大家都說降血脂，不過血脂的概念到底是怎樣的呢？很多朋友認為血脂嘛，那就是血液中的脂肪含量了，其實也沒錯，不過只是其中的一種情況，血脂除了血液中的甘油三酯含量較高以外，還有血液中的膽固醇含量較高，也可能是兩者都較高，都可以被稱為高血脂。所以，弄清自己的情況，對癥調(diào)理。 高膽固醇的朋友情況又特殊一些，因為膽固醇有內(nèi)源性和外源性兩種，外源性膽固醇是從食物中攝入的膽固醇，這部分對總膽固醇影響較小，吸收率不高，而內(nèi)源性膽固醇是我們自身合成分泌的膽固醇，這部分占了70%以上，是主要影響膽固醇的因素，所以調(diào)理高膽固醇的癥狀，我們光食療，控制食物可能并不能得到更好的結(jié)果，最好配合藥物共同調(diào)理。 ①控制日常食量，清淡為主 無論是高膽固醇也好，高甘油三酯也好，日常都應(yīng)該以清淡為主，不僅僅是三高、肥胖人士，普通人也最好多以清淡飲食為主，偶爾有聚會、應(yīng)酬稍微放縱一下無妨。平時注意控制自己的食欲，不暴飲暴食，三餐6~7分飽就足夠了。三餐的營養(yǎng)搭配應(yīng)當(dāng)均衡，不要愛吃肉就只吃肉，別忘了搭配蔬菜和谷物類。當(dāng)然在調(diào)節(jié)血脂的同時更不是說就只吃菜了，肉類的適當(dāng)攝入完全是沒問題的。 高甘油三酯的患者可以多選擇精瘦肉，避免過多攝入肥肉、五花肉，也可以多用脂肪含量較少的魚蝦肉、禽肉，代替畜肉。膳食指南的推薦攝入量，肉類每日是45~70g，高血脂患者可以在50g以內(nèi)。少吃動物內(nèi)臟，內(nèi)臟中的膽固醇、脂肪、嘌呤含量都較高。 ②避免高油高脂高糖食物過度攝入 避免高油高脂食物的過多攝入，平時應(yīng)該多在家就餐，減少在外就餐、點外賣的次數(shù)。高油高脂食物的過多攝入可能就會引起肥胖、脂肪堆積，也同樣會影響血脂濃度。一些朋友問起了為什么高糖食物也要少吃，因為高糖食物中富含葡萄糖，添加了果糖等成分，葡萄糖的大量堆積最終可能轉(zhuǎn)化為脂肪，同樣可能升高血脂；果糖的過多攝入會抑制肝臟中脂肪的代謝，它的中間產(chǎn)物也是甘油三酯，而且果糖還會抑制尿酸的代謝，不僅高血脂要少吃，而且高尿酸血癥患者也要少吃。 ③少吃加工類食物，油炸、燒烤食物 少吃一些加工類食物，如精細點心、膨化零食、速溶甜飲等，這些食物中可能有反式脂肪酸成分，而反式脂肪酸會升高血液中低密度脂蛋白的含量，低密度脂蛋白很容易堆積在血管內(nèi)壁誘發(fā)粥樣硬化，它的數(shù)量也和冠心病發(fā)病幾率成正相關(guān)，低密度脂蛋白還會影響膽固醇的代謝，血液中的膽固醇更難以送入肝臟被處理，也是升高血脂的原因。 油炸、燒烤等食物中不僅含油脂、膽固醇高，也可能有反式脂肪酸成分，如果加熱過度還可能會有致癌成分的產(chǎn)生，所以也不推薦高血脂患者食用。 ④植物油為主，少吃動物油/多吃富含不飽和脂肪酸的食物 日常飲食以植物油為主，減少動物油脂（豬油、牛油、羊油）的攝入量。動物油脂中飽和脂肪酸、膽固醇含量較高，吃多了可能對血脂有所影響。植物油脂中大部分是不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸能保護心臟，健腦益腦，還可調(diào)節(jié)血清膽固醇濃度，有助于減少低密度脂蛋白的數(shù)量，提高高密度脂蛋白的數(shù)量，能加強膽固醇運輸，清潔血液，平穩(wěn)血脂。日?？梢远噙x擇富含不飽和脂肪酸的食物，如堅果類、牛油果、深海魚類。 ⑤多吃富含膳食纖維的食物（新鮮果蔬）/但水果要適量。 日常多選擇富含膳食纖維的食物攝入，例如新鮮果蔬、全谷物類食物，粗雜糧等等，膳食纖維能夠抑制脂肪、膽固醇、糖分的吸收速度，有助于吸附血液中雜物，清潔血液，還有助改善便秘。