于某某涉嫌非法行醫(yī)罪案件情況的調(diào)查報(bào)告　　當(dāng) 事 人：某某,女,漢族, 年 月 日出生,住址及戶(hù)口地: ,身份證號(hào)碼: ,職務(wù):十堰市四知堂藥店負(fù)責(zé)人;聯(lián)系電話(huà): 。　　案 由：某某非法行醫(yī)導(dǎo)致嚴(yán)重后果涉嫌非法行醫(yī)罪案。　　移送機(jī)關(guān)：十堰市衛(wèi)生局　　承 辦 人：　　案情及違法事實(shí)： 　　2006年7月18日下午，患者 的弟弟 到我局舉報(bào)，稱(chēng)其姐姐 在位于十堰市柳林路黃花巷18號(hào)四知堂藥店內(nèi)接生后，導(dǎo)致陳秀琴胎兒死亡、子宮破裂、大出血，現(xiàn)在十堰市太和醫(yī)院搶救，請(qǐng)求我局調(diào)查處理。接報(bào)后，我局立即組成專(zhuān)案組深入到案發(fā)地點(diǎn)、某某家中、十堰市太和醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)立案調(diào)查，現(xiàn)已查明：　　一、某某所開(kāi)辦的十堰市四知堂藥店已取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《個(gè)體工商戶(hù)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。某某于1984年畢業(yè)于湖北省鄖陽(yáng)地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校婦幼醫(yī)士專(zhuān)業(yè)，取得中專(zhuān)畢業(yè)證書(shū)，1990年獲臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師職稱(chēng)，1999年獲醫(yī)療專(zhuān)業(yè)臨床類(lèi)別《醫(yī)師資格證書(shū)》，2004年獲《執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)》?！　《?、從2005年4月中下旬至2006年7月16日10:40時(shí)期間，某某未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，擅自在其經(jīng)營(yíng)的原址十堰市四知堂藥店（十堰市柳林路黃花巷黃花寨小區(qū)6號(hào)樓101室，以下簡(jiǎn)稱(chēng)原址藥店）及現(xiàn)址藥店（十堰市茅箭區(qū)黃花巷20號(hào)101號(hào)）及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室、現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間內(nèi)，從事臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)?！　∪?006年6月初至2006年7月16日10:40時(shí)期間，當(dāng)事人某某，分別在現(xiàn)址藥店及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)、現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間內(nèi)為 （經(jīng)產(chǎn)婦）進(jìn)行臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，其中在2006年7月15日20:30時(shí)至2006年7月16日10:40時(shí)期間，在現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)為陳秀琴自行接生過(guò)程中，由于其不具備行醫(yī)資質(zhì)擅自接生，且其診療現(xiàn)場(chǎng)無(wú)基本的醫(yī)療條件和必要的搶救設(shè)備，在長(zhǎng)達(dá)14個(gè)小時(shí)內(nèi)沒(méi)有將孕婦陳秀琴及時(shí)轉(zhuǎn)送到具備接生資質(zhì)和搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救，最終因延誤治療和搶救時(shí)機(jī)而導(dǎo)致了陳秀琴胎兒死亡、子宮破裂并被全部切除、大出血、左側(cè)輸卵管切除的嚴(yán)重后果。某某為陳秀琴開(kāi)展產(chǎn)前診斷和助產(chǎn)技術(shù)的具體過(guò)程如下:　　2006年6月初，某某(以下簡(jiǎn)稱(chēng)肖)應(yīng) （經(jīng)產(chǎn)婦）的要求，在現(xiàn)址藥店及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)運(yùn)用觸診、聽(tīng)診等醫(yī)療技術(shù)手段，為 進(jìn)行了產(chǎn)前醫(yī)學(xué)檢查和產(chǎn)前診斷，告訴陳秀琴其預(yù)產(chǎn)期為2006年7月14日，血壓為90／60mmHg，血壓偏低，胎兒實(shí)際體積比 所陳述的妊娠月份要略大一點(diǎn)，屬于順產(chǎn)胎位，胎心音為128次／分。2006年7月14日， 丈夫燕有林打電話(huà)給某某，詢(xún)問(wèn) 的預(yù)產(chǎn)期到了怎么沒(méi)有動(dòng)靜，某某告訴他，預(yù)產(chǎn)期只是一個(gè)推算，有可能提前或推后幾天，一周內(nèi)都算正常。