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(一)確定會(huì)談的目標(biāo)內(nèi)容與范圍。1.求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容。 2.心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。 3.心理咨詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 4.上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)。 (二)確定提問(wèn)方式。 心理咨詢師根據(jù)會(huì)談目的和想收集的資料內(nèi)容來(lái)確定提問(wèn)方式。 (三)傾聽(tīng) 傾聽(tīng)中不能隨便打斷求助者談話,不隨便插入自己的評(píng)價(jià)。 傾聽(tīng)過(guò)程中邊聽(tīng)邊思考求助者訴說(shuō)內(nèi)容的邏輯性判斷是否符合常理,及時(shí)把握關(guān)鍵點(diǎn)。 (四)控制會(huì)談內(nèi)容與方向。 會(huì)談必須是在心理咨詢師的控制下進(jìn)行,也就是說(shuō)會(huì)談的方向,所涉及的問(wèn)題及會(huì)談時(shí)間都必須是有計(jì)劃有目的的。 控制會(huì)彈和轉(zhuǎn)換話題的技巧: 1.釋義 2.中斷 3.情感反射 4.引導(dǎo) (五)對(duì)會(huì)談內(nèi)容歸類。 1.個(gè)人成長(zhǎng)、發(fā)展中的問(wèn)題。 2.現(xiàn)實(shí)生活狀況。 3.婚姻狀況。 4.人際關(guān)系中的問(wèn)題。 5.身體方面的主觀感覺(jué)。 6.情緒體驗(yàn)生活態(tài)度。 7.其他。 (六)結(jié)束會(huì)談(接受會(huì)談時(shí)必須聲明和承諾的話)。
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1、確定會(huì)談的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍,主要依據(jù)以下幾個(gè)方面(1)求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容;(2)心理咨詢?cè)诔踉\接待中觀察到的疑點(diǎn);(3)心理咨詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;(4)上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo);(5)會(huì)談目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容,應(yīng)分別處理。2、確定提問(wèn)方式依據(jù)談話目標(biāo)、收集資料的性質(zhì)和內(nèi)容來(lái)確定提問(wèn)的方式 (1)封閉式:能給出如下回答的詢問(wèn):是-否、對(duì)-不對(duì)、有-沒(méi)有作用是獲得特定的信息,澄清事實(shí),縮小討論范圍。用于問(wèn)題探索階段,已討論了大量事實(shí)后,利用此技巧來(lái)補(bǔ)充、證實(shí)一些談及的資料,節(jié)約時(shí)間;或當(dāng)來(lái)訪者無(wú)邊際談其情況,偏離了正題時(shí),用此技巧引導(dǎo)走入正題。(2)開(kāi)放式:不能簡(jiǎn)單回答,而是引出一段解釋、說(shuō)明或補(bǔ)充材料的提問(wèn),常常用下列語(yǔ)詞提問(wèn):什么?(你們之間發(fā)生了什么問(wèn)題?)怎么?(后來(lái)又是怎么發(fā)展的?)為什么?(為什么你總是難以跟他溝通呢?)除了…還有…?(3)半封閉式:在一定的前提下開(kāi)放。談?wù)勀且淮巍母惺埽磕隳苷f(shuō)說(shuō)當(dāng)時(shí)的情景是什么樣的?你有什么反應(yīng)?作用是詢問(wèn)某一具體時(shí)間的事情,或某一具體事件的過(guò)程,及來(lái)訪者當(dāng)時(shí)的反應(yīng)、感受,尤其對(duì)于情感問(wèn)題或障礙。3、傾聽(tīng):(1)傾聽(tīng)——全神貫注、傾心地聽(tīng)。(2)不打斷對(duì)方談話,不插入對(duì)方談話內(nèi)容的評(píng)價(jià)。(攝入性談話規(guī)定不在交談中加入咨詢師的評(píng)論)(3)聆聽(tīng)中思考、判斷是否合乎情理(4)把握關(guān)鍵點(diǎn)4、控制會(huì)談內(nèi)容與方向(1)控制會(huì)談的意義:縮短時(shí)間,提高效率;突出重點(diǎn)問(wèn)題;把握控制者與幫助者的;角色有計(jì)劃、有目的增強(qiáng)求助者對(duì)咨詢的信任和信心。(2)控制會(huì)談的技巧:①釋義法(常用),所謂釋義就是征得求助者同意后,把求助者的話重復(fù)一下并做解釋,解釋完以后,立即順便提出另一個(gè)問(wèn)題。這樣做,使求助者感到很自然,會(huì)感到心理咨詢師的問(wèn)題提得合理。②引導(dǎo)法:即由當(dāng)前的話題引向另一話題,引導(dǎo)不是直接建議轉(zhuǎn)換話題,而是由原來(lái)的 話題引申出新話題。③中斷法,所謂中斷就是在會(huì)談中暫時(shí)休止一下,當(dāng)求助者因情緒激動(dòng)或思維混亂而喋喋不休時(shí),不能夠硬行迫使他停止會(huì)談,這時(shí)可以請(qǐng)他抽支煙,替他倒一杯水,請(qǐng)他取一樣?xùn)|西過(guò)來(lái),或者建議他換一個(gè)地方再繼續(xù)談等等。如果時(shí)間有限,也可以建議暫時(shí)停止會(huì)談,下次再來(lái)。④激將法:為控制談話的方向,也可以使用情感的反射作用,即心理咨詢師有意識(shí)地激一下患者,使他把談話轉(zhuǎn)向某類問(wèn)題。5、對(duì)會(huì)談內(nèi)容歸類:攝入性會(huì)談中涉及的問(wèn)題和求助者提供的信息大部分靠咨詢?nèi)藛T的臨場(chǎng)記憶,依靠回憶寫(xiě)成文字材料,在交談中,只可以按以下項(xiàng)目做極簡(jiǎn)單筆錄:(1)個(gè)人成長(zhǎng)、發(fā)展中的問(wèn)題。(2)現(xiàn)實(shí)生活狀況。(3)婚姻狀況。(4)人際關(guān)系中的問(wèn)題。(5)身體方面的主觀感覺(jué)(主觀癥狀)。(6)情緒體驗(yàn)、生活態(tài)度。(7)其他。6、結(jié)束會(huì)談(1)必須申明和承諾的話:“我可以負(fù)責(zé)地說(shuō),依據(jù)我們的道德和相關(guān)的法律,今天我們的談話會(huì)絕對(duì)保密,請(qǐng)您放心?!保?)談話還要繼續(xù)時(shí)應(yīng)征求求助者的意見(jiàn);(3)對(duì)診斷結(jié)論的告之及意見(jiàn)征求;(4)發(fā)現(xiàn)有其他疾病時(shí)應(yīng)說(shuō)明,建議再做檢查,包括一般檢查與精神檢查;(5) 結(jié)束語(yǔ):謝謝您的來(lái)訪和信任,以后有什么問(wèn)題希望再聯(lián)系,謝謝。如果已做出診斷,而且沒(méi)有時(shí)間討論矯治方案,應(yīng)以如下話語(yǔ)表達(dá)結(jié)束咨詢:“今天我們的討論,已經(jīng)有了初步結(jié)論,對(duì)這個(gè)結(jié)論您是否能同意,希望您回去后,再認(rèn)真想想,是否還有需要補(bǔ)充說(shuō)明的,我也再想想,是否還有什么不妥之處,我們就按今天的診斷共同研究一下矯治方案,您覺(jué)得如何?
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