心理評估報告—診斷報告一、 案例（一）求助者情況簡介：求助者，女，19歲，大一財務(wù)管理專業(yè)學(xué)生。因在前一段時間與交往四年的男友分手而無法接受，心理痛苦，自責(zé)。以會談方式為主，有兩天也有過電話通話。該學(xué)生是一個朋友的學(xué)妹，所有進行地點是在我宿舍，由那位朋友陪同一起來。對于心理咨詢的性質(zhì)和保密原則介紹過程省略，求助者很信任我，因為在還沒有分手之前，她就一直把我當(dāng)姐姐看。（都是住在學(xué)校宿舍，家庭條件不是很好，父母離異）（二）咨詢對話摘錄：求助者：姐姐，我跟他分手了，就在前一周。我： 那你能告訴我現(xiàn)在有什么想法或者想說的嗎？求助者：在分手以后，我以為我會好好的過，可是一周后，我發(fā)現(xiàn)我做不到。我： 你們兩個交往多久了？是大學(xué)才交往的嗎？求助者：不是，我們從高一開始，已經(jīng)在一起四年。我： 你想要挽回嗎？或者你已經(jīng)嘗試過挽回這四年的感情。求助者：我試過了，沒用了。他上次還是堅持說不要跟我繼續(xù)在一起了。我： 那能告訴我現(xiàn)在你的感受嗎？求助者：我現(xiàn)在很難受，我做不到我們分開，姐姐，你說他還愛我嗎？如果他不愛我了。我該怎么辦？我： 愛不愛了我們誰也說了不算，只是你要明白這段感情的性質(zhì)和意義，畢竟你們都還小。求助者：我現(xiàn)在是晚上睡不著覺，我們在一起時的快樂日子總在我腦海浮現(xiàn)，我該怎么辦，才能擺脫。我： 你現(xiàn)在想想，你們在一起時，你們都一直很快樂嗎？有沒有不開心的時候？或者說他的缺點你發(fā)現(xiàn)沒有?求助者：他沒有缺點，他很好，對我也很好。是我不好，我太任性，他才忍受不了我的。我： 他沒有缺點嗎？你仔細想想。他真的就很完美嗎？求助者：恩。是的，都是我的錯。我： 你脾氣不好，原來四年的時間都能在一起過去了，你真的覺得是你脾氣的問題嗎？求助者：是的，是我太任性，沒事就發(fā)脾氣。他說他現(xiàn)在不能忍受我了。我： 想想，當(dāng)初你們選擇在一起的時候，他就知道的脾氣是怎么樣的，他選擇說是因為你脾氣不好。你自己想想。求助者：我們原來在一起時，他也說過要我改改我的脾氣。我也是盡量努力改了。我： 當(dāng)初選擇在一起不就是因為那是你的個性么，如果你改了，那就不是原來的呢了。你認為只是因為你的脾氣嗎？求助者：姐姐，難道是他真的不愛了嗎？可是我知道，我們在一起四年是真的。我： 對于現(xiàn)在的學(xué)生來說，在一起四年，是真的?？墒悄且仓荒苷f是曾經(jīng)了。求助者：我該怎么辦？姐姐，現(xiàn)在沒有他在身邊，我真的過的不好。我： 過的不好，只是暫時的，畢竟你們在一起四年，現(xiàn)在突然過一個人的生活，多少是有點不適應(yīng)的。求助者：可是，既然，選擇了分手，他為什么還要在他朋友面前說我的壞話。我： 還記得剛才你說過，他沒有缺點的，可是你想想，既然他那么好，為什么當(dāng)朋友的面說你不好呢，其實你自己也是知道他有缺點的，只是你自己不愿承認罷了。求助者：恩，聽你這么說，可能真的是我不愿意承認吧。我： 要知道，你們還還小，隨著時間的推移，最后你會發(fā)現(xiàn)即使你們有四年的感情，到最后也不算什么。求助者：姐姐，那我現(xiàn)在該怎么辦？我忘不了。我： 我不會告訴你要怎么做的，因為畢竟那是我的想法，我只是想讓你明白，你其實一個人會生活的很好，只是時間的問題。你還有很多朋友，很多關(guān)心你的人。求助者：我現(xiàn)在真的不知道該怎么過下去。我們原來，那么好，為什么現(xiàn)在要這樣。我： 你們在一起時，你們兩個都有過親密，激情，責(zé)任這三個因素嗎。如果只是一味的追求激情，你們四年的感情或許早已沒有了，只是時間長了，習(xí)慣了而已。求助者：姐姐，其實剛才我還件事沒跟你說。我原來選擇讀大學(xué)時家里是不支持我的，但我堅持要讀，所以我說要用我自己打工的錢交學(xué)費，大一這一年的學(xué)費15000塊錢都是他用他家里給他的獎金幫我交的，姐姐，我知道他是愛我的。我： 或許那是以前了，你現(xiàn)在提到這個，你們原來因為錢的事情而爭吵過么？求助者：恩，吵過，他都跟我說了不要提這錢的事，但是我還是一直再提，可能是這個他受不了了。我： 姐姐現(xiàn)在問你個問題，你要真實的告訴我好么？求助者：恩，好，姐姐你問。我： 現(xiàn)在你們分開了，你一直無法接受，除了愛以外，還有其他的原因嗎？求助者：你指的的是？我： 你現(xiàn)在的學(xué)費一直是他幫你交的，你們分手了，你的學(xué)費就、、求助者：不會了，我媽媽現(xiàn)在同意幫我交的。我： 恩。那就好。不要想太多。爸媽離婚了，現(xiàn)在跟媽媽住，現(xiàn)在過得好么？求助者：姐姐，跟你說了這么多，我也開始明白了很多。我知道一時可能還是過不去，但是我會努力的。