2006年7月15日19時(shí)左右，陳秀琴在北京路南泥灣酒店的住處感到輕度腹痛，燕有林即陪同 乘出租車(chē)將其送到某某經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)址藥店門(mén)口，當(dāng)時(shí)某某外出未歸，于20:30時(shí)左右某某回到現(xiàn)址藥店中， 及其丈夫燕有林請(qǐng)求某某為其提供接生服務(wù)，某某將其帶到其該藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間，用手進(jìn)行觸診檢查，案發(fā)后某某向我局執(zhí)法人員陳述，其檢查后未發(fā)現(xiàn)陳秀琴有宮縮情況，胎頭還浮在恥骨聯(lián)合上方，并告訴陳秀琴，你的肚子只是有點(diǎn)痛，不是很痛，等晚上出現(xiàn)大痛時(shí)喊我，我們中間只隔了一個(gè)窗戶(hù)，然后讓 與燕有林在其藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間內(nèi)休息。2006年7月15日12時(shí)至2006年7月16日2時(shí)左右，某某到其藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間察看 的病情，詢(xún)問(wèn) 的腹痛強(qiáng)度是否有變化， 回答說(shuō)還是原來(lái)那樣痛，某某聽(tīng)后未作處理，回到房間內(nèi)休息。2006年7月16日5-6時(shí)期間， 感到腹痛劇烈，某某將 帶到該藥店樓梯道值班室內(nèi)，讓 躺在產(chǎn)床上進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。　　.........（省略）　　四、從2005年4月中下旬，當(dāng)事人某某在原址十堰市四知堂藥店（十堰市柳林路黃花巷黃花寨小區(qū)6號(hào)樓101室）產(chǎn)床上為產(chǎn)婦汪命華進(jìn)行臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，分娩后胎兒出現(xiàn)缺氧癥狀，后經(jīng)某某搶救無(wú)效死亡。接生之后當(dāng)天及后續(xù)6天，某某每天為汪命華靜脈滴注抗炎藥物治療。共收取了汪命華診療費(fèi)用不到300元人民幣?！　∥濉㈥愋闱偬旱氖w的去向。經(jīng)調(diào)查，2006年7月17日9時(shí)左右，燕有林委托陳秀琴的妹夫潘恒強(qiáng)將胎兒的尸體丟棄到十堰市朝陽(yáng)路財(cái)保公司旁一公共廁所前的一個(gè)垃圾筒內(nèi)，至到2006年7月18日陳秀科向我局投訴時(shí)，我局未接到陳秀琴家屬關(guān)于尸體處理情況的報(bào)告?！　×?、據(jù)某某自己陳述，其給陳秀琴滴注的第1瓶藥物所滴注的藥物名稱(chēng)和數(shù)量為10%葡萄糖500ml、維生素c2克；第2瓶藥物名稱(chēng)及數(shù)量為10%葡萄糖500ml、維生素c3克、地塞米松2.5毫克，其中10%葡萄糖500ml是直接插入輸液管中的，維生素c3克、地塞米松2.5毫克是在藥店中配制好后用20ml一次性注射器從吊瓶的瓶塞中插注進(jìn)去的。由于第1瓶藥物空瓶及輸液管、殘留藥液已經(jīng)被某某丟棄，無(wú)法查明其具體的藥物名稱(chēng)及數(shù)量；案發(fā)后將第2瓶藥物空瓶及輸液管、瓶?jī)?nèi)的殘留藥液主動(dòng)交給我局查封，經(jīng)詢(xún)問(wèn)燕有林并經(jīng)其辨認(rèn)后，某某所交給我局的第2瓶藥物空瓶及輸液管的外觀(guān)及瓶?jī)?nèi)的殘留藥液數(shù)量與在出租車(chē)上拔針時(shí)的情況基本相符，該藥物空瓶及輸液管、瓶?jī)?nèi)的殘留藥液現(xiàn)冷藏于我局技術(shù)管理科冰箱內(nèi)，等待進(jìn)一步處理?！　∑?、某某從事臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)所使用的醫(yī)療器械一個(gè)產(chǎn)床、一個(gè)聽(tīng)診器、一個(gè)血壓計(jì)及部分醫(yī)療廢物已被我局查封，現(xiàn)保存于我局倉(cāng)庫(kù)內(nèi)?！　“恕⒛衬撤欠ㄐ嗅t(yī)場(chǎng)所（現(xiàn)址十堰市四知堂藥店、藥店樓梯道值班室、藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間）已被我局查封。由于調(diào)查工作已經(jīng)結(jié)束，經(jīng)某某申請(qǐng)后，我局于2006年7月30日解除了對(duì)某某現(xiàn)址藥店、該藥店樓梯道值班室、該藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間的行政控制?！　【拧⑼裘A至今未到我局接受調(diào)查，經(jīng)我局執(zhí)法人員電話(huà)詢(xún)問(wèn)汪命華后，得知有關(guān)案情，并依法詢(xún)問(wèn)了某某、岳秀林，證實(shí)了2005年4月中下旬某某在原址十堰市四知堂藥店（十堰市柳林路黃花巷黃花寨小區(qū)6號(hào)樓101室）產(chǎn)床上為產(chǎn)婦汪命華進(jìn)行臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的事實(shí)，當(dāng)事人在電話(huà)中表示要回到十堰市接受調(diào)查，但至今未見(jiàn)到她，電話(huà)已聯(lián)系不上?！　∠嚓P(guān)證據(jù)：　　1、某某的《身份證》復(fù)印件1份，用以證明其身份信息?！　?、某某的《畢業(yè)證書(shū)》復(fù)印件1份，用以證明其經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的中等醫(yī)學(xué)教育，具有一定的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)知識(shí)?！　?