這篇文章的目的是告訴大家一些關(guān)于繪制家庭圖的細節(jié)要求以及為什么那樣的原因，其次是著重推廣一款繪制家庭圖的軟件。 在我做中心主任、督導(dǎo)（督導(dǎo)助理）、評估員的工作中，我發(fā)現(xiàn)很多人其實知道家庭圖卻并不會繪制以及運用。 最常見的是這樣的 大家之所以畫它是因為服務(wù)表格（家訪、個案）要求的，為了確保表格的完整度。 家庭圖是家庭治療派在進行個案輔導(dǎo)（個人或者家庭）的時候使用的。 家庭圖的介紹 家庭圖（genogram）又稱家譜圖、家系圖、家庭樹（family tree），由系統(tǒng)家庭理論的奠基人默里鮑恩(Murray Bowen)于70年代提出以家譜圖作為工具，收集有關(guān)的家庭信息，分析家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系模式。 家庭圖是以符號及圖形的形式對家庭結(jié)構(gòu)、成員之間的關(guān)系與患病歷史的描述，摘記家庭成員基本相關(guān)資料，透過不同的線條說明家庭成員之間的互動關(guān)系，可以使觀看者迅速了解家庭成員健康狀況和家庭生活周期等資料，是家庭健康檔案的重要組成部分，是理解家庭模式的實用工具之一。 家庭圖可以直觀的呈現(xiàn)家庭中各種關(guān)系及信息，使人迅速全面的了解復(fù)雜的家庭結(jié)構(gòu)關(guān)系和功能。借助家庭圖，可以全面了解個人成長背景、家庭結(jié)構(gòu)與功能、家庭成員間的關(guān)系、每個成員的人格特點、行為方式、價值觀和溝通模式等內(nèi)容。 家庭圖在一般心理咨詢中被作為家庭評估的工具，同時具有系統(tǒng)家庭治療臨床干預(yù)功能，還常用于職業(yè)輔導(dǎo)領(lǐng)域。 家庭圖的構(gòu)成 1.符號；2.家庭互動模式； 3.病史和病歷； 4.其他家庭信息。 繪制家庭圖的基本規(guī)則（basic rules） 1.一般包含三代人。2.長輩在上，晚輩在下； 3.同輩中，長者在左，幼者在右； 4.夫妻中，男在左，女在右； 5.一般從家庭中首次就診的病人這一代開始，向上下延伸。 6.在代表每個人的符號內(nèi)，標上成員的年齡，在符號旁標上重大生活事件發(fā)生的時間、遺傳病、慢性病等； 7.用一些簡單的符號來記錄生活中的重大事件，如：出生、死亡、結(jié)婚、離婚、分居、畢業(yè)、參軍、住院、搬家、工作變動、意外事故等，并在家庭結(jié)構(gòu)圖的下方記錄這些信息的來源和日期； 8.案主（Index Person索引病人，即存在問題、表現(xiàn)出癥狀的人），用雙線圖形表示。 9.索引病人的符號比代表兄弟姐妹的符號位置稍低、稍大； 10.兄弟姐妹的配偶的符號比兄弟姐妹的符號位置稍低、稍小。 為什么？ 1.為什么要畫家庭圖？ 家庭圖只是一個工具，眾所周知，圖更加直觀形象，社工在個案輔導(dǎo)中，如果想了解一個人的家庭的基本構(gòu)造，如果案主的家庭比較復(fù)雜，用畫圖的形式就會更加直觀清晰，而且可以邀請案主一起或者案主自己來畫，也會強化案主對自己家庭的一個認識和理解。 2.為什么一定要至少畫三代？ 如圖一所示，可以得到如下信息：一父一母一子。除此之外，沒有任何有效信息。結(jié)婚時間、案主是誰、年齡、身體狀況、關(guān)系等均缺少描述。 更重要的是，只有簡單的兩代人，看不出家庭代際的傳承關(guān)系。 我們畫家庭圖一般是以接受“家庭（原生家庭）對一個人的一生都有至關(guān)重要的影響”為前提的，同時認為“家庭代際之間是存在某種程度的循環(huán)和繼承的”，如，上一輩的人有離婚、家暴現(xiàn)象，那么下一輩子發(fā)生此幾率的現(xiàn)象較大或解釋此現(xiàn)象可追溯到原生家庭，案主可能是在重復(fù)在原生家庭中習(xí)得的應(yīng)對模式。 一般認為，如果一個女性的父親酗酒家暴，她越是排斥并且發(fā)誓絕不要找像父親一樣的人，其結(jié)果可能是她會將丈夫變成父親那樣的人，因為在此期間她沒有自我覺察以及學(xué)習(xí)新的應(yīng)對模式。 至少描述了三代的情況，更加清晰看到存在在整個家庭的某種循環(huán)。 3.為什么不能畫橫線？ 比較一下圖一和圖二。 