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考試內容:(1)基礎醫(yī)學:人體的基本結構、人體各系統(tǒng)及功能、臨床醫(yī)學基礎知識、預防醫(yī)學基礎知識、康復醫(yī)學基礎、安全合理用藥、急救與措施;(2)養(yǎng)生健康學:中醫(yī)養(yǎng)生基礎理論、中醫(yī)與經絡養(yǎng)生、食療養(yǎng)生、傳統(tǒng)養(yǎng)生方法和技能;(3)營養(yǎng)健康學:營養(yǎng)學基礎、平衡膳食、保健食品的科學食用、食品安全與衛(wèi)生;(4)心理健康學:心理學基礎知識與心理健康、心理咨詢與人際溝通、常見心理問題與對策。健康管理師考試一年可以報考4次,每年的4、6、9、11月第三周(以準考證為主)進行考試??荚嚢ɑA和實操2門課程,上機考試,以選擇題為主,其中實操課程考試過程中已做題目不能回看檢查。?供參考,謝謝!?健康管理師
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1、實驗性研究的概念及基本特點實驗性研究是研究者在一定程度上掌握著實驗的條件,主動給予研究對象某種干預措施。將來自同一總體的研究人群隨機分為實驗組和對照組,研究者對實驗組人群施加某種干預措施后,隨訪并比較兩組人群的發(fā)病(死亡)情況或健康狀況有無差別及差別大小,從而判斷干預措施效果的一種前瞻性、實驗性研究方法。實驗類型包括有臨床試驗、現場試驗、社區(qū)試驗和類試驗等。特點:①屬于前瞻性研究;②隨機分組;③設立對照組;④有干預措施。2、診斷試驗的評價指標①真實性:a.靈敏度 b.特異度 c.假陰性率 d.假陽性率 e正確診斷指數。②可靠性:a.變異系數 b.符合率 c.診斷試驗的一致性分析。③收益:a.陽性預測值(特異度高,陽性預測值高,有利于判定患者);b.陰性預測值(靈敏度高,陰性預測值高,有利于判斷非患者)。3、診斷試驗的評價標準①可用目前公認的最好的臨床診斷試驗作為金標準。②研究對象的代表性。③要有足量的樣本量。④不僅評價真實性,也評價可靠性。⑤試驗的方法和步驟要具體,有可操作性。4、提高診斷質量的方法①聯合試驗:平行實驗、系列(串聯)試驗。②選擇患病率高的人群。5、篩檢試驗的概念篩檢試驗通過快速的檢驗、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同那些可能無病的人區(qū)分開來。6、篩檢的主要用途①早期發(fā)現、早期診斷、早期治療;②發(fā)現高危個體;③開展流行病學監(jiān)測;④了解疾病的自然史。*在健康管理中,篩查的目的是早期發(fā)現患者,發(fā)現高危人群,以便制定干預策略。7、醫(yī)學統(tǒng)計學的概念及研究對象根據統(tǒng)計學的原理和方法,研究醫(yī)學數據收集、表達和分析的一門應用科學。研究對象:是具有不確定性的醫(yī)學數據,其基本的研究方法是通過收集大量資料,通常是人、動物或生物材料的測量值,發(fā)現蘊含其中的統(tǒng)計學規(guī)律。8、醫(yī)學統(tǒng)計學的主要內容①統(tǒng)計設計;②統(tǒng)計描述;③統(tǒng)計推斷。9、幾何均數的概念是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標。它尤其適用于描述以下兩類資料的集中趨勢:①等比資料,如醫(yī)學上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等;②對數正態(tài)分布資料(有些正偏態(tài)分布的資料,原始數據經過對數轉換后服從正態(tài)分布),如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期等。10、方差及標準差的用途①是描述對稱分布資料離散趨勢的重要指標。方差與標準差的數值越大,說明觀測值的變異度越大,即離散程度越大,此時的數據就會越分散,均數的代表性越差。②用于計算變異系數;③用于計算標準誤;④結合均值與正態(tài)分布的規(guī)律估計參考值的范圍。以上就是關于健康管理師??贾R的相關分享,希望對各位考生有所幫助,想要了解更多健康管理師考試內容,歡迎大家及時關注本平臺!
