滿足部分學生特殊需要的學校社會工作[了解]:

(一)學業(yè)困境學生

1.學業(yè)困境是指學生的學業(yè)成績沒有達到學習上期待達到的標準

(1)學生自身原因

(2)學校因素

(3)家庭因素

(4)社區(qū)因素

2.學生遭遇學業(yè)困境往往是多因素交錯影響的結果

(1)對于一般原因引起的學業(yè)困境問題，可以以服務對象的學業(yè)進步為中心任務，通過學生的家長、老師、同學等收集資料，判斷其問題形成的原因。通過與學生溝通、協(xié)調，協(xié)助其制定解決此問題的服務方案。

(2)對在學習障礙方面存在共性的學生，如注意力不集中、缺乏學習興趣、考試焦慮等，可以把面臨同樣問題的學生組成一個小組，讓他們彼此分享經驗和感受，從而達到互相鼓勵、互相促進的效果。

(3)對有學習障礙的學生，如考試焦慮、讀寫困難等，在充分了解他們的情況后，學校社會工作者可以代表其與學校老師商談，建議采取個別化教學的方法，通過對他們降低學業(yè)要求、改變教學方式或補課等方式，協(xié)助其走出困境。

(4)對因家庭問題陷入學習困境的學生，學校社會工作者可與其家庭聯(lián)系，并與其家人合作，以幫助學生營造一個良好的學習環(huán)境。

(二)人際關系困境學生

人際關系困境是指在交流過程中渴望與人溝通、得到別人理解卻因為種種原因難以實現(xiàn)的一種狀態(tài)。學生人際關系困境主要表現(xiàn)為：第一，沉默寡言型，這部分學生通常自我封閉，不愛說話，也不喜歡與人打交道。表現(xiàn)在深層次上，是因為他們缺乏人際交往能力，自信心不足。第二，遭人排擠型，這部分學生通常自我意識強烈，對人、對事堅持己見，容易與人產生誤會和爭執(zhí)。第三，行為偏激型，這部分學生通常態(tài)度傲慢，一意孤行，不服管教，經常與同學、老師、家長發(fā)生沖突。第四，專橫霸道型，這部分學生往往憑借自己健壯的舟體、優(yōu)越的背景、出格的言行或特有的技能欺負弱小，拉幫結派，與人為敵，以此達到擴大影響、彰顯個性、抵制權威、表達自我的內在目的。

(1)對那些遭遇嚴重人際關系困境的學生，社會工作者可以通過多次咨詢和輔導，了解他們問題產生的原因，并和他們一起制定出解決問題的方法。

(2)對他們進行自我肯定訓練，并通過游戲、角色扮演等方式教導人際交往的良好方式。重在促使學生開放自己，學會尊重他人，接納不同意見，并學會良好的溝通和表達自己意見的方法。

(3) 一方面教導學生學習良好的人際互動方法，學會互相尊重與幫助;另一方面采用人性化的行為規(guī)范準則，以理性民主的態(tài)度來指導學生。同時，提供學生自我表現(xiàn)的機會，使學生從成功經驗中獲得自我肯定。

(4)學校社會工作者可以和老師、家長以及同學多方聯(lián)系，請求他們的協(xié)助，共同解決學生的問題。

(三)家庭生活困境學生

家庭生活困境學生主要指家庭貧困和特殊家庭的學生，包括低保家庭等。這些學生主要面臨的困境有：一是情緒問題，他們容易遭人歧視，不被社會認可，容易產生自卑心理，有很大的精神壓力;二是經濟壓力問題，這些特殊家庭一般都會面臨一定程度的經濟壓力;三是孩子照顧的問題，這些家庭一般都會對孩子的關注較少，有的甚至對孩子疏于照顧。

1.情感支持

學校社會工作者可以通過適當?shù)母星榻槿肱c情感支持，幫助學生表達心聲，宣泄情緒;通過接納、尊重、理解等工作技巧，幫助學生增強自信，發(fā)現(xiàn)自己的能力與資源;通過必要的互動練習或行為演練，使學生提高與人溝通、人際交往的技術、技巧，恢復勇氣。

