這個(gè)問題問的很好，但是與現(xiàn)實(shí)中的情況不符，如果來訪者真的發(fā)生了自殺行為，那么絕大部分的責(zé)任會在咨詢師以及機(jī)構(gòu)這邊。首先，心理咨詢師是沒有處方權(quán)的，也無法診斷。那么當(dāng)來訪者來到咨詢室的第一件事，咨詢師就會給來訪者做一個(gè)初步的評估過程，會詢問來訪者的軀體狀況、社會功能的情況、平時(shí)的人際關(guān)系、既往病史等，會用20-30分鐘的時(shí)間詳細(xì)了解來訪者的問題。假如咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者抑郁情緒十分嚴(yán)重，評估以后發(fā)現(xiàn)問題已超出心理咨詢的工作范疇，咨詢師會跟來訪者解釋，你的問題已經(jīng)泛化，我們無法通過心理咨詢解決你的問題，建議你先去醫(yī)院檢查看看，排除軀體方面的疾病以后，確實(shí)沒有這方面的困擾我們才來進(jìn)行咨詢。其次，要是來訪者強(qiáng)烈要求咨詢師做咨詢，打死不愿意去醫(yī)院看，非得要看心理咨詢，此時(shí)心理咨詢師該怎么辦呢？一般會采取折中的方式，通過心理測量給來訪者再次評估，做完以后跟來訪者說，我們會通過你的問卷再次客觀評價(jià)你的情況，如果通過專業(yè)的心理測量發(fā)現(xiàn)問題還是十分嚴(yán)重，那我們只能尋求轉(zhuǎn)介。如此一來，來訪者也沒有理由強(qiáng)迫咨詢師給他做咨詢了，心理咨詢師也就避免了類似抑郁癥這樣問題的來訪者出現(xiàn)自殺的行為，轉(zhuǎn)介給醫(yī)生以后能夠?qū)で蟾訉I(yè)地治療。通常情況之下，嚴(yán)重的抑郁癥患者心理咨詢師是不接的，強(qiáng)迫癥、焦慮癥、人格障礙等比較困難的問題咨詢師也不會接，心理咨詢師的工作職責(zé)，只限于心理問題的范疇，比如失戀、工作被辭退、人際關(guān)系困擾等方面的問題，這種的話咨詢才能起到一定效果。不過，有一種情況咨詢師會接待抑郁癥的來訪者，就是心理咨詢師協(xié)助精神科醫(yī)生的前提之下，雙方配合開展工作，有具體的方案和計(jì)劃開展治療，在專業(yè)的指導(dǎo)下開展。要是抑郁癥的來訪者接受心理咨詢后要自殺， 通常可能會是以下兩種情況：一是咨詢師咨詢的時(shí)候技術(shù)使用不當(dāng)，在過程當(dāng)中出現(xiàn)過失，來訪者情緒難以接受而尋短見；二是咨詢師設(shè)置不當(dāng)，事先沒有做評估，也沒有做好干預(yù)工作，明知來訪者問題已超出自己的工作范疇，還要強(qiáng)行咨詢，繼而誘發(fā)抑郁癥患者自殺的行為。當(dāng)然，也有可能會有其他原因，比如咨詢師和來訪者咨詢做得很好，但是咨詢完了以后，來訪者受到家里父母的指責(zé)和批評，并伴有虐待，一時(shí)痛苦之下，做出了自殺的決定，這時(shí)就要看心理咨詢與來訪者的自殺行為是否存在因果關(guān)系，以及咨詢當(dāng)中醫(yī)生或者咨詢師是否犯有過錯(cuò)