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        xiaomakuaipao
        首頁 > 職業(yè)資格證 > 高級(jí)健康管理師黃先生

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        綠桑坊蠶被店

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        缺乏實(shí)質(zhì)監(jiān)管權(quán)的NTSB無法強(qiáng)制推行它的提議,短期內(nèi)也不太可能有任何改變美國國家運(yùn)輸安全委員會(huì)(National?Transportation?Safety?Board,下文簡稱NTSB)周二(2月25日)舉行了聽證會(huì),對長達(dá)兩年的2018年的特斯拉致死車禍大調(diào)查進(jìn)行了總結(jié)。長達(dá)三小時(shí)的聽證會(huì)中,NTSB列舉了這起致死事故的諸多原因:特斯拉Autopilot是2018年撞上混凝土護(hù)欄的致命事故的可能原因之一;事故發(fā)生前,司機(jī)使用Autopilot時(shí)也在玩手機(jī)游戲,?存在分心駕駛行為;事故發(fā)生時(shí),護(hù)欄前的碰撞減速裝置已經(jīng)損壞,而加州交通局(Caltrans)未及時(shí)更換。如果更換及時(shí),車主沃爾特·黃(Walter?Huang)或許可以活下來。在聽證會(huì)上,委員會(huì)成員討論了這起車禍揭示出的問題:特斯拉Autopilot的過度使用,美國高速公路安全管理局(National?Highway?Traffic?Safety?Administration,下文簡稱NHTSA)對部分自動(dòng)駕駛技術(shù)監(jiān)管的松懈,黃先生的雇主蘋果公司(Apple)沒有制定針對分心駕駛的安全政策。(當(dāng)時(shí),車主黃先生正使用他公司開發(fā)的iPhone玩手機(jī)游戲。)NTSB表示,在這起車禍中,他們看到人們對技術(shù)的過度依賴,司機(jī)的分心駕駛,開車時(shí)禁用手機(jī)安全政策的缺乏,還看到了道路基礎(chǔ)設(shè)施存在的問題。正是這些問題的結(jié)合導(dǎo)致了這場悲劇性的車禍?!拔覀兌卮偬厮估^續(xù)改進(jìn)自動(dòng)駕駛技術(shù),要求NHTSA履行其監(jiān)督責(zé)任,確保在必要時(shí)進(jìn)行監(jiān)管和糾正。是時(shí)候禁止讓那些半自動(dòng)化駕駛汽車司機(jī)假裝自己擁有的是完全自動(dòng)駕駛汽車了?!闭{(diào)查新發(fā)現(xiàn)2018年3月23日,38歲的蘋果軟件工程師黃先生駕車前往加州山景城工作。車禍前的18分鐘他都一直在使用Autopilot,撞上路障前的車速約71mph。根據(jù)早期的初步調(diào)查報(bào)告,車輛系統(tǒng)給了他兩次系統(tǒng)界面提醒,一次語音警告。車禍前的最后6秒內(nèi),方向盤上也未檢測到司機(jī)的手。聽證會(huì)上,NTSB的調(diào)查人員出示了最新證據(jù),提出了23項(xiàng)發(fā)現(xiàn),并提出了9項(xiàng)新的安全建議。該團(tuán)隊(duì)的一大發(fā)現(xiàn)是,車禍的部分原因在于Autopilot視覺處理系統(tǒng)的局限。特斯拉CEO埃隆·馬斯克(Elon?Musk)一直認(rèn)為,自動(dòng)駕駛汽車不需要激光雷達(dá)(一種可以建立實(shí)時(shí)3D模型的激光傳感器),所以Autopilot系統(tǒng)的設(shè)計(jì)由攝像頭系統(tǒng)、超聲波傳感器和前置雷達(dá)組成。