李克富||強化心理服務努力不做賤人 李克富||測測你的心理助人水平在哪個層次 李克富||“咕咚”來了 一、復習并掌握如下內(nèi)容1.“要對來訪者的‘依賴’時刻保持警覺，要能夠做到通過求助者的言談便立馬能區(qū)分開依賴的四種形式：不易察覺的依賴？阻抗式依賴？間接的依賴？直接依賴？” 2.“不要直接回答問題，而是迅速通過來訪者提出的問題去發(fā)現(xiàn)問題背后隱含著的問題，然后判斷這個問題是否具有心理學的性質并協(xié)助求助者解決其心理問題！” 3.“心理問題都是當事人逃避的結果，解決心理問題必須從直面開始。因此，心理助人絕非告訴求助者‘怎么辦’或者直接替代就能萬事大吉，要在良好關系的基礎上去探討求助者‘為什么’成了這個樣子，然后去發(fā)現(xiàn)到底求助者遇到的到底‘是什么’心理問題?！? 二、認真閱讀并體會“咕咚來了”！ 今天的作業(yè)特別重要，大家一定不要囿于知識層面理解，而是變成行動！否則……[流淚][流淚][流淚] 上午的補充！ 來自聞岱：做心理咨詢不能有“救世主”情結（點評視角訓練營26/90） “要對來訪者的‘依賴’時刻保持警覺，要能夠做到，通過求助者的言談，便立馬能區(qū)分開依賴的四種形式：不易察覺的依賴？阻抗式依賴？間接的依賴？直接依賴？” ——李克富 依賴，永遠不會單飛 依賴，是指當咨詢師引導、幫助求助者探索、解決自身問題時，求助者卻依賴咨詢師，企圖由咨詢師代替自己解決問題，這種現(xiàn)象是依賴。 1．依賴的四種表現(xiàn)形式“您幫我分析分析，我怎么就是對丈夫不放心呢？”——不宜察覺的形式；“您讓我思考沒有與他人搞好人際關系的原因，可我想不出來！”——阻抗的形式；“您說我是畢業(yè)參加工作，還是考研究生，在這件事上，該怎么辦呢？”——間接的形式；“您直接告訴我，我離，還是不離婚吧！”——直接的形式。無論哪種表現(xiàn)形式，依靠他人而不是依靠自己解決問題，是依賴最基本的特征。 2.依賴產(chǎn)生的原因（1）來自于求助者的原因①有些求助者可能不理解心理咨詢的實質，是咨詢師通過促成求助者的心理成長，自己動手解決自己的問題，而是希望咨詢師主動替自己解決問題。因此，當咨詢師提出問題請其思考、自己解決自己的問題時，求助者會產(chǎn)生依賴。②有些求助者多年來已經(jīng)養(yǎng)成了依賴個性，遇事不是靠自己去解決，而是等待他人、依靠他人、要求他人，企圖由他人解決自己的問題。③有些求助者的個性懶惰，有時明明有能力自己解決問題，但不肯付出努力，等待他人現(xiàn)成的幫助。④有些求助者雖然愿意解決自身的問題，但不愿意承受抉擇的痛苦，希望咨詢師替自己做出選擇，把選擇的痛苦轉嫁到咨詢師身上。（2）來自于咨詢師的原因①有些咨詢師的咨詢理念存在偏差，認為咨詢師應該更積極主動地幫助求助者解決問題，因此可能過于主動，致使求助者依賴。②有時求助者性格內(nèi)向，也缺乏解決問題的積極主動性，性格急躁、缺乏耐心的咨詢師可能會主動地替求助者探索解決問題。③有些咨詢師可能經(jīng)不住求助者的再三請求，對求助者有求必應。這些都可能使求助者產(chǎn)生依賴，阻礙咨詢的順利進行。3.對依賴的處理（1）咨詢師務必向求助者講清心理咨詢的性質、發(fā)生效果的機制，使求助者對心理咨詢有正確的認識，對咨詢效果有理性的期待。（2）咨詢師對求助者的依賴要及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，一旦出現(xiàn)依賴，咨詢師應鼓勵求助者自己進行探索、自己努力來解決自己的問題。（3）咨詢師必須堅持正確的咨詢理念，以促進求助者的心理成長為咨詢的總目標，以促進求助者心理能力提高，視自己探索、解決問題為己任。咨詢中應做好耐心的啟發(fā)、引導工作，不主動替求助者解決問題，不替求助者選擇，不給求助者出謀劃策，不幫求助者“拿主意”，不對求助者有求必應，避免使求助者產(chǎn)生依賴。心理咨詢“不要直接回答問題，而是迅速通過來訪者提出的問題，去發(fā)現(xiàn)問題背后隱含著的問題，然后判斷這個問題，是否具有心理學的性質，并協(xié)助求助者解決其心理問題！”——李克富 1.