健康管理是一個(gè)長期的、連續(xù)不斷的、周而復(fù)始的過程，即在實(shí)施健康干預(yù)措施一定時(shí)間后，需要評價(jià)效果、調(diào)整計(jì)劃和干預(yù)措施。只有周而復(fù)始，長期堅(jiān)持，才能達(dá)到健康管理的預(yù)期效果。一般來說，健康管理的常用服務(wù)流程由以下三步驟組成。1、健康監(jiān)測(1)健康管理體檢:是以人群的健康需求為基礎(chǔ)，按照早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的原則來選定體格檢查的項(xiàng)目。檢查的結(jié)果對后期的健康干預(yù)活動具有明確的指導(dǎo)意義。健康管理體檢項(xiàng)目可以根據(jù)個(gè)人的年齡、性別、工作特點(diǎn)等進(jìn)行調(diào)整。目前一般的體檢服務(wù)所提供的信息應(yīng)該可以滿足這方面的要求。(2)健康狀況綜合調(diào)查:除健康體檢外，尚要對與健康有關(guān)的生活方式、社會環(huán)境因素等進(jìn)行全面系統(tǒng)的調(diào)查，為尋找影響健康的原因追蹤提供有利依據(jù)。(3)電子健康檔案的建立:把健康體檢和健康狀況調(diào)查的全部資料錄入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，建立全面系統(tǒng)的電子健康檔案，而且該檔案應(yīng)是不間斷、連續(xù)的記載與健康有關(guān)的所有信息，即所謂實(shí)時(shí)可跟蹤的電子健康檔案。2、健康評估通過分析個(gè)人健康史、家族史、生活方式和從精神壓力等問卷獲取的資料，可以為服務(wù)對象提供一系列的評估報(bào)告，其中包括用來反映各項(xiàng)檢查指標(biāo)狀況的個(gè)人健康體檢報(bào)告、個(gè)人總體健康評估報(bào)告、精神壓力評估報(bào)告等。3、健康綜合干預(yù)(1)個(gè)人健康管理咨詢:在完成上述步驟后，個(gè)人可以得到不同層次的健康咨詢服務(wù)。個(gè)人可以去健康管理服務(wù)中心接受咨詢，也可以由健康管理師通過電話與個(gè)人進(jìn)行溝通。內(nèi)容可以包括以下幾方面:解釋個(gè)人健康信息及健康評估結(jié)果及其對健康的影響，制定個(gè)人健康管理計(jì)劃，提供健康指導(dǎo)，制定隨訪跟蹤計(jì)劃等。(2)個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù):個(gè)人健康管理的后續(xù)服務(wù)內(nèi)容主要取決于被服務(wù)者(人群)的情況以及資源的多少，可以根據(jù)個(gè)人及人群的需求提供不同的服務(wù)。后續(xù)服務(wù)的形式可以是通過互聯(lián)網(wǎng)查詢個(gè)人健康信息和接受健康指導(dǎo)，定期寄送健康管理通訊和健康提示，以及提供個(gè)性化的健康改善行動計(jì)劃。監(jiān)督隨訪是后續(xù)服務(wù)的一個(gè)常用手段。隨訪的主要內(nèi)容是檢查健康管理計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)狀況，并檢查(必要時(shí)測量)主要危險(xiǎn)因素的變化情況。健康教育課堂也是后續(xù)服務(wù)的重要措施，在營養(yǎng)改善、生活方式改變與疾病控制方面有很好的效果。(3)專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù):除了常規(guī)的健康管理服務(wù)外，還可根據(jù)具體情況為個(gè)體和群體提供專項(xiàng)的健康管理服務(wù)。這些服務(wù)通常會按病人及健康人來劃分、設(shè)計(jì)。對已患有慢性病的個(gè)體，可選擇針對特定疾病或疾病危險(xiǎn)因素的服務(wù)，如糖尿病管理、心血管疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素管理、精神壓力緩解、戒煙、運(yùn)動、營養(yǎng)及膳食咨詢等。