調(diào)查人員表示,攝像頭的可靠性有限,黃先生車禍前偏離HOV車道就是一個(gè)實(shí)證。事實(shí)上,調(diào)查人員發(fā)現(xiàn),黃先生的車在事故發(fā)生前的幾天乃至幾周內(nèi)發(fā)生過很多次類似的危險(xiǎn)。此外,調(diào)查人員指出,特斯拉“沒有提供一種有效的手段來監(jiān)控駕駛員對駕駛?cè)蝿?wù)的投入程度?!碧厮估壳笆褂门ぞ貍鞲衅鱽頇z測車主的手有沒有對方向盤施加力。NTSB的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),Model?X的前向碰撞預(yù)警系統(tǒng)并沒有提醒黃先生注意即將到來的撞擊車禍,也沒有提醒車輛減速;事實(shí)上,Model?X在撞擊前還加速了,因?yàn)橄到y(tǒng)認(rèn)定可以恢復(fù)到黃先生之前設(shè)定的75?mph的巡航速度。NTSB表示,特斯拉沒有設(shè)計(jì)應(yīng)急系統(tǒng)來應(yīng)對類似情況,還指責(zé)NHTSA沒有要求特斯拉等公司在這樣的事故中使用類似應(yīng)急系統(tǒng)。調(diào)查人員表示,如果特斯拉不增加新的安全措施,限制Autopilot只在其推廣的功能之外使用,那么“未來發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn)仍將存在”。調(diào)查人員認(rèn)為黃先生分心駕駛也很大程度上造成了車禍。他在車禍前玩手機(jī)游戲,“很可能”就是他沒有避開障礙物的原因。調(diào)查組表示,諸如限制分心駕駛的功能或完全關(guān)閉智能手機(jī)等應(yīng)對措施,將有助于降低與分心駕駛相關(guān)的車禍概率。蘋果確實(shí)有類似的駕駛模式,開車時(shí)可以關(guān)閉很多應(yīng)用和功能,但NTSB委員會(huì)成員之一托馬斯·查普曼(Thomas?Chapman)表示,“坦率地說,不知道我的手機(jī)上有這樣一個(gè)功能”?!斑@當(dāng)然是關(guān)鍵所在,更有意義的做法是默認(rèn)設(shè)置成這樣,更好地確保用戶知道這一功能的存在?!?查普曼說道。更糟糕的是,黃先生顯然對Autopilot的性能過于自信,他在駕駛時(shí)玩游戲就能證明。特斯拉過去曾表示,過度自信對Autopilot的駕駛員來說是一種風(fēng)險(xiǎn),這也是它在用戶手冊中提醒車主使用系統(tǒng)時(shí)要密切注意的原因。九項(xiàng)新建議NTSB的九項(xiàng)新建議是多向發(fā)出的,但沒有特別向特斯拉發(fā)出,或許是因?yàn)樘厮估两襁€沒有正式回應(yīng)它在2017年對另一起與Autopilot相關(guān)的致命事故的調(diào)查的建議。相反,NTSB似乎更愿意要求其他政府機(jī)構(gòu)介入并監(jiān)管,借以影響特斯拉和其他汽車制造商的決策。前四項(xiàng)建議正是針對NHTSA的,NTSB要求它開始對汽車制造商的前向碰撞預(yù)警系統(tǒng)進(jìn)行測試,尤其是測試系統(tǒng)如何處理“常見的障礙”。NHTSA目前版本的評估程序,也就是所謂的新車評估程序,沒有考慮到這一點(diǎn),NTSB一些委員會(huì)成員對此很不滿。NTSB還要求NHTSA開始評估Autopilot的性能極限,測定該系統(tǒng)被過度使用的可能性。如果發(fā)現(xiàn)安全缺陷,NHTSA應(yīng)該利用其監(jiān)管權(quán),確保特斯拉“采取糾正措施”。