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        夏天的風(fēng)kiki
        首頁(yè) > 職業(yè)資格證 > 健康管理師隊(duì)列研究與病例對(duì)照

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        jiangyue514悅兔

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        歷史性隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究最明顯的不同在于對(duì)照組的劃分.歷史性隊(duì)列研究先回顧樣本人群有無(wú)暴露于某種因素,劃分的依據(jù)是是否暴露于某種因素,而不是是否發(fā)?。▽?duì)照組也可發(fā)?。?比方說(shuō)研究一個(gè)100人的人群,里面有30個(gè)病人(結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)),回顧人群的歷史材料,100人里有60人暴露于某種因素,因此對(duì)照組就是40人(對(duì)照組中也可有病人).而病例對(duì)照研究對(duì)照組劃分的依據(jù)是有無(wú)發(fā)病,而不是有無(wú)暴露于某種因素.比方說(shuō)研究一個(gè)100人的人群,里面有30個(gè)病人,100人里有60人暴露于某種因素(暴露也可不發(fā)病),因此對(duì)照組就是70人(全無(wú)發(fā)病,但可有暴露).其他就是一些指標(biāo)值以及分析方法的不同. 其實(shí)說(shuō)白了,歷史性隊(duì)列研究就是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析對(duì)比暴露組與非暴露組之間的發(fā)病率差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之,病例對(duì)照研究就是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析病例組與對(duì)照組之間的暴露率差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

        健康管理師隊(duì)列研究與病例對(duì)照

        93 評(píng)論(11)

        dp73242962

        回顧性隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究的區(qū)別只有一個(gè):對(duì)照組的劃分。歷史性隊(duì)列研究對(duì)于對(duì)照組需要先回顧樣本人群有無(wú)暴露于某種因素,劃分的依據(jù)是是否暴露于某種因素,而不是是否發(fā)病(對(duì)照組也可發(fā)?。?,而病例組的對(duì)照組不會(huì)發(fā)病。舉例說(shuō)明:為了研究NSE與肺癌預(yù)后的關(guān)系,甲和乙做了不同的試驗(yàn):2013年10月份,甲查了醫(yī)院病歷庫(kù)2009-2010年所有的肺癌病人,從中挑選出合格的研究對(duì)象(比如首診、資料完整),然后開始打電話或者上門逐一詢問(wèn)病人就診以后的情況怎么樣,這就叫回顧性隊(duì)列研究。顯然,與前瞻性隊(duì)列研究相比,這個(gè)研究存在一定的偏移,比如有的病人可能無(wú)法取得聯(lián)系,進(jìn)而無(wú)法獲得生存資料;有的病人可能住院資料不全(沒(méi)有檢測(cè)NSE)而無(wú)法進(jìn)入研究。乙近年來(lái)經(jīng)手了不少肺癌病人,由于和病人關(guān)系很好,在2013年10月的時(shí)候,他知道他經(jīng)手的肺癌患者中,有50個(gè)人還活著,有50個(gè)人已經(jīng)死了,就趕緊去查了一下這50個(gè)人在就診時(shí)的NSE水平,試圖研究基線NSE水平與肺癌預(yù)后的關(guān)系,這就屬于病例對(duì)照研究。因?yàn)檠芯空呤窍戎恢澜Y(jié)果的,沒(méi)有辦法探索研究過(guò)程中的失訪問(wèn)題。雖然回顧性隊(duì)列研究也存在釋放的問(wèn)題,但是畢竟回顧性隊(duì)列研究可以對(duì)失訪進(jìn)行描述,而病例對(duì)照研究顯然是辦不到的。我們可以明顯看出,與回顧性隊(duì)列研究相比,病例對(duì)照研究的選擇偏移更大。因?yàn)橐业倪@100個(gè)病人顯然無(wú)法代表肺癌病人,也可能這100個(gè)病人的基線資料不全,最終只能有60個(gè)人進(jìn)入研究;相比之下,甲雖然也存在資料不全的情況,但是甲的研究主體是2009-2010年的所有病人,顯然要比乙具有代表性。綜上,隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究的區(qū)別在于“到底是由果索因還是由因索果”,如果是按照結(jié)局事件來(lái)分組的,多半屬于病例對(duì)照研究;如果表1是按照暴露因素來(lái)分組的,多半屬于隊(duì)列研究。擴(kuò)展資料:病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn):1、特別適用于罕見疾病的研究。2、省力、省時(shí)、省錢,容易組織實(shí)施。3、不僅用于病因的探討,而且廣泛用于許多方面。4、可以同時(shí)研究多個(gè)因素與某種疾病的聯(lián)系,特別適合于探索性病因研究。5、對(duì)研究對(duì)象多無(wú)損害。優(yōu)點(diǎn):1、人力、物力可以大為節(jié)省,2、適用于研究開始時(shí)所研究的疾病已經(jīng)發(fā)生。參考資料來(lái)源:百度百科- 回顧性隊(duì)列研究參考資料來(lái)源:百度百科-病例對(duì)照研究

