定義

老年社會(huì)工作首先來說就是一種社會(huì)工作的形式，具體來說是因應(yīng)老年問題產(chǎn)生而產(chǎn)生的一種專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。它是指受專業(yè)訓(xùn)練的社會(huì)工作者在專業(yè)的價(jià)值理念的指導(dǎo)下，充分運(yùn)用社會(huì)工作的理論和方法，為在生活中遭受各種困難而暫時(shí)喪失社會(huì)功能的老人解決問題、擺脫困境并同時(shí)推動(dòng)更多的老人晚年獲得進(jìn)一步發(fā)展的專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。

理論

(一)增權(quán)理論

增權(quán)(empowerment)，又譯作增能、賦權(quán)，是社會(huì)工作理論的核心概念，最早出現(xiàn)在上世紀(jì)70年代所羅門對(duì)美國(guó)黑人少數(shù)民族的研究，后來逐漸成為社會(huì)工作理論和實(shí)踐框架的重要概念。在增權(quán)這一概念中出現(xiàn)的“權(quán)”并不是指“權(quán)利”(right)而是指“權(quán)力”(power)，是指?jìng)€(gè)體改變生活狀況和獲取資源的控制能力和影響力。它與無權(quán)(powerless)相對(duì)應(yīng)，目的在于幫助無權(quán)群體改變現(xiàn)狀，減少他們的無力感，激發(fā)他們的個(gè)人潛能，增加他們對(duì)獲取社會(huì)資源和改善生活狀況的能力。在社會(huì)工作者看來，增權(quán)不僅是一種目的，更是一種過程，一種介入方式，運(yùn)用這種方式提升案主的自我效能感和控制力是增權(quán)理論的核心要義。

在早期社會(huì)工作實(shí)踐中，增權(quán)工作所涉及的對(duì)象，集中在弱勢(shì)群體和富裕地區(qū)中的貧困社區(qū)，后來由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變遷，越來越多的個(gè)人或群體作為被“去權(quán)”(depowered)或被剝奪資源的對(duì)象出現(xiàn)在社會(huì)工作者的視野中，只要是在生理，心理，政治、經(jīng)濟(jì)等方面處于弱勢(shì)的個(gè)人或群體都屬于增權(quán)的對(duì)象。

增權(quán)取向的社會(huì)工作認(rèn)為，個(gè)人和群體所擁有的權(quán)力是不斷變化的，無權(quán)者通過自己的努力可以改變現(xiàn)狀獲得權(quán)力。在社會(huì)工作者看來，增權(quán)是相信每個(gè)案主都具備獨(dú)立解決問題和控制環(huán)境的能力，激發(fā)他們自身的潛能，使其主動(dòng)地改變現(xiàn)狀。這一過程是建立在雙方信任合作和分享權(quán)力的基礎(chǔ)之上的，案主和社會(huì)工作者是平等的伙伴關(guān)系。

(二)社會(huì)支持理論與老年群體

自20世紀(jì)70年代開始，社區(qū)心理學(xué)者就試圖用‘社會(huì)支持”這個(gè)術(shù)語(yǔ)來說明與身體健康有關(guān)的社會(huì)關(guān)系近年來，學(xué)者們把研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)向?qū)ι鐣?huì)支持進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)分析，認(rèn)為個(gè)人生活在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)之中，通過這個(gè)體系，個(gè)人的社會(huì)身份才能夠得以維持，才能得到情緒和物質(zhì)支持，對(duì)信息和服務(wù)的需要才能夠得到滿足。

社會(huì)支持近年來已成為老年人情緒狀祝和生活滿意程度的重要的指向標(biāo)，也是社會(huì)工作人員和學(xué)者們?cè)u(píng)估老人社會(huì)資源多少的重要標(biāo)準(zhǔn)之一個(gè)體不能完全脫離社會(huì)而獨(dú)立存在，那么將老年人與社會(huì)隔離開來就是一種極大的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，這不僅會(huì)使老人認(rèn)知和智力水平下降，還會(huì)造成老年人的身心疾病來自各方的社會(huì)支持如同緊密聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)，在幫助老人抵抗各類風(fēng)險(xiǎn)方面起到了極為重要的作用比如鄰里親友的支持可以幫助老年人面對(duì)喪偶后新生活中的一系列挑戰(zhàn)同時(shí)，家人和朋友的關(guān)心會(huì)使老人會(huì)更加關(guān)注自己的健康，他們可能會(huì)鼓勵(lì)老定期檢查身體，對(duì)于老人來說在有親友陪伴的情祝下會(huì)更愿意配合醫(yī)生的治療。