NTSB還要求NHTSA與美國汽車工程師協(xié)會(huì)(Society?of?Automotive?Engineers)合作,制定駕駛員監(jiān)控系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn),以“最大限度地減少駕駛員的疏忽,防止對自動(dòng)駕駛的自滿情緒,并對可預(yù)見的自動(dòng)駕駛濫用做出解釋”,要求所有具備類似自動(dòng)駕駛功能的車輛都采用這種技術(shù)。在分心駕駛方面,NTSB建議蘋果采取一項(xiàng)政策,禁止非緊急情況下在公司車輛中或在公司工作時(shí)使用智能手機(jī)和平板電腦。它還要求美國職業(yè)安全與健康管理局(Occupational?Safety?And?Health?Administration)幫助雇主提高對分心駕駛危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),在雇主不遵守規(guī)定時(shí)介入。NTSB還建議智能手機(jī)制造商開發(fā)更好的車內(nèi)“勿擾”模式。這種模式啟用后,“車輛行駛時(shí)自動(dòng)禁用任何會(huì)分散駕駛員注意力的功能”(但允許該設(shè)備在緊急情況下使用),設(shè)置為默認(rèn)啟用。建議有人聽嗎?在聽證會(huì)中,NTSB的調(diào)查結(jié)果和建議中貫穿著同一個(gè)主題——企業(yè)和其他政府機(jī)構(gòu)基本上是在利用它缺乏自動(dòng)駕駛實(shí)質(zhì)監(jiān)管權(quán)的弱點(diǎn)。NTSB是一個(gè)獨(dú)立的政府機(jī)構(gòu),它只有調(diào)查和提出建議的權(quán)力。后續(xù)還取決于其他各方的行動(dòng),但實(shí)際上之后各方并沒有付諸行動(dòng)。特斯拉目前仍未正式對該機(jī)構(gòu)881天前發(fā)布的建議做出回應(yīng)。NHTSA也沒有對NTSB之前提出的改進(jìn)新車評估計(jì)劃的建議做出適當(dāng)回應(yīng)。1044天過去了,加州交通局沒有對NTSB之前關(guān)于改進(jìn)碰撞減速裝置的建議做出回應(yīng)?!傲钗腋械讲话驳氖牵谶@份報(bào)告中,我們提出了一些建議,但遲遲沒有得到回應(yīng)?!?NTSB委員會(huì)主席羅伯特·薩姆沃特(Robert?Sumwalt)在當(dāng)天的聽證會(huì)上表示,“這也是我們又一次通過建議來影響改變。坦白地說,這令人沮喪?!盢TSB?重申了之前的五項(xiàng)建議,而這些建議各監(jiān)管機(jī)構(gòu)和企業(yè)都沒有做到。例如,特斯拉,該委員會(huì)再次要求公司增加安全措施,將Autopilot限制在設(shè)計(jì)好的場景下使用。這一次,該委員會(huì)仍然建議特斯拉開發(fā)更好的司機(jī)監(jiān)控系統(tǒng)。薩姆沃特和其他成員在聽證會(huì)中表達(dá)了他們對NHTSA和特斯拉的不滿,指責(zé)NHTSA基本上放棄了自己作為監(jiān)管機(jī)構(gòu)的角色,稱特斯拉在車主監(jiān)管方面存在很大不足。薩姆沃特甚至對Autopilot這個(gè)名字提出了異議?!皞€(gè)人認(rèn)為,從安全角度看,Autopilot可能不是最知名品牌的(系統(tǒng))名稱?!北M管如此,NTSB無法強(qiáng)制推行它所尋求的任何改變,短期內(nèi)不太可能有任何改變。在此之前,它可能還是不得不繼續(xù)調(diào)查類似這樣事故。?本文來源于汽車之家車家號(hào)作者,不代表汽車之家的觀點(diǎn)立場。