我知道你上次就說了，我已經(jīng)長大了，爸媽她們也有愛的權(quán)利，所以我不會受到影響的。姐姐，放心。以后我還可以找你聊天嗎？我： 當(dāng)然可以，姐姐也很謝謝你能信任我，跟我說這些。求助者：謝謝你，我會好好的。二、 家庭背景（咨詢者主訴）父親今年46歲，母親今年42歲。都是在家鄉(xiāng)開了個小飯店。咨詢者跟父母關(guān)系不是很好，因為就今年讀大學(xué)的事，還有過爭吵。家庭生活狀況不是很好。父親的性格是內(nèi)向，平常在家說話很少，都是母親說話算數(shù)。母親是個很強勢的人，這次離婚也是母親先提出來的。三、 對該案例的心理評估（資料主要來自QQ聊天）從聊天中獲得如下的資料：（一）求助者提出需要解決的問題：因與交往四年的男友分手無法接受而感到痛苦與自責(zé)。（二）自我體驗，行為表現(xiàn)（主訴為主）1、從高中起兩人就在一起，現(xiàn)在分開，不知道要做什么，沒有目標(biāo)。2、自從分手以后，自己一度失眠，不知所措，不知道該怎么辦。3、每天重復(fù)的看原來兩人發(fā)的短信，越看越自責(zé)，傷心，流淚。4、無數(shù)次的撥打男方電話，想要復(fù)合，但男方堅持雙方不合適，不要在一起了。5、堅信兩人還是彼此相愛的。6、能正常上學(xué)，上課，但影響晚上失眠。7、主動求治。而且在談話中問題也是很主動和熱情，沒有距離感。8、行為舉止，與朋友交往正常。9、分手后至今一個月癥狀明顯。（三）問題的嚴(yán)重程度：一般嚴(yán)重（參照許又新《神經(jīng)癥》）。（四）相關(guān)資料：（朋友和自我概述）1、在大一的第一個學(xué)期，父母離異，現(xiàn)跟母親住。（對父母離異也不能接受）2、從分手后，除上課和吃飯外，其他時間都在宿舍，不與人打交道。（朋友）3、分手后，一直處于自責(zé)當(dāng)中。4、覺得自己人不好，脾氣差是導(dǎo)致分手的原因。5、分手一周后，從男方朋友那聽說男方當(dāng)朋友面說她的不是，開始心里抱怨對方。6、從聽說那件事后，只要一提起男方的名字和有關(guān)事件，心里不爽，心情變的極差。7、自己說不再相信愛情，再也不談戀愛。（五）上述資料的可靠性：可靠（六）心理水平狀況評估：1、 心理活動強度（5分）2、 心理活動耐受力（6分）3、 周期節(jié)律性（5分）4、 意識水平（4分）經(jīng)常在某件事上不能集中，導(dǎo)致有時做錯5、 暗示性（3分）受暗示性低，不能造成情緒波動6、 康復(fù)能力（7分）7、 心理自控能力（4分）自控能力差，情緒不受控制。8、 自信心（5分）自信心低，沒有自信，總覺得自己不如別人，認為什么事情自己都是不能做好的。9、 社交能力（7分）社交能力一般，能跟同學(xué)正常交往。10、 環(huán)境適應(yīng)能力（6分）（七）心理問題的關(guān)鍵點：癥狀看似是與男友分手而導(dǎo)致的沖突，而實質(zhì)是在無法接受父母離異在前，在根據(jù)其心理水平狀況評估報告得知，求助者自尊心極強，依賴性大，在父母離異后，把所有依賴都移到男友身上，而現(xiàn)在兩人分手，依賴消失。心理壓抑和痛苦。四、 咨詢方案的制定（一）方法與原理：對于這個咨詢者的相關(guān)原因，我主要采用的是厭惡療法。是一種具體的行為治療技術(shù)。是指將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，而達到戒除或至少是減少目標(biāo)行為的目的。厭惡療法的原理是經(jīng)典條件反射。利用回避學(xué)習(xí)的原理，把令人厭惡的刺激，如語言責(zé)備、想象等，與求治者的不良行為相結(jié)合，形成一種新的條件反射，以對抗原有的不良行為，進而消除這種不良行為。運用這一原理，主要采用想像療法，讓咨詢者想象男方的不好與不當(dāng)之處，主要采用了一條想象行為：1、 在宿舍給予一個安靜的環(huán)境，讓她靜下心來想象，假如在跟男友一起逛街時，忽然一個穿著露的很多的女生從旁邊經(jīng)過，男友沒有顧忌她的感受而直勾勾的盯著女生看，眼神是自己從未見過的那種。這個想象法主要是讓咨詢者明白男友并沒有自己想象的那么完美。運用厭惡療法，可以讓咨詢者從自責(zé)中明白過來，愛情不是一個人的事。而是兩人相互努力的結(jié)果。并不是咨詢者自己想要改掉自己脾氣一個人的事。五、 對該案例的總結(jié)：在這個案例中，咨詢者主要是因為暫時失去依賴而無法適應(yīng)現(xiàn)在的生活，但是如今雖然父母已離婚，但是隨著這一個學(xué)期的咨詢者在中間的努力，父母都還是很關(guān)心和關(guān)注咨詢者。這樣來訪者在以后的生活中改變了原有的那種愛情比親情重要的觀點，咨詢者也開始在適應(yīng)和父母好好相處的日子。這樣咨詢者從一個中心點轉(zhuǎn)移到了另一個中心點。從而也慢慢減少了失戀的痛苦與自責(zé)