關于問題背后隱含著的問題：需要深入探討求助者，具體心理問題的深層原因， 求助者的問題，尤其是心理問題的產(chǎn)生，是生理、心理、社會諸因素交互作用的結果?？赡芤灰蚨喙蛞还嘁?，互為因果，錯綜復雜。原因不僅有橫向的交叉，還有縱向的聯(lián)系。也可以說，影響原因是一個立方體結構，既有橫向諸因素的作用即共時態(tài)原因，又有縱向諸因素的作用即歷時態(tài)原因，并且這兩者是互相交疊在一起的。在一個原因的背后，可能還有一層又一層的原因，形成原因層。有些表面上看起來不相干的人和事，卻是問題的關鍵。有時以往是組成困擾的原因，細細探究，不過是一種表現(xiàn)。此外，人的某種心理活動往往是與整個心理活動聯(lián)系在一起的，思維、情感、行為三者互相聯(lián)系，牽一發(fā)動全身，很難把三者完全割裂開來。一般來說，一者有問題，另兩者或多或少、或遲或早也會出現(xiàn)問題。求助者的問題往往不是單一的，人際關系的障礙，也會同時表現(xiàn)為情緒抑郁、暴躁、煩悶，或注意力不集中，或對生活感到厭煩、失望等等。咨詢師應善于分析，抓住主要矛盾和根本原因，尋找最合適的突破口，才能收到良好效果。咨詢師在傾聽求助者敘述、分析心理問題原因時，要避免先入為主。盡管咨詢實踐中，咨詢師有一定的經(jīng)驗積累，但不見得適用于每一個具體求助者。不可憑經(jīng)驗下結論，否則就會偏離事實的軌道，咨詢難以進行。為此，咨詢師不應有偏見或刻板效應，而應多傾聽，在沒有明確事實之前，不要輕易下結論。2.關于問題是否具有心理學的性質：咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題，因此，咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。對于不牽涉心理問題的來訪，一般不屬于心理咨詢范圍。心理咨詢主要涉及心理障礙問題、心理適應問題、心理發(fā)展問題。只有屬于心理學范疇的認知、行為、情緒、個性等方面的內(nèi)容，才有可能成為咨詢目標。 對于有軀體疾病又有心理問題的求助者，心理咨詢的目標并不是解決軀體疾病，而是針對軀體疾病引起的心理不適，或者針對引起軀體疾病的心理因素。此時，心理學的目標和醫(yī)學的目標會有聯(lián)系，但兩者仍有明顯差異。在醫(yī)療部門，雖然也會涉及心理咨詢的思想和方法，但本質上是醫(yī)學模式的。而心理咨詢中，雖然有時也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助，但主要的和首要的是心理學的方法。 直面，而非逃避“心理問題都是當事人逃避的結果，解決心理問題必須從直面開始。因此，心理助人絕非告訴求助者‘怎么辦’或者直接替代就能萬事大吉，要在良好關系的基礎上去探討求助者‘為什么’成了這個樣子，然后去發(fā)現(xiàn)到底求助者遇到的到底‘是什么’心理問題。”——李克富 1.調(diào)動求助者的積極性 心理咨詢的本質，是咨詢師利用心理學的理論和方法幫助求助者，促使求助者對自身的問題進行探索和有所改變，從而實現(xiàn)咨詢目標。 如果求助者通過心理咨詢發(fā)生了某些改變，其中最為重要的改變是，求助者開始探索解決自身的問題。為使咨詢?nèi)〉眠M展，關鍵是要調(diào)動求助者的積極性。有些求助者可能對心理咨詢不甚了解，往往以為咨詢應該是咨詢師努力為自己做些什么；有的求助者可能個性懶惰，不愿意自己主動探索解決問題，這都可能造成求助者將咨詢沒有取得實質性進展的原因，歸結于咨詢師。而有些咨詢師由于職業(yè)理念的原因，也可能不去調(diào)動求助者的積極性，不去促進求助者的心理成長，不鼓勵求助者進行自我探索和改變，只是實施了指導性的教育。這些都會阻礙咨詢的有效進行，也很難使咨詢?nèi)〉秒p方滿意的結果。為解決這一問題，咨詢師應該在咨詢開始階段，著力調(diào)動求助者自己解決問題的積極性。咨詢師有必要向求助者明確說明心理咨詢的實質、咨詢?nèi)〉眯Ч闹饕颉?.對求助者啟發(fā)、引導，支持、鼓勵咨詢時，咨詢師既要站在求助者的前面，啟發(fā)、引導，幫助求助者認識、領悟自身的問題；還要給其以支持、鼓勵，推動求助者自我探索和實踐解決自身的問題，向著咨詢目標前進。