新鮮果蔬中還富含葉酸、抗氧化劑成分，能夠預(yù)防血管壁的斑塊形成，還能緩解血管老化。但雖然蔬菜的量沒有明確限定，水果不能過多攝入，因為其中富含糖分，前文提到了，葡萄糖和果糖的過量都可能會加重高血脂。建議每日半斤以內(nèi)水果足夠了。 ⑥適當(dāng)運動 雖然運動和飲食無關(guān)，但還是值得一提，因為研究發(fā)現(xiàn)運動能提高高密度脂蛋白數(shù)量，有助于提高膽固醇代謝，清潔血管，預(yù)防心腦血管疾病，十分有助于高血脂的改善。 降血脂最好的食物是什么？在回答之個問題之前有我們先了解高血脂是怎么來的。 高血脂是一種常見病，大部分人的高血脂都是吃出來的。俗話說“解鈴還須系鈴人”，既然高血脂跟飲食有關(guān)系，降血脂也需要 健康 飲食的幫助。飲食專家提示食物是降血脂的“利器”，只要你飲食得當(dāng)，就能達到最好的降血脂效果，盡快擺脫高血脂的困擾。降血脂最好的食物是什么？下文介紹一些最好的食物。 每天早餐只吃1碗燕麥粥，持續(xù)8星期就可使血中“壞膽固醇”濃度降低10%，“好膽固醇”上升。燕麥中含有豐富的可溶性及不可溶性纖維，能在腸胃道中阻止膽固醇及脂肪的吸收。 2.午餐半碗豌豆湯。 每天中午只要吃半碗豆類，就可以在8周內(nèi)使“壞膽固醇”濃度降低20%。豆類食品含有多種降膽固醇的有效成分，其中最主要的是豆類中的可溶性及不可溶性纖維。 3.晚餐三瓣大蒜。 每天吃3瓣大蒜，持續(xù)8周也能使血中“壞膽固醇”濃度下降10%。而且不論是生吃或熟吃，效果都不錯。 4.每天吃半個洋蔥。 洋蔥生吃效果較好，烹調(diào)越久降膽固醇效果就越差。 5.每天飲用2杯桑堪火麻茶。 茶，含有脂代謝平衡是人體 健康 的必備條件，每天早晚飲用一杯?？盎鹇椴?，可以有效的降血脂，分解體內(nèi)多于的脂肪，?？昂胁伙柡突幔墙抵?，火麻仁能夠通便秘，能快速排除肉體分解出來的脂肪與毒素，降血脂效果是最佳的。 6.每天一個蘋果。 蘋果含有豐富的果膠，有降膽固醇的功效。 上文介紹的六種食物，它們的降血脂效果是最好的，如果你想降血脂，就離不開這些食物的幫助。高血脂不是小問題，如果不注意降脂，就容易引發(fā)其他病癥，所以，一旦你出現(xiàn)了高血脂，就應(yīng)該注意及時降血脂。除了食物可以降血脂外，你還可以根據(jù)醫(yī)囑用藥治療，雙管齊下的效果會更好。 對于有血脂代謝異常，高血脂問題的朋友，控制血脂非常重要，除了根據(jù)血脂情況，心血管疾病風(fēng)險情況，合理的選擇藥物控制血脂以外，日常飲食的確也是值得重視的一個方面，雖然日常的攝入的脂質(zhì)與體內(nèi)的血脂水平并沒有對等的關(guān)系，但是 健康 的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，對于改善血脂代謝，輔助血脂控制，還是非常重要的。 如果您有高血脂的問題，不妨試著多吃這些食物—— 1. 水果蔬菜要多吃：這里說的“多吃”，不適暴飲暴食，而是指要增加這些食材在飲食結(jié)構(gòu)中的比例。水果蔬菜一方面富含維生素等各種營養(yǎng)，對改善身體代謝機能有一定的幫助，另一方面，水果蔬菜富含膳食纖維，對于促進腸道的脂質(zhì)代謝，減少腸道脂質(zhì)吸收，也有很大的幫助作用。富含膳食纖維，具有抗氧化作用的水果蔬菜，是高血脂患者的首選，西藍花、西紅柿、茄子、蘆筍、芹菜、菠菜、海藻等蔬菜，藍莓、柚子、山竹、蘋果等水果，都是很好的高血脂患者食材。 2. 五谷雜糧要多吃：建議提高主食中雜糧類的比例，減少精米白面的比例，一方面雜糧類富含不易消化的抗性淀粉，有助于減少碳水化合物（最終轉(zhuǎn)化為糖分，過多的糖分就會轉(zhuǎn)化為甘油三酯）的攝入和吸收，對于血脂控制，體重控制都是很好的食譜。 