法律分析：健康管理師于2020年12月31日前退出職業(yè)資格目錄。21年最新的變化是頒發(fā)證書的主體變了，由之前的人社部變成了用人單位和社會培訓評價組織。也就是向用人主體放權(quán)，按照“誰用人、誰評價、誰發(fā)證、誰負責”的原則，支持各級各類企業(yè)自主開展技能人才評價工作，發(fā)放職業(yè)技能等級證書，推動建立以市場為導向、以企業(yè)等用人單位為主體、以職業(yè)技能等級認定為主要方式的技能人才評價制度。所以，最大的區(qū)別就是把技能人員的水平評價這項工作由政府評價認定改為實行社會化的職業(yè)技能等級認定。法律依據(jù)：《人力資源社會保障部辦公廳關于做好水平評價類技能人員職業(yè)資格退出目錄有關工作的通知》 妥善處理水平評價類技能人員職業(yè)資格退出目錄的有關后續(xù)工作。對已發(fā)布鑒定考試公告或已受理鑒定考試報名的，可以根據(jù)考生意愿，繼續(xù)做好鑒定考試工作，或者退回有關費用。對已組織完成鑒定考試的，要做好職業(yè)資格證書發(fā)放等工作。對按技能人才職業(yè)資格證書培養(yǎng)計劃招生的職業(yè)院校（含技工院校），或企業(yè)招收的企業(yè)新型學徒，要支持其執(zhí)行培養(yǎng)培訓計劃，保證政策不斷線，幫助學生（學員）畢結(jié)業(yè)時能夠取得相應職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書。加強職業(yè)資格證書管理。要規(guī)范實施職業(yè)技能鑒定，保證鑒定質(zhì)量，嚴格職業(yè)資格證書發(fā)放，嚴禁違規(guī)、突擊發(fā)放證書。退出目錄前已發(fā)放的職業(yè)資格證書繼續(xù)有效，可作為持證者職業(yè)能力水平的證明。做好職業(yè)技能等級認定工作。要認真總結(jié)職業(yè)技能等級認定試點工作，大力推行職業(yè)技能等級認定。要推動各類企業(yè)等用人單位全面開展技能人才自主評價，遴選發(fā)布社會培訓評價組織并指導其按規(guī)定開展職業(yè)技能等級認定，頒發(fā)職業(yè)技能等級證書，支持勞動者實現(xiàn)技能提升。對與公共安全、人身健康、生命財產(chǎn)安全等密切相關的水平評價類技能人員職業(yè)資格，有關單位要抓緊配合做好相關法律法規(guī)制定修訂工作，依法將其調(diào)整為準入類職業(yè)資格。人力資源社會保障部門職業(yè)技能鑒定中心要加快職能轉(zhuǎn)變，加強職業(yè)技能等級認定工作的質(zhì)量監(jiān)管，做好公共服務。有關單位職業(yè)技能鑒定中心可結(jié)合實際探索向社會培訓評價組織轉(zhuǎn)型。