夜很*^*安靜
在見心理咨詢師之前，最好事先打電話預(yù)約時(shí)間。心理咨詢師對(duì)求助者的幫助往往是一對(duì)一進(jìn)行的，即一次只能接待一個(gè)人。冒然前去，很可能得不到心理咨詢師本人的接待，或者要等很長(zhǎng)時(shí)間。遇到問題來訪者心情原本就極度焦慮，如不能受到及時(shí)協(xié)助，長(zhǎng)時(shí)間的等待和來回奔波，會(huì)成為更大的阻礙因素。如果是替別人的問題作咨詢，最好言簡(jiǎn)意賅。如果是自已的問題，不用詳細(xì)地向心理咨詢師述說故事和細(xì)節(jié)，而要簡(jiǎn)明扼要，提出自已最為困惑的問題，及想要達(dá)成的目標(biāo)。這樣才能有效利用有限的咨詢時(shí)間。
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做心理咨詢的話，你首先要提出自己的問題，然后又找到對(duì)應(yīng)的醫(yī)生，那么就可以做你的心理咨詢了，如果你是做醫(yī)生的話，那么你就要掌握專業(yè)知識(shí)
獨(dú)角獸z
個(gè)體化治療，足量足療程治療，盡可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療，但需要注意藥物相互作用。
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心理治療和心理咨詢是兩碼事，心理治療針對(duì)的對(duì)象時(shí)精神科的患者，包括重型精神疾病和神經(jīng)質(zhì)等輕型患者，這在新的精神衛(wèi)生法中明確規(guī)定，心理咨詢師沒有心理治療的資格；心理療法的種類有 認(rèn)知療法、支持療法，系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、催眠療法、行為療法，具體分類下有多種多樣，五花八門，如果你認(rèn)為需要心理治療，可以去精神科，但是心理治療師也不是精神科醫(yī)生，而精神科醫(yī)生確實(shí)應(yīng)該負(fù)責(zé)心理治療，也許是法規(guī)還不完善吧；直接找心理治療師也可以，但是如果有精神疾病，他們沒有處方權(quán)，是和心理咨詢一樣之處。新的法規(guī)將三者分開，無法確定你現(xiàn)在的精神狀況，所以最好弄清自己的精神狀況再說。可對(duì)于一個(gè)畏懼醫(yī)院的人來說或許心理治療和心理咨詢是比較好多選擇。
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在咨詢師專業(yè)發(fā)展的較早階段。需要從三個(gè)具體方面深入剖析自己：能力、權(quán)力和親密。在此以后可能還有其他方面將會(huì)加入，例如，評(píng)估一個(gè)人在多大程度上適合于在危機(jī)處理機(jī)構(gòu)工作，或者是否具有與身患絕癥的病人一起工作所需要的洞察力等。
能力
能力包括各種知識(shí)與技能的培訓(xùn)，也包括在實(shí)踐核心各種交互聯(lián)系。自我意識(shí)涉及到對(duì)這些方面的自我力量與局限性的正確評(píng)估。此外，我們要知道自我態(tài)度的重要性。對(duì)自己持否定態(tài)度的人，常常是“自己讓自己失望”，或者選擇逃避某些可能證實(shí)自己消極自我形象的人際交往情景，這種行為對(duì)咨詢師有著嚴(yán)重的影響。如果我們沒有覺得自己是有能力或有價(jià)值的人，我們就可能把這種態(tài)度傳達(dá)給求助者。如果我們對(duì)自己的咨詢能力沒有信心，我們就會(huì)無意中把咨詢過程引導(dǎo)去滿足自我形象或思想需要，或用來證實(shí)消極的自我形象。
Corey等人曾指出，如果你有一個(gè)“脆弱的自我”，那就很難成為一個(gè)具有批判性思維、治療能力有效的咨詢師。這并不是說我們不可以在有些時(shí)候感到自我懷疑，尤其是在開始新職業(yè)的早期階段，感到自我懷疑是正常的。但是，必須強(qiáng)調(diào)的是能力也包括何時(shí)尋求督導(dǎo)、咨詢或同行的支持。與其說希望成為“刀槍不入”的咨詢師，不如說更需要成為這樣一種咨詢師：具有廣泛而堅(jiān)實(shí)的自尊，具有處理復(fù)雜性與不適感的能力以及思維靈活性與開放性，井在需要的時(shí)候，愿意尋求他人的幫助，以及持續(xù)不斷地進(jìn)行終生學(xué)習(xí)。