2.發(fā)展支持系統(tǒng)

學校社會工作者可以把相似家庭背景的孩子組成互助或成長小組，讓他們互相支持，互相學習，共同探討解決問題的方法。在小組中，積極挖掘學生的內在潛力，鼓舞他們的生活勇氣，使他們看到家庭和自己的資源，學會以積極的心態(tài)面對生活。充分利用小組資源，形成社會支持系統(tǒng)。

3.挖掘社會資源

學校社會工作者要主動與相關社會機構、民政部門或有關團體聯(lián)系，促進他們了解這些家庭子女的生活處境，掌握他們在學校的表現(xiàn)與學習情況。同時，協(xié)助家長尋求社會救助，幫助特殊家庭的家長組成互動團體、協(xié)作小組，使家庭之間資源共享，優(yōu)勢互補，互助解決現(xiàn)實問題。

4.開發(fā)學生潛能

學校社會工作者可以幫助學生以積極的心態(tài)看待自己，發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢，讓他們看到家庭困難是挑戰(zhàn)也是機遇，或許這些困難將他們推到了困境乃至絕境，但也會激發(fā)他們的生命動力，點燃生命中最旺盛的力量，反而能夠超越自己。從優(yōu)勢視角人手，開發(fā)生命的內在力量，是學校社會工作可以著力的地方。

(四)心理狀況困境學生

在學校里，學生常見的心理狀況困境有沮喪、壓抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦慮、孤獨和浮躁等。學校社會工作者在面對此類心理狀況的學生時，可以從以下幾方面開展服務：

(1)對那些一時存在心理困擾的學生，學校社會工作者可以通過與他們溝通交流，幫助他們緩解內心壓力，舒緩情緒，協(xié)助他們恢復正常的學校生活。

(2)對于那些有著相同問題的學生，學校社會工作者可以把他們組織在一起，使他們互相溝通，交流心事，在以他人為鏡中發(fā)現(xiàn)并改正自己的問題，從而達到彼此之間互相促進的效果。同時，還要與家長協(xié)同合作，給予學生理解和支持。

(3)通過學校宣傳，使同學們正確理解心理狀況困境并不等同于精神病，請同學們多給予理解和幫助。

(4)與學校和老師合作，對這些學生給予區(qū)別對待，使學生的壓力減少到最小。同時，對那些確實存在嚴重心理障礙的學生，可以把他們轉介給專業(yè)的心理老師或者心理醫(yī)生。

(五)特殊行為群體學生

(1)學校社會工作者可以利用個案輔導，探究問題行為的真正原因。針對具體原因，制訂介入計劃，實施輔導。

(2)學校社會工作者可以開展興趣小組、交流小組等互助成長小組，讓學生在小組中發(fā)泄情緒與壓力，獲得彼此支持。同時，讓學生交流成長體會，學習成長經驗，增強正向動機，幫助其獲得成就，提高自信心。

(3)可以通過家訪了解家長的管教方式、親子關系及家庭狀況，同時，利用家長會宣傳親子教育方案，促使家長改善家庭環(huán)境，改變教育理念，提高教育技巧，并幫助家長識別和改變孩子的問題行為。

(4)學校社會工作者應努力協(xié)調當?shù)氐墓?、校外教育機構，取締社區(qū)內的不良場所，防止不良因素對青少年的影響，消除暴力隱患，優(yōu)化社區(qū)文化，形成社區(qū)文明，為青少年創(chuàng)設健康、積極的社會環(huán)境。

最新中級社工考試工作實務備考資料

醫(yī)務社會工作主要方法

為了便于理解，我們還是按照醫(yī)務社會工作主要內容的劃分方法開展進一步的有關主要方法的討論，即把醫(yī)務社會工作的主要方法分為：醫(yī)院社會工作的`方法、公共衛(wèi)生社會工作的方法和精神健康社會工作的方法三個方面。