(三)社會(huì)損害理論和社會(huì)重建理論

社會(huì)損害理論著重討論的是，有時(shí)老年人一些正常的情緒反應(yīng)會(huì)被他人視為病兆而作出過分的反應(yīng)，從而對(duì)老人的自我認(rèn)知帶來?yè)p害。

例如，因患老年病而健康受損的老人，詢問子女自己是否應(yīng)該搬過去與其同住。這種詢問就很可能被子女視為老人無能力再作處任何決定的表現(xiàn)，從此凡事處處為老人作決定。這種關(guān)心久而久之就會(huì)對(duì)老人產(chǎn)生一種消極暗示，讓老人覺得自己的確缺乏能力而把一切決定權(quán)都交給子女。也就是說，接受消極標(biāo)志的老人隨后會(huì)進(jìn)入消極和依賴的地位，喪失原先的獨(dú)立自主能力。

現(xiàn)實(shí)生活中有太多的案例表明，對(duì)老年人的過分關(guān)心導(dǎo)致老年人認(rèn)為自己無用的錯(cuò)誤認(rèn)知，從而對(duì)老年人的身心帶來?yè)p害。這一理論對(duì)老年社會(huì)工作者具有深刻的啟示意義，它至少告訴我們，有些所謂的老人問題大多是被標(biāo)定的結(jié)果，也是老年人自己受消極暗示所產(chǎn)生的連鎖反應(yīng)，因此，在幫助老年人的過程中，不僅要切實(shí)地幫助老人解決實(shí)際問題，同時(shí)也需要協(xié)助老人增強(qiáng)信心和提升能力。

社會(huì)重建理論就是意在改變老年人生存的客觀環(huán)境以幫助老年人重建自信心。社會(huì)重建理論的基本模式是：第一階段：讓老人了解到社會(huì)上現(xiàn)存的對(duì)老年人之偏見及錯(cuò)誤觀念。第二階段：改善老年人的客觀環(huán)境，通過提倡政府資助的服務(wù)來解決老年人的住房、醫(yī)療、貧困等問題。第三階段：鼓勵(lì)老人的自我計(jì)劃、自我決定，增強(qiáng)老人自我解決問題的能力。

(四)社會(huì)化理論

許多傳統(tǒng)的理論認(rèn)為，人進(jìn)入了老年期應(yīng)該以享受為生活目標(biāo)而不再需要社會(huì)化了，傳統(tǒng)社會(huì)的老年人具有天然的教化權(quán)位，他只對(duì)別人施行教化，而自己則決不會(huì)重新面對(duì)社會(huì)化的問題。然而，現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展證明，老年人仍然需要繼續(xù)社會(huì)化，主要的理由之一在于角色的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換及影響表現(xiàn)為：

勞動(dòng)角色轉(zhuǎn)換為供養(yǎng)角色，這容易使老年人產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)危機(jī)感;

決策角色轉(zhuǎn)換為平民角色(在家庭中，由“家長(zhǎng)”角色轉(zhuǎn)換為被動(dòng)接受照顧的角色)，它容易使老年人產(chǎn)生“被拋棄感”和寂寞感;

工具角色轉(zhuǎn)換為感情角色。工具角色是指人們肩負(fù)著一定的社會(huì)公職，在社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化各領(lǐng)域占據(jù)著主體地位，他們所扮演的角色是為了某種特殊的目的，如職業(yè)上的角色。情感角色是為滿足身心情感的角色，比如在家庭中父母、子女間的角色。這樣角色的轉(zhuǎn)換使老年人常常碰到性別角色模糊問題以及伴隨而產(chǎn)生的老年夫妻之間的沖突;