為什么不能直接劃橫線，因為會造成關(guān)系混亂。尤其是家庭比較龐大以及關(guān)系比較復(fù)雜的時候，兩個符號之間的線代表的是兩人之間的關(guān)系（親密、緊張、疏離等）。 4.為什么要畫家庭圖中的關(guān)系符號？ 在我接觸的社工繪制的家庭圖中，很少關(guān)注相互之間的關(guān)系，當(dāng)然一方面是未做要求不太重視，一方面并不是專門使用家庭治療來進行輔導(dǎo)。 其實關(guān)系很重要，家庭圖繪制的要求也引導(dǎo)我們?nèi)ヌ接懛?wù)對象的家庭成員間相互關(guān)系是怎樣，有助于我們更好地去理解服務(wù)對象的困境以及共同尋找資源。 5.待補充…… 家庭圖的繪制軟件一一Genopro 網(wǎng)址：有綠色版（不用安裝和購買，殺毒軟件會自動刪掉）；可用截屏方式（圖片）存檔于家訪表；可保存成gno格式供查詢（在軟件中點擊可了解更多案主信息）；不用購買，功能可滿足社工日常工作。 案例： 來訪者是一個35歲的女士A，患有1年抑郁癥，目前服用相關(guān)藥物，患病后辭職，原本是一名幼教老師。 A的丈夫B是一名工程師，比A大4歲，在與A結(jié)婚前有過一段5年的婚姻，因前妻不能生育，兩人收養(yǎng)了一個女兒，目前已經(jīng)7歲了，前妻因胃癌過世。前妻過世后，女兒交由爺爺奶奶撫養(yǎng)。2010年A與B相識，一年后結(jié)婚，結(jié)婚當(dāng)年A就懷孕了，但因身體狀況不佳流產(chǎn)了，2013年A再次懷孕并安全產(chǎn)下一對雙胞胎兒子。 A有一個妹妹，2012年因丈夫出軌離婚，2013年A的妹妹因經(jīng)濟犯罪被判3年有期徒刑，妹妹的女兒因此寄養(yǎng)與A家中。 來訪者A目前與丈夫B關(guān)系緊張，經(jīng)常發(fā)生沖突，丈夫B很少關(guān)心養(yǎng)女，比較寵愛雙胞胎兒子，每天安排時間與兩個兒子玩耍，A患病后心力交瘁，無力照顧兩個兒子和妹妹的女兒，A的母親來到家里照顧三個孩子，且與三個孩子比較親密，但是與女婿關(guān)系較為疏遠，A與妹妹關(guān)系較好，妹妹出事后非常難過。 家庭圖的臨床運用 1.家庭結(jié)構(gòu)（家庭構(gòu)成：核心家庭、單親家庭、重組家庭、三代家庭……；兄弟姐妹的相關(guān)信息：出生次序、性別、年齡差距……；特殊的家庭結(jié)構(gòu)：近親結(jié)婚、重婚……） 2.家庭生命周期（子女成人并離家、新婚夫婦、孩子正年幼……；過渡或出現(xiàn)危機；家庭成員意外死亡、夫妻雙方年齡差距過大、孩子出生過晚……） 3.家庭的代際傳承（家庭疾病遺傳、家庭功能傳遞：虐待、否認機制、家庭關(guān)系傳遞：糾纏、沖突、關(guān)系中斷；家庭結(jié)構(gòu)傳遞：離婚、再婚……） 4.家庭經(jīng)歷（近期應(yīng)激事件：結(jié)婚、懷孕……；慢性生活事件：慢性病、貧困……；周年紀念、自然災(zāi)害……；） 5.家庭關(guān)系模式（家庭關(guān)系類型：沖突、梳理、糾纏……；三角關(guān)系、與非家庭成員的關(guān)系類型） 6.家庭關(guān)系中的平衡與失衡（家庭結(jié)構(gòu)、家庭角色、家庭功能水平、資源） 家庭的目標——自主而相系 提供生存所需，提供成長空間功能良好的家庭 滿足成員的心理需求，包括自主和依賴之間的平衡 社會化訓(xùn)練、性別角色的認同 讓每個家庭成員都有成長和發(fā)展的機會 建立自尊 ………… 功能良好的家庭 自尊高 直接、清楚、具體、一致、促進發(fā)展的交流 平等的方式 開放、順應(yīng)時代、人性化的規(guī)則 能維持自身系統(tǒng)的生存，又鼓勵實現(xiàn)個人潛力，系統(tǒng)與個人的利益取向平衡——康斯坦丁 我是我，是因為我生來如此，而你是你，是因為你生來如此。 家庭治療相關(guān)概念 原生家庭 出生順序 家庭生命周期（family life cycle） 家庭模式/類型 家庭功能《家庭功能量表（Family Assessment Device, FAD）》 家庭規(guī)則（family rules） 家庭結(jié)構(gòu)（family structure） ?…… 案例來自：《家庭治療初探—家庭治療的基本概念與流派培訓(xùn)》