中原焦點(diǎn)團(tuán)隊(duì)網(wǎng)中27網(wǎng)初31莧華堅(jiān)持分享第258天 今日繼續(xù)學(xué)習(xí)影響技術(shù)中面質(zhì)技術(shù)的基本原則。1、要自問使用面質(zhì)技術(shù)的行為動(dòng)機(jī)是什么？2、體現(xiàn)技術(shù)意圖的關(guān)系中形成的應(yīng)該是積極的、理解的、陪伴的、具有指導(dǎo)意義的姿態(tài)。3、面質(zhì)技術(shù)應(yīng)該是支持性的挑戰(zhàn)、溫和的技術(shù)。曹老師用親子關(guān)系中母親的姿態(tài)舉例：可能母親沒有進(jìn)入孩子世界，那么其能干對(duì)孩子來說意味著自己是差勁的、無能的，如果母親假設(shè)“我都是對(duì)的”、假設(shè)“孩子離開我就活不下去了”……提醒咨詢師們對(duì)面質(zhì)技術(shù)要有清醒認(rèn)識(shí)——針對(duì)矛盾而不是求助者本人。4、不同的人敏感不同，區(qū)別對(duì)待，謹(jǐn)慎使用，加強(qiáng)或維持咨詢關(guān)系中的參與角色，改變參與者的催化者而不是控制者。5、根據(jù)評(píng)估求助者注意程度、焦慮水平、渴望改變的強(qiáng)度、傾聽能力等接收能力是決定選擇面質(zhì)技術(shù)的主要指標(biāo)。6、例外：當(dāng)求助者違法、對(duì)自己或他人產(chǎn)生危險(xiǎn)時(shí)要在咨詢?cè)缙诮⒚尜|(zhì)反映。第六章影響技術(shù)-面質(zhì)使用面質(zhì)技術(shù)有助于求助者檢驗(yàn)自己行為的結(jié)果，而不是使他們對(duì)自己的行為進(jìn)行辯護(hù)。面質(zhì)必須謹(jǐn)慎使用，以免反增了咨詢師可能需要消除或改變的行為或模式(防御模式)。面質(zhì)反應(yīng)的基本原則 1、任何時(shí)候都必須清除使用面質(zhì)的動(dòng)機(jī)。面質(zhì)是積極地提供具有建設(shè)性和指導(dǎo)性反饋的手段。 可以體會(huì)一下，我們每個(gè)行為背后都是有動(dòng)機(jī)的。咨詢中理想的狀況下，我們每個(gè)言語和非言語信息都會(huì)體現(xiàn)出一些技術(shù)意圖和某些姿態(tài)。姿態(tài)生成關(guān)系，關(guān)系又影響姿態(tài)。這些是行為的內(nèi)在我們需要覺察的。 面質(zhì)強(qiáng)調(diào)積極和有建設(shè)性，而非對(duì)抗。這決定了面質(zhì)的姿態(tài)應(yīng)該是理解、陪伴、尊重、信任的。是一種支持性的挑戰(zhàn)，一種溫和的技術(shù)。 當(dāng)對(duì)抗產(chǎn)生，就像覺得我有道理，我愛你所以你要聽我的這樣的家長(zhǎng)，或是我比你懂，我比你能干，所以我要給你指導(dǎo)這樣的父母。孩子也許并不認(rèn)為他們是對(duì)的或許他們理解你是在說:你比我能干，意味著我是差勁，沒有能力。雙方感受差距很遠(yuǎn)，就產(chǎn)生對(duì)抗的態(tài)度。避免對(duì)抗，可能需要家長(zhǎng)去掉兩個(gè)假設(shè):我說的都是對(duì)的這個(gè)孩子必須聽我的建議才活得下來。去掉假設(shè)再來處理對(duì)抗問題。 咨詢師則是這種家庭關(guān)系的延續(xù)，在咨詢室里彌補(bǔ)這些關(guān)系上的不足。咨詢師需要有比較清醒的認(rèn)識(shí)，必須謹(jǐn)慎使用面質(zhì)，避免造成對(duì)抗的防御。 2、面質(zhì)應(yīng)該只針對(duì)問題中的矛盾，而不是針對(duì)求助者本人，避免造成指責(zé)面質(zhì)反應(yīng)。 