父母角色轉(zhuǎn)換為祖父母角色。除了角色轉(zhuǎn)換外，老年人還將遭遇多重“突然失去”的威脅，如子女情感支持的突然失去(子女成家分居，老年人進(jìn)入“空巢”家庭)、健全身體的突然失去(疾病并可能面臨肢殘或死亡)、配偶的突然失去(喪偶并帶來心理健康上的問題)。所有這一切對(duì)老年人而言都使將要面臨的新的問題，都需要通過繼續(xù)社會(huì)化、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高修養(yǎng)和不斷自我調(diào)整來予以解決。

(五)活動(dòng)理論 (Activity Theory)

活動(dòng)理論針對(duì)社會(huì)撤離理論所提出的老年人因活動(dòng)能力下降和生活中角色的喪失而愿意自動(dòng)地脫離社會(huì)的觀點(diǎn)，認(rèn)為：

活動(dòng)水平高的老年人比活動(dòng)水平低的老年人更容易感到生活滿意和更夠適應(yīng)社會(huì);

老年人應(yīng)該盡可能長(zhǎng)久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角來取代因喪偶或退休而失去角色，從而把自身與社會(huì)的距離縮小到最低限度。

活動(dòng)理論對(duì)老年社會(huì)工作的意義在于，無論從醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的角度，還是從日常生活觀察表明，“用進(jìn)廢退”基本是生物界的一個(gè)規(guī)律，因此，社會(huì)工作者不僅要在態(tài)度和價(jià)值取向上鼓勵(lì)老年人積極參與他們力所能及的一切社會(huì)活動(dòng)，而且更需要為老年人的社會(huì)參與提供更多的機(jī)會(huì)和條件。

不過，對(duì)于活動(dòng)理論也有人提出一些質(zhì)疑：第一，怎樣界定活動(dòng)?退休以后在家并不參加社區(qū)工作而只是在家種花養(yǎng)鳥或者習(xí)字繪畫，這是不是活動(dòng)?第二，晚年生活的滿意與否除了活動(dòng)因素外，是否還和經(jīng)濟(jì)收入、生活方式、家庭關(guān)糸、機(jī)體健康等多個(gè)因素有關(guān)?第三，一味強(qiáng)調(diào)活動(dòng)是否忽視了老年人個(gè)性因素的存在?正因?yàn)槿绱耍恍┭芯空咛岢隽酥匾晜€(gè)性因素在衰老過程中的起重要作用的連續(xù)性理論。

(六)社會(huì)撤離理論(Disengagement Theory)

社會(huì)撤離理論是在老年社會(huì)工作中引起爭(zhēng)論最多的理論。

這一理論認(rèn)為，人的能力會(huì)不可避免地隨年齡的增長(zhǎng)而下降，老年人因活動(dòng)力的下降和生活中角色的喪失，希望擺脫要求他們具有生產(chǎn)能力和競(jìng)爭(zhēng)能力的社會(huì)期待，愿意扮演比較次要的社會(huì)角色，自愿地脫離社會(huì)。在社會(huì)撤離理論看來，老年人減少他們的活動(dòng)水平，減少與人交往，關(guān)注內(nèi)心的生命體驗(yàn)，這會(huì)使老年人過上一種平靜而令人滿意的晚年生活。而且，老年人主動(dòng)的撤離社會(huì)，能使社會(huì)權(quán)力井然有序地實(shí)現(xiàn)交接，社會(huì)也不會(huì)因老年人的'死亡而功能受損。因此，社會(huì)撤離理論認(rèn)為，老年人從社會(huì)主流生活中的撤離，無論這一過程是因老年人自愿還是由社會(huì)起動(dòng)，對(duì)社會(huì)和個(gè)人都會(huì)產(chǎn)生積極影響。

盡管社會(huì)撤離理論不乏其合理之處，但其理論前提(假設(shè)所有老年人都愿脫離社會(huì))是不成立的，也是被社會(huì)工作所背離的，理由如下：

隨著物質(zhì)生活水平的提高和醫(yī)療條件的普遍改善，老年人預(yù)期壽命延長(zhǎng)，他們?cè)陔x開工作崗位后還可生活20-30 年，因此，如何保持其退休后的活動(dòng)已成為各國(guó)老年社會(huì)工作者正在思考的問題。