        高級(jí)健康管理師黃先生

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        火辣小白羊

        健康管理師等級(jí)劃分健康管理師等級(jí)分為中級(jí)健康管理師和高級(jí)健康管理師,崗位能力證書由中華人民共和國人力資源部與社會(huì)保障部教育培訓(xùn)中心頒發(fā)的權(quán)威證書。中級(jí)健康管理師中級(jí)健康管理師學(xué)習(xí)內(nèi)容涵蓋了健康管理概述 、基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、心理與健康、中醫(yī)養(yǎng)生、慢病調(diào)理、運(yùn)動(dòng)與健康、環(huán)境與健康、產(chǎn)業(yè)發(fā)展與營銷、口才演講訓(xùn)練、職業(yè)生涯 發(fā)展規(guī)劃十大模塊;跨越 營養(yǎng)、心理、中醫(yī)養(yǎng)生、康復(fù)保健、運(yùn)動(dòng)、市場營銷等多個(gè)學(xué)科,課程在涵蓋與健康管理相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)和最新理念的同時(shí),尤其突出 健康管理師在實(shí)際工作中所需素質(zhì)和能力的培訓(xùn)。高級(jí)健康管理師高級(jí)健康管理師在包含健康管理師所學(xué)技能外,增加:信息采集、健康風(fēng)險(xiǎn)評估、報(bào)告解讀;糖尿病、高血壓健康管理與實(shí)踐訓(xùn)練;肥胖、痛風(fēng)健康管理與實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練;孕婦乳母嬰幼兒、兒童 青少年健康管理;老年人、職業(yè)人群健康管理等高級(jí)課程與實(shí)操訓(xùn)練!擴(kuò)展資料健康管理師是從事個(gè)體和群體從營養(yǎng)和心理兩方面健康的檢測、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會(huì)的需要,提高全民族的健康意識(shí)和身體素質(zhì),培養(yǎng)和造就健康管理人才,人力資源和社會(huì)保障部及衛(wèi)健委等教育培訓(xùn)中心推出健康管理師崗位能力培訓(xùn)課程。健康管理師是國家新增職業(yè)。職業(yè)意義健康管理師是國家新增職業(yè),可以從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)、社區(qū)健康管理、健康監(jiān)測、健康評估、健康維護(hù)等相關(guān)工作。?[1]?為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會(huì)的需要,提高全民族的健康意識(shí)和身體素質(zhì),培養(yǎng)和造就健康管理人才,推出健康管理師培訓(xùn)課程。學(xué)員學(xué)完規(guī)定課程參加考試的合格者,頒發(fā)健康管理師證書。健康管理師是負(fù)責(zé)健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。健康管理師是2005年10月勞動(dòng)和社會(huì)保障部第四批正式發(fā)布的11個(gè)新職業(yè)之一。職業(yè)區(qū)別健康管理師與營養(yǎng)師、醫(yī)生的區(qū)別:營養(yǎng)師是從事營養(yǎng)咨詢工作的專業(yè)人員,健康管理師是從事對人群或個(gè)人健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。健康管理師是營養(yǎng)師、心理咨詢師、體檢醫(yī)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)生、健康教育專家、醫(yī)學(xué)信息管理人員的綜合體,是一個(gè)高端職業(yè)。醫(yī)生離開所在醫(yī)院執(zhí)業(yè)證書需重新變更,健康管理師全國通用,不需要年檢。職業(yè)等級(jí)健康管理師共設(shè)有三個(gè)等級(jí),分別為:健康管理師三級(jí)(高級(jí)職業(yè)資格)、健康管理師二級(jí)(技師職業(yè)資格)和健康管理師一級(jí)(高級(jí)技師職業(yè)資格)。?[2]?申報(bào)條件三級(jí)健康管理師報(bào)考條件——具備以下條件之一者可以申報(bào)三級(jí)健康管理師(1)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷證書。(2)具有非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)專科以上學(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上,經(jīng)三級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(3)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)中等專科以上學(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年以上,經(jīng)三級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(4) 2019年畢業(yè)的醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)大專以上應(yīng)屆畢業(yè)生【注:醫(yī)藥生相關(guān)專業(yè)三年級(jí)在校生(大專)或四年級(jí)/五年級(jí)在校生(本科);在讀碩士/博士研究生如本科/碩士學(xué)歷為醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)亦可報(bào)考】。二級(jí)健康管理師報(bào)考條件——具備以下條件之一者可以申報(bào)二級(jí)健康管理師(1)取得三級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作5年以上。(2)取得三級(jí)健康管理師職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上,經(jīng)健康管理師二級(jí)正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(3)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學(xué)歷證書,取得三級(jí)健康管理師職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上。(4)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學(xué)歷證書,取得健康管理師三級(jí)職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上,經(jīng)二級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(5)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后,經(jīng)二級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(6)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)碩士研究生及以上學(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上。一級(jí)健康管理師報(bào)考條件——具備以下條件之一者可以申報(bào)一級(jí)健康管理師(1)取得二級(jí)健康管理師職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上。(2)取得二級(jí)健康管理師職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上,經(jīng)一級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(3)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)專業(yè)工作13年以上。(4)取得醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后,經(jīng)一級(jí)健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書。(5)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)碩士、博士研究生學(xué)歷證書,連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作10年以上。