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據世界衛(wèi)生組織中國疾病預防控制中心最新數據顯示,我國目前高血壓患者突破3.3億,每3人中就有1人高血壓;每年死于心腦血管疾病的人在300萬以上,700萬人因腦卒中癱瘓在床,有250萬人因癌癥死亡,中國慢病呈海嘯態(tài)勢,如何有效防控慢病,從認知衡量人體健康的重要指標——同型半胱氨酸開始。血同,又名同型半胱氨酸、血同型半胱氨酸、高半胱氨酸。國際上將之稱為Hcy,簡稱H元素,是氨基酸半胱氨酸的異種,在旁鏈部份硫醇基(-SH)前包含一個額外的亞甲基(-CH2-)。Hcy值偏高比體重、血糖、血壓、膽固醇更為重要,是心腦血管疾病的獨立危險因素,直接與心腦血管、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤、帕金森綜合癥、老年癡呆等多種疾病發(fā)病密切相關。正常情況下,人體可以將蛋氨酸轉化為同型半胱氨酸并繼續(xù)分解為良性物質。蛋氨酸在腺嘌呤核苷三磷酸(簡稱三磷酸腺苷)輔助下經蛋氨酸腺苷轉移酶(MAT)催化生成S一腺苷蛋氨酸(SAM),SAM在同型半胱氨酸甲基轉移酶(HMTase)催化下去甲基生成S一腺苷同型半胱氨酸(SAH),隨后在SAH水解酶的催化下生成Hcy。Hcy主要有3種代謝途徑:? ? ? ? 1、再甲基化途徑。Hcy依賴于葉酸和維生素B,通過再甲基化途徑重新合成甲硫氨酸(Met),該過程需要蛋氨酸合成酶(MS)和亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)的催化;2、轉硫途徑:在胱硫醚-β-合成酶(Cystathionineβ–Synthase,CBS)及輔酶維生素B6參與下,與絲氨酸縮合成胱硫醚,胱硫醚進一步斷裂成胱氨酸和α-酮丁酸;3、直接釋放到細胞外液。當代謝異常時,同型半胱氨酸蓄積體內,導致人體甲基化和抗氧化能力失衡, 加劇血管老化和粥樣動脈硬化的形成,可導致50余種疾病。血同全球化標準已達成共識。美國心臟協會(AHA)卒中指南(2006)、世界衛(wèi)生組織(WHO)ICD11(國際疾病分類第11版)、中國高血壓防治指南(2010年修訂版)、中國腦卒中防治指導規(guī)范(2015)均已形成國際化行業(yè)共識:1、高Hcy是心腦血管疾病的獨立危險因子;2、血漿Hcy大于6.3?mol/L,進入心腦血管事件高危區(qū);3、血漿Hcy達到10?mol/L,心腦血管事件發(fā)生率達到正常兩倍;4、Hcy≥10?mol/L在臨床上即診斷為高同型半胱氨酸血癥。5、人體內Hcy值的安全范圍是:Hcy<6?mol/L。高同型半胱氨酸(Hcy)檢測具有臨床診斷、篩查和防治干預價值的界值是≥10?mol/L。??? 大量研究數據表明,當血同值低于6.3時,并維持在這一水平,可降低多種重大慢性疾病的發(fā)病風險。心臟病危險性降低80%;中風風險降低82%;癌癥風險降低33%的風險;老年癡呆風險降低50%,并可有效降低糖尿病及并發(fā)癥的患病風險。Hcy的升高與多種因素有關,包括遺傳因素、生活方式與環(huán)境、年齡性別、腎功能、性激素、疾病史和藥物史等。其中,葉酸缺乏、B族維生素缺乏、胱硫醚-β-合成酶缺乏,也是影響同型半胱氨酸水平的重要因素。如何降控Hcy,做到早發(fā)現、早預防、早治療?1、檢測血同值。通過對高血同的基因檢測分析,確立血同升高的原發(fā)性和繼發(fā)性原因,采取不同手段,進行精準降同。2、減少對B族維生素的破壞。合理進行烹調、粗細搭配食物、不吃或少吃腌制及快餐食品、避免大量地攝入咖啡、酒精、吸煙等,從而減少對B族維生素的破壞。?3、注重B族維生素的補充。研究表明,補充葉酸、維生素B6、維生素B12可有效降低血漿同型半胱氨酸水平。葉酸促進半胱氨酸與蛋氨酸的轉化;維生素B6參與同型半胱氨酸向蛋氨酸的轉化;維生素B12促進甲基從同型半胱氨酸向甲硫氨酸轉移。合理補充B族維生素,可充分發(fā)揮營養(yǎng)素之間的相互協同作用,其降低血漿同型半胱氨酸水平可達到59.9%。?4、優(yōu)化生活方式。堅持體育運動,延緩細胞組織衰老;作息規(guī)律,舒緩壓力,樂觀心態(tài),提高自身防病、抗病能力,保持生命健康態(tài)。?5、定期檢測。尤其對于疾病高發(fā)人群要提高對疾病認知及防控能力,做好血同的定期檢測。此外,長期服用抗腫瘤藥、抗結核藥等藥物會干擾正常代謝,如需服用,謹遵醫(yī)囑,同時,定期檢查血同濃度,避免心血管并發(fā)癥等疾病的發(fā)生。參考資料:吳兆洋,吳光,崔松彪-《延邊大學醫(yī)學學報》-2015年1期刊發(fā)《同型半胱氨酸代謝酶基因多態(tài)性與同型半胱氨酸代謝及腦梗塞的相關性研究進展》作者:崔海俠高級健康管理師國家二級營養(yǎng)師北京市朝陽區(qū)營養(yǎng)協會講師首都保健營養(yǎng)美食學會講師健康時報、保健時報、養(yǎng)生雜志等報刊媒體特約撰稿人
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