炎癥性腸炎（以下用IBD代替）包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩?。–D）。具體的病因到現(xiàn)在也沒有完全搞清楚，沒有辦法，對于現(xiàn)在的人類，所知的醫(yī)學僅僅是冰山一角而已。但是就目前對于IBD的發(fā)病機制的認識主要環(huán)境因素作用于遺傳易感者，在腸道菌叢的參與下，啟動了腸道免疫及非免疫系統(tǒng)，最終導致免疫反應和炎癥的過程，可能由于抗原的持續(xù)刺激或（及）免疫調節(jié)紊亂，這種免疫炎癥反應表現(xiàn)為過度亢進和難于自限。UC和CD的區(qū)別在于致病因素的不同，發(fā)病的具體環(huán)節(jié)不同，最終導致組織算還的表現(xiàn)不同。 UC和CD的臨床表現(xiàn)基本相似。 UC會產(chǎn)生腹痛、腹瀉、黏液膿血便，可有腹脹，病情持續(xù)可出現(xiàn)衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥、水與電解質紊亂等表現(xiàn)。其中黏液膿血便是UC活動期的重要表現(xiàn)，而腹痛多為下腹和左下腹的陣痛，多可以在便后緩解。 CD同樣會出現(xiàn)腹痛，但多位于右下腹和臍周，間歇性發(fā)作。腹瀉也是常見癥狀，又是還可以觸及腹部包塊。瘺管的形成是CD的特征性臨床表現(xiàn)。發(fā)然和營養(yǎng)不良時本病較為明顯的全身性表現(xiàn)，在青春期的前患者常有生長發(fā)育遲滯。 在病理上區(qū)分CD和UC主要是在于病變的部位的特征，但是這一點在臨床中難以區(qū)分。 UC病變位于大腸，呈連續(xù)性彌漫性分布。逆行發(fā)展也可以累及全結腸及末端回腸。 CD這可以同時累及回腸末段與鄰近的右側結腸，或者只涉及小腸或結腸。也可以涉及口腔、食管、胃、十二指腸，但少見。病變呈節(jié)段性或者跳躍性，潰瘍增大、融合后形成縱行潰瘍和列席潰瘍，黏膜呈鵝卵石樣外觀。這個是臨床內(nèi)鏡區(qū)分UC和CD的重要指證。 在治療上UC和CD基本相似一般的對癥治療，流質半流質飲食，糾正水電介質平衡，嚴重者禁食，予以完全的腸道營養(yǎng)等。貧血者可輸血，低蛋白血癥的課輸注白蛋白。有繼發(fā)感染的積極抗生素用上。 在藥物治療方面氨基水楊酸制劑（美沙拉嗪、奧沙拉嗪），如果效果不佳并且診斷明確的可以用糖皮質激素治療，若激素治療效果不佳則可以試用免疫抑制劑。 IBD的基本都為終生性疾病，呈慢性過程，近年治療水平提高，可明顯緩解癥狀，但仍無法達到徹底治愈的水準。所以患者仍需要定期隨診和腸鏡檢查。