、某某的臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《職稱(chēng)證書(shū)》復(fù)印件1份，用以證明其具有一定的婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)和技能?！　?、某某的《醫(yī)師資格證書(shū)》復(fù)印件1份，用以證明其具有從事臨床醫(yī)療工作的行為能力?！　?、某某的《執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)》復(fù)印件1份，《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件1份，《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》復(fù)印件1份，《個(gè)體工商戶(hù)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件1份，分別用以證明其具有經(jīng)營(yíng)藥品、醫(yī)療器械的資質(zhì)?！　?、《案件受理記錄》1份及其附件《案件說(shuō)明書(shū)》1份，用以證明投訴人陳秀科的投訴內(nèi)容?！　?、陳秀科的《身份證》復(fù)印件1份，用以證明投訴人的身份信息?！　?、燕有林的《身份證》復(fù)印件1份，用以證明其身份信息。　　9、我局2006年7月19日在某某現(xiàn)址藥店檢查后制作的《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》1份，用以證明某某行醫(yī)的具體地點(diǎn)及檢查時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)情況；　　10、2006年7月19日詢(xún)問(wèn)陳秀科的《詢(xún)問(wèn)筆錄》1份，用以證明其投訴內(nèi)容的來(lái)源及2006年7月19日我局現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)未見(jiàn)到某某的原因?！　　ㄊ÷裕　?duì)某某違法事實(shí)的認(rèn)定:　　1、當(dāng)事人某某，從2005年4月中下旬至2006年7月16日10:40時(shí)期間，某某未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》、《家庭接生員技術(shù)合格證書(shū)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，擅自在其經(jīng)營(yíng)的原址十堰市四知堂藥店（十堰市柳林路黃花巷黃花寨小區(qū)6號(hào)樓101室，以下簡(jiǎn)稱(chēng)原址藥店）及現(xiàn)址藥店（十堰市茅箭區(qū)黃花巷20號(hào)101號(hào)）及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室、現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間內(nèi)，從事臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。　　2、從2006年6月初至2006年7月16日10:40時(shí)期間，當(dāng)事人某某，分別在現(xiàn)址藥店及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)、現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間內(nèi)為陳秀琴（經(jīng)產(chǎn)婦）進(jìn)行臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，其中在2006年7月15日20:30時(shí)至2006年7月16日10:40時(shí)期間，在現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)為陳秀琴自行接生過(guò)程中，由于其不具備行醫(yī)資質(zhì)擅自接生，且其診療現(xiàn)場(chǎng)無(wú)基本的醫(yī)療條件和必要的搶救設(shè)備，在長(zhǎng)達(dá)14個(gè)小時(shí)內(nèi)沒(méi)有將孕婦陳秀琴及時(shí)轉(zhuǎn)送到具備接生資質(zhì)和搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救，最終因延誤治療和搶救時(shí)機(jī)而導(dǎo)致了陳秀琴胎兒死亡、子宮破裂并被全部切除、大出血、左側(cè)輸卵管切除的嚴(yán)重后果。　　對(duì)某某涉嫌非法行醫(yī)罪的判定:　　當(dāng)事人某某從2005年4月中下旬至2006年7月16日10:40時(shí)期間，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在其兩個(gè)行醫(yī)場(chǎng)所從事臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，且在2006年7月15日20:30時(shí)至2006年7月16日10:40時(shí)期間，在現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)為陳秀琴自行接生過(guò)程中，由于其不具備行醫(yī)資質(zhì)擅自接生，且其診療現(xiàn)場(chǎng)無(wú)基本的醫(yī)療條件和必要的搶救設(shè)備，在長(zhǎng)達(dá)14個(gè)小時(shí)內(nèi)沒(méi)有將孕婦陳秀琴及時(shí)轉(zhuǎn)送到具備接生資質(zhì)和搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救，最終因延誤治療和搶救時(shí)機(jī)而導(dǎo)致了陳秀琴胎兒死亡、子宮破裂并被全部切除、大出血、左側(cè)輸卵管切除的嚴(yán)重后果。