無法證明老年人退出有用的社會(huì)角色必定對(duì)社會(huì)有利。事實(shí)上，由于每個(gè)人在社會(huì)結(jié)構(gòu)中所處地位的不同，每個(gè)人脫離社會(huì)的程度是不一樣的。一些人80 歲仍擔(dān)任國(guó)家要職，而一些人55 歲就只能提前退休.在文、教、科、衛(wèi)行業(yè)，許多60歲以上的老年人，在社會(huì)生活中發(fā)揮著不可替代的積極作用。

社會(huì)撤離理論忽視了個(gè)性在一個(gè)人適應(yīng)衰老過程中所起的作用。許多老年人一生中都愿意保持一種活動(dòng)水平較高的生活方式，這與他們的生活滿意度直接相關(guān)。世界范圍內(nèi)出現(xiàn)了越來越多的老年志愿工作者，對(duì)這一情形作了最好的詮釋。實(shí)際的社會(huì)工作也已證明，那些與人交往頻繁、積極參與社會(huì)生活的老年人比那些獨(dú)處的老人更傾向于身心健康。

(七)連續(xù)性理論(Continuity Theory)

無論是社會(huì)撤離理論，還是活動(dòng)理論，它們共同的不足之處都在于忽視了個(gè)性在衰老過程中的作用，或片面強(qiáng)調(diào)了撤離，或一味強(qiáng)調(diào)了活動(dòng)。連續(xù)性理論正是看到了此種局限而提出了自己的基本觀點(diǎn)。

連續(xù)性理論認(rèn)為，不論是年輕還是年老，人們都有著不同的個(gè)性和生活方式，而個(gè)性在適應(yīng)衰老時(shí)起著重要的作用?？偸窍麡O或退縮的人不可能在退休后成為積極分子;同樣，一貫活躍、自信和參與社會(huì)的人在老年時(shí)不可能安靜地在家里。人主要的個(gè)性特點(diǎn)和價(jià)值觀念隨著年齡的增長(zhǎng)變得更加突出。在連續(xù)性理論看來，如果一個(gè)人在老年時(shí)仍能保持中年時(shí)代的個(gè)性和生活方式，那么他(她)便會(huì)有一個(gè)幸福的晚年。因此，每個(gè)人不用去適應(yīng)共同的規(guī)范，而是根據(jù)自己的個(gè)性來規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，這是老年人對(duì)生活感到滿意的基礎(chǔ)。對(duì)個(gè)體而言，連續(xù)又可分為內(nèi)部連續(xù)(個(gè)性、愛好)和外部連續(xù)(年輕時(shí)愛踢足球，年老時(shí)踢不動(dòng)了仍愛看足球)。

盡管連續(xù)性理論看到了個(gè)性在人們適應(yīng)衰老時(shí)所起的重要作用，但過分強(qiáng)調(diào)連續(xù)性又難免對(duì)老年人產(chǎn)生誤導(dǎo)：當(dāng)老人因健康狀況不佳或財(cái)力受限而不能保持早年的生活方式時(shí)，一味對(duì)連續(xù)性的追求可能會(huì)減少老年人在晚年時(shí)的自尊，也可能妨礙老年人根據(jù)個(gè)人的愿望而改變其生活方式。這一理論的最大缺陷在于忽略了外部社會(huì)因素對(duì)人們個(gè)性改變的作用及對(duì)衰老過程的影響。事實(shí)上，對(duì)生活滿意度高的老人常是那些沒有拘泥于某種固定生活模式、能隨社會(huì)環(huán)境的變化而不斷改變其生活方式的人。

(八)符號(hào)互動(dòng)理論(Symbolic Interactionism Theory)