（1）啟發(fā)、引導咨詢師務必清楚：咨詢中應以促進求助者的成長為主，自己去探索解決自身的問題，并由此獲得心理成長，最終擁有健康快樂的人生。因此，咨詢師對求助者的啟發(fā)、引導，是必不可少的，也是非常重要的。根據(jù)心理咨詢師的任務，心理咨詢的臨床實踐等，對求助者的啟發(fā)引導，可以歸納為以下幾方面：啟發(fā)、引導求助者，建立良好的人際關系；深化自我認識，認識自己的內(nèi)部、外部世界；認識、領悟、解決內(nèi)部沖突；矯正錯誤認識；學會接納現(xiàn)實；增加心理自由度；構建新行為、新的行為模式；塑造良好的個性特征；掌握心理學的知識與技巧，等等。啟發(fā)引導，就是咨詢師根據(jù)咨詢目標，啟發(fā)引導求助者，探討解決自身的問題，而不是咨詢師自己動手解決。 啟發(fā)引導，是幫助求助者的最基本、最一般的形式，在咨詢中會大量應用，咨詢師務必要掌握。 （2）支持、鼓勵咨詢師對求助者進行支持和鼓勵，可以起到以下作用：①提升求助者解決自身問題的信心。求助者咨詢時往往已經(jīng)體驗到了自身種種問題所帶來的困擾與痛苦，但可能缺乏改變自我的信心，此時咨詢師的支持和鼓勵，可以大大提高求助者改變自我的信心。 ②激發(fā)求助者改變自我的內(nèi)在力量。求助者可能有改變自我的愿望，但缺乏改變自我的力量，咨詢師的支持和鼓勵恰恰激發(fā)出了這種力量，求助者因此具有了改變自我的強大動力。 ③咨詢師的支持和鼓勵使求助者不斷受到鼓舞，可以強化求助者的咨詢動機，使求助者更加愿意通過咨詢，解決自身的問題。 ④支持和鼓勵本身就是助人的過程，也是助人的技巧的展現(xiàn)，通過支持和鼓勵，求助者向著咨詢目標不斷探索、實踐，最終實現(xiàn)了咨詢目標。 ⑤通過咨詢師的支持和鼓勵，求助者具有了克服困難的信心和勇氣，敢于面對困難、解決困難，克服阻礙咨詢順利進行的種種不利因素，使咨詢得以順利進行。咨詢師所掌握的心理學理論、心理咨詢的方法、技術等，都可以起到支持、鼓勵的作用。 把事情弄個明白李克富老師名句： 1.我發(fā)現(xiàn)所有的恐懼癥患者，都是一只只害怕“咕咚”的兔子。再后來，我就確信所謂的焦慮障礙，不過就是因擔心“咕咚來了”而一路呼喚狂奔的結果了。2.突然間，我也就明白了，心理助人的起點在哪里！解決問題一般需要三步：先搞清楚現(xiàn)狀或事實，即問題到底“是什么”（what）；繼而尋找造成問題的原因，明白“為什么”（why）；最后才能是具體的應對即思考“怎么辦”（how）并付諸行動去解決問題。3.一切因心理問題而求助于心理咨詢的人，都是忽略或干脆省略了“是什么”、“為什么”而為“怎么辦”而來，他們問的最多的就是：“我該怎么辦呀！”4.心理醫(yī)生當然不知道該怎么辦——即使知道，也不會直言相告。他們能做的，就是通過啟發(fā)、引導、支持、鼓勵——主要借助于有效的提問而實現(xiàn)，讓求助者止住因恐懼或焦慮而狂奔的步伐，然后轉身，回到問題發(fā)生的原點上去看看“咕咚”到底是什么！要想解決問題，總得先知道問題是什么吧？5.對于心理醫(yī)生而言，咨詢水平的高低其實就體現(xiàn)在能否在最短的時間之內(nèi)，采用最有效的方法，讓那些被“咕咚”追趕著的求助者們，止住狂奔的腳步。一旦腳步止住了，轉身就容易了。這樣，接下來求助者才會放下“怎么辦”和“為什么”的思考，用行動去搞清楚自己遭遇問題的實質“是什么”。6.《大學》開篇就提出了“三綱領”，即“大學之道，在明明德，在親民，在止于至善”。之后的幾句話我非常喜歡，在做了謬解后經(jīng)常在臨床上運用：“知止而后有定，定而后能靜，靜而后能安，安而后能慮，慮而后能得?！敝埂āo→安→慮→得。這個順序，層次分明，不可更改，誠如斯言：“物有本末，事有終始，知所先后，則近道矣?！蔽业闹嚱馐牵阂胗兴斋@（得），就必須思考、謀劃（慮）；而能不能“慮”，取決于是否心“安”……依此類推，根源在于“止”。7.一言以蔽之，要想有所得，先要學會止。我運用經(jīng)文，扯虎皮作大旗，想達到的目的，通俗說來就是：只有止住舊的，才能開始新的；止即接受，而接受是改變的前提。