其行為，不僅違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等衛(wèi)生行政法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，而且根據(jù)《刑法》第三百三十六條的規(guī)定，已經(jīng)涉嫌非法行醫(yī)罪。判定某某涉嫌非法行醫(yī)罪的理由如下：　　1、某某非醫(yī)師行醫(yī)的行為，破壞了《刑法》所保護(hù)兩類(lèi)社會(huì)關(guān)系，即國(guó)家法定的公共衛(wèi)生醫(yī)療管理秩序和就診人員的生命健康權(quán)，具有很大的社會(huì)危害性，侵害了非法行醫(yī)罪關(guān)于犯罪客體的規(guī)定。根據(jù)《刑法》第十三條及第三百三十六條第一款規(guī)定，非法行醫(yī)罪的犯罪客體包括兩方面，即國(guó)家法定的公共衛(wèi)生醫(yī)療管理秩序和就診人員的生命健康權(quán)。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十三條第一款及第二款、第十九條第一款明確規(guī)定、第三十九條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生行政管理秩序正是國(guó)家的基本社會(huì)秩序，某某無(wú)行醫(yī)資質(zhì)，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自非法行醫(yī)的行為，正是侵犯了《刑法》所保護(hù)的國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生行政管理秩序。其次，某某沒(méi)有經(jīng)法定程序認(rèn)可行醫(yī)資質(zhì)，診療現(xiàn)場(chǎng)無(wú)基本的醫(yī)療條件和必要的搶救設(shè)備，對(duì)病人的生命健康構(gòu)成了極大的威脅，同時(shí)也侵犯了《刑法》所保護(hù)的就診人員的生命健康權(quán)?！　?、某某非法行醫(yī)的行為，已經(jīng)達(dá)到了情節(jié)嚴(yán)重的程度，符合非法行醫(yī)罪的客觀(guān)要件。之所以認(rèn)定其情節(jié)嚴(yán)重，是因?yàn)樵谒倪`法事實(shí)中具有以下三個(gè)情節(jié)。第一，某某非法行醫(yī)的時(shí)間較長(zhǎng)，當(dāng)事人某某從2005年4月中下旬至2006年7月16日10:40時(shí)期間，一直未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在兩個(gè)場(chǎng)所從事臨床類(lèi)別婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，從事非行醫(yī)的時(shí)間達(dá)14個(gè)多月之久；第二，由于某某在2006年7月15日20:30時(shí)至2006年7月16日10:40時(shí)期間，在現(xiàn)址藥店二樓右側(cè)第3個(gè)房間及現(xiàn)址藥店樓梯道值班室內(nèi)為陳秀琴自行接生過(guò)程中，由于其不具備行醫(yī)資質(zhì)擅自接生，且其診療現(xiàn)場(chǎng)無(wú)基本的醫(yī)療條件和必要的搶救設(shè)備，在長(zhǎng)達(dá)14個(gè)小時(shí)內(nèi)沒(méi)有將孕婦陳秀琴及時(shí)轉(zhuǎn)送到具備接生資質(zhì)和搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救，最終因延誤治療和搶救時(shí)機(jī)而導(dǎo)致了陳秀琴胎兒死亡、子宮破裂并被全部切除、大出血、左側(cè)輸卵管切除的嚴(yán)重后果；第三，某某非法行醫(yī)行為，給患者陳秀琴造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，截止到2006年7月30日止，陳秀琴的家屬已實(shí)際支付醫(yī)療費(fèi)9400元人民幣，十堰市太和醫(yī)院為了搶救陳秀琴的生命已經(jīng)墊付醫(yī)療費(fèi)128907元人民幣。根據(jù)《刑法》第三百三十六條第一款的規(guī)定，再結(jié)合我國(guó)司法機(jī)關(guān)廣泛的司法實(shí)踐和法律界人士對(duì)“情節(jié)嚴(yán)重”這一法定概念的共識(shí)，根據(jù)以上3點(diǎn)，可以認(rèn)定某某非法行醫(yī)的行為，已經(jīng)達(dá)到了情節(jié)嚴(yán)重的程度。　　…………（省略）　　綜上所述,我局認(rèn)為,某某未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī), 并因延誤治療和搶救時(shí)機(jī)而導(dǎo)致了陳秀琴胎兒死亡、子宮破裂并被全部切除、大出血、左側(cè)輸卵管切除的嚴(yán)重后果,情節(jié)嚴(yán)重，已經(jīng)涉嫌非法行醫(yī)罪。為了切實(shí)保護(hù)廣大人民群眾的生命安全,規(guī)范我市醫(yī)療衛(wèi)生管理秩序,更加有力的震攝非法行醫(yī)分子,特要求公安機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。 　 年 月 日　　備注：本報(bào)告一式三聯(lián)，第一聯(lián)留存執(zhí)法卷宗，第二聯(lián)交受移送單位，第三聯(lián)抄送檢察機(jī)關(guān)備案。 　　資料來(lái)源：