        82 評論(8)

        不合理存在

        2017年2月14日,黃濤在武漢街頭摔倒后無法獨(dú)立爬起,“110來了,119也來了”,20多人花了2個(gè)多小時(shí)才用床單把他抬起來,“翻滾”到醫(yī)療救護(hù)床上。 三天后,黃濤被送往成都三醫(yī)院救治,當(dāng)時(shí)“他口唇顏面發(fā)紫,不能獨(dú)立行走”,“因?yàn)榇竽X缺氧基本處于昏睡狀態(tài)”,被診斷為呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征、雙下肢濕疹、全身皮膚多處真菌感染、膽囊結(jié)石膽囊炎等,這意味著他已經(jīng)“走向生命終結(jié)的邊緣”,“隨時(shí)可能死亡”。 幸而,經(jīng)過一周全力救治后,黃濤的健康狀況趨于穩(wěn)定。醫(yī)務(wù)人員給他做了測量,26歲的他,身高1.69米,體重530斤,BMI(體重指數(shù))92.78kg/m2(成人正常體重:18.5≤BMI<24),屬于典型的“超級(jí)超級(jí)肥胖”。 黃濤的父親黃先生告訴記者,自己只有130斤,孩子的母親約220斤。黃濤是四代單傳,家里的幾位老人負(fù)責(zé)他的飲食,他從幼兒園開始就已經(jīng)偏胖,“會(huì)把同桌的飯菜搶來吃,但那時(shí)候只覺得他胖得好玩”。“通過對黃濤進(jìn)行基本飲食調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)他平時(shí)多進(jìn)食高脂、高鹽、高糖食品,蔬菜攝入每天不足100克?!?營養(yǎng)醫(yī)師于婉婷介紹,黃濤的母親較為溺愛他,從小到大沒有特別控制過他的飲食,“喜歡給他燉大肘子,像小點(diǎn)心、牛肉干、可樂等零食飲料,家里都是整箱購買。而黃濤吃東西又是無序的,餓了就吃,沒有具體的進(jìn)食時(shí)間段”。 過于臃腫的外形,讓黃濤走到哪兒都是大家關(guān)注的焦點(diǎn),甚至引發(fā)過“哭笑不得”的事故:有次走在大街上,一輛摩托車與一輛小車迎面相撞,起因竟是兩位司機(jī)都太過好奇地盯著黃濤看而走神兒。 黃先生說,為了減肥,黃濤曾經(jīng)休學(xué)一年,進(jìn)入專門的減肥中心訓(xùn)練,體重一度下降到130多斤,但這次減肥把孩子“練得太狠、餓得太狠”,所以停止減肥后三、四個(gè)月就反彈了。 漸漸的,黃濤“不愿意下樓”。2009年,他開始專職在家打網(wǎng)游賺錢,以補(bǔ)貼家用。曾經(jīng),他還取得湖北省冠軍、全國四強(qiáng)等好成績。 但是,那段時(shí)間黃濤越來越自卑、封閉,基本沒有朋友,也抗拒與外界聯(lián)系。打游戲、吃飯、睡覺成為他的基本日常,期間基本不運(yùn)動(dòng)。 過度的肥胖,讓黃濤無法像普通人一樣正常生活。就連最基本的行走都有些“步步驚心”。不止一次,他摔倒后無法站起,只得“興師動(dòng)眾”地喊來武警、消防隊(duì)員幫忙。有一次,大家甚至動(dòng)用了起重機(jī)、大吊車才讓他站起來。隨著健康狀況不斷惡化,黃濤下定決心接受外科減重手術(shù)。 成都三醫(yī)院副院長程弓介紹,為了救治黃濤,醫(yī)院多次組織普外、呼吸、心內(nèi)、ICU、康復(fù)、營養(yǎng)科、內(nèi)分泌、皮膚科等科室的專家商討手術(shù)預(yù)案。大大小小的問題不少難為醫(yī)護(hù)人員,轉(zhuǎn)運(yùn)車承重不夠怎么辦?定做!