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        miss無敵
        首頁 > 心理咨詢師 > 心理咨詢師談病情

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        一剪寒梅love

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        明顯的理論與實踐的差異

        心理咨詢師談病情

        217 評論(15)

        飛天小楊楊

        你有小時摔過右臉或被人擊打右臉的經(jīng)歷嗎? 想像,當然是自己做主。 這現(xiàn)象本身沒有什么問題,可以不必在意。你之所以會有這樣的想像在排除上面的可能后,可能的問題是你自己對于成功不自信。 如果非要糾正,那你就多想想自己長這么大已經(jīng)做成功的事。

        161 評論(14)

        十米之上

        在咨詢師專業(yè)發(fā)展的較早階段。需要從三個具體方面深入剖析自己:能力、權力和親密。在此以后可能還有其他方面將會加入,例如,評估一個人在多大程度上適合于在危機處理機構工作,或者是否具有與身患絕癥的病人一起工作所需要的洞察力等。

        能力

        能力包括各種知識與技能的培訓,也包括在實踐核心各種交互聯(lián)系。自我意識涉及到對這些方面的自我力量與局限性的正確評估。此外,我們要知道自我態(tài)度的重要性。對自己持否定態(tài)度的人,常常是“自己讓自己失望”,或者選擇逃避某些可能證實自己消極自我形象的人際交往情景,這種行為對咨詢師有著嚴重的影響。如果我們沒有覺得自己是有能力或有價值的人,我們就可能把這種態(tài)度傳達給求助者。如果我們對自己的咨詢能力沒有信心,我們就會無意中把咨詢過程引導去滿足自我形象或思想需要,或用來證實消極的自我形象。

        Corey等人曾指出,如果你有一個“脆弱的自我”,那就很難成為一個具有批判性思維、治療能力有效的咨詢師。這并不是說我們不可以在有些時候感到自我懷疑,尤其是在開始新職業(yè)的早期階段,感到自我懷疑是正常的。但是,必須強調(diào)的是能力也包括何時尋求督導、咨詢或同行的支持。與其說希望成為“刀槍不入”的咨詢師,不如說更需要成為這樣一種咨詢師:具有廣泛而堅實的自尊,具有處理復雜性與不適感的能力以及思維靈活性與開放性,井在需要的時候,愿意尋求他人的幫助,以及持續(xù)不斷地進行終生學習。

        批判性思維是能力中一個微細而又關鍵的方面, Nickerson指出,自我意識是批判性思維中三種核心認識之一(另外兩個是針對具體領域的認識以及對批判性思維本身的認識)。自我認識包括對人類推理過程的意識和對自己進行推理過程的有意識注意——例如,自問“我相信什么,我為什么相信這些?我工作時具有怎樣的偏見或假定?我能否為我的立場做出一個合理的辯護,同時也考慮到他人的觀點?”

        權力

        在咨詢過程中,權力可能被以下列幾種不同的方式誤用。首先,一個咨詢師可能希望自己無所不能。對他來講,只有在他能夠控制時,咨詢才可以進行。這樣的咨詢師可能會采取不同的策略來實施控制,包括勸說求助者按照他的要求去做(一且求助者抵抗或猶豫,他就感到難過或進行防衛(wèi))、支配談話的內(nèi)容和方向。具有控制欲望的咨詢師進行咨詢時,更像是與求助者展開一場激烈的權力斗爭。

        相反,有的咨詢師則可能害怕權力,或者希望否認助人角色中具有施加影響的成分。這些咨詢師在無意之中盡可能地逃避咨詢中的責任和參與,他們會回避對雙方的角色或期望進行坦率的討論,也回避表達自己的觀點。助人咨詢師與求助者之間的職業(yè)關系具有多種不平等權力的形式(如權威、資源和脆弱性等)。否認或回避對權力差別的承認,會限制咨詢師誠實而有益地處理這種差別的能力。

        另外一種可能影響咨詢而未能得以解決的權力需求,可以在“生活方式轉(zhuǎn)變者”型的咨詢師身上見到。這種人對某種特定的生活方式懷有非常強烈的情感,他們會利用職業(yè)之便,用咨詢方法使求助者朝著他自己所鐘愛的方向轉(zhuǎn)變生活或思想方式。在這種情況下,咨詢就成為咨詢師本人發(fā)表見解和發(fā)泄憤怒的地方。最后,正如 Woodman指出的那樣,咨詢師很容易沉溺于幫助他人的權力之中。