批判性思維是能力中一個(gè)微細(xì)而又關(guān)鍵的方面， Nickerson指出，自我意識(shí)是批判性思維中三種核心認(rèn)識(shí)之一（另外兩個(gè)是針對(duì)具體領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)以及對(duì)批判性思維本身的認(rèn)識(shí)）。自我認(rèn)識(shí)包括對(duì)人類推理過程的意識(shí)和對(duì)自己進(jìn)行推理過程的有意識(shí)注意——例如，自問“我相信什么，我為什么相信這些？我工作時(shí)具有怎樣的偏見或假定？我能否為我的立場(chǎng)做出一個(gè)合理的辯護(hù)，同時(shí)也考慮到他人的觀點(diǎn)？”
權(quán)力
在咨詢過程中，權(quán)力可能被以下列幾種不同的方式誤用。首先，一個(gè)咨詢師可能希望自己無所不能。對(duì)他來講，只有在他能夠控制時(shí)，咨詢才可以進(jìn)行。這樣的咨詢師可能會(huì)采取不同的策略來實(shí)施控制，包括勸說求助者按照他的要求去做（一且求助者抵抗或猶豫，他就感到難過或進(jìn)行防衛(wèi)）、支配談話的內(nèi)容和方向。具有控制欲望的咨詢師進(jìn)行咨詢時(shí)，更像是與求助者展開一場(chǎng)激烈的權(quán)力斗爭(zhēng)。
相反，有的咨詢師則可能害怕權(quán)力，或者希望否認(rèn)助人角色中具有施加影響的成分。這些咨詢師在無意之中盡可能地逃避咨詢中的責(zé)任和參與，他們會(huì)回避對(duì)雙方的角色或期望進(jìn)行坦率的討論，也回避表達(dá)自己的觀點(diǎn)。助人咨詢師與求助者之間的職業(yè)關(guān)系具有多種不平等權(quán)力的形式（如權(quán)威、資源和脆弱性等）。否認(rèn)或回避對(duì)權(quán)力差別的承認(rèn)，會(huì)限制咨詢師誠實(shí)而有益地處理這種差別的能力。
另外一種可能影響咨詢而未能得以解決的權(quán)力需求，可以在“生活方式轉(zhuǎn)變者”型的咨詢師身上見到。這種人對(duì)某種特定的生活方式懷有非常強(qiáng)烈的情感，他們會(huì)利用職業(yè)之便，用咨詢方法使求助者朝著他自己所鐘愛的方向轉(zhuǎn)變生活或思想方式。在這種情況下，咨詢就成為咨詢師本人發(fā)表見解和發(fā)泄憤怒的地方。最后，正如 Woodman指出的那樣，咨詢師很容易沉溺于幫助他人的權(quán)力之中。
在現(xiàn)實(shí)中，權(quán)力是助人關(guān)系和過程中固有的成分。強(qiáng)調(diào)它的影響，是因?yàn)樽晕乙庾R(shí)應(yīng)包括對(duì)于權(quán)力微妙之處的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)選擇使用權(quán)力微妙之處的認(rèn)識(shí)。例如，權(quán)力可以由已經(jīng)達(dá)到或者獲得的東西（如，受教育獲得的學(xué)位和表現(xiàn)出來的技能等）來加以區(qū)分，或者由某種意義上的指定或“繼承”的東西來加以區(qū)分。所謂指定的權(quán)力可能來自于一個(gè)人的社會(huì)結(jié)構(gòu)特征或血統(tǒng)，例如性別、種族經(jīng)濟(jì)地位、能力、性取向或宗教，這些特征會(huì)以各種方式影響咨詢實(shí)踐。咨詢中的權(quán)力不僅存在于個(gè)體水平（即治療師和求助者二人之間的問題），且也存在于其他水平之上，如咨詢師所在的機(jī)構(gòu)擁有的組織權(quán)力、與管理機(jī)構(gòu)相關(guān)的管理權(quán)，以及與保險(xiǎn)承保范圍和醫(yī)療管理有關(guān)的經(jīng)濟(jì)權(quán)力等。
人際覺察與親密