手術(shù)床太窄無法支撐黃濤過多的脂肪怎么辦?定做!醫(yī)院本著公益性原則,“一路給黃濤開綠燈”,還減免了他大部分的治療費(fèi)用。 然而,萬事俱備只欠東風(fēng)。這東風(fēng)不是別的,正是黃濤的身體狀況。原來,入院初期的黃濤,由于過于肥胖無法進(jìn)行手術(shù)。 “手術(shù)方案是通過腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù),切除黃濤80%的胃,以控制他對食物的攝入,同時(shí)改善體內(nèi)代謝。但是,他皮膚至腹膜厚度最高值達(dá)15cm,而目前國內(nèi)常規(guī)的腹腔鏡穿刺戳卡約11~13cm,無法建立腹腔鏡通道完成手術(shù)。”劉雁軍介紹,為此,他們先讓黃濤采取非手術(shù)治療,通過營養(yǎng)膳食和康復(fù)訓(xùn)練減輕體重,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),醫(yī)院從國外進(jìn)口了一批超長的手術(shù)器械,以備不時(shí)之需。 經(jīng)過一個(gè)半月的努力,黃濤的體重從530斤下降到440斤,皮膚至腹膜厚度最高值降到8.8cm。在“世界防治肥胖日”這個(gè)特殊的日子里,他如愿進(jìn)行了第一次減重手術(shù)。 四名手術(shù)醫(yī)生、三名麻醉師、三名護(hù)士,經(jīng)過約4個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),成功將黃濤的“大胃修整成小胃”?!笆中g(shù)全程非常順利,幾乎沒有出血。”手術(shù)團(tuán)隊(duì)組長普外科主任張抒,用手比劃了一個(gè)籃球大小的形狀說,“切下的胃有那么大!” “我們原計(jì)劃今天進(jìn)行袖狀胃切除和膽囊切除兩臺(tái)手術(shù),但是由于黃濤的胃太大了,第一臺(tái)手術(shù)時(shí)間是預(yù)計(jì)的兩倍,為了防止他缺氧出現(xiàn)危險(xiǎn),加上他的膽囊炎并不是很嚴(yán)重,就放棄了第二臺(tái)手術(shù)?!?張抒介紹,預(yù)計(jì)一年后,黃濤的體重將降至200斤左右,那時(shí)再進(jìn)行第二次手術(shù),切除他的膽囊并行腹腔鏡轉(zhuǎn)流術(shù)。 黃濤手術(shù)后,他的父母都很高興?!暗人鲈阂院?,我會(huì)按照營養(yǎng)師的要求和計(jì)劃嚴(yán)格控制他的飲食,心放狠一點(diǎn),不當(dāng)慈母了。”母親趙女士說,他們那個(gè)時(shí)候“沒吃的,沒喝的,就不想苦到伢兒,想吃什么喝什么都買給他,哪曉得他吃了長得這么肥,反而害了他”。以后,她要每天帶黃濤一起運(yùn)動(dòng),一起減肥。 已經(jīng)主刀過100余例減重手術(shù)的劉雁軍告訴記者,在他救治和接觸肥胖病人期間,發(fā)現(xiàn)約80%的肥胖患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,存在“因貧致肥,因肥致病,因病致貧的惡性循環(huán)”。這可能是因?yàn)橐粋€(gè)家庭收入越少,家庭收入中用來購買食物的支出所占比例就越大,而由于經(jīng)濟(jì)條件有限,這些家庭的“飲食攝入往往以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的高碳水化合物和高脂肪飲食為主”,容易誘發(fā)肥胖。