符號(hào)互動(dòng)理論有時(shí)又稱作相互作用理論。此理論認(rèn)為，人們是在他們的社會(huì)環(huán)境中、在與他人的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說，人們是根據(jù)他人對(duì)自己的評(píng)判、態(tài)度來思考自身的。一旦他人把我們歸入自我概念，我們便會(huì)不由自主地根據(jù)他人劃分對(duì)自己作出反應(yīng)，從而形成自我概念。譬如，如果整個(gè)社會(huì)對(duì)老年人采取歧視的態(tài)度，必然會(huì)對(duì)老人的自我認(rèn)知產(chǎn)生影響。如果老年人每天聽到的廣播、看到的電視、外出購(gòu)物所目睹到的一切，都把老人描繪成昏庸、老朽、無用，那么這些信息的積累，自然會(huì)對(duì)老人的自我觀念產(chǎn)生否定性的認(rèn)識(shí)，讓他們感到自己不再有能力，對(duì)家人和社會(huì)都是負(fù)擔(dān)，從而使他們與社會(huì)產(chǎn)生隔離感。從符號(hào)互動(dòng)理論又派生出了社會(huì)損害理論和社會(huì)重建理論。

社會(huì)損害理論是泛指，有時(shí)老年人一些正常的情緒反應(yīng)，會(huì)被他人視為病兆而作出過分的反應(yīng)，從而對(duì)老人的自我認(rèn)知帶來?yè)p害。譬如，一位因喪偶心情痛苦的老人，詢問子女自己是否應(yīng)該搬過去與其同住。這種詢問就很可能被子女視為老人無能力再作出任何決定的表現(xiàn)，從此凡事處處為老人作決定。這種關(guān)心久而久之就會(huì)讓老人覺得自己的確缺乏能力而把一切決定權(quán)都交給子女。即，接受消極標(biāo)志的老人隨后進(jìn)入消極和依賴的地位，喪失原先的獨(dú)立自主能力?，F(xiàn)實(shí)生活中有太多的案例表明，對(duì)老年人的過分關(guān)心導(dǎo)致老年人認(rèn)為自己無用的錯(cuò)誤認(rèn)知，從而對(duì)老年人的身心帶來?yè)p害。這一理論對(duì)老年社工具有深刻的啟示意義。

社會(huì)重建理論則意在改變老年人生存的客觀環(huán)境以幫助老年人重建自信心。社會(huì)重建理論的基本模式是：第一階段：讓老人了解到社會(huì)上面存的對(duì)老年人之偏見及錯(cuò)誤觀念。第二階段：改善老年人的客觀環(huán)境，通過提倡政府資助的服務(wù)來解決老年人的住房、醫(yī)療、貧困等問題。第三階段：鼓勵(lì)老人的自我計(jì)劃、自我決定，增強(qiáng)老人自我解決問題的能力。

(九)社會(huì)交換理論(Exchange Theory)

社會(huì)交換理論以行為心理學(xué)和功利主義經(jīng)濟(jì)學(xué)為其理論依據(jù)，認(rèn)為社會(huì)互動(dòng)是一種雙方交換的行為，在交換過程中雙方都考慮各自的利益，企圖根據(jù)他們?cè)谀承┓矫娴睦鎭磉x擇相互作用，當(dāng)互動(dòng)雙方都達(dá)不到自我的目的，社會(huì)互動(dòng)就會(huì)趨向停止。在社會(huì)交換理論看來，人們是通過掌握物質(zhì)財(cái)富、能力、成就、健康、美麗等社會(huì)認(rèn)可的權(quán)力資源來確定自己的社會(huì)地位的。

在社會(huì)中，大多數(shù)老人掌握的權(quán)力資源比較少，因此，他們的社會(huì)地位便相應(yīng)下降。由于老年人缺乏可供交換的資源，所以他們?cè)谏鐣?huì)中只扮演屈從和依賴的角色。鑒于此，社會(huì)交換理論提出，發(fā)展與老年人有關(guān)的政策和社會(huì)服務(wù)的原則就應(yīng)當(dāng)是力求最大限度地增加老年人的權(quán)力資源，以保持老年人在社會(huì)互動(dòng)中的互惠性、活動(dòng)性和獨(dú)立性。即，應(yīng)該讓老年人擁有可供交換的資源，讓他們感到自己有用，仍能給下一代提供幫助和支持。且應(yīng)幫助老年人意識(shí)到他們?cè)?jīng)被尊敬、被需要以及對(duì)社會(huì)作出過的巨大貢獻(xiàn)。