        在現(xiàn)實中,權力是助人關系和過程中固有的成分。強調(diào)它的影響,是因為自我意識應包括對于權力微妙之處的認識,以及對選擇使用權力微妙之處的認識。例如,權力可以由已經(jīng)達到或者獲得的東西(如,受教育獲得的學位和表現(xiàn)出來的技能等)來加以區(qū)分,或者由某種意義上的指定或“繼承”的東西來加以區(qū)分。所謂指定的權力可能來自于一個人的社會結(jié)構特征或血統(tǒng),例如性別、種族經(jīng)濟地位、能力、性取向或宗教,這些特征會以各種方式影響咨詢實踐。咨詢中的權力不僅存在于個體水平(即治療師和求助者二人之間的問題),且也存在于其他水平之上,如咨詢師所在的機構擁有的組織權力、與管理機構相關的管理權,以及與保險承保范圍和醫(yī)療管理有關的經(jīng)濟權力等。

        人際覺察與親密

        眾所周知,人際習慣、傾向和意識構成恰當而有效咨詢的重要部分。所有人都會出現(xiàn)起伏的交往模式,這十分自然。咨詢師也并非生活在與世隔絕的真空中,而是生活在自己的人際關系中、自己的體驗和起伏的生活之中!我們對于人際關系的關注、對他人認可的敏感性、情緒的表達以及對權威身份的適意感,在不同的時刻處于不同的水平。重要的是,不是去狹義地規(guī)定何謂絕對正確,而是要不斷地進行自我評估,以便在需要的時候去調(diào)整“過分”或“不足”。

        我們通過探討一種人際模式——親密關系——來說明人際意識的價值。咨詢師不曾察覺的親密需要,能夠改變咨詢的方向和進程。如同權力一樣,發(fā)展某種程度和形式的親密關系是不可避免的,也是咨詢中的重要成分。例如,設想一下在幫助求助者處理痛苦經(jīng)歷、喪失、自我懷疑和擔憂時,咨詢師需要投入的情感深度。當然,必須給人格差異留出空間。我們都知道,有的人熱情如火,像“大地之母”或“之父”,而有的人在表達熱情的方式上則頗為保守。了解咨詢師自己和求助者的風格,對于準確感受并傳達共情是非常重要的。

        臨床實踐中還會出現(xiàn)對于親密關系更為極端的斗爭。有些遭到拒絕或?qū)εu非常敏感的咨詢師,可能會采取讓求助者接受和喜愛的行為。例如,因為擔心求助者不會再來,咨詢師可能避免向其提出挑戰(zhàn),或避免與之辯論。為了肯定自己得到了尊重和愛戴,咨詢師可能會隱地尋求求助者給予積極的反饋意見。因為不想聽到求助者的不滿,咨詢師也可能忽視求助者表露出的各種消極反饋信息。有些咨詢師則對親密具有很高的個人需求,他們有可能把這些需求帶入咨詢之中,并超出求助者感到恰當或舒適的界限。

        另一類咨詢師害怕親密和情感表達,或者對此感到不適,他們因此會使咨患關系保持過大的距離。忽視求助者積極的情感表達,采取粗暴、疏遠或冷漠的行為,以及用僵硬的“職業(yè)角色”對待求助者,都會使咨詢師在與求助者的關系中回避情感親密性。這些反應可能會中斷求助者的情感表達,并造成求助者產(chǎn)生不被重視或不被理解的感覺。

        以上的許多問題,存在于人性和人際互動關系之中。為了洞察我們個人在這些方面存在的力量和弱點,就要不斷地進行努力。

        189 評論(12)

        吾ci吾ci5757

        心理沒有問題,只有點焦慮情緒。

        237 評論(12)

        小籠包不怕胖

        一般情況下,應使用開放式提問,不使用封閉式提問。但是在特殊情況下,也可以使用半開放式提問,如“除了在孩子管理方面,你們夫妻之間還有什么矛盾?”。為了弄清孩子學習不好與夫妻吵架這兩者的關系,可使用這類半開放式提問。有時為了確證某種現(xiàn)象是否存在也可以用封閉式提問。如:為確定是否有家庭暴力,可用封閉式提問“你丈夫打孩子嗎?”以我個人經(jīng)驗,開放式詢問能打開來訪者話匣子,收集的信息量大,但是當來訪者無話可說時,可提些封閉式提問推動來訪者回答。

        194 評論(14)

        Itisgoodtoforget.

        好像是對立性強迫思維啊。這是強迫癥的一種表現(xiàn)。

        294 評論(14)

        笑寒天下

        做心理咨詢的話,你首先要提出自己的問題,然后又找到對應的醫(yī)生,那么就可以做你的心理咨詢了,如果你是做醫(yī)生的話,那么你就要掌握專業(yè)知識

        130 評論(15)

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