引用行為中具體的例子通過你的語氣和身體語言,表示你并非在做是非判斷和模糊的推論。 這個(gè)指導(dǎo)其實(shí)對(duì)于不同人來說，會(huì)有不同的敏感程度，感受也會(huì)不一樣。我們需要根據(jù)求助者的不同情況或反應(yīng)來使用。 3面質(zhì)技術(shù)的大前提是咨詢師愿意維持或加強(qiáng)自己在咨詢關(guān)系中的參與角色。否則不要使用面質(zhì)反應(yīng)。在咨詢師試圖做出面質(zhì)反應(yīng)之前，應(yīng)先考慮與求助者的關(guān)系水平。 這是要反復(fù)提醒自己的。改變的主體一定是求助者本人，我們是參與者、支持者、催化者。但不是進(jìn)程的控制者。 4、求助者接受面質(zhì)反應(yīng)的能力是決定面質(zhì)技術(shù)時(shí)機(jī)的主要指標(biāo)。只有當(dāng)求助者有能力利用面質(zhì)進(jìn)行自我檢測(cè)時(shí)，才能給予面質(zhì)反應(yīng) 面質(zhì)的目的是幫助自我檢測(cè)，提升反思能力、心智化能力等等。意味著面質(zhì)反應(yīng)前，應(yīng)先判斷求助者的注意程度、焦慮水平、渴望改變的強(qiáng)度及傾聽的能力水平。 一般性:面質(zhì)被傾聽和接受程度，隨著關(guān)系建立的階段越早，被傾聽和接受的可能性就越小。 例外情況:在有違法或?qū)ψ约?、他人產(chǎn)生危險(xiǎn)的情況下，就需要在咨詢過程的早期階段進(jìn)行面質(zhì)反應(yīng)。 思考:為何在出現(xiàn)危險(xiǎn)情況下，需要在早期使用面質(zhì)技術(shù)?今日繼續(xù)學(xué)習(xí)面質(zhì)技術(shù)。面質(zhì)技術(shù)處理求助者目前面臨的內(nèi)心矛盾和行為的不一致，是在共情友善融洽的情況下發(fā)生。求助者需要時(shí)間空間做出反應(yīng)，因此避免結(jié)束時(shí)做面質(zhì)。心理咨詢強(qiáng)調(diào)求助者的主體性、主動(dòng)性、自發(fā)性，咨詢師核心價(jià)值觀應(yīng)該是人性的關(guān)懷放在首位，幫助求助者從危機(jī)的混亂中走出來，需要穩(wěn)定性的技術(shù)。氣質(zhì)和行為習(xí)慣養(yǎng)成了操縱性和活躍型求助者，面質(zhì)技術(shù)是挑戰(zhàn)。咨詢師要讓求助者把你當(dāng)作同盟者而不是敵人，因此使用面質(zhì)技術(shù)要重視姿態(tài)和關(guān)系姿態(tài)的基礎(chǔ)，是解決沖突的第一步。求助者意識(shí)到自己矛盾的姿態(tài)需要時(shí)間和空間反應(yīng)的過程。曹老師答疑：在熱線工作中，幫助嚴(yán)重應(yīng)激和情緒混亂的求助者，緊急情況下要先做危機(jī)干預(yù)處理求助者情緒危機(jī)，情緒穩(wěn)定后才做心理咨詢工作。因此熱線電話的先決條件是要對(duì)求助者的姿態(tài)先做評(píng)估，工作重點(diǎn)是根據(jù)求助者目的和求助者的精神狀態(tài)進(jìn)行，對(duì)于焦慮和尋求資源的求助者來說需要再做轉(zhuǎn)介（心理咨詢或醫(yī)院精神科檢查）。第六章影響技術(shù)-面質(zhì)科胡特講過一句話:“不帶敵意的堅(jiān)決和不帶誘惑的深情?！辈粠骋獾膱?jiān)決有點(diǎn)像我們面質(zhì)的姿態(tài)。有一定的挑戰(zhàn)性。但挑戰(zhàn)的不是挑戰(zhàn)個(gè)人的尊嚴(yán)，也是他對(duì)自我價(jià)值的判斷。而是在共情、友善、融洽的關(guān)系上一起理解和面臨內(nèi)心矛盾，是挑戰(zhàn)他的問題。 