(十)人生回顧理論

布特勒(Butler)在1963年提出這個(gè)理論。它認(rèn)為有許多老年人在老年期的一個(gè)基本的人格特征就是喜歡回顧往事。這種特征的產(chǎn)生主要緣于老年人的一種觀念，認(rèn)為自己已經(jīng)日漸暮年，余日無多，因此在心理上產(chǎn)生“人生回顧過程”。老人們回顧往事的方式包括：

與親朋好友或晚輩談?wù)撏?

懷念家鄉(xiāng)，尤其回顧自己孩童時(shí)期家鄉(xiāng)的生活情景;

對(duì)鏡凝視追憶自己從前的容顏，與目前的雞皮鶴發(fā)相比較，并且發(fā)出由衷的感慨;

一些有較高文化的老人還喜歡撰寫有關(guān)懷舊的文章。

人生回顧理論對(duì)老年社會(huì)工作的啟發(fā)在于：在對(duì)老年人開展輔導(dǎo)或個(gè)案工作時(shí)，恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)老人懷舊和回顧往事，對(duì)老人的自信心和能力的提升有極大的幫助。

老年人格類型理論

美國(guó)有心理學(xué)家按照人格與調(diào)適情況，將老人分為下列五種類型：

(一)成熟型(Mature Type)

具有這種人格特性的老人從幼年至中年，環(huán)境順?biāo)焓聵I(yè)成就，從而能夠平穩(wěn)地進(jìn)入老年，對(duì)于退休和老化能夠理智地表示接受，不悲觀、不退縮、既不過于進(jìn)取也不過于自我防衛(wèi)。

(二)搖椅型(Rocking Chair Type)

這類老人屬于依賴型的人，不拘小節(jié)，也無大志，把退休看成是解除責(zé)任的一個(gè)有利時(shí)機(jī)，正好安享晚年而不用在工作單位里忙忙碌碌。他們對(duì)于老邁并不恐懼。

(三)防衛(wèi)型(Armored Type)

這類老人防衛(wèi)心很強(qiáng)，固執(zhí)刻板，通常在年輕時(shí)工作勤奮負(fù)責(zé)，遵守規(guī)范，重視事業(yè)方面的成就及貢獻(xiàn)。退休后比較不能適應(yīng)晚年生活，依然想尋找工作，期望通過忙碌的工作來保持活力和消除對(duì)衰老的恐懼。

(四)憤怒型(Angry Type)

這種人格類型的老人通常在年輕的時(shí)候碌碌無為，甚至有失敗和遭受重大挫折的經(jīng)歷，因而到了晚年就非常傷悲，但這類老人常將自己的失敗歸咎于客觀因素，或者埋怨環(huán)境太差使其無法發(fā)展，或者指責(zé)他人從中作梗致使自己不能作為，等等，故而常常牢騷滿腹，憤世嫉俗，常和別人發(fā)生沖突。情緒方面的失衡，又會(huì)導(dǎo)致這類老人在生理方面的病癥，最終影響健康和壽命。

(五)自怨自艾型(Self-Haters Type)

這種類型的老人和憤怒型的老人相比較，相同之處在于年輕的時(shí)候事業(yè)都沒有成就，或者遭受重大挫折，總之，人生處處不順利或不得志;兩者不同之處在于憤怒型的老人常把自己的不得志都?xì)w罪于別人，而自怨自艾型的老人則只埋怨自己，認(rèn)為都是自己不努力或者沒能力才虛度終年。因此，心里郁悶、沮喪、消沉、常有“人老珠黃不值錢”、“活著沒有意思，只有死才能解脫”的消極、悲觀的思想。