        167 評(píng)論(11)

        南京葫蘆娃

        歷史性隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究最明顯的不同在于對(duì)照組的劃分.歷史性隊(duì)列研究先回顧樣本人群有無(wú)暴露于某種因素,劃分的依據(jù)是是否暴露于某種因素,而不是是否發(fā)?。▽?duì)照組也可發(fā)?。?比方說(shuō)研究一個(gè)100人的人群,里面有30個(gè)病人(結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)),回顧人群的歷史材料,100人里有60人暴露于某種因素,因此對(duì)照組就是40人(對(duì)照組中也可有病人).而病例對(duì)照研究對(duì)照組劃分的依據(jù)是有無(wú)發(fā)病,而不是有無(wú)暴露于某種因素.比方說(shuō)研究一個(gè)100人的人群,里面有30個(gè)病人,100人里有60人暴露于某種因素(暴露也可不發(fā)病),因此對(duì)照組就是70人(全無(wú)發(fā)病,但可有暴露).其他就是一些指標(biāo)值以及分析方法的不同.其實(shí)說(shuō)白了,歷史性隊(duì)列研究就是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析對(duì)比暴露組與非暴露組之間的發(fā)病率差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之,病例對(duì)照研究就是用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法分析病例組與對(duì)照組之間的暴露率差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

        168 評(píng)論(11)

        白小白愛吐槽

        相關(guān)如下:病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究都是用來(lái)探討因果關(guān)系的,嗯,應(yīng)該說(shuō)所有的流行病學(xué)研究方法都是用來(lái)探討因果關(guān)系的。病例對(duì)照研究從結(jié)果開始,先找到已經(jīng)發(fā)生研究者所關(guān)注的疾病(結(jié)果)的人作為病例組,再找到有可比性的沒(méi)有發(fā)生該疾病的人做為對(duì)照組,調(diào)查兩組研究對(duì)象過(guò)去對(duì)于研究者所關(guān)注的因素(原因)的暴露情況,比較兩組的暴露程度,計(jì)算兩組研究對(duì)象暴露比值的差異(OR)。隊(duì)列研究從原因開始,先找到暴露于研究因素(原因)的人作為暴露組,再找到有可比性的沒(méi)暴露于研究因素的人作為對(duì)照組,隨訪兩組研究對(duì)象在未來(lái)一定時(shí)間內(nèi)研究者所關(guān)注的疾?。ńY(jié)果)的發(fā)生情況,比較兩組的發(fā)病率,計(jì)算兩組研究對(duì)象發(fā)病率的比值(RR)。從設(shè)計(jì)我們可以看到,病例對(duì)照研究開始時(shí),研究對(duì)象的結(jié)局已經(jīng)發(fā)生,因此不需要等待結(jié)果事件的發(fā)生,而隊(duì)列研究則從因素的暴露開始,需要等待研究對(duì)象發(fā)生結(jié)果事件,前者省時(shí)省力,后者費(fèi)時(shí)費(fèi)錢。但病例對(duì)照研究的設(shè)計(jì)是從果到因的,沒(méi)有真正的觀察到從因到果的過(guò)程,所有的調(diào)查都是回顧性的,不符合先因后果的時(shí)間順序,信息偏倚發(fā)生的機(jī)會(huì)多,論證因果關(guān)系的能力差,只能檢驗(yàn)病因假設(shè),不能確證病因假設(shè)。隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)則是從因到果的,研究者真實(shí)的觀察到了從因到果的過(guò)程,符合先因后果的時(shí)間順序,論證因果關(guān)系的能力強(qiáng),證據(jù)質(zhì)量高,可以確證病因假設(shè)。如果一種疾病的發(fā)病率低,病例獲取比較困難,那么病例對(duì)照研究就可以發(fā)揮優(yōu)勢(shì)了,因?yàn)樗菑恼也±_始,不用等疾病的發(fā)生,對(duì)于罕見疾病來(lái)說(shuō),病例對(duì)照研究可能是唯一的一種可能的病因探索設(shè)計(jì)了。相反,如果用隊(duì)列研究來(lái)探討發(fā)病率低的疾病的危險(xiǎn)因素,需要觀察非常多的人數(shù)或非常長(zhǎng)的時(shí)間,耗費(fèi)的人力物力可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出研究者的能力。如果一種因素的人群暴露率低,暴露者很少,那么隊(duì)列研究就可以發(fā)揮優(yōu)勢(shì)了,因?yàn)樗菑恼冶┞堕_始的,可以有目的的找到特殊暴露人口,從而開始研究。相反,如果用病例對(duì)照研究來(lái)探討暴露率低的因素對(duì)疾病的影響,需要調(diào)查非常多的病例和對(duì)照,這也很難實(shí)施。所以,病例對(duì)照研究可以做發(fā)病率低的疾病,但不適合做暴露率低的因素,而隊(duì)列研究可以做暴露率低的因素,但不適合做發(fā)病率低的疾病。

        271 評(píng)論(15)

        相關(guān)問(wèn)答