眾所周知，人際習(xí)慣、傾向和意識(shí)構(gòu)成恰當(dāng)而有效咨詢的重要部分。所有人都會(huì)出現(xiàn)起伏的交往模式，這十分自然。咨詢師也并非生活在與世隔絕的真空中，而是生活在自己的人際關(guān)系中、自己的體驗(yàn)和起伏的生活之中！我們對(duì)于人際關(guān)系的關(guān)注、對(duì)他人認(rèn)可的敏感性、情緒的表達(dá)以及對(duì)權(quán)威身份的適意感，在不同的時(shí)刻處于不同的水平。重要的是，不是去狹義地規(guī)定何謂絕對(duì)正確，而是要不斷地進(jìn)行自我評(píng)估，以便在需要的時(shí)候去調(diào)整“過分”或“不足”。
我們通過探討一種人際模式——親密關(guān)系——來說明人際意識(shí)的價(jià)值。咨詢師不曾察覺的親密需要，能夠改變咨詢的方向和進(jìn)程。如同權(quán)力一樣，發(fā)展某種程度和形式的親密關(guān)系是不可避免的，也是咨詢中的重要成分。例如，設(shè)想一下在幫助求助者處理痛苦經(jīng)歷、喪失、自我懷疑和擔(dān)憂時(shí)，咨詢師需要投入的情感深度。當(dāng)然，必須給人格差異留出空間。我們都知道，有的人熱情如火，像“大地之母”或“之父”，而有的人在表達(dá)熱情的方式上則頗為保守。了解咨詢師自己和求助者的風(fēng)格，對(duì)于準(zhǔn)確感受并傳達(dá)共情是非常重要的。
臨床實(shí)踐中還會(huì)出現(xiàn)對(duì)于親密關(guān)系更為極端的斗爭(zhēng)。有些遭到拒絕或?qū)εu(píng)非常敏感的咨詢師，可能會(huì)采取讓求助者接受和喜愛的行為。例如，因?yàn)閾?dān)心求助者不會(huì)再來，咨詢師可能避免向其提出挑戰(zhàn)，或避免與之辯論。為了肯定自己得到了尊重和愛戴，咨詢師可能會(huì)隱地尋求求助者給予積極的反饋意見。因?yàn)椴幌肼牭角笾叩牟粷M，咨詢師也可能忽視求助者表露出的各種消極反饋信息。有些咨詢師則對(duì)親密具有很高的個(gè)人需求，他們有可能把這些需求帶入咨詢之中，并超出求助者感到恰當(dāng)或舒適的界限。
另一類咨詢師害怕親密和情感表達(dá)，或者對(duì)此感到不適，他們因此會(huì)使咨患關(guān)系保持過大的距離。忽視求助者積極的情感表達(dá)，采取粗暴、疏遠(yuǎn)或冷漠的行為，以及用僵硬的“職業(yè)角色”對(duì)待求助者，都會(huì)使咨詢師在與求助者的關(guān)系中回避情感親密性。這些反應(yīng)可能會(huì)中斷求助者的情感表達(dá)，并造成求助者產(chǎn)生不被重視或不被理解的感覺。
以上的許多問題，存在于人性和人際互動(dòng)關(guān)系之中。為了洞察我們個(gè)人在這些方面存在的力量和弱點(diǎn)，就要不斷地進(jìn)行努力。
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抑郁癥治療方法有什么
抑郁癥治療方法有什么？現(xiàn)在的時(shí)代有很多的女性都特別容易患上抑郁癥，抑郁癥對(duì)人體的傷害還是非常大的？下面就讓我?guī)Т蠹伊私庀乱钟舭Y治療方法有什么？學(xué)習(xí)一下相關(guān)的知識(shí)。
1、支持性心理治療
抑郁癥患者心理治療，以支持性心理療法為主。尤其是在疾病的早期，緩者的情緒極其低落，則以支持性的心理治療為主。針對(duì)患者心理、社會(huì)因素以及所處的不 良環(huán)境，個(gè)與言語和行為上的支持。所有的抑郁癥患者，都需要支持和鼓勵(lì)，并對(duì)其疾病狀況給與充分解釋，如果抑郁癥不太嚴(yán)重，應(yīng)在早期與患者就生活狀態(tài)，進(jìn)行討論與咨詢。如果抑郁癥狀嚴(yán)重，則不應(yīng)早期與患者進(jìn)行討論，因?yàn)檫@只會(huì)增加患者的心理壓力，加重患者的失望感，醫(yī)生應(yīng)著重對(duì)患者，從責(zé)任感上進(jìn)行激勵(lì)， 使患者恢復(fù)對(duì)生活的信心。
2、疏導(dǎo)心理治療
抑郁患者情緒低落，興趣索然，往往沉浸在痛苦的病理體驗(yàn)中。因此醫(yī)生應(yīng)采取各種積極地手段，來調(diào)動(dòng)患者的積極性，讓患者多做一點(diǎn)自己感興趣的事情，增加患者的活動(dòng)量，提高興奮性，改善情緒狀態(tài)。