老人人格類型理論對(duì)于開展老年社會(huì)工作的啟示是，應(yīng)該根據(jù)老人的不同心理特點(diǎn)和人格類型來確立老人的晚年生活需要，有針對(duì)性地制定老人服務(wù)的項(xiàng)目和內(nèi)容，并且采取符合不同類型的老年服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)的助人手法。當(dāng)然，在老年服務(wù)工作中也要小心避免因刻意關(guān)注不同人格類型而給老人貼上人為的標(biāo)簽，從而給老人造成傷害。

服務(wù)對(duì)象需求

作為一個(gè)日常生活中的現(xiàn)實(shí)性群體，老年人自身也存在著諸多共同之處，在需求方面表現(xiàn)出較強(qiáng)的同質(zhì)性。老年人的基本需求主要體現(xiàn)在：

基本生活需求

隨著年齡的增加，老年人的組織器官機(jī)能逐漸衰退，感知覺能力不斷下降，活動(dòng)能力逐步降低。同時(shí)，老年人大多患有各種急慢性疾病，疾病加速了生理性衰老，使老人肌體和器官功能日益退化。老年人對(duì)居住環(huán)境和社會(huì)服務(wù)有了更高的期待。老年希望能在安全、便利、舒適的人居環(huán)境中生活，能夠在熟悉的社區(qū)中滿足日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等不同層次的需求，幸福地安度晚年。老年人不僅重視物質(zhì)需求的滿足，而且更加關(guān)注精神生活與滿足。老年人的精神生活需求己開始由單一的娛樂休閑向包括娛樂需求、情感需求、交往需求、求知需求和價(jià)值需求等多元需求轉(zhuǎn)變，從感受階段的旁觀者逐步向認(rèn)知階段和體驗(yàn)階段主動(dòng)參與者轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)“休閑型”的需求向“含金量”更高的“文化型”、“思想型”需求轉(zhuǎn)變。

社會(huì)交往需求

老年人普遍存在著職業(yè)終結(jié)、角色轉(zhuǎn)換后的失落感、社會(huì)交往減少下的孤獨(dú)感、社會(huì)對(duì)比下的自卑感、基于疾病等原因的抑郁感等。隨著行動(dòng)能力的下降，老年人人際交往范圍日漸縮小，人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)逐漸萎縮。老年人的社會(huì)交往大多處于“以親屬人際關(guān)系網(wǎng)為核心，近鄰朋友和近鄰?fù)馀笥汛嬖凇钡娜穗H網(wǎng)絡(luò)之中。老年人一方面依賴自己所愛的人，把他們作為自己感情寄托的對(duì)象;另一方面又渴望獲得他人的關(guān)愛，害怕孤獨(dú)與寂寞。與老伴相濡以沫，有兒孫繞膝承歡，在這樣的環(huán)境中享受天倫之樂是絕大多數(shù)老年人心中的“理想國(guó)”。老年人希望能在自己的周圍形成新的人際交往圈，擁有一些志同道合的朋友，能夠彼此交流學(xué)習(xí)，健身娛樂，互幫互助。老年人需要社會(huì)的現(xiàn)實(shí)幫扶和專業(yè)關(guān)懷，希望通過相應(yīng)的設(shè)施和組織、豐富多彩的活動(dòng)參與，擴(kuò)大社會(huì)交往的范圍，增強(qiáng)自身調(diào)適能力。

社會(huì)參與需求

老年人的社會(huì)參與，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，是老年人自身安享幸福晚年的需要，也是老年人法定享有的基本權(quán)利。老年人卸下了社會(huì)生產(chǎn)和負(fù)擔(dān)家庭的重?fù)?dān)，由事業(yè)轉(zhuǎn)向生活，由社會(huì)轉(zhuǎn)向家庭，但他們不希望游離于社會(huì)之外做一個(gè)簡(jiǎn)單的旁觀者和單純的受益者，他們依然關(guān)注著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，期盼通過扮演一定的社會(huì)角色繼續(xù)參與社會(huì)發(fā)展，為社會(huì)的進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的力量，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和尊嚴(yán)，這一需求的滿足程度最終決定了社區(qū)老年群體精神生活的整體質(zhì)量。老年人的社會(huì)參與主要包括參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展活動(dòng)、家務(wù)勞動(dòng)、社會(huì)文化活動(dòng)、人際交往、旅游活動(dòng)和在家庭范圍內(nèi)參與文化娛樂活動(dòng)。在現(xiàn)實(shí)層面上，老年人的社會(huì)參與基本等同于社區(qū)參與，即參與社區(qū)公共事務(wù)、社區(qū)公共活動(dòng)及公益活動(dòng)，影響社區(qū)權(quán)力運(yùn)作，分享社區(qū)建設(shè)成果的行為和過程等。老年人的社會(huì)參與，一方面受家庭生活狀況和自我參與意愿影響，另一方面也需要社會(huì)為老年人的社會(huì)參與提供必要的條件和幫助，需要一定的場(chǎng)所和設(shè)施配套，需要相應(yīng)的組織和人員發(fā)動(dòng)運(yùn)作與幫助扶持。