一、醫(yī)院社會工作的主要方法：

醫(yī)院社會工作的主要方法可以根據(jù)服務活動開展的場所和內容分為醫(yī)院門診、住院病房、出院跟進、家庭醫(yī)療以及臨終關懷等不同的社會工作的方法。 (多選)

1、在醫(yī)院門診部的工作方法：

主要包括以下四個方面：預約服務、接診服務、診斷及后續(xù)服務、醫(yī)院宣傳服務。

2、醫(yī)院住院病房內的工作方法：

(1) 住院患者的社會及心理狀況的評估;

(2) 參與病房巡診;

(3) 協(xié)調各科的醫(yī)療人員;

(4) 復雜病例個案處理，一般程序是： (初、中級重點內容)

1 開案登記。在登記冊上登記患者的姓名、科別、門診或住院房號、病名及社會工作人員的姓名、開案的日期，以及依登記順序所取得的編號。

2 收集資料和初步評估。醫(yī)務社會工作者可以通過與患者家屬談話交流，收集下列的資料：患者患病及治療經過、患者及家屬對該疾病的認識和態(tài)度、患者的家庭背景、家庭結構和經濟實力、患者及其家屬當前最困擾的問題和最期待的結果等，以完成初步的評估。

3 個案記錄。完成資料收集和初步評估之后，醫(yī)務社會工作者需要填寫有關個案的記錄資料，其基本內容包括：介紹來源、病情資料、主要問題、處置計劃以及社會工作初步評估等。

4 工作進度記錄。

5 評估結案。

(5) 住院患者的小組工作：

患者小組;患者家屬小組;醫(yī)生與患者小組。

(6) 社會生活的復原：

由于疾病，患者不能用途原來的工作，社會工作者需要尋找社會資源給予必要的幫助，像申請經濟援助、醫(yī)療器具和轉介相關機構等。

3、出院跟進的工作方法：

(1) 制訂出院計劃，主要內容包括以下兩個方面：

1 患者出院后，明確哪些醫(yī)院或者就近診所可以為患者提供繼續(xù)治療。

2 患者出院后，幫助家屬了解如何照顧好患者，解決家庭護理中的問題。

(2) 輔導家屬照顧患者;

(3) 協(xié)助家屬與患者一起設計跟進服務方案。 (無具體知識)

4、家庭醫(yī)療的工作方法：

(1) 對長期慢性病人的家庭醫(yī)療，具體做法是： (了解性多選)

1 評估長期屬性病患者及其家庭的需求，明確需要開展的服務活動;

2 擬訂服務的具體計劃，包括患者生理指標的維護、家庭護理人員的培訓和醫(yī)務人員的定期查訪等;

3 尋求社會資源，拓展有效的轉介程序，減輕醫(yī)生和患者的負擔;

4 給予家庭照顧者必要的關懷和支持。

(2) 連接家庭和社區(qū)衛(wèi)生服務：

醫(yī)務社會工作者可以與社區(qū)或公共衛(wèi)生部門合作，加強與出院的患者及其家屬、社區(qū)衛(wèi)生所、 社區(qū)心理衛(wèi)生中心 的聯(lián)絡，保證患者及其家屬隨時可以獲得必要的醫(yī)療資源和服務。

(3) 尋求社會資源，減輕家屬壓力。

5、臨終關懷的工作方法：

(1) 滿足臨終患者的 基本需求 ：

雖然我為的臨終關懷機構到目前為止還沒有形成共識，但臨終患者的基本需求卻不能忽視，這些基本需求包括臨終患者的生理需求和心理需求。

(2) 對臨終患者進行 死亡教育 ：

對患者進行死亡教育;對社會進行臨終關懷教育。

(3) 陪伴 臨終患者：

具體而言，醫(yī)務社會工作者可以開展的服務活動包括：

1 幫助臨終患者回顧生命，完成未了的事情，緩解心理的壓力;

