一般資料：求助者，男性，56歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)校教師。案例介紹：求助者是高級教師，教學(xué)骨干，收入也較高。妻子賢惠，身體健康，已退休。兒子大學(xué)畢業(yè)，是某機關(guān)公務(wù)員，已經(jīng)娶妻生子，生活美滿。在別人眼中，求助者有著穩(wěn)定的工作、不菲的收入，一個充滿親情的家庭，應(yīng)該過得很幸福快樂。但求助者自己一直覺得生活沒有意義，心情不好，時常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和親朋好友聯(lián)系，近半年來總是和家人吵架，認(rèn)為家人不理解自己。曾多次提出退休，但學(xué)校均未同意?，F(xiàn)在不愿意上課，上課時不敢看學(xué)生，學(xué)生反映求助者明顯變了。家人及親朋好友紛紛勸慰，求助者也想著應(yīng)該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已，曾經(jīng)想輕生，但難以下決心。近幾個月來總是感覺心悸，特別愛出汗，胃口差，難以入睡。曾在醫(yī)院檢查，被診斷為“神經(jīng)衰弱”，服過藥物，但無明顯效果。在家人的勸說下勉強前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，人際關(guān)系一般，沒有經(jīng)受過大的挫折，婚后夫妻感情較好，平素身體健康。18[不定項選擇題]該求助者“難以控制自己的情緒”，表明其()。A.人格偏執(zhí)B.存在負(fù)性情緒C.出現(xiàn)阻抗D.存在內(nèi)心沖突參考答案：B參考解析：求助者也想著應(yīng)該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已，說明負(fù)性情緒明顯。19[不定項選擇題] 對該求助者，心理咨詢師還需重點收集的資料包括()。A.病程長短B.人格特征C.情緒反應(yīng)D.行為特點參考答案：A,D參考解析：案例中并未清晰說明病程，只提到幾個月，還需要核實。求助者性格內(nèi)向，這是人格特征;求助者內(nèi)心痛苦，這是情緒反應(yīng);行為特點尚未提及，需要了解。20[不定項選擇題] 對該求助者最可能的診斷是()。A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥參考答案：C參考解析：抑郁性神經(jīng)癥是心情低落伴隨尖銳而持久的心理沖突，甚至可以說，沮喪和無能為力之感是長期心理沖突的結(jié)果。21[不定項選擇題] 在本案例中，最應(yīng)該做的鑒別診斷是()。A.心境障礙B.抑郁癥C.人格障礙D.嚴(yán)重心理問題參考答案：B參考解析：抑郁癥是生物因素致病，需要藥物治療，沒有心理沖突，而抑郁性神經(jīng)癥是心理社會因素致病，需要心理治療，有尖銳而持久的心理沖突。22[不定項選擇題] 引發(fā)該求助者心理問題的原因可能是()。A.早年經(jīng)歷創(chuàng)傷事件B.覺得生活沒有意義C.經(jīng)歷負(fù)性生活事件D.不能參加家族聚會參考答案：B參考解析：在別人眼中，求助者有著穩(wěn)定的工作、不菲的收入，一個充滿親情的家庭，應(yīng)該過得很幸?？鞓?。但求助者自己一直覺得生活沒有意義，心情不好，時常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和親朋好友聯(lián)系，近半年來總是和家人吵架，認(rèn)為家人不理解自己。23[不定項選擇題] 按照貝克的觀點，檢驗該求助者表層錯誤觀念的技術(shù)包括()。A.引導(dǎo)B.模仿C.建議D.演示參考答案：B,C,D參考解析：檢驗表層錯誤觀念包括建議、演示和模仿三個技術(shù)：建議，即建議求助者進(jìn)行某一項活動;演示，即鼓勵求助者在情境中觀察;模仿，即讓求助者模仿某個活動。24[不定項選擇題] 按照貝克的觀點，語義分析技術(shù)主要針對的是()。A.行為模式B.個性特征C.情緒反應(yīng)D.自我概念參考答案：D參考解析：語義分析技術(shù)關(guān)鍵是分析并改變求助者核心觀念“主一謂一表”的句式結(jié)構(gòu)，從而使求助者根據(jù)較為客觀的標(biāo)準(zhǔn)看待自己的問題，用對具體事件的評價取代對自我的整體性評價，從而改變根深蒂固的核心錯誤觀念。25[不定項選擇題] 按照貝克的觀點，不屬于認(rèn)知治療的專門術(shù)語的是()。A.認(rèn)知重建B.重新體驗C.災(zāi)變祛除D.重新歸因參考答案：B參考解析：災(zāi)變祛除、重新歸因、認(rèn)知重建等技術(shù)都是認(rèn)知治療中的專門術(shù)語。災(zāi)變祛除指通過嚴(yán)密的邏輯分析使求助者認(rèn)識到他(她)對事物不良后果的可能性估計過高，過分夸大災(zāi)難性后果，從而祛除這種夸張性的認(rèn)知;重新歸因指對求助者非現(xiàn)實的假設(shè)做嚴(yán)格的邏輯批判，使他(她)看到自己思維的不現(xiàn)實性，從而做出對挫折和失敗更為客觀現(xiàn)實的歸因;認(rèn)知重建可以使求助者學(xué)會如何正確使用思維工具來代替非邏輯的認(rèn)知。26[不定項選擇題] 該求助者提出使用藥物，心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。A.說明自己的態(tài)度B.說明不屬于咨詢范疇C.說明藥物副作用D.說明自己沒有處方權(quán)參考答案：B