干預(yù)建議

由于老年人具有不同于其他社會(huì)群體的獨(dú)特的生理和心理特點(diǎn)，因此老年社會(huì)工作除了應(yīng)遵循一般社會(huì)工作的基本原則外，還應(yīng)遵循其自身獨(dú)有的原則。這些原則主要是：

從價(jià)值觀念上尊重老年人，努力理解和接納老年人。從價(jià)值觀上尊重、接納老年人是做好老年社會(huì)工作最基本的前提。一個(gè)人如果在思想觀念上排斥、歧視老年人，是無法真正理解老年人的，也就不會(huì)真正愿意以自己的努力來幫助老年人解決其生活中面臨的困難和問題。社會(huì)工作者只有真心關(guān)心老年人，切實(shí)了解他們的真實(shí)感受，從而理解、接納老年人，才能同老年人建立良好的專業(yè)關(guān)系。

耐心了解老年人的需要，熱情鼓勵(lì)老年人的進(jìn)步。社會(huì)工作者應(yīng)充分考慮老年人的生理和心理特點(diǎn)，而不能以自己的行動(dòng)和反應(yīng)能力來要求老年人，更不能急于求成;在對(duì)老年人開展講解、說明、勸導(dǎo)工作時(shí)，要有較強(qiáng)的耐心，說話語(yǔ)氣要盡量委婉，必要時(shí)應(yīng)作反復(fù)說明以使老年人充分理解自己的意圖;開展活動(dòng)時(shí)要給予老年人細(xì)致周到的照顧，確保老年人在體力和心埋上能夠承受，并對(duì)老年人多加鼓勵(lì)，對(duì)其所取得的任何進(jìn)步和改變都應(yīng)及時(shí)地給予贊賞，以促使他們建立起良好的自信心。只有這樣，才有可能與老年人建立良好的專業(yè)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)社會(huì)工作的目的。

協(xié)助老年人自立、自決。社會(huì)工作者不能代替老年人作出行動(dòng)和決策，因?yàn)閷?duì)老年人大包大攬并不是解決問題的好辦法，反而會(huì)傷害老年人的自尊心，使他們感到自己無能而產(chǎn)生沮喪心理。社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)相信老年人自身的能力，并通過增強(qiáng)老年人的自立能力，提高老年人的自信心，積極鼓勵(lì)他們?cè)诳赡艿那闆r下自行作出選擇和決定。

與老年人建立相互信賴的良好情感關(guān)系。能否與老年人建立起相互信賴的專業(yè)關(guān)系，是老年社會(huì)工作能否得以順利開展的基本保證與前提。因此，社會(huì)工作者在工作中必須設(shè)法取得老年人足夠的信任，并輔以必要的、適度的情感投入，充分理解老年人的獨(dú)特感受，從而能夠有效地協(xié)助老年人解決生活問題或困難。但社會(huì)工作者應(yīng)牢記自己是專業(yè)助人者，其情感的介入有一定限度，是為了更有效地開展助人活動(dòng)。因此在這一過程中，助人的專業(yè)關(guān)系是一種融情感性和工具性于一體的混合關(guān)系，關(guān)系的建立是有目的的，社會(huì)工作者要始終以解決問題為中心，切忌陷入情感泥淖而無法自拔。