2 安慰臨終患者，告訴他們已完成所有事情，讓其安心度過最后的生命時光;

3 運用放松技巧處理臨終患者對健康問題的焦慮;

4 讓醫(yī)生采用充足、合適的鎮(zhèn)痛藥物減緩臨終患者對死亡的恐懼和痛苦。

(4) 輔導臨終患者家庭：

1 家屬的臨終關懷輔導：醫(yī)務社會工作者可以指導家屬學習臨終護理，如設立臨終咨詢服務等，幫助家屬消除無助感，讓患者享受無論農家樂。在開展家屬的臨終關懷服務時，非常重要的一點是，讓臨終患者的家屬認識到自己已經對患者盡心了。

2 家屬的悲傷輔導：悲傷的個別輔導在不同的階段有不同的工作重點，醫(yī)務社會工作者在各個階段需要注意的是：麻木僵化期、追思搜尋期、瓦解絕望期、重整階段。 (多選)

二、公共衛(wèi)生社會工作的主要方法：

1、健康宣傳和管理：

(1) 健康宣傳方法：

1 健康理念的普及宣傳：運用各種宣傳手段向公眾傳播健康理念，使人們樹立健康的意識，從而促使人們改變不健康的行為和生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣。普及健康理念的具體方法包括：宣傳折頁、海報、橫幅、宣傳畫、小冊子、溫馨提示、展板、健康大課堂、咨詢服務、媒體宣傳等不同形式。對于不同的公眾，可以采用不同的宣傳方法。

2 健康教育計劃的制訂及實施：

一是制訂健康教育計劃，包括確定健康教育計劃的對象、目的、內容、時間安排和方式等，盡可能吸引人們主動參與。

二是健康教育訓練，即按照健康教育計劃對所選對象進行教育訓練，采用聽課、小組交流、參觀走訪、實地訓練等不同形式幫助教育對象在知識、觀念和行為上達到計劃的要求。

三是健康教育計劃的評估，即教育訓練活動結束時，由參與對象、社會工作者、訓練人員等對訓練計劃進行評估和總結。

四是新的健康教育計劃的修訂，即根據(jù)對訓練計劃的反思和總結，對原有計劃進行修正和調整，以便改進健康教育訓練。

(2) 健康管理方法： (全書重點) (多選)

社會工作者可以和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務人員一起，對個體和群體的健康問題以及健康危險因素進行管理，它通常涉及4個步驟：

1 收集健康管理對象的個人健康信息。

2 進行健康和疾病風險評估。

3 實施健康干預。通過生活方式干預、膳食營養(yǎng)指導、心理健康干預、運動干預、健康教育和指導等個性化干預措施的綜合運用來實現(xiàn)促進健康的目的。

4 干預效果評估。

2、社區(qū)保健：

(1) 協(xié)助進行兒童保?。?/p>

社會工作者可以協(xié)助醫(yī)療服務人員為 0~36個月 的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，定期進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，并且開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

(2) 協(xié)助進行孕產婦保?。?/p>

對于孕產婦，社會工作者可以協(xié)助醫(yī)療服務人員建立保健手冊，開展至少 5次 孕期保健服務和 2次 產后訪視。

(3) 協(xié)助進行老年人保?。?/p>

社會工作者可以協(xié)助醫(yī)療服務人員對 65歲及以上 老年人進行登記管理，對其開展健康危險因素調查和一般體格檢查，并且提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

(4) 協(xié)助進行慢性病管理：

針對 高血壓 、 糖尿病 等慢性病高危人群，社會工作者可以協(xié)助醫(yī)療服務人員進行登記管理，定期隨訪，而且每次隨訪要詢問病情，進行體格檢查以及用藥、飲食、運動、心理等 健康指導 。