        222 評論(14)

        天天有陽光

        上海可以到虹橋醫(yī)院減重中心。去的人多也很好找,不錯(cuò)。

        109 評論(8)

        甜蜜到膩

        證書由低到高分為五個(gè)級(jí)別,五級(jí)為初級(jí),四級(jí)為中級(jí),三級(jí)為高級(jí),二級(jí)為技師,一級(jí)為高級(jí)技師。康管理師主要從事的工作內(nèi)容包括:采集和管理個(gè)人或群體的健康信息;評估個(gè)人或群體的健康和疾病危險(xiǎn)性;進(jìn)行個(gè)人或群體的健康咨詢與指導(dǎo);制定定個(gè)人或群體的健康促進(jìn)計(jì)劃;對個(gè)人或群體進(jìn)行健康維護(hù);對個(gè)人或群體進(jìn)行健康教育和推廣;進(jìn)行健康管理技術(shù)的研究與開發(fā);進(jìn)行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評估。擴(kuò)展資料:健康管理師、高級(jí)健康管理師兩個(gè)級(jí)別。健康管理師要求大專以上學(xué)歷,或從事健康及相關(guān)工作3年以上;高級(jí)健康管理師要求具有健康相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷,或大專學(xué)歷及從事健康相關(guān)工作5年以上,并取得健康管理師證書者。報(bào)名材料:、本人身份證復(fù)印件(正反);2、學(xué)歷證書復(fù)印件;工作年限證明原件各一張;4、兩寸藍(lán)底免冠證件照四張??荚嚢才牛簠⒓永碚摽己?、專業(yè)能力考核和綜合評審,考核每科均達(dá)到60分以上者,獲取健康管理師證書。健康管理師是負(fù)責(zé)健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。健康管理師是2005年10月勞動(dòng)和社會(huì)保障部第四批正式發(fā)布的11個(gè)新職業(yè)之一。健康管理師證書等級(jí):健康管理師五級(jí)(初級(jí)職業(yè)資格),健康管理師四級(jí)(中級(jí)職業(yè)資格),健康管理師三級(jí)(高級(jí)職業(yè)資格)、健康管理師二級(jí)(技師職業(yè)資格)和健康管理師一級(jí)(高級(jí)技師職業(yè)資格)。健康管理師是從事個(gè)體和群體從營養(yǎng)和心理兩方面健康的檢測、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會(huì)的需要,提高全民族的健康意識(shí)和身體素質(zhì),培養(yǎng)和造就健康管理人才,人力資源和社會(huì)保障部教育培訓(xùn)中心推出健康管理師崗位能力培訓(xùn)課程??既〈俗C書在當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委咨詢,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生委職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)評審、核發(fā)和管理。部分地區(qū)支持此職業(yè)技能的鑒定,部分地區(qū)還未有鑒定資質(zhì)??煽缡?bào)考證書全國通用,該證書在國家衛(wèi)計(jì)委和人力資源與勞動(dòng)保障部雙網(wǎng)可查。向左轉(zhuǎn)|向右轉(zhuǎn)擴(kuò)展資料:1、健康管理師工作內(nèi)容包括:采集和管理個(gè)人或群體的健康信息;評估個(gè)人或群體的健康和疾病危險(xiǎn)性;進(jìn)行個(gè)人或群體的健康咨詢與指導(dǎo);制定個(gè)人或群體的健康促進(jìn)計(jì)劃;對個(gè)人或群體進(jìn)行健康維護(hù);對個(gè)人或群體進(jìn)行健康教育和推廣;進(jìn)行健康管理技術(shù)的研究與開發(fā);進(jìn)行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評估。2、健康管理師報(bào)考人員條件:在相關(guān)健康管理公司、健康咨詢中心、藥店、診所、門診部、養(yǎng)生會(huì)所或保健中心、養(yǎng)老院或老年公寓、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院(所)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室);和健康體檢中心從事健康教育、健康咨詢、健康指導(dǎo)的醫(yī)務(wù)工作者、高級(jí)健康顧問及相關(guān)的各界人士。有志于在健康管理與促進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)、健康保險(xiǎn)、中醫(yī)醫(yī)療保健、健康養(yǎng)老以及健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、醫(yī)療保健旅游、母嬰照料服務(wù)、食品營養(yǎng)等行業(yè)從事或準(zhǔn)備從事健康教育、健康咨詢、健康指導(dǎo)及健康管理相關(guān)工作的人員

