合理用藥的基本原則概括地講就是安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便地使用藥物，首先在安全的前提下確保用藥有效，其次在安全有效的前提下要經(jīng)濟(jì)和方便地使用藥物。具體包括以下9條：（1）正確的診斷：只有診斷正確，用藥才能有的放矢，特別對急癥和重癥的早期診斷尤為重要，一旦誤診誤治，可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。如感染性疾病，首先應(yīng)鑒別是細(xì)菌還是病毒感染，就是細(xì)菌感染亦應(yīng)分清是何種致病菌，否則，選用抗菌譜與致病菌不符的再新再好的抗菌藥亦難奏效，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的腦膜炎，可分為細(xì)菌感染引起的化膿性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎四大類。再如藥物過敏性休克與感染中毒性休克，“藥物肝”與“病毒肝”，地高辛治療中出現(xiàn)的心律失常，是地高辛的中毒反應(yīng)還是心臟病加重等，若不注意鑒別而盲目用藥，可延誤治療而危及生命。（2）注意病史和用藥史。 （3）注意個體化用藥：近年來，隨著臨床藥學(xué)工作的深入開展和血藥液度監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)相同劑量的藥物在不同個體可產(chǎn)生不同的藥物效應(yīng)，即藥物劑量的等值而作用上的不等效，如按常規(guī)劑量應(yīng)用苯妥英鈉（每天300mg）、氨茶堿（每天300mg）、地高辛（每天25mg），對有些患者無效，但亦有引起中毒者，而且有些藥物的中毒癥狀與疾病本身所引起的癥狀極易混淆，很難鑒別。若不進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測而盲目加大劑量可導(dǎo)致藥物中毒而死亡。所以用藥時應(yīng)注意加強(qiáng)對病情變化的觀察，給藥方案應(yīng)逐步由常規(guī)化、經(jīng)驗化轉(zhuǎn)向個體化、科學(xué)化，必要時還應(yīng)監(jiān)測血藥濃度。（4）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：大量的調(diào)查資料表明，目前國內(nèi)濫用藥物（無明確用藥指征或適應(yīng)證掌握不嚴(yán)），尤其濫用三素（激素、抗生素、維生素）的現(xiàn)象仍很普遍，由此而導(dǎo)致的藥源事故時有報道。（5）注意藥物相互作用：因忽視藥物相互作用而盲目聯(lián)合用藥所引起的藥源事故亦時有報道。（6）注意不良反應(yīng)（7）全面深入地了解藥物的藥動學(xué)和藥效學(xué)特點，注意藥物的選擇（療效高、毒性低）和用法（合理的療程和合理的停藥）。（8）注意方便用藥：口服和外用給藥不僅方便，而且較肌肉和靜脈注射給藥安全性高。因此，除非病情需要，在一般情況下，凡能口服和外用給藥就不要肌內(nèi)注射，能肌內(nèi)注射就不要靜脈給藥。（9）注意藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)（pharmacoeconomi-cs）：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)就是研究人們對健康水平需求的無限性與國民經(jīng)濟(jì)及自然資源的有效性的矛盾問題。隨著人口老齡化的進(jìn)展，醫(yī)藥費用亦急劇增長，因而嚴(yán)重影響國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，這已成為人們面臨的嚴(yán)重社會問題。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)現(xiàn)已被國內(nèi)外列入合理用藥的范疇。簡而言之，就是用最低的醫(yī)藥費用保證用藥的有效性和安全性。