3、傳染性疾病的預防和控制：

根據(jù)傳染性疾病的傳播特點，社會工作者可以協(xié)助醫(yī)療服務人員對傳染性疾病進行預防和控制，包括 傳染源管理 、 切斷傳播途徑 、 保護易感人群 等。

(1) 協(xié)助管理傳染源，對隔離人員進行心理疏導：

1 協(xié)助管理傳染病患者?！吨腥A人民共和國傳染病法》規(guī)定的甲、乙、丙三類傳染病以及不斷出現(xiàn)的各種新傳染病的防治，都需要及時進行不同程度的隔離治療或觀察，同時填報傳染病報告卡片，讓公眾了解并遵守相關的規(guī)定。

2 協(xié)助管理病原體攜帶者。

3 協(xié)助管理接觸傳染病患者。

4 協(xié)助檢疫。

(2) 切斷傳播途徑，倡導健康生活方式：

傳染病的流行主要通過呼吸道、腸道、生物媒介、接觸等渠道傳播。

(3) 保護易感人群，協(xié)助進行預防接種：

易感人群包括兒童、老人、體質虛弱者及一些特殊工種的工作人員。醫(yī)務社會工作者可以協(xié)助醫(yī)護人員宣傳預防接種。其中適齡兒童的接種包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。

三、精神健康社會工作的主要方法：

1、在精神病院的工作方法： (多選)

(1) 針對精神病患者的工作方法： (多選)

患者健康資料的收集;初步診斷與評估; 不同治療方式的配合 (重);社區(qū)精神康復機構的銜接。

(2) 針對精神病患者家屬的工作方法：

1 減輕精神疾病患者家屬照顧患者的壓力;

2 對精神疾病患者家屬給予輔導和支持：

精神患者的家屬除了需要承擔巨大的照顧責任和負擔之外，其內心也會產生緊張和沖突，需要醫(yī)務社會工作者的輔導和支持。

一是心理教育。所謂心理教育，是指醫(yī)務社會工作者聯(lián)系一些專家和權威人士向患者家屬提供正確照顧精神疾病患者的有關知識和方法。

二是家庭治療。醫(yī)務社會工作者可以幫助精神疾病患者聯(lián)系家庭治療師，通過治療師的輔導和治療消除或者減輕家庭成員與精神病患者之間的沖突。

三是家庭探訪與家庭輔導。通過面談和家訪幫助精神疾病患者的家屬應付日常照顧中的各項困難，處理家庭成員之間的壓力。

四是家庭支持小組。家庭支持小組由不同的患者家屬組成，在醫(yī)務社會工作者的帶領下，各組員分享照顧精神疾病患者的各種苦和樂，學習照顧的方法，建立相互之間的支持。

五是家庭互助小組。家庭互助小組由精神疾病患者家屬自己組成， 不需要 社會工作者的帶領，小組成員自愿自發(fā)地分享照顧精神疾病患者的經驗和方法。

2、在社會健康教育咨詢機構的工作方法： (多選)

(1) 宣傳精神健康的理念;

(2) 提供咨詢治療;

(3) 開展轉介工作。 (嚴重問題要轉介)

3、在社區(qū)精神康復中的工作方法：

社區(qū)精神康復是幫助精神疾病患者康復并且使其回歸社會的重要一環(huán)，其主要的工作方法包括連接社區(qū)的各種資源、開展康復訓練和營造良好的康復環(huán)境等。

(1) 連接社區(qū)的各種資源：

(2) 開展康復訓練：處理能力的訓練;職業(yè)技能訓練;社會角色的技能訓練。

(3) 營造良好的康復環(huán)境： (多選)醫(yī)務社會工作者需要協(xié)助患者創(chuàng)造良好的康復環(huán)境，具體后措施包括：鼓勵患者與他人建立積極互動的關系;鼓勵患者參與團體活動;鼓勵患者公開就業(yè)。

總之，借助精神健康服務中的正?；睦砟睿绊懮鐣?，給精神疾病康復人員提供寬松的康復和生存環(huán)境，讓他們能夠順利回歸社會。