3. 不飽和脂肪酸適量多吃：這里說的多吃是適量多吃，而不是使勁多吃。 相對于飽和脂肪酸和反式脂肪酸等壞的脂肪酸， 不飽和脂肪酸有助于脂質(zhì)的代謝和排泄，是更好的食材。各種植物油，如玉米油、橄欖油等，深海魚類，如金槍魚，三文魚等，各種堅果類，都富含各種各樣的不飽和脂肪酸，這些食物都可以適量多吃，但一定注意不要吃太多，吃太多，同樣會影響血脂。 4. 豆類食品可多吃：豆類食品富含能夠調(diào)節(jié)血脂的營養(yǎng)成分，適量的多吃豆類或者豆制品，有助于膽固醇的降低。從黃豆、青豆，到豌豆，紅豆，還有各種各樣的豆制品，如豆腐等，都是有助于清淡飲食，降低血脂的好食材。 還是要強調(diào)一下，我們通過生活調(diào)節(jié)，膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整來加強血脂的控制，除了吃什么，還要注意怎么吃？再好的食物，如果天天暴飲暴食，過量的吃，也不會對血脂調(diào)節(jié)有益處，甚至可能會導(dǎo)致血脂的進一步升高，合理 健康 的膳食結(jié)構(gòu)，有度而規(guī)律的飲食習(xí)慣，再加上戒煙限酒，加強運動等方面的生活改善，才是最終加強血脂控制，才能真正的有助于血脂的控制。 攔住血脂的上升，是個復(fù)雜的“活”。用食物來“攔截”血脂，起到的效果并不盡人意。這是因為人體中的血脂來源有兩種，一種是飲食來源，占全部血脂的20%。一種是自身合成，占全部血脂的80%。 一、依靠飲食控制血脂的效果 經(jīng)常有 養(yǎng)生 的文章說，吃這個青菜可以降脂，吃那個粗糧可以排油，其實歸根結(jié)底， 通過飲食控制血脂最好的方法是減少飲食中的脂肪量。攝入的脂肪少了，吸收的自然就會少，血脂也就降低了。 所以在飲食上，要盡量少吃含飽和脂肪酸的動物類脂肪，不吃含膽固醇高的動物內(nèi)臟，不吃人工奶油，不吃油炸類的食品，少喝骨頭湯等等的高脂食物。但是人不能完全不吃脂肪類食物，否則會導(dǎo)致脂溶性維生素的缺乏。變成一個“營養(yǎng)不良”的高血脂患者，引出更多的 健康 問題?？梢允秤煤伙柡椭舅岬闹参镉?，每天不超過25克脂肪為宜。 1、飲食控制對甘油三酯的效果 ：很多人測量血脂時， 甘油三酯（TG） 水平波動很大，同一個患者在同一天的不同時間測量，可能都會得出差異性很大的數(shù)值。就是因為TG受飲食的影響較大， 通過調(diào)整飲食，可以明顯降低血脂中 TG 的濃度 。 2、飲食控制對膽固醇的效果 ：飲食控制可以使血漿中的總膽固醇（TC）含量降低10%。有人可能會奇怪，不是說血脂的20%來源于食物，為什么才能降低10%？因為人不能完全不吃飯，人體吸收的營養(yǎng)物質(zhì)，在體內(nèi)可以互相轉(zhuǎn)換，所以進行飲食控制，只能使TC降低10%。 二、不能一直迷信“食療”降脂 高血脂是心肌梗死、腦梗死等動脈粥樣硬化相關(guān)疾病的高危因素，降低的血脂的目的是為了降低這些疾病發(fā)作的風(fēng)險。對于沒有并發(fā)疾病，只是單純性的血脂升高或是血脂升高的幅度不大人群，可以只通過飲食控制與適度運動來降脂。 但對于家族性基因遺傳高血脂，以及糖脂代謝紊亂的患者，僅依靠“食療”很難達到把血脂降至正常的范圍。而且已經(jīng)患有相關(guān)疾病的患者，比如冠心病、心梗、腦梗等患者，為了預(yù)防疾病急性發(fā)作和復(fù)發(fā)，需要將血脂降至比正常水平更低（以低密度脂蛋白膽固醇LDL-C為衡量標(biāo)準，正常值為3.37mmol/L以下，但心腦血管疾病高危者需降至1.8mmol/L以下才可以），這是僅靠飲食和運動是很難達到的。 