遵守的規(guī)定，簽訂契約;

介入技巧：介入需要廣泛的技巧，它包括執(zhí)行、介入計(jì)劃并協(xié)助服務(wù)對(duì)象達(dá)到目標(biāo)的技巧。在這個(gè)過(guò)程中社會(huì)工作者運(yùn)用同理心和接納的技巧，按照契約規(guī)定對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行幫助，通過(guò)調(diào)動(dòng)周?chē)Y源，為服務(wù)對(duì)象挑選組織一支志愿者隊(duì)伍幫助服務(wù)對(duì)象家屬一起照顧服務(wù)對(duì)象，此外，聯(lián)系康達(dá)訓(xùn)練中心，對(duì)服務(wù)對(duì)象做身體狀況評(píng)估，并為服務(wù)對(duì)象專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)一套針對(duì)性的康復(fù)治療計(jì)劃，并將這些簡(jiǎn)單性的肢體訓(xùn)練要領(lǐng)傳授給服務(wù)對(duì)象家屬，以便更好為服務(wù)對(duì)象做肢體訓(xùn)練。社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象家屬做了心理輔導(dǎo)，幫助建立自信，面對(duì)困難的勇氣，使服務(wù)對(duì)象家屬能夠樹(shù)立積極的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

檢討和終結(jié)技巧：它包括定期進(jìn)行回顧和修訂介入計(jì)劃，以便客觀(guān)的檢討其是否有效的技巧，及有計(jì)劃地結(jié)束關(guān)系以幫助服務(wù)對(duì)象獨(dú)立的技巧。在服務(wù)的最后，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象家屬共同回顧了服務(wù)過(guò)程，并鞏固了服務(wù)效果，根據(jù)服務(wù)對(duì)象的情況，與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行確定服務(wù)的結(jié)束時(shí)間，讓服務(wù)對(duì)象做好心理準(zhǔn)備。

七、督導(dǎo)點(diǎn)評(píng)

本案中社工能夠積極鏈接社會(huì)資源幫助服務(wù)對(duì)象并為其量身制定肢體康復(fù)訓(xùn)練課程，同時(shí)整合大學(xué)生志愿者資源協(xié)助服務(wù)對(duì)象家庭照顧服務(wù)對(duì)象，減輕了服務(wù)對(duì)象家庭在照顧過(guò)程中的心理壓力。