醫(yī)院里的化驗(yàn)單總是很讓人頭疼，一排排的英文縮寫字母和數(shù)字在平常人眼里就像天書一般。在這里我們將告訴您如何解讀血常規(guī)化驗(yàn)單，讓您下次再面對它時(shí)，就可以做到一目了然、心中有數(shù)。(其中的具體數(shù)值僅供參考) 1.血常規(guī)簡介 血常規(guī)包括血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)4項(xiàng)。 a.血紅蛋白(Hb)：正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170-200g/L。 *增高： 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等. 降低： 貧血,出血* b.紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)：正常男性為400-550萬/μL，女性為350～500萬/μL，新生兒為600～700萬/μL； *增高： 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等. 降低： 貧血,出血 * c.白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù):正常成人為4000～10000/μL，新生兒為15000～20000/μL，6個(gè)月至2歲嬰兒為11000～12000/μL。 *升高： 各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻?明顯升高時(shí)應(yīng)除外白血病. 降低： 白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒. *白細(xì)胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線所致及某些血液病等。 * d.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC，以比值計(jì)）：白細(xì)胞分為5類。 一是中性粒細(xì)胞(Gran)，正常為0.50～0.70，增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同； *增高： 細(xì)菌感染,炎癥; 降低： 病毒性感染* 二是淋巴細(xì)胞(Lym)，正常為0.20～0.40，增多時(shí)常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等；其減少常見于中性白細(xì)胞增多； *增高： 百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血病; 降低： 免疫缺陷 * 三是嗜酸性粒細(xì)胞，正常為0.005～0.05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚??； *增高： 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血.* 四是嗜堿性粒細(xì)胞，正常為0～0.01，臨床意義不大； 五是單核細(xì)胞，正常為0.03～0.08，增多時(shí)見于急性傳染病恢復(fù)期。 *增高： 結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病.* e.血小板（PLT）:正常情況：(100-300)% *升高： 原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動(dòng)后. 降低： 原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn). * f.紅細(xì)胞沉降率： westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h； iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。 *增快： 急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫瘤,結(jié)核病. 減慢： 紅細(xì)胞增多癥,脫水. g.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù):正常情況：(00.5-1.5)% *增高： 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時(shí). 降低： 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.* 2.小朋友的血常規(guī) 小寶寶最常見的病可能就算是感冒了，一旦不及時(shí)治療，就會(huì)發(fā)起燒來，這時(shí)候帶寶寶到醫(yī)院去，大夫就會(huì)讓先驗(yàn)一下血。為什么要驗(yàn)血呢？因?yàn)槿嗽谏r(shí)，血液中各種細(xì)胞的數(shù)量會(huì)發(fā)生變化。比如貧血時(shí)，紅細(xì)胞的數(shù)量或血紅蛋白的含量就會(huì)產(chǎn)生變化；身體發(fā)生炎癥時(shí)，白細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)增加。 主要看哪些指標(biāo) 血常規(guī)的化驗(yàn)單上往往會(huì)有一長串的化驗(yàn)項(xiàng)目，但有一些是比較專業(yè)的項(xiàng)目，對于它們，我們不必去深究?？囱Ｒ?guī)的化驗(yàn)單，我們需要重點(diǎn)看三個(gè)方面： 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白測定(HGB) 血常規(guī)的化驗(yàn)單的第一項(xiàng)都是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢查，我們知道紅細(xì)胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣，并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白，這就是血紅蛋白(Hb)。 一般正常情況下，紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發(fā)生貧血的情況下，它們之間的比值就會(huì)發(fā)生變化，如發(fā)生低色素性貧血時(shí)，血紅蛋白含量的降低就會(huì)十分明顯，紅細(xì)胞和血紅蛋白的比例就會(huì)升高。所以在看化驗(yàn)單時(shí)，一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC) 血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。化驗(yàn)單中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù)，而分類計(jì)數(shù)是指各種白細(xì)胞的百分比。由于各種白細(xì)胞的生理功能不同，所以在不同的病理情況下，可引起不同類型白細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生變化。一般而言，我們只要掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞(N)和淋巴細(xì)胞(L)的分類就可以了，因?yàn)樵谄匠５纳钪?，醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量來判斷身體是否有感染發(fā)生，然后再根據(jù)白細(xì)胞分類來判斷是什么類型的感染，應(yīng)該使用什么類型的藥物。一般而言，如果中性粒細(xì)胞的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染，淋巴細(xì)胞數(shù)量增多是病毒性的感染。 血小板計(jì)數(shù)(PLT) 我們都知道，血小板的主要功能的凝血，如果沒有它，我們就可能因一個(gè)小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。一般而言，血小板的計(jì)數(shù)是我們在觀察化驗(yàn)單時(shí)應(yīng)該注意的第三個(gè)重點(diǎn)，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問題。 各年齡段寶寶血液細(xì)胞成分平均正常值（均值） 中文名稱 英文縮寫 第1日 第2～7日 第2周 3個(gè)月 6個(gè)月 1～2歲 4～5歲 紅細(xì)胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4 血紅蛋白測定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134 白細(xì)胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8 中性粒細(xì)胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58 淋巴細(xì)胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34 血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300