昨天說危機(jī)事件。建立在危機(jī)的假設(shè)之上，在早期關(guān)系還沒建立好時(shí)，可能都要用到面質(zhì)技術(shù)。從某種角度來說，危機(jī)干預(yù)和心理咨詢是兩回事。咨詢中遇到危機(jī)，我們是需要先處理危機(jī)的。可能要用強(qiáng)烈的手段讓他進(jìn)入自己的反思。而面質(zhì)反應(yīng)，是我們強(qiáng)烈地運(yùn)用求助者的心智，運(yùn)用意識(shí)的手段。 與危機(jī)事件相類似的另一種，叫情感危機(jī)。對(duì)方處于特別焦慮和解離狀態(tài)，被情感淹沒時(shí)對(duì)話是沒有用的。需要通過情緒穩(wěn)定的技術(shù)幫他處理不穩(wěn)定的波動(dòng)的情緒。讓他把一些能量收回，當(dāng)他能夠面對(duì)自己內(nèi)心時(shí)，才繼續(xù)咨詢。 面質(zhì)的基本原則 5、咨詢師不是僅求一時(shí)之功。在面質(zhì)以后，應(yīng)給求助者充分的時(shí)間做出反應(yīng)并且討論反應(yīng)的效果。所以，在咨詢接近結(jié)束的時(shí)候不宜再做面質(zhì)反應(yīng)。 6、不要在很短的時(shí)間內(nèi)用面質(zhì)反應(yīng)，給求助者施加太多的壓力。 7、應(yīng)避免兩個(gè)面質(zhì)反應(yīng)連續(xù)使用。因?yàn)檫@也許會(huì)過于強(qiáng)烈。面質(zhì)反應(yīng)時(shí)應(yīng)選擇那個(gè)容易成功的事情。過度和濫用面質(zhì)技術(shù)而沒有表達(dá)出求助者人性的關(guān)懷，是不道德也無療效的。 “善行”在咨詢價(jià)值觀里是最核心的價(jià)值觀。我們用什么樣的技術(shù)意圖，都需要把人性的關(guān)懷放在首位。對(duì)于脆弱的求助者，以及正在經(jīng)歷嚴(yán)重應(yīng)激或情緒極度緊張的求助者，最好完全避免使用面質(zhì)技術(shù)。與處理危機(jī)和危險(xiǎn)時(shí)是完全相反的兩個(gè)方向。 8求助者的性別和文化背景也會(huì)對(duì)面質(zhì)反應(yīng)的效果產(chǎn)生影響。面質(zhì)反應(yīng)更適合那些操縱型和活躍型的求助者，這樣類型的人比較自我，不太考慮別人。以東方文化為背景的人，對(duì)面質(zhì)的反應(yīng)可能更為強(qiáng)烈可能更敏感地感受到面質(zhì)中的挑戰(zhàn)，甚至是攻擊的部分。不管對(duì)象的反應(yīng)如何，咨詢師都要讓求助者把你當(dāng)做是同盟者，而不是敵人。 可以聯(lián)系到雙規(guī)調(diào)查者，他們也需要詢問被調(diào)查者。通過信息收集，從中找到聯(lián)系，找出矛盾之處，用邏輯引出事實(shí)。他們會(huì)用到更多的面質(zhì)。但是就不是同盟關(guān)系，可能是某種敵對(duì)關(guān)系。所以我們與孩子，與我們服務(wù)的對(duì)象工作的姿態(tài)很重要，要注意我們的關(guān)系基礎(chǔ)。 最后，面質(zhì)是讓求助者意識(shí)到自己的矛盾和沖突，僅僅“意識(shí)到”是不能解決沖突的，但卻是解決矛盾的第一步。之后，我們需要對(duì)這些反復(fù)出現(xiàn)不和諧的部分進(jìn)行更多的討論和使用干預(yù)策略。然而，面質(zhì)反應(yīng)后求助者對(duì)沖突矛盾的意識(shí)并不是一種即時(shí)反應(yīng)，可能要經(jīng)過一段時(shí)間才會(huì)發(fā)生，這是面質(zhì)反應(yīng)的局限 性。