幫助患者分析自己的過去，現(xiàn)在人格方面的缺陷,對(duì)疾病的不利方面并克服這些因素，防止情緒低落對(duì)身體的損害。讓患者疏泄不良的情緒，在心理上出現(xiàn)一系列的積極活動(dòng)，并強(qiáng)化患者心理上的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)患者熱愛生活，做生活的強(qiáng)者。
3、認(rèn)知治療
抑郁癥患者心理治療中的理性情緒治療、認(rèn)知心理治療及人之行為治療效果最好。這些治療基于關(guān)于抑郁癥的認(rèn)知,三聯(lián)癥理論，即抑郁癥患者消極地對(duì)待自我、自己的所作所為以及未來。治療的目標(biāo),是轉(zhuǎn)變患者的消極地認(rèn)知，用更接近現(xiàn)實(shí)的解釋替代消極地認(rèn)知，使患者更好的面對(duì)現(xiàn)實(shí)，處理好現(xiàn)實(shí)問題。
4、人際心理治療
人際心理治療,主要用于治療成人抑郁癥急性期，旨在改善抑郁病人的一些社交問題。抑郁癥病人,常見的人際問題包括四方面：不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、 角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏。因此，給予病人實(shí),施正確的人際心理治療，可以達(dá)到緩解抑郁癥狀，解決病人人際關(guān)系的問題。
5、音樂療法
抑郁癥患者心理治療中,最受患者歡迎的一種，莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，對(duì)人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用，而音樂對(duì)這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)，能產(chǎn)生直接或間接影響。采用音樂療法,不僅能促進(jìn)情感抒發(fā)，消除抑郁煩悶情緒，還能加強(qiáng)新陳代謝，提高機(jī)體免疫力，開闊胸襟，進(jìn)而有益身心健康。
理解
如果感覺對(duì)方可能在一個(gè)抑郁的狀態(tài)，首先要做的第一步就是盡量去理解。因?yàn)樵谝钟魻顟B(tài)里的人，對(duì)任何事情都是沒有興趣的，不想動(dòng)、不想做。所以，這個(gè)時(shí)候就盡量少用“懶”這個(gè)詞去評(píng)判他們。
一些抑郁狀態(tài)的人的飲食和睡眠可能也會(huì)受到影響，會(huì)有不想吃或者暴飲暴食、不想睡覺或者嗜睡這種狀態(tài)。另外事情也不想做，可能整天就抱著手機(jī)或者在電腦前上網(wǎng)，玩游戲，沉浸在虛擬世界里。如果不知道對(duì)方是在抑郁狀態(tài)下，可能會(huì)覺得家人很懶、沒有用，用“懶”或者其他一些貶義的詞去評(píng)判抑郁癥患者，這是對(duì)抑郁患者的一個(gè)傷害。這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該去注意是否在抑郁狀態(tài)，并且嘗試著去理解。
這樣也可以幫助自己放下自責(zé)和焦慮，不是因?yàn)樽约鹤隽耸裁词虑槎屢钟艋颊卟婚_心，或者抑郁患者對(duì)自己感情的變化。
正視
盡管抑郁只是心靈上的感冒，而且確實(shí)有許多人能夠通過自己的努力走出抑郁，但是，我們不知道抑郁患者是否能夠有這樣的幸運(yùn)，如果錯(cuò)過了機(jī)會(huì)，抑郁可能會(huì)越來越嚴(yán)重。
重視
最好要引起足夠的重視，盡早地去幫助他們。
幫助
1、 多傾聽，而且是不加評(píng)判地傾聽，盡量少給建議。
2、 不指責(zé)。常人很難理解抑郁人的狀態(tài)，有時(shí)，他們真的是讓人不能理解。
3、 尋求第三方幫助。很多來咨詢的朋友到咨詢室的時(shí)候是松了一口氣，那么這種時(shí)候咨詢室或者咨詢師給了他們一個(gè)很大的支持，當(dāng)然一般心理咨詢中心是不適合做診斷的，但不排除很多心理咨詢師是有初步診斷的能力的。咨詢師也可能會(huì)推薦來訪者去醫(yī)院，可能需要配合一些藥物治療。