所以心腦血管疾病高危的人群，不要迷信“食療法”來降低血脂。大多數(shù)無法達標(biāo)的人，需要在飲食和運動的基礎(chǔ)之上加用降脂藥物，藥物可以使膽固醇降低50%以上。而且對于有動脈粥樣硬化的人群來說，降脂藥物中的他汀類藥物，除了降低血脂，還可以抗氧化、抗血管炎性反應(yīng)、穩(wěn)定血管內(nèi)皮，預(yù)防斑塊的破潰和脫落。 心梗和腦梗的急性發(fā)作，與動脈狹窄的程度關(guān)系不大，主要由不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊的破潰或脫落所引起。應(yīng)用他汀類的降脂類藥，可以把不穩(wěn)定的斑塊轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定斑塊。這種由藥物產(chǎn)生的保護作用，也是飲食與運動代替不了的。 所以說，單純血脂升高且幅度不大的人，通過低脂飲食就可以進行調(diào)節(jié)。 飲食調(diào)節(jié)與運動，也是所有高血脂患者治療的基礎(chǔ) 。但是對于為了預(yù)防心腦血管疾病而要降低血脂的人群，大多數(shù)需要進行藥物治療才可以使血脂達標(biāo)。尤其是已經(jīng)患有相關(guān)疾病的人群，更是離不開藥物的保護。僅依靠食物，是無法“攔住”血脂的。 單純用西藥降脂會有一些副作用，患者也往往不會合作。中醫(yī)認為，決明子具有降脂、清肝明目、潤腸通便的功效，高血脂者可以在中醫(yī)師的指導(dǎo)下，用炒熟的決明子泡茶喝。不過夏公旭也強調(diào)，高血脂患者切不可因此停藥，而且降脂需要運動配合，不能僅寄希望于食療。此外，由于決明子性寒，且有降壓的作用，所以泄瀉和血壓低的人群一定要慎用。 吃什么食物降血脂？這個問題可以這樣回答你：第一首選應(yīng)該有蔬菜類的有，洋蔥、大白菜、冬瓜、茄子、西紅柿，黃瓜、油菜、西胡蘆、南瓜、白蘿卜、豆角、山藥等。第二就是魚類，如鯉魚、鯽魚、草魚、蝦等含脂肪較低的水產(chǎn)品。肉類可選雞肉，牛肉，豬瘦肉，雞蛋等。水果可以多樣化選擇，如蘋果、梨、香蕉、西瓜、桃子！但生活中盡量少吃油炸食品和含脂肪較高的肉類。經(jīng)常運動，早睡早起，多喝水，少飲酒、少吸煙，不暴飲暴食，同時還要有個好的心情來面對生活！ 血脂是血液中脂質(zhì)總稱，主要指甘油三酯和膽固醇。血液中的血脂主要有兩個來源:一是高脂食物；二是體內(nèi)自身合成，占70%左右。那為什么要降血脂？高脂血癥會引起心腦血管系統(tǒng)及其他臟器的病變，與高血壓，高血糖同稱“三高”。 （一）哪些人群容易患高血脂血癥呢？ （1）有家族遺傳史人群。家族中有早發(fā)冠心病史或父母都是高血脂患者，子女高血脂的發(fā)病率會高于常人。 （2）中老年人群。隨著年紀增長，人體各系統(tǒng)功能都處于退化階段，血管上皮細胞也不例外，血脂也逐漸增多，特別是肥胖的中老年朋友。 （3）經(jīng)常進食高脂，高熱量飲食。其實不論吃啥，吃多了都會轉(zhuǎn)化成脂肪儲存在肝臟，但若經(jīng)常吃脂肪含量高的食物，像動物內(nèi)臟，奶油，肥肉，烤串等都是高脂食物。 （4）絕經(jīng)后的女性。絕經(jīng)前女性高血脂發(fā)病率低于男性，但絕經(jīng)后雌激素水平下降，很多疾病都處于高發(fā)階段，包括高脂血癥。 （5）吸煙酗酒人群。煙草中的尼古丁和一氧化碳等物質(zhì)都會給血管造成損傷，時間長易引發(fā)動脈粥樣硬化和高脂血癥。喝酒也一樣，經(jīng)常喝大酒會導(dǎo)致體內(nèi)血脂異常，肝臟損傷，引起脂肪肝，酒精肝。 （二）降脂吃啥好呢？ （1）營養(yǎng)均衡，結(jié)構(gòu)合理。經(jīng)常聽醫(yī)生跟患者說，血脂高，吃點清淡的。大眾眼中的清淡就是不吃肉，不吃蛋，結(jié)果就是時間一長造成營養(yǎng)不良。其實真正的清淡，首先要控制每天總熱量的攝入；其次是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物，優(yōu)質(zhì)蛋白，亞油酸，亞麻酸，綠葉蔬菜比例。也就是只有吃好，才能減脂。 （2）吃出一道彩虹。不同食物含有不同的營養(yǎng)素，紅色食物像番茄含有番茄紅素，黃色食物像南瓜胡蘿卜素含量高，綠色食物像菠菜含有豐富的葉酸，VA，紫色食物像紫薯獨有的花青素與眾不同，白色食物像牛奶優(yōu)質(zhì)蛋白豐富，黑色食物像木耳膳食纖維豐富，每天吃出一道彩虹，食物多樣，也可以穩(wěn)定血脂。 最后溫馨提醒各位朋友，如果您的血脂異常，降血脂的最佳方法還是藥物治療，千萬別因為藥物有副作用，經(jīng)肝臟代謝，怕傷肝腎，拒絕吃藥，本末倒置。食物療法只起輔助作用，二者相輔相成效果最佳。 （王芳，主管護師，國家一級公共營養(yǎng)師，國家 健康 管理師，好食營養(yǎng)工作室創(chuàng)始人，王興國營養(yǎng)特訓(xùn)班5期學(xué)員） 很遺憾沒有一樣食物可以限低血脂，中國是一個 美食 大國， 美食 家太多，又想吃得好、吃得舒服、又想 健康 的想法該到徹底扭轉(zhuǎn)的時候了。 50年前中國長期處于一個戰(zhàn)亂不斷、貧窮落后的國家，糧食缺乏更不要說營養(yǎng)問題， 健康 和平均壽命遠低于現(xiàn)在。但是近50年來，老百姓口袋錢多了，民以食為天，兒童的營養(yǎng)過剩，青中年的胡吃海喝導(dǎo)致肥胖、高血壓病、高脂血癥、糖尿病越來越多，最后動脈粥樣硬化發(fā)病率直線上升而且年輕化。人人都害怕心血管疾病，確又想保留 美食 ，于是這樣的問題出現(xiàn)了。 血脂主要包括甘油三脂和膽固醇。 甘油三酯以外源性因素為主，約占70%-80%，主要攝入過多高熱量的動植物脂肪和糖類為主的碳水化合物。飲食中攝取超過生命和日常生活包括運動所需要的過多的熱卡會以脂肪酸形式儲存在血管、內(nèi)臟、皮下，甘油三酯當(dāng)然高了，所以想降低甘油三酯只能控制進口的總熱量，特別是高熱量的動植物脂肪和糖類為主的碳水化合化。只有攝入的總熱量與消耗所需的總熱量形成負平衡，甘油三酯轉(zhuǎn)化為糖元提供能量，甘油三脂下降了人也瘦了，胰島素消耗少了，胰島素抵抗少了，糖尿病發(fā)病率會大幅度下降。 膽固醇升高與遺傳相關(guān)內(nèi)源性為主約占75%-80%，即使吃素也下來不多，但蛋黃、動物內(nèi)臟、黃油等含有較多的膽固醇，少吃、不吃對輕度膽固醇升高的人有邦助。若膽固醇過高還得服用他汀類藥物，也是最有效的藥物。 千萬別聽那些吃什么可以降低血脂的食物，那是在忽攸你，尤其高膽固醇血癥對心血管疾病發(fā)生、發(fā)展、事件都有密切關(guān)系。最近在講血脂康是紅曲霉素制造的，有些人誤解紅曲可以降低膽固醇，把血脂康當(dāng)中藥，其實就是含有洛伐他汀，其實絕大部分他汀類藥物都是各種曲菌發(fā)酵后的有效成分單體化，分析其化學(xué)結(jié)構(gòu)定量化后人工合成，包括辛伐他汀、阿托伐他汀等。青霉素是從青霉菌中提練出來有殺菌作用成分的化學(xué)結(jié)構(gòu)人工合成，你能說青霉素也是中藥嗎？其實許多西藥都是從植物中提練出來有效成分的化學(xué)結(jié)構(gòu)，單體化、定量化、搞清藥物代謝學(xué)、動力學(xué)、毒理學(xué)后人工合成的。所以千萬不要以為吃什么食物能治什么病。編輯們也自重些再不要忽攸讀者