        229 評論(15)

        晚上吃白片

        健康管理師證書等級(jí)有一二三級(jí),分別為:健康管理師三級(jí)(高級(jí)職業(yè)資格)、健康管理師二級(jí)(技師職業(yè)資格)和健康管理師一級(jí)(高級(jí)技師職業(yè)資格)??冀】祹煿芾碜C推薦去優(yōu)路教育,優(yōu)路教育有著標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化的人才培養(yǎng)體系,是一個(gè)好的選擇?!军c(diǎn)擊在線咨詢問題】健康管理師是國家新增職業(yè),可以從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)、社區(qū)健康管理、健康監(jiān)測、健康評估、健康維護(hù)等相關(guān)工作。健康管理師工作內(nèi)容:健康管理師主要從事的工作內(nèi)容包括:采集和管理個(gè)人或群體的健康信息;評估個(gè)人或群體的健康和疾病危險(xiǎn)性;進(jìn)行個(gè)人或群體的健康咨詢與指導(dǎo)等。健康管理師考試內(nèi)容:健康管理師的兩門科目是基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能,簡單的是都是機(jī)考,包括單選和多選兩種題型,難的是對于知識(shí)的掌握程度?;A(chǔ)知識(shí)考試內(nèi)容涉及了大部分醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)課程,深度不是很深,但知識(shí)面非常廣,這也從側(cè)面印證了健康管理師的專業(yè)含金量??荚噧?nèi)容多出自教材,所以大家還是要吃透教材才行。專業(yè)操作技能包括健康監(jiān)測、健康風(fēng)險(xiǎn)評估和分析、健康指導(dǎo)和健康危險(xiǎn)因素干預(yù)內(nèi)容。想要了解更多關(guān)于健康師管理證的相關(guān)信息,推薦咨詢優(yōu)路教育。較為完善的人才培訓(xùn)體系的建立,為優(yōu)路教育提供了前行的驅(qū)動(dòng)力,據(jù)優(yōu)路教育有關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹,優(yōu)路教育通過培養(yǎng)創(chuàng)新型管理人才和教研人才,對各層級(jí)員工根據(jù)崗位特點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn),從而提升優(yōu)路教育輸出職業(yè)教育服務(wù)的能力。

        193 評論(9)

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