選擇咨詢機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院去解決這個(gè)問題的話，那么抑郁癥患者的家人在一段時(shí)間內(nèi)就需要在經(jīng)濟(jì)和時(shí)間上給予支持。時(shí)間會(huì)涉及到去做咨詢的時(shí)間，以及抑郁患者地家人需要要允許這個(gè)過程。
自救
很多有抑郁情緒的患者沒有去治療甚至改變的動(dòng)力，這種情況下抑郁癥患者的家人就會(huì)比較痛苦，那么家人這個(gè)時(shí)候可以試圖改變自己。改變自己有什么好處？讓自己的情緒變好之后，可能會(huì)帶動(dòng)對(duì)方的情緒，可以減少抑郁癥患者的.內(nèi)疚和自責(zé)，一般抑郁癥患者的內(nèi)疚和自責(zé)、以及完美主義都是非常重的。
1、人際心理治療
很多人在患上抑郁后就不愿意與人交流了，這項(xiàng)抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病，旨在緩解抑郁癥狀，改善抑郁病人的一些社交問題。抑郁癥病人常見的人際問題包括四方面，即不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。
2、音樂治療方法
抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種，莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，對(duì)人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用，而音樂對(duì)這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。
3、患者自我治療
其實(shí)對(duì)于治療抑郁癥我們現(xiàn)在如果發(fā)現(xiàn)自己活著身邊的人有這種癥狀的話，一定要及時(shí)的確診，而且還要有實(shí)際的治療方式，其中抑郁癥的自我治療是一種比較有效的治療方法。
4、支持心理治療
抑郁癥患者的心理狀態(tài)和平常人是不一樣的。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除病人的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)，從而保證治療的順利進(jìn)行，使疾病早日康復(fù)。
抑郁癥的表現(xiàn)
(1)焦慮：往往與抑郁同時(shí)存在，有時(shí)常成為抑郁的主要表現(xiàn)之一?；颊咴诮箲]時(shí)?？砂榘l(fā)軀體癥狀，如心悸、胸悶、汗多、尿頻等，甚至這些軀體癥狀可成為患者的主訴。
(2)自罪自責(zé)：常無端內(nèi)疚，認(rèn)為自己的疾病給家人帶來了負(fù)擔(dān)，對(duì)不起父母、子女或親朋，甚至對(duì)過去的錯(cuò)誤或過失痛悔不已，妄加責(zé)備，嚴(yán)重時(shí)會(huì)達(dá)到妄想的程度。
(3)夢(mèng)想或錯(cuò)覺：一種是所謂與心境相調(diào)和的夢(mèng)想，即夢(mèng)想的內(nèi)容與卻郁狀況相等，如腦血管病無法康復(fù)夢(mèng)想、罪惡夢(mèng)想、災(zāi)禍夢(mèng)想、無價(jià)值夢(mèng)想或常聽到一些遣責(zé)自己、嘲弄自己的聽錯(cuò)覺等。另一種稱為與心境不調(diào)和的夢(mèng)想，即夢(mèng)想的內(nèi)容與郁悶狀況不相等，如被害夢(mèng)想、被摧殘夢(mèng)想、無任何情感成分的幻聽等。但一切這類夢(mèng)想均不具有精神分裂癥夢(mèng)想的特征，如荒謬性、怪誕性、原發(fā)性等。
(4)認(rèn)知癥狀：抑郁所伴發(fā)的認(rèn)知癥狀往往是可逆性的，如記憶力的下降、注意力的分散等，這些癥狀常隨著治療的好轉(zhuǎn)而緩解。有些患者可出現(xiàn)認(rèn)知扭曲，如把周圍的一切都看成是灰色的，對(duì)任